39. Queimaduras nos olhos
Os mais comuns em crianças são queimaduras térmicas, queimaduras com cal, cristais de permanganato de potássio, cola de papelaria. Em crianças, as queimaduras são mais graves do que em adultos. Danos particularmente graves (necrose de coligação) ocorrem com queimaduras químicas, principalmente com álcalis. As queimaduras por ácido, especialmente o ácido sulfúrico, também são muito graves, mas o ácido não penetra profundamente no tecido (necrose coagulativa).
De acordo com a gravidade, as queimaduras são divididas em quatro graus, levando em consideração sua localização, tamanho e condição (hiperemia, bexiga, necrose) dos tecidos queimados. As queimaduras de primeiro grau são caracterizadas por edema e hiperemia dos tecidos, as queimaduras de segundo grau são bolhas, erosões e filmes necróticos superficiais e facilmente removíveis. A queimadura de terceiro grau é caracterizada por necrose, capturando a espessura dos tecidos com a formação de uma crosta dobrada acinzentada, e a de quarto grau por alterações necróticas em quase todas as membranas do olho.
Queimaduras de terceiro a quarto grau podem ser complicadas por uveíte asséptica e endoftalmite e terminam com atrofia ocular. Outra complicação terrível dessas queimaduras é a perfuração da cápsula necrótica do olho com prolapso das membranas e posterior morte de todo o olho.
As consequências dos danos à pele e conjuntiva são a eversão e inversão cicatricial das pálpebras, seu encurtamento, levando ao não fechamento da fissura palpebral e à formação de aderências entre a conjuntiva das pálpebras e o globo ocular, simbléfaro, que, ao contrário tracomatosa, é anterior.
Uma queimadura pode ser causada por uma substância química e corpos estranhos quentes que entraram no olho, bem como exposição a energia radiante, soldagem elétrica sem óculos e exposição prolongada à neve. A luz solar intensa causa queimaduras ultravioletas na córnea e na conjuntiva. Há uma fotofobia acentuada, lacrimejamento, blefaroespasmo, edema e hiperemia da membrana mucosa. A biomicroscopia mostra vesículas e erosões no epitélio da córnea. Observar um eclipse solar ou vidro ou metal fundido sem óculos de proteção pode causar queimaduras infravermelhas. O paciente queixa-se do aparecimento de uma mancha escura diante do olho.
Tratamento. Os primeiros socorros para queimaduras químicas oculares consistem na lavagem abundante e prolongada da superfície queimada da cavidade conjuntival com água, removendo partículas da substância que entrou no olho. O tratamento adicional visa combater a infecção (são prescritos desinfetantes locais), melhorar o trofismo da córnea (são mostradas injeções subconjuntivais de sangue autólogo com penicilina, gotas de vitaminas e pomadas. Devido à oxigenação insuficiente da córnea, unitiol e cisteína são indicados. Para evitar aderências em queimaduras graves, massagem diária dos arcos conjuntivais com uma vareta de vidro após anestesia com dicaína.
Autor: Shilnikov L.V.
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Gramados, limpos e bem cuidados, ocupam grande parte das áreas residenciais, proporcionando às pessoas não só prazer visual, mas também benefícios à saúde e ao bem-estar. No entanto, um novo estudo conduzido por cientistas da Universidade de Nova Iorque revela que por trás deste idílio estão potenciais ameaças ao ambiente.
Os cientistas, depois de analisar dados de inúmeras pesquisas nos Estados Unidos, descobriram que cerca de metade dos proprietários usam fertilizantes em seus gramados, enquanto muitos deles não estão cientes dos efeitos negativos dos fertilizantes nitrogenados. O estudo destaca que o nitrogênio dos fertilizantes pode infiltrar-se nos recursos hídricos, causando problemas ao ecossistema, incluindo a formação de proliferação de algas e perda de oxigênio na água. Os cientistas já alertaram anteriormente contra o excesso de poluição por azoto, salientando as suas consequências negativas para a saúde humana e as alterações climáticas.
Durante o estudo, os cientistas identificaram “pontos quentes” com a maior perda de nitrogênio e determinaram os períodos de tempo durante os quais ocorre o pico de descarga de nitrogênio. Ao analisar três gramados na área de Baltimore, os cientistas descobriram que áreas com alta perda de nitrogênio correspondiam a áreas de uso de fertilizantes para gramados.
Os investigadores sugerem que a substituição de apenas 5-10% dos relvados mantidos por fertilizantes químicos pode ter um impacto significativo nas taxas de remoção de azoto. Como alternativa, eles sugerem o uso de folhas caídas como cobertura morta natural, eliminando a necessidade de fertilizantes nitrogenados.
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