14. Violação do ritmo cardíaco em crianças. Taquicardia paroxística. Fibrilação atrial
Arritmias - são distúrbios do ritmo cardíaco e da condução, ocorrem com defeitos cardíacos congênitos, doenças cardíacas adquiridas, disfunção do sistema nervoso central e autônomo.
Classificação das arritmias cardíacas.
1. Violação da função do automatismo - violação da formação de um impulso de excitação:
1) arritmias nomotopicas (distúrbios na formação de um impulso no nó sinusal) (arritmia sinusal, taquicardia sinusal, bradicardia sinusal);
2) distúrbios do ritmo heterotópico (o impulso se origina fora do nó sinusal).
2. Ritmos ectópicos passivos:
1) ritmo nodal;
2) migração do marcapasso (do nó sinusal para a junção atrioventricular).
3. Ritmos ectópicos ativos:
1) extra-sístole;
2) taquicardia paroxística;
3) fibrilação atrial e ventricular;
4) vibração dos átrios e ventrículos.
4. Distúrbios da função de condução (bloqueio), desaceleração, atraso completo na condução da excitação através do sistema de condução:
a) bloqueio sinoauricular;
b) bloqueio atrioventricular;
c) bloqueio intra-atrial;
d) bloqueio intraventricular;
e) bloqueio das pernas do feixe de His.
Taquicardia paroxística - este é um ataque de aumento acentuado da frequência cardíaca, 2-3 vezes o ritmo normal.
Queixas em crianças mais velhas sobre desconforto no coração, sensação de tensão no pescoço, tontura, desmaio, dor na região epigástrica, abdômen. Em crianças pequenas, a taquicardia paroxística é acompanhada por sintomas convulsivos e dispépticos. Ao exame físico, falta de ar, cianose, pulsação das veias, congestão nos pulmões, aumento do fígado, o pulso não pode ser contado, baixo enchimento e diminuição da pressão arterial.
Aloque aurículas, atrioventriculares, formas ventriculares da taquicardia paroxística.
No ECG com taquicardia atrial paroxística, é detectada uma longa série de extrassístoles atriais com encurtamento acentuado do intervalo T-P, a estratificação da onda P na onda T com sua deformação, o complexo QRS não é alterado ou moderadamente deformado, atrioventricular A taquicardia paroxística é caracterizada pela repetição repetida de extrassístoles atrioventriculares com ondas P negativas, ou por deslocá-las para o complexo QRS, ou por fundi-las com a onda T.
Fibrilação atrial - esta é uma violação da atividade correta dos átrios devido ao aparecimento nos átrios de um ou mais focos de excitação. Queixas sobre a deterioração do bem-estar, sensação de medo, ansiedade.
No ECG, a onda P está ausente e é desacelerada por ondas de vários tamanhos e formas. O complexo QRS não é alterado, o intervalo S-T está abaixo da linha isoelétrica, a onda T e a linha isoelétrica são deformadas por ondas de cintilação.
Autor: Pavlova N.V.
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O Telescópio Espacial Hubble detectou traços fracos de água nas atmosferas de cinco exoplanetas. Isso dá esperança de que poderemos encontrar uma cópia da Terra nas profundezas do espaço, talvez até habitável.
Os cientistas relataram anteriormente a presença de água nas atmosferas de vários exoplanetas, mas o estudo atual, liderado por L. Drake Deming da Universidade de Maryland em College Park, é o primeiro a medir e comparar com precisão as assinaturas de vapor de água de vários mundos . .
A água foi encontrada em cinco exoplanetas: WASP-17b (1000 anos-luz da Terra), HD209458b (150 anos-luz), WASP-12b (871 anos-luz), WASP-19b (815 anos-luz) e XO-1b (560 anos-luz). anos). As assinaturas de água nesses planetas são variadas, com WASP-17b parecendo ter uma atmosfera espessa e densa, enquanto HD209458b tem mais água em sua atmosfera. Os planetas estão a uma grande distância da Terra, então a descoberta de água em sua atmosfera é uma grande conquista.
Para detectar água, os cientistas usaram a câmera grande angular do Telescópio Espacial Hubble para estudar a absorção de luz pela atmosfera do planeta. As observações foram feitas na faixa de comprimento de onda do infravermelho, onde é mais fácil detectar a assinatura da água. As características das assinaturas, segundo os cientistas, dão confiança de que realmente existe água nas atmosferas de 5 exoplanetas.
As assinaturas de água foram mais fracas do que o esperado, e os cientistas suspeitam que a razão para isso seja a camada de neblina ou "cobertor" de poeira que envolve cada um dos cinco planetas. Esse nevoeiro pode reduzir a intensidade de todos os sinais da atmosfera, mas ao mesmo tempo altera as características da assinatura da água e fornece informações adicionais sobre a atmosfera de um planeta distante.
Infelizmente, todos os cinco exoplanetas, na atmosfera em que o vapor de água foi encontrado, provavelmente são desabitados - são Júpiters quentes, grandes planetas quentes onde a vida dificilmente poderia ter surgido e sobrevivido. No entanto, o estudo atual, juntamente com outras observações do Hubble, sugere que atmosferas nubladas ou nebulosas podem ser bastante comuns entre planetas gigantes quentes. Além disso, os cientistas estão aprimorando métodos para estudar as atmosferas de planetas distantes e, com o advento de novos instrumentos ópticos, serão possíveis estudos semelhantes de planetas menores, incluindo aqueles semelhantes em massa à Terra, localizados na zona habitável.
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