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Doenças otorrinolaringológicas. Dor de garganta com doenças do sangue (as mais importantes)

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Angina com doenças do sangue

A amigdalite monocítica (mononucleose infecciosa ou doença de Filatov) pode ter um curso clínico variado - de catarral a necrótico-ulcerativo. Clinicamente: fígado e baço aumentados (síndrome hepatolienal), presença de linfonodos compactados e dolorosos ao toque. Um sintoma patognomônico é o aparecimento de células mononucleares atípicas no sangue periférico.

A angina agranulocítica está associada ao desaparecimento completo ou quase completo de granulócitos no sangue periférico com a preservação de monócitos e linfócitos no contexto de leucopenia grave. O quadro clínico costuma ser grave e consiste em sintomas de sepse aguda e amigdalite necrótica, pois os micróbios que habitam a faringe pertencem à flora oportunista e, quando a proteção leucocitária é desligada e outras circunstâncias adversas, tornam-se patogênicos e penetram nos tecidos e sangue. A doença é grave, com febre alta, estomatite, gengivite, esofagite. O fígado está aumentado. O diagnóstico é feito com base em um exame de sangue: leucopenia grave, abaixo de 1000 leucócitos por 1 mm3 de sangue, ausência de granulócitos. O prognóstico é grave devido ao desenvolvimento de sepse, edema laríngeo, necrose dos tecidos da faringe com sangramento intenso. O tratamento consiste na luta contra uma infecção secundária - a nomeação de antibióticos, vitaminas, cuidados com a faringe, transfusão intravenosa de massa leucocitária.

A aleukia tóxica alimentar é caracterizada pelo fato de que, diferentemente da agranulocitose, quando apenas os granulócitos (neutrófilos, eosinófilos) desaparecem do sangue periférico, o desaparecimento afeta todas as formas de leucócitos.

Do lado da faringe, a dor de garganta necrótica é pronunciada, quando as amígdalas parecem trapos sujos e cinzas, e um cheiro forte e nauseante é emitido da boca. O número de leucócitos no sangue periférico é de até 1000 ou menos, enquanto os leucócitos granulares estão completamente ausentes. Caracterizado por febre alta, o aparecimento de uma erupção hemorrágica. O tratamento em estágio inicial consiste em lavagem gástrica, enemas, nomeação de um laxante, dieta poupadora, infusões intravenosas de solução salina com vitaminas, hormônios, glicose, transfusão de sangue, massa de leucócitos. Na fase de angina e necrose, os antibióticos são prescritos.

Dor de garganta na leucemia aguda ocorre com vários graus de gravidade, dependendo do estágio da leucemia. O aparecimento de dor de garganta (geralmente catarral) prossegue de forma relativamente favorável, começa num contexto de aparente bem-estar, e apenas um exame de sangue permite suspeitar de leucemia aguda nesta fase inicial da doença, o que mais uma vez comprova a obrigatoriedade de sangue teste para dores de garganta. Dor de garganta com leucemia desenvolvida, quando o número de leucócitos no sangue atinge 20 ou mais e o número de glóbulos vermelhos cai para 000-1 milhões, a dor de garganta é extremamente grave na forma de uma forma ulcerativa-necrótica e gangrenosa com febre alta e estado geral grave.

Autores: Drozdov A.A., Drozdova M.V.

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A descoberta pode apoiar a teoria da panspermia, segundo a qual a vida não se originou na Terra, mas chegou aqui de outros lugares do universo.

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