26. Quadro clínico de formas individuais de uveíte

A uveíte por influenza é caracterizada por um início agudo durante e após a gripe. O exsudato seroso é determinado na câmara anterior, as sinéquias posteriores são facilmente rompidas.

O tratamento é geral: preparações orais de ação prolongada (prolongadas) de antibióticos de amplo espectro (série de tetraciclinas) e sulfonamidas em doses relacionadas à idade, bem como antibióticos e sulfonamidas.

A uveíte reumática começa de forma aguda, muitas vezes no contexto de um ataque reumático; sua sazonalidade é muito característica. Ambos os olhos são frequentemente afetados. Um exsudato gelatinoso e muitas sinéquias posteriores facilmente rompidas são encontrados na câmara anterior. A doença dura de cinco a seis semanas e há tendência à recaída. Reações imunológicas positivas à proteína reativa, altos títulos de ASG e ASLO auxiliam no diagnóstico.

Tratamento geral: dentro de aspirina (piramidona, sódio salicílico, butadiona), prednisona, injeções de cortisona, ACTH (intramuscular), preparações durant de penicilina.

Com a infecção por tuberculose, várias formas de dano ao trato vascular são observadas. As lesões tuberculosas do trato vascular são caracterizadas por um início discreto, um curso lento, a presença de precipitados "sebáceos", "armas" ao longo da borda pupilar da íris, tubérculos tuberculosos, sinéquias posteriores poderosas e difíceis de romper. Às vezes, a córnea está envolvida no processo. Métodos de pesquisa adicionais esclarecem o diagnóstico: Pirquet, testes de Mantoux, detecção de reações focais aos testes tuberculínicos, estudos bioquímicos de frações protéicas sanguíneas antes e após testes tuberculínicos.

Tratamento. Terapia complexa, agentes antibacterianos específicos. A uveíte na poliartrite infecciosa inespecífica é caracterizada por danos aos elementos do tecido conjuntivo no estroma da córnea, conjuntiva, esclera, trato uveal, que se expressa em ceratoconjuntivite seca, distrofia corneana, esclerite e episclerite. O trato vascular é afetado principalmente. Os primeiros sinais de envolvimento ocular no processo patológico são precipitados secos e cinzentos de vários tamanhos na superfície posterior da córnea. O tratamento é abrangente, restaurador: solução intravenosa de glicose a 40%, transfusões de sangue, fisioterapia, exercícios articulares, eletroforese da área articular com cloreto de cálcio, tratamento antialérgico e antiinflamatório (gluconato de cálcio, aspirina, butadiona, cloroquina, delagil, corticosteróides, etc.).

A forma oftálmica da toxoplasmose ocorre como uma iridociclite serosa lenta com turvação significativa do corpo vítreo. O ekssudativny central ou periférico mais muitas vezes observa-se.

Reações sorológicas positivas diagnósticas (RSK com soro sanguíneo do paciente) e um teste cutâneo com ajuda de toxoplasmina.

Tratamento. De acordo com o esquema, em uma determinada dosagem, dependendo da idade, a cloridina é prescrita em combinação com medicamentos à base de sulfa e cortisona. Terapia sintomática local.

Autor: Shilnikov L.V.

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