25. Lúpus eritematoso sistêmico
Lúpus Eritematoso Sistêmico - Esta é uma doença polissindrômica crônica do tecido conjuntivo e dos vasos sanguíneos, que se desenvolve devido a uma imperfeição geneticamente determinada dos processos imunorreguladores.
Etiologia- Presume-se a importância de uma infecção viral no contexto de distúrbios de imunidade determinados geneticamente.
Predisposição genética familiar, meninas e mulheres adoecem com mais frequência. Fatores provocativos: insolação, gravidez, aborto, parto, início da função menstrual, infecções (especialmente em adolescentes), reações medicamentosas ou pós-vacinais.
Clínica. A doença começa gradualmente, com poliartrite e astenia recorrentes. Menos comum é o início agudo (febre alta, dermatite, poliartrite aguda). Posteriormente, um curso recidivante é observado. Poliartrite e poliartralgia são um sintoma precoce da doença. Danos nas pequenas articulações das mãos, pulsos, tornozelos e, menos comumente, nas articulações dos joelhos. Erupções eritematosas na pele do rosto em forma de “borboleta”, na metade superior do tórax em forma de decote e nas extremidades também são um sinal característico do lúpus eritematoso sistêmico. Poliserosite, dermatite, poliartrite - tríade diagnóstica. Caracterizada por danos ao sistema cardiovascular com desenvolvimento de pericardite, que é acompanhada de miocardite. O dano pulmonar pode estar associado à doença subjacente na forma de pneumonite lúpica, manifestada por tosse, falta de ar e estertores úmidos na ausculta nas partes inferiores dos pulmões. Ao examinar o trato gastrointestinal, é revelada estomatite aftosa, desenvolvimento de síndrome dispéptica e anorexia. Os danos ao sistema reticuloendotelial se manifestam na forma de aumento de todos os grupos de gânglios linfáticos, aumento do fígado e baço.
Cada quinto paciente com síndrome nefrótica pode ter lúpus eritematoso sistêmico e danos à esfera neuropsiquiátrica em pacientes podem se desenvolver em todas as fases da doença.
No estágio inicial, a síndrome astenovegetativa é diagnosticada, então os sinais característicos de danos ao sistema nervoso central e periférico aparecem na forma de encefalite, polineurite, mielite. Muito raramente, crises epileptiformes podem se desenvolver. O diagnóstico baseado em dados clínicos e laboratoriais, que são de particular valor diagnóstico, determina um grande número de células LE, altos títulos de anticorpos ao DNA, especialmente ao DNA nativo, à desoxirribonucleoproteína, antígeno Sm.
tratamento- Estão indicados anti-inflamatórios não esteroides e derivados de aminoquinolina. Antiinflamatórios não esteróides são prescritos para síndrome articular. Imunossupressores, vitaminas B, ácido ascórbico durante o curso primavera-outono. Os pacientes recebem tratamento prescrito em sanatórios locais (cardiológicos, reumatológicos). O tratamento climático-balneológico e fisioterapêutico é contra-indicado, pois a irradiação ultravioleta, a insolação e a hidroterapia podem causar agravamento da doença.
Autor: Pavlova N.V.
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O McDonalds é um dos maiores produtores e fornecedores de fast food do mercado global, com recursos de marketing e posicionamento verdadeiramente reconhecíveis. A empresa anunciou a intenção de lançar sua própria versão do hambúrguer artificial de carne chamado McPlant, na tentativa de competir com gigantes da indústria alimentícia como Impossible Foods e Beyond Meat, que inicialmente se tornaram empresas interessadas na oportunidade de oferecer ao seu público um hambúrguer artificial totalmente real para vegetarianos e entusiastas.
Anteriormente, o McDonalds não dava muita atenção à possibilidade de fazer algo assim, preferindo focar apenas em sua linha interna de produtos clássicos e relativamente clássicos. Mas agora que a popularidade de várias alternativas à base de plantas para hambúrgueres de carne padrão em todo o mundo continua a crescer acentuadamente, a administração do McDonalds está seriamente interessada na possibilidade de oferecer algo semelhante a seus usuários em um futuro relativamente próximo.
A empresa mostrou um conceito preliminar para seu hambúrguer de carne falsa McPlant, cuja receita é, claro, um segredo, mas que deve ser projetada como uma alternativa totalmente vegetal aos hambúrgueres de carne padrão - e a empresa planeja estendê-lo não apenas para posições de hambúrguer no cardápio, mas também para adaptação e para lanches de terceiros como parte do cardápio da corporação.
O McDonalds continua se engajando ativamente no desenvolvimento e teste preliminar deste hambúrguer de carne artificial em seus laboratórios, já que o McPlant é um projeto bastante complexo e difícil de executar. Por outro lado, podemos esperar que o McDonalds tome algumas medidas extras mais cedo ou mais tarde para melhorar e equilibrar a receita de seu novo hambúrguer de carne falsa, mas até lá, teremos que esperar por mais novidades.
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