Doença de Menière
A doença de Meniere é entendida como uma síndrome do labirinto periférico de origem não inflamatória, que se desenvolve como resultado de uma violação da circulação da linfa do ouvido.
A patogênese da doença baseia-se na violação do mecanismo de regulação da pressão nos espaços linfáticos do labirinto. O aumento da pressão intralabiríntica dificulta a condução das ondas sonoras nos fluidos do labirinto e também piora o trofismo dos receptores labirínticos. Periodicamente, um aumento significativo da pressão é acompanhado por uma crise labiríntica, causada por uma forte inibição de todas as células sensoriais do labirinto. As crises da doença de Ménière são mais pronunciadas quando um ou predominantemente um dos labirintos é afetado.
A pressão intralabiríntica pode aumentar por vários motivos, como hiperprodução de endolinfa pela linha vascular, interrupção de sua circulação pelos ductos endolinfáticos e reabsorção insuficiente no saco endolinfático.
A estrutura complexa da estria vascular, as características de alimentação das células receptoras do labirinto auditivo lavadas pela endolinfa, a composição eletrolítica específica de vários ambientes linfáticos e a presença de células produtoras de hormônios no labirinto determinam sua maior vulnerabilidade a vários distúrbios da regulação neuroendócrina e vascular do corpo.
O quadro clínico inclui as seguintes características:
1) natureza recorrente e curso paroxístico;
2) brevidade dos ataques;
3) a presença de todos os sinais da síndrome do labirinto periférico;
4) presença de sinais de hidropisia labiríntica e flutuações auditivas;
5) boa saúde no período interictal com perda auditiva progressiva;
6) danos principalmente em um ouvido. Os pacientes consultam o médico no momento de uma crise labiríntica, que se caracteriza por ruído no ouvido, perda auditiva, tontura sistêmica, nistagmo rotatório horizontal espontâneo em direção ao ouvido com melhor audição, desvio tônico dos braços e erros, também como desvio do corpo na direção oposta ao nistagmo, náuseas, vômitos, pele pálida e suor frio. Eles assumem uma posição horizontal forçada, fecham os olhos e tentam não fazer movimentos.
tratamento
O alívio da crise labiríntica é obtido pela injeção intramuscular de 1 ml de uma solução de promedol a 2% ou de uma solução de aminazina a 2,5% em combinação com 0,5-1 ml de uma solução de sulfato de atropina a 0,1% e 1-2 ml de uma solução a 1% solução difenidramina. Na doença de Ménière, a função do córtex adrenal fica um tanto reduzida, portanto, o uso de glicocorticóides não se justifica. É aconselhável administrar 60 mg de prednisolona por via intravenosa, dissolvendo em 200 ml de solução isotônica de cloreto de sódio. Você pode adicionar 10 ml de panangina, 5 ml de solução de ácido ascórbico a 5% e 3 ml de cocarboxilase à solução.
A microcirculação dos vasos cerebrais é melhorada com a ajuda de injeções intravenosas de vários substitutos do sangue (reopoliglucina, reogluman, manitol, etc.) na quantidade de 200-400 ml.
Ao final da infusão intravenosa de uma solução de prednisolona e substitutos do sangue, 1 ml de furosemida é injetado para remover o excesso de líquido do corpo.
Autores: Drozdov A.A., Drozdova M.V.
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Yevgeny Polzik e seus colegas aprenderam a "captar" ondas de rádio ultrafracas, transformando-as em sinais de luz. Para isso, é usada uma nanoantena especial com um "capacitor" de três camadas de vibrações mecânicas conectadas a ela. Consiste em alumínio, placas de vidro e a mais fina membrana de nitrato de silício. O capacitor é constantemente iluminado por um feixe de laser, que, refletido em sua superfície, “coleta” dados sobre as oscilações da antena.
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