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Doenças internas. Periarterite nodosa (notas de aula)

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PALESTRA Nº 43. Periarterite nodular

A periarterite nodosa é uma vasculite necrosante sistêmica das artérias de médio e pequeno calibre com formação de aneurismas vasculares e danos secundários a órgãos e sistemas.

Os homens são predominantemente doentes.

Fatores predisponentes. Os fatores de risco são intolerância a medicamentos, hipersensibilidade alimentar, influências domésticas e profissionais, resfriamento e insolação, histórico de doenças alérgicas, artralgia, mialgia, predisposição genética a doenças alérgicas e sistêmicas.

Clínica. As principais síndromes da doença são astenovegetativas (perda de peso, febre ondulante com altas temperaturas que não diminuem sob a influência de antibióticos, fraqueza, adinamia), cardíaca (síndrome de insuficiência coronariana, ataques cardíacos são possíveis), hipertensiva (hipertensão arterial), pulmonar (pneumonite, síndrome asmática), abdominal (dor abdominal, dispepsia, sangramento), hepatolienal (mais frequentemente o fígado aumenta), nefrótica (nefrite, nefrosclerose com manifestações clínicas típicas), neurológica (polineurite), alterações tróficas (nódulos subcutâneos), articular (poliartralgia), síndrome de Wegener (tríade: rinite, sinusite, seguida de ulceração dos ossos e cartilagens do nariz; vasculite pulmonar; lesão renal com desenvolvimento de insuficiência).

Opções de curso: aguda, subaguda, cronicamente recorrente.

Os critérios diagnósticos são lesão renal com hipertensão arterial, síndrome abdominal típica, combinada com distúrbios dispépticos, pneumonite ou asma brônquica com eosinofilia alta, síndrome cardíaca na forma de coronarite, polineurite.

Três dos cinco critérios são necessários para o diagnóstico.

Estudo diagnóstico adicional. Algoritmo de exame como nas doenças sistêmicas do tecido conjuntivo.

Tabela 8. Sinais clínicos e morfológicos de formas nosológicas individuais de vasculite sistêmica (segundo E. N. Semenkova, 1988)

Diagnóstico diferencial. Deve ser realizado com doenças sistêmicas do tecido conjuntivo, doenças infecciosas, endocardite bacteriana, apendicite, obstrução intestinal, perfuração de úlcera, hemoblastose (Tabela 8).

tratamento. A terapia hormonal é realizada (prednisolona 30-40 mg por 1-2 meses, seguida de uma redução da dose para uma dose de manutenção de 10-15 mg, complicações podem se desenvolver - vasculite esteróide), uma combinação de glicocorticóides com ciclofosfamida e azatioprina - up a vários anos. Heparina, tental, carrilhões (melhoria dos parâmetros reológicos do sangue), plasmaferese, hemossorção até 5-6 sessões também são usados. Os procedimentos de fisioterapia são contraindicados. O tratamento sintomático é realizado.

Previsão. O prognóstico é desfavorável.

Autor: Myshkina A.A.

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A combinação de alta estabilidade e repetibilidade, alta precisão e resolução torna o IIS2ICLX ideal para aplicações industriais, como posicionamento de sistema de antena, nivelamento de plataforma, maquinário de construção, montagem de máquinas-ferramenta e monitoramento de posição e aplicações da Indústria 4.0, como robôs e veículos autônomos guiados. fundos. Ao monitorar a condição das estruturas, medir com precisão a inclinação e a vibração com o IIS2ICLX pode ajudar a avaliar a integridade dos locais de construção e infraestrutura, como pontes ou túneis.

O IIS2ICLX possui escala total comutável de +-0,5/+-1/+-2/+-3 g e transmite valores medidos via interfaces digitais I2C ou SPI. Alta precisão, tolerância à temperatura e repetibilidade tornam o IIS2ICLX ideal para aplicações de inclinação (inclinômetros). A compensação integrada mantém as leituras estáveis ​​a 0,075 mg/°C, proporcionando alta confiabilidade mesmo com grandes flutuações de temperatura ambiente. Uma densidade de ruído ultrabaixa de 15µg/Hz permite a detecção de inclinação de alta resolução, bem como a detecção de vibração de baixa frequência necessária para o monitoramento da integridade estrutural.

O IIS2ICLX está disponível em embalagem cerâmica (CC LGA) e foi projetado para operar na faixa de temperatura industrial de -40...105°C.

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