Doenças internas. Doença medicamentosa (diagnóstico, complicação, tratamento) (mais importante)

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55. DOENÇA DE MEDICAMENTOS (DIAGNÓSTICO, COMPLICAÇÃO, TRATAMENTO)

Em um estudo de diagnóstico, os testes cutâneos são usados:

1) em caso de reações alérgicas imediatas: a injeção intradérmica de um antígeno se manifesta por hiperemia e uma bolha no local da injeção devido à degranulação de mastócitos e à liberação de mediadores inflamatórios;

2) nas reações alérgicas tardias, os testes cutâneos não têm valor diagnóstico.

Testes de aplicação revelam sensibilização a medicamentos apenas para uso tópico.

O nível de IgE específica é determinado com a produção de um teste radioalergosorbent ou uma reação de liberação de histamina por mastócitos.

É realizada a determinação imunológica de IgJ e IgM específicos para drogas, fixadas em tecidos ou imunocomplexos circulantes (CIC).

Para detectar linfócitos T sensibilizados, uma reação de transformação de linfócitos blastos (RBTL) é realizada ou a produção de citocinas é avaliada. Este método é mais sensível que o RBTL.

Testes provocativos permitem estabelecer uma conexão entre o uso do medicamento e a ocorrência de uma reação alérgica. Devido ao alto risco de desenvolver reações alérgicas graves, as amostras são usadas muito raramente, apenas em um hospital.

Complicações. Alergia a metabólitos de drogas, reações pseudo-alérgicas.

Diagnóstico diferencial. Deve ser realizado com o efeito colateral primário do medicamento, que se desenvolve ao usar drogas em doses terapêuticas e está associado ao seu efeito direto nos órgãos-alvo.

É necessário excluir o efeito colateral secundário do medicamento como complicação do tratamento medicamentoso que não está associado ao efeito direto dos medicamentos nos órgãos-alvo.

É necessário excluir:

1) idiossincrasia, resposta qualitativamente alterada à droga, devido a mecanismos não imunes;

2) intolerância a medicamentos - o aparecimento de efeitos colaterais ao prescrever medicamentos em baixas doses;

3) manifestações tóxicas que se desenvolvem com uma overdose da droga;

4) lúpus eritematoso sistêmico;

5) vasculite;

6) dermatite, doenças de pele.

Tratamento. Em primeiro lugar, o medicamento que causou a reação alérgica é cancelado.

Com uma reação alérgica do tipo I, epinefrina, bloqueadores H1 são prescritos, com reações alérgicas dos tipos II, III e IV - corticosteróides.

Fluxo. dependendo do tipo de reação alérgica. A recuperação está concluída.

Previsão. Com uma reação alérgica do tipo I em caso de ressuscitação prematura, o prognóstico é desfavorável. Com reações alérgicas tipos II, III e IV - favoráveis.

Prevenção. É necessário realizar uma coleta obrigatória de uma história alérgica, para excluir medicamentos que geralmente causam alergias.

Autor: Myshkina A. K.

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Assim como os sistemas de computador tradicionais, a IA possui circuitos físicos de hardware e software. Em hardware, geralmente há um grande número de chips de silício convencionais que consomem muita energia: por exemplo, são necessários cerca de 190 megawatts-hora (MWh) de eletricidade para treinar um processador comercial moderno.

Uma abordagem menos intensiva em energia é usar outros tipos de hardware para criar redes neurais. Um dispositivo promissor é a junção de túnel magnético (MTJ). Dispositivos no MTJ consomem várias vezes menos energia do que seus equivalentes tradicionais. Os MTJs são mais rápidos porque armazenam os dados no mesmo local onde os cálculos são realizados.

A nova rede neural, como provadores comuns, deve treinar seu gosto. A equipe treinou a rede com 148 vinhos elaborados a partir de três tipos de uvas. Cada vinho virtual tinha 13 características que precisavam ser levadas em conta: grau alcoólico, cor, alcalinidade e magnésio. A cada característica foi atribuído um valor de 0 a 1 para que a rede a considerasse e distinguisse um vinho do outro.

Em seguida, a IA passou por um teste virtual com um conjunto de dados que incluía 30 vinhos desconhecidos. O sistema funcionou com uma precisão de 95,3%.

Os autores não tiveram a tarefa de criar um sommelier de IA. A principal conclusão é que os dispositivos MTJ podem ser expandidos e usados para criar novos sistemas de IA.

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