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Pediatria Hospitalar. Distúrbios do ritmo cardíaco em crianças (mais importante)

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12. Violação do ritmo cardíaco em crianças. Violação da função do automatismo

Distúrbios do ritmo nomotopico. A arritmia sinusal se manifesta em aumentos e diminuições periódicas da freqüência cardíaca. Os pacientes não fazem queixas. A arritmia sinusal está frequentemente associada às fases respiratórias e pode ocorrer em crianças saudáveis. A arritmia respiratória ocorre quando a frequência cardíaca aumenta durante a inspiração e diminui durante a expiração.

Bradicardia sinusal - uma diminuição no número de batimentos cardíacos. Ocorre em filhos saudáveis ​​de atletas, com distonia vegetativo-vascular do tipo vagotônico, com reumatismo, hipotireoidismo, traumatismo cranioencefálico, tumores cerebrais e algumas doenças infecciosas. Os pacientes não apresentam queixas. Taquicardia sinusal - um aumento no número de batimentos cardíacos. Aparece com estresse físico e emocional, febre, cardiopatia orgânica, várias infecções e intoxicações, tireotoxicose.

Distúrbios do ritmo heterotópico. Ritmo nodal - aumento da função automática do nó atrioventricular e diminuição da capacidade automática do nó sinusal devido a alterações funcionais ou orgânicas. Não há queixas, às vezes queixas de pulsação no pescoço, que se nota com a contração simultânea dos átrios e ventrículos. A ausculta do coração revela aumento da primeira bulha. No ECG, uma onda P negativa precede o complexo QRS, o intervalo RR é encurtado. Há uma mudança periódica no ritmo do nó sinusal para o nó atrioventricular.

Nesse caso, o coração é excitado sob a influência de impulsos que emanam alternadamente do nó sinusal, depois do sistema de condução atrial, depois da junção atrioventricular, e novamente o marcapasso migra na mesma sequência. Sem reclamações, sem mudanças objetivas.

O quadro clínico é reduzido à doença de base (reumatismo, intoxicação). No ECG, altera-se a forma, amplitude, posição da onda P, bem como a duração do intervalo P-Q, que se torna mais curto ao passar para o nó atrioventricular.

Extrasistole - contração prematura de todo o coração ou de uma parte separada dele, surgindo sob a influência de um foco adicional de excitação que emana do nó sinusal.

Causas: inflamatórias, distróficas, degenerativas, tóxicas, danos mecânicos e distúrbios neurogênicos.

Dependendo do local de origem, existem ventriculares, atriais, atrioventriculares.

As extrassístoles podem ser únicas, múltiplas, podem ocorrer após cada contração em determinada sequência (bigemia) ou após duas contrações (trigemia). As extrassístoles que ocorrem em vários centros ectópicos são chamadas de politópicas. As queixas muitas vezes não são apresentadas, às vezes há sensações desagradáveis ​​na região do coração (desvanecimento, parada, empurrão forte).

Autor: Pavlova N.V.

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O professor associado Dr. Huihang Zhou observa que os processadores híbridos permitem que os fabricantes reduzam os custos de produção e aumentem a eficiência energética, mas até agora, CPUs e GPUs quase não se sobrepuseram e trabalham em suas próprias tarefas. Ele acrescenta que eles raramente interagem para executar qualquer programa proposto, então eles não são tão eficientes quanto poderiam ser, e esse é o problema que os pesquisadores tentaram resolver.

"Nossa abordagem é que os núcleos da GPU executem as funções de computação e que os núcleos da CPU pré-busquem os dados que a GPU precisa da memória principal. Isso é mais eficiente, pois permite que a CPU e a GPU façam o que cada uma faz melhor. bom para fazer cálculos e a CPU para tomada de decisões e recuperação flexível de dados", diz Dr. Zhou.

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