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Doenças oculares. A estrutura dos tecidos moles do olho (o mais importante)

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2. A estrutura dos tecidos moles do olho

Os músculos retos superior, inferior, externo e interno e oblíquo superior e inferior relacionados aos músculos oculomotores, bem como o músculo que levanta a pálpebra superior e o orbital estão localizados na órbita. Os músculos (exceto oblíquo inferior e orbital) começam a partir do anel de tecido conjuntivo que circunda a abertura visual e o músculo oblíquo inferior do canto interno da órbita. Os músculos estão separados do limbo por uma média de 5,58,0 mm. Em recém-nascidos, esse valor é de 4,05,0 mm e, em crianças de quatorze anos, de 5,07,5 mm. Os músculos oblíquos superior e inferior estão ligados à esclera a 16 mm do limbo, o reto externo gira o olho para fora, o interno para dentro, o superior move-se para cima e para dentro, o inferior para baixo e para dentro.

As pálpebras cobrem a frente da órbita ocular. A conexão das bordas livres das pálpebras inferior e superior entre si ocorre por meio de aderências externas e internas. Há uma variação na largura e na forma da fissura palpebral. Normalmente, a borda da pálpebra inferior deve estar 0,51,0 mm abaixo do limbo corneano e a borda da pálpebra superior deve cobrir a córnea em 2 mm. A pele das pálpebras é fina, delicada, pobre em tecido adiposo, frouxamente conectada às partes subjacentes, os vasos subjacentes brilham através dela.

Os músculos das pálpebras são pouco desenvolvidos. A camada muscular das pálpebras é representada por um músculo circular, inervado pelo nervo facial e que proporciona o fechamento das pálpebras. Sob o músculo está a cartilagem, em cuja espessura estão localizadas as glândulas meibomianas, translúcidas na forma de listras radiais amareladas. A superfície posterior das pálpebras é coberta com uma bainha conectiva. Na borda frontal das pálpebras existem cílios, perto da raiz de cada cílios existem glândulas sudoríparas sebáceas e modificadas. O levantamento da pálpebra superior é realizado com a ajuda do músculo de mesmo nome, que é inervado pelos ramos do nervo oculomotor.

O suprimento sanguíneo para as pálpebras é realizado pelos ramos externos da artéria lacrimal, pelas artérias internas das pálpebras e pela artéria etmoidal anterior. A bainha conjuntiva, a conjuntiva, cobre as pálpebras por dentro, passa para a esclera e, de forma modificada, continua para a córnea. Existem três seções da conjuntiva: cartilagem (ou pálpebras), prega de transição (ou fórnice) e o globo ocular. Todas as três seções da conjuntiva com pálpebras fechadas formam uma cavidade em fenda fechada, o saco conjuntival.

O suprimento sanguíneo da conjuntiva é realizado pelo sistema arterial das pálpebras e pelas artérias ciliares anteriores. As veias da conjuntiva acompanham as artérias, a saída do sangue ocorre no sistema de veias faciais e pelas veias ciliares anteriores da órbita. A conjuntiva do olho tem um sistema linfático bem desenvolvido.

Os órgãos lacrimais consistem em um aparelho de produção e remoção de lágrimas. O aparelho produtor de lágrimas inclui a glândula lacrimal e as glândulas de Krause. A glândula lacrimal está localizada na cavidade óssea da parte superior externa da órbita. Vinte ou mais (até trinta) ductos excretores da glândula se abrem na parte lateral do fórnice conjuntival superior.

Autor: Shilnikov L.V.

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Assim, o novo conceito de implante é projetado para uso no tratamento de problemas osteocondrais e de tecido osteocondral – que é uma camada especial de conexão do tipo externo, geralmente localizada entre dois ou mais ossos duros e que sustenta a conexão cartilaginosa. Os implantes ósseos anteriores, apesar de sua capacidade de se dissolverem quase completamente após um certo tempo de reabilitação, ainda não podem apresentar o mesmo grau de confiabilidade e resistência a fatores de deformação externos como observado no implante ósseo experimental apresentado.

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