7. Diagnóstico de gravidez

O diagnóstico de gravidez precoce é feito com base na identificação de sinais presuntivos (duvidosos) e prováveis ​​de gravidez.

Sinais presumíveis (duvidosos). Associado a mudanças gerais no corpo de uma mulher grávida. Há alteração do apetite e do paladar, do olfato, náuseas, às vezes vômitos pela manhã, mal-estar e irritabilidade.

Possíveis sinais de gravidez. São alterações objetivas nos órgãos genitais femininos, glândulas mamárias, aumento das glândulas mamárias e liberação de colostro delas quando pressionadas, coloração azulada da membrana mucosa da vagina e do colo do útero, aumento do útero. A gravidez precoce é caracterizada por certos sinais.

1. Um aumento no útero torna-se perceptível a partir da 5-6ª semana. No final do 2º mês, o tamanho do útero atinge o tamanho de um ovo de ganso. No final do 3º mês, o fundo do útero é determinado ao nível da borda superior da sínfise.

2. Sinal de Horvitz-Gegar - o aparecimento de amolecimento no istmo.

3. Sinal de Snegirev - uma mudança na consistência do útero durante a palpação (após o estudo, o útero se torna mais denso).

4. Sinal de Piskachek - abaulamento de um dos cantos do útero associado ao desenvolvimento do óvulo fetal.

5. Sinal de Genter - uma saliência em forma de crista é palpada na superfície anterior do útero ao longo da linha média.

O diagnóstico de gravidez tardia é baseado no registro de sinais confiáveis, tais como: movimentação fetal, audição de sons cardíacos fetais, sondagem de partes do feto, dados de exames de raios X e ultrassonografia.

Métodos biológicos e imunológicos para diagnóstico de gravidez. Reação de Aschheim-Tzondek. Com o início da gravidez, uma grande quantidade de gonadotrofina coriônica aparece na urina da mulher, cuja excreção atinge o máximo entre 8 e 11 semanas de gravidez. Este hormônio pode ser detectado na urina a partir do 2º dia após a implantação. Uma amostra matinal de urina é coletada para teste.

Reação de Friedman. Para diagnosticar a gravidez, utiliza-se um coelho maduro de 3 a 5 meses com peso entre 900 e 1500 g.6 ml de urina retirada da mulher examinada são injetados na veia da orelha de um coelho maduro 2 vezes em 4 dias. 48-72 horas após a última injeção, sob anestesia com éter, observando as regras de assepsia, a cavidade abdominal é aberta e os órgãos genitais são examinados. Com uma reação positiva, são observadas alterações semelhantes às encontradas em camundongos nos ovários e no útero. Após 6-8 semanas se a reação for positiva e após 4 semanas se a reação for negativa, o coelho pode ser levado para reexame. A precisão da reação é de 98-99%.

Os métodos de pesquisa imunológica são baseados na detecção de gonadotrofina coriônica humana na urina da mulher examinada.

Autor: Ivanov A.I.

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