Corpos estranhos e danos à faringe
Corpos estranhos, que são uma variedade de objetos, entram na faringe ao respirar ou engolir. Os resultados de um corpo estranho na faringe são diferentes: pode ser tossido, expelido com exalação, cuspido, deitado livremente na faringe sem ferir a membrana mucosa, avançar e tornar-se um corpo estranho da laringe, traqueia e brônquios, esôfago.
Pequenos corpos estranhos perfurantes, como espinhas de peixe finas, geralmente perfuram as amígdalas palatinas, são visíveis com faringoscopia e geralmente são facilmente removidos com fórceps. É mais difícil remover corpos estranhos da laringofaringe usando laringoscopia indireta e pinça laríngea, e se isso falhar, então com laringoscopia direta. Se o corpo estranho é prejudicial ao mesmo tempo, ocorre enfisema e edema do espaço celular pré-vertebral, podendo ocorrer uma complicação tão grave quanto a mediastinite. Além disso, como resultado do edema, ocorre uma saliência da parede posterior da faringe, dificultando o exame e a manipulação da laringofaringe nessa área. Grandes corpos estranhos ficam presos na orofaringe durante o ato de engolir, porque não podem deslizar para o esôfago da epiglote, que neste momento fecha a entrada da laringe. Se tal corpo estranho não for capaz de expectorar o paciente com uma forte exalação ou vômito, pode ocorrer perda de consciência e morte.
As feridas da faringe distinguem entre internas e externas. As lesões internas estão associadas, via de regra, a corpos estranhos ou objetos aleatórios (mais frequentemente em crianças). Táticas de tratamento - remoção de corpo estranho, terapia antiinflamatória, dieta econômica. As lesões externas da faringe ocorrem com ferimentos incisivos, facadas ou arma de fogo na face e no pescoço e diferem em uma variedade de sintomas e graus de gravidade, dependendo da localização da ferida e do curso do canal da ferida, que determinam danos a outros órgãos do pescoço, grandes vasos e coluna vertebral. No diagnóstico de danos à faringe, além da faringoscopia, o exame externo, a radiografia são de grande importância para determinar corpos estranhos e danos à coluna vertebral. As medidas terapêuticas devem começar com a interrupção do sangramento. Aqui, o tamponamento da nasofaringe pode ser aplicado com sucesso em caso de sangramento ou tamponamento através do canal da ferida. Se necessário, eles também ligam os vasos principais - os externos e até mesmo as artérias carótidas comuns.
Outra questão vital é o provimento da função respiratória, que pode ser prejudicada tanto pela lesão em si quanto por suas consequências (hematoma, edema, inflamação). Aqui, a terapia descongestionante pode ser aplicada e, se necessário, uma traqueostomia.
Após a hemostasia e restauração da respiração, é necessário tratar feridas no pescoço, remover corpos estranhos acessíveis prejudiciais. A nutrição do paciente também deve ser fornecida por um médico, pois na maioria das vezes tais lesões requerem a inserção de uma sonda no esôfago.
Autores: Drozdov A.A., Drozdova M.V.
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A Panasonic lançou uma nova versão de firmware para três câmeras Lumix com função pós-foco. Com esse recurso, as câmeras tiram até 49 fotos simultaneamente com um ponto de foco levemente deslocado. Todas as fotos são salvas em um arquivo. A essência da nova função é que, com sua ajuda, a profundidade de campo da imagem pode ser alterada manualmente após o disparo.
O firmware pós-foco para Panasonic Lumix GX8, Lumix G70 e Lumix FZ300 pode ser baixado gratuitamente. Os fabricantes prometeram lançar o firmware para a câmera Panasonic Lumix GH4 em breve. Já testamos o novo firmware e acreditamos que faltam apenas duas coisinhas.
O recurso de pós-foco da Panasonic é um pouco como a revolucionária tecnologia de campo de luz da Lytro: primeiro você tira uma foto como de costume e só então define a área de foco. Esse recurso ainda é uma delícia. Ainda mais para os proprietários do Lumix GX8, G70, FZ300 e, em breve, do Lumix GH4, para quem esta opção mágica já está disponível gratuitamente.
Em vez da tecnologia de campo de luz, a Panasonic usa seu modo de foto 4K. Claro, você se lembra que vídeo Ultra-HD significa, na linguagem dos fotógrafos, disparo contínuo a 30 quadros por segundo a 8 megapixels cada e um número quase ilimitado de fotos na série.
As imagens para pós-focagem subsequente são de apenas 8 megapixels. Mas devo dizer que isso é suficiente para imprimir fotos até A3 inclusive. Todas as 49 fotos são armazenadas no cartão de memória na mesma velocidade que uma: todo o processo de disparo consiste em algumas etapas: tire uma foto, indique na tela de toque onde será o ponto de foco e salve a foto no formato JPEG.
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