40. Helmintíases em crianças. ascaridíase
Helmintíase - doenças que se desenvolvem quando vermes helmintos parasitas e suas larvas estão localizados no corpo.
Classificação das helmintíases:
1) de acordo com o princípio biológico: nematóides (lombrigas), cestodoses (fita), trematódeos (vermes);
2) segundo a epidemiologia: geohelmintíase, biohelmintíase, bon-contact.
ascaridíase
O agente causador é uma lombriga que parasita na fase adulta no intestino delgado. A vida útil de Ascaris é de cerca de um ano. Na fase de migração (as primeiras 6-8 semanas após a infecção), as larvas de Ascaris têm um efeito mecânico e sensibilizador, causando infiltrados eosinofílicos nos tecidos de vários órgãos e causando hemorragias. Na fase intestinal (8 semanas após a lesão), as lombrigas adultas causam reações tóxico-alérgicas e neuro-reflexas do organismo, uma variedade de efeitos mecânicos locais.
Clínica. A fase de migração ocorre frequentemente sob o pretexto de infecções respiratórias agudas, bronquite (mal-estar, tosse seca ou escassa expectoração, febre baixa, estertores secos e úmidos nos pulmões).
Urticária, erupção vesicular nas mãos e pés são possíveis e podem ocorrer infiltrados voláteis nos pulmões.
Na fase intestinal, distingue-se a forma gastrointestinal, manifestada por salivação, náusea, perda de apetite, cólicas ao redor do umbigo, às vezes distúrbio das fezes e secreção gástrica; forma hipotônica, manifestada por uma diminuição da pressão arterial, fraqueza; forma neurológica, manifestada por tontura, cefaleia, fadiga, distúrbios do sono, distúrbios vegetativo-vasculares.
Complicações.
Ascaridíase íleo, ascaridíase apendicite; peritonite perfurante; ascaridíase do fígado com ocorrência de icterícia, abscesso subdiafragmático; ascaridíase do pâncreas com manifestações clínicas de pancreatite aguda, rastejando de ascaris no trato respiratório com o desenvolvimento de asfixia.
Diagnóstico- Com base em dados laboratoriais, baseia-se na detecção de larvas de nematóides no escarro, anticorpos no sangue, fase intestinal tardia de ovos de lombriga nas fezes.
tratamento- Piperazina, levamisol e combantrin são usados para expulsar lombrigas jovens e adultas. A piperazina é prescrita após as refeições 2 vezes ao dia, o intervalo entre as tomadas do medicamento é de 2 a 3 horas, durante 2 dias, a dose recomendada é de 1,5 a 2 g por dose (3 a 4 g/dia). A eficácia aumenta quando a piperazina é tomada após o jantar, antes de dormir. Decaris (levamisol) é prescrito após as refeições na dose de 150 mg uma vez, o Pirantel é prescrito uma vez após as refeições na dose de 10 mg/kg de peso corporal.
O tratamento com oxigênio é realizado com o estômago vazio ou 3-4 horas após uma refeição, de preferência pela manhã, 2-3 dias seguidos.
Prognóstico e prevenção.
O prognóstico na ausência de complicações que requeiram tratamento cirúrgico é favorável.
Prevenção: exame em massa da população e tratamento de todas as pessoas infestadas com ascaridíase. Proteção do solo de hortas, pomares, campos de bagas da contaminação com fezes. Lavar bem e escaldar legumes e frutas com água fervente.
Autor: Pavlova N.V.
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Mesmo os painéis fotovoltaicos que utilizam energia gratuita do Sol não ajudam, pois o custo dos painéis, apesar dos subsídios governamentais, continua muito alto. E mesmo na Alemanha, que abandonou as usinas nucleares e tenta não poluir a atmosfera com seu carvão barato, os preços da eletricidade em 2015 pela primeira vez em 10 anos caíram em média 1%, mas ainda permanecem no nível de 25 centavos por quilowatt-hora. É verdade que este preço inclui 16% de IVA, 7% de imposto de eletricidade, 6% de imposto sobre o uso do espaço público para torres de transmissão de energia e 21% de imposto a favor de fontes de energia renováveis.
Este último imposto não existe apenas na Alemanha, e é a partir desses fundos que vários desenvolvimentos avançados no campo da energia solar são financiados. Um desses desenvolvimentos é a invenção de cientistas sul-coreanos da Universidade Yonsei, que é um híbrido de efeitos fotovoltaicos e piroelétricos. O primeiro é caracterizado pelo aparecimento de uma tensão ou corrente elétrica em uma substância sob a influência da luz, o segundo - pelo aparecimento de um campo elétrico no material quando sua temperatura muda.
Dispositivos híbridos semelhantes foram criados antes, mas pesquisadores sul-coreanos afirmam que a eficiência de seu dispositivo é 20% maior que a de um painel solar convencional, e a quantidade de energia produzida é cinco vezes maior que a de híbridos concorrentes.
O dispositivo usa uma célula de Graetzel - uma célula solar sensibilizada por corante, que é montada em uma película eletricamente condutora transparente feita de polímero PEDOT (3,4-etilenodioxitiofeno). Sob este filme há outro filme de material piroelétrico com um conversor termoelétrico. Quando a luz solar ou outra luz do mesmo espectro atinge uma célula fotovoltaica, ela gera eletricidade. A luz que não atinge a célula passa pelo filme de polímero e o aquece. O conversor termoelétrico então usa o calor para gerar eletricidade adicional.
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