6. Hipertensão arterial

hipertensão arterial - trata-se de um aumento da pressão arterial desde a boca da aorta até às arteríolas, inclusive.

Classificações da hipertensão arterial: hipertensão arterial primária e hipertensão arterial secundária.

Etiologia, patogênese. Etiopatogenia da hipertensão arterial.

1. Fatores etiológicos: efeitos psicoemocionais, hipóxia cerebral, reestruturação neuroendócrina relacionada à idade, distúrbios perinatais, sobrecarga de sal.

2. Fatores predisponentes de primeira linha: hiperreatividade dos centros nervosos que regulam a pressão arterial; disfunção das estruturas depossimpáticas da norepinefrina. A hipertensão arterial limítrofe se desenvolve.

3. Fatores predisponentes de segunda linha: enfraquecimento da função hipertensiva dos rins, distúrbios do sistema pressor reninangiotensina 2-aldosterona, alterações nas membranas celulares.

O desenvolvimento da hipertensão em várias formas.

Antes da idade pré-puberal, um aumento da pressão arterial é observado com mais frequência em doenças renais, patologia endócrina, coarctação da aorta, feocromocitoma, etc.

Classificação. Classificação dos níveis pressóricos e gravidade da hipertensão arterial.

1º grau. Sistólica - 140-159 mm Hg. Art., diastólico - 90-99 mm Hg. Arte.

Grau limítrofe: sistólico - 140-149 mm Hg. Art., diastólico - 90-94 mm Hg. Arte.

Segundo grau. Sistólica - 160-179 mm Hg. Art., diastólico - 100-109 mm Hg. Arte.

Terceiro grau. Sistólica - mais de 180 mm Hg. Art., diastólica - mais de 110 mm Hg. Arte.

Manifestações clínicas. Muitas vezes detectados ao acaso, nas doenças do aparelho urinário, os números da pressão máxima e mínima costumam aumentar. A hipertensão com coarctação da aorta é diagnosticada pela baixa pressão nas extremidades inferiores e pela presença de sopro sistólico.

Na idade pré-púbere e puberal, ocorrem condições hipertensivas com distonia vegetativo-vascular. A hipertensão é instável, a pressão oscila durante o dia, pode-se notar uma estreita relação com fatores emocionais. São observadas queixas de mal-estar, irritabilidade, fadiga fácil, dor na área do coração, sensação de calor, etc.. Um exame objetivo mostra taquicardia, resposta inadequada à atividade física, labilidade autonômica.

tratamento. Tratamento da hipertensão arterial na distonia vegetativo-vascular: está indicada terapia sedativa - bromo com valeriana, seduxen, normalização da rotina diária, permanência obrigatória ao ar livre, crianças praticam atividade física moderada e esportes com cargas crescentes gradativamente. Para hipertensão arterial, conforme indicações, podem ser utilizados diuréticos, inibidores da ECA, β2-bloqueadores, L-bloqueadores, L- e β-bloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio.

Prevenção: o modo correto do dia, nutrição, educação física e esportes, um sono suficientemente longo.

Autor: Pavlova N.V.

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