35. Mamilo congestivo (disco) do nervo óptico
As causas de um disco estagnado são processos volumétricos no cérebro que levam a um aumento da pressão intracraniana: tumores, abscessos cerebrais, gomas, tuberculomas, cisticercose, meningiomas, hidrocefalia, lesões do crânio e órbitas. O diagnóstico é auxiliado por exames direcionados.
Atenção deve ser dada aos dados da anamnese indicando síndrome hipertensiva, radiografia de crânio, punção lombar diagnóstica, processo bilateral no fundo de olho.
As alterações no fundo de olho, características de um mamilo congestivo, variam de acordo com o estágio do processo. Inicialmente, o paciente não se queixa, a acuidade visual não é alterada. No fundo, há hiperemia congestiva do disco, borramento de suas bordas devido ao edema retiniano, que se espalha ao longo dos vasos e o aumenta nas seções superior e inferior. Como resultado, determina-se um aumento do ponto cego, o que é de grande importância para o diagnóstico. Subsequentemente, o disco do nervo óptico aumenta de tamanho, seu edema marginal aumenta, o disco se projeta no corpo vítreo, as veias se expandem e as artérias se estreitam, os vasos afundam na retina edemaciada, hemorragias aparecem nas veias dilatadas no disco, e focos brancos de transudato são determinados perto do disco. A acuidade visual diminui gradualmente, o ponto cego aumenta ainda mais.
No futuro, um aumento significativo e branqueamento do nervo óptico é determinado no fundo, que se projeta acima do nível da retina em 23 mm, o que é determinado usando oftalmoscopia direta. Na área macular, pode-se observar um padrão de "estrela". Os pacientes queixam-se de uma diminuição significativa da visão. As alterações da visão dependem da localização do processo patológico no cérebro.
Hemianopsia bitemporal e binasal são observadas quando o processo está localizado na região do quiasma, por exemplo, com tumores hipofisários, craniofaringiomas. A hemianopsia homônima é consequência do impacto do foco patológico nos tratos visuais.
Com um disco congestivo de longo prazo, o edema diminui gradualmente, o disco fica acinzentado, seus contornos são indistintos, o calibre das veias se normaliza e as artérias permanecem estreitas. A subatrofia do disco óptico se desenvolve. As funções visuais ainda estão parcialmente preservadas.
Se o processo progride, desenvolve-se atrofia secundária do nervo óptico, que se expressa no fato de o disco ficar branco, seus limites são difusos, os vasos se estreitam, especialmente as artérias, e o paciente fica cego. Esse processo é longo, então o paciente não o percebe imediatamente, mas gradualmente ao longo de vários anos.
Autor: Shilnikov L.V.
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Agora a empresa anunciou o desenvolvimento de um novo revestimento chamado Skins. A nova tecnologia foi projetada para proteger seu dispositivo contra danos físicos. Claro, isso não significa que agora você pode se gabar para seus amigos, permitindo que eles batam em seu smartphone com um martelo. Mas a empresa afirma que as quedas de uma pequena altura não deixarão marcas perceptíveis em seu amigo eletrônico. O revestimento Liquipel Skins é composto por quatro camadas. A camada superior é incrivelmente durável, segundo a empresa, de poliuretano. A segunda camada melhora a resistência à abrasão, adiciona rigidez e evita lascas nos cantos.
Além disso, o fabricante se concentra no fato de que o processo de aplicação de um novo revestimento é extremamente simples e não requer ferramentas adicionais do usuário e, após a aplicação, a superfície permanece perfeitamente lisa.
No site do fabricante, você pode encontrar ofertas para os smartphones Apple iPhone (5, 4S, 4) e Samsung Galaxy S4 e S3 a um preço de US$ 15. Além disso, 14 opções de cores estão disponíveis.
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