3. Estados de imunodeficiência secundária. Classificação

Os estados de imunodeficiência secundária são caracterizados por uma violação da imunidade humoral e celular, a síntese de componentes do complemento, a ausência ou diminuição da atividade de linfócitos e macrófagos citotóxicos. Na infância, levam à quebra da imunidade pós-vacinação e à ineficácia dos programas de vacinação.

Estados de imunodeficiência secundária - são distúrbios do sistema imunológico que se desenvolvem no período pós-neonatal em crianças ou adultos e não são resultado de defeitos genéticos. Causas que levam ao desenvolvimento de estados de imunodeficiência secundária: deficiências nutricionais, infecções crônicas virais e bacterianas, quimio e corticoterapia, uso irracional de drogas, atrofia do timo relacionada à idade, exposição à radiação, dieta desequilibrada, água potável de má qualidade , cirurgias extensas, atividade física excessiva, lesões múltiplas, estresse, exposição a pesticidas, outros fatores ambientais.

Classificação - Classificação dos estados de imunodeficiência secundária 1. Sistémico, desenvolvendo-se como resultado de danos na imunogénese (com lesões radiativas, tóxicas, infecciosas e de stress).

2. Local, caracterizado por dano regional às células imunocompetentes (distúrbios locais do aparelho imunológico das membranas mucosas, pele e outros tecidos, desenvolvidos como resultado de distúrbios inflamatórios, atróficos e hipóxicos locais).

Doenças acompanhadas por estados de imunodeficiência secundária

1. Doenças infecciosas: doenças protozoárias e helmínticas; infecções bacterianas, virais e fúngicas.

2. Transtornos alimentares: desnutrição, caquexia, síndrome de má absorção, etc.

3. Intoxicações exógenas e endógenas - com insuficiência renal e hepática, com intoxicações, etc.

4. Tumores de tecido linforreticular (linfoleucemia, timoma, granulomatose e outras neoplasias).

5. Doenças metabólicas (diabetes mellitus).

6. Perda de proteína em doenças intestinais, síndrome nefrótica, queimaduras, etc.

7. A ação de vários tipos de radiação.

8. Estresse prolongado forte.

9. A ação das drogas.

10. Bloqueio de linfócitos por imunocomplexos e anticorpos em doenças alérgicas e autoimunes.

Com a síndrome de violação da proteção anti-infecciosa - terapia antibacteriana, antiviral, antifúngica e antiparasitária adequada; drogas imunomoduladoras; modo racional de cargas antigênicas, incluindo vacinação. Tratamento da síndrome alérgica - dissociação de alérgenos causalmente significativos, eliminação de produtos metabólicos, terapia de reposição enzimática, efeitos hipossensibilizantes, medidas imunomoduladoras de acordo com um programa individual. No tratamento de doenças associadas ao desenvolvimento de uma síndrome autoimune, a terapia antibacteriana não é promissora; citostáticos, métodos extracorpóreos de tratamento, administração intravenosa de drogas contendo imunoglobulina são indicados. Na fase de abrandamento do processo inflamatório - terapia imunomoduladora e medicamentos contendo citocinas - leukinferon, interferon, reaferon, etc. Em todos os casos, saneamento de focos de infecções crônicas.

Autor: Pavlova N.V.

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