Danos nos ossículos auditivos e nos ossos temporais
Danos aos ossículos auditivos podem ser combinados com uma violação da integridade da membrana timpânica. Uma fratura do martelo, bigorna, seu deslocamento, deslocamento da placa da base do estribo se desenvolve.
Se o tímpano estiver intacto, a ruptura da cadeia ossicular pode ser detectada pela timpanometria, quando é detectado um timpanograma tipo D (hipercomplacência do tímpano). Quando o tímpano é perfurado e a cadeia de ossículos auditivos é interrompida, a natureza de sua patologia é mais frequentemente reconhecida durante a cirurgia - timpanoplastia.
tratamento
Vários tipos de timpanoplastia são realizados, dependendo da natureza das lesões traumáticas dos ossículos auditivos e membrana timpânica, a fim de restaurar a condução do som na orelha média.
Fratura dos ossos temporais
A fratura longitudinal corresponde à fratura transversal da base do crânio. Com uma fratura longitudinal da pirâmide do osso temporal, pode haver uma ruptura da membrana timpânica, uma vez que a fissura passa pelo teto da cavidade timpânica, a parede superior do canal auditivo externo. Há uma condição grave, sangramento e licorréia do ouvido, perda auditiva. A radiografia dos ossos temporais confirma uma fratura ou fissura. Fraturas da base do crânio e da pirâmide do osso temporal na ausência de feridas externas, mas o fluxo de líquido cefalorraquidiano da orelha, são consideradas lesões abertas devido à possibilidade de infecção da cavidade craniana.
Fratura transversal. Com uma fratura transversal do osso temporal, a membrana timpânica geralmente não sofre, o crack passa pela massa do ouvido interno, portanto, as funções auditivas e vestibulares são perturbadas e a paralisia do nervo facial é detectada.
Um perigo particular de fraturas do osso temporal é o possível desenvolvimento de complicações intracranianas (paquileptomeningite e encefalite otogênicas) quando a infecção penetra do ouvido médio e interno na cavidade craniana.
Preste atenção ao estado grave do paciente, reações vestibulares espontâneas, sintoma de mancha dupla no curativo em caso de sangramento do ouvido com otolicorreia, perda auditiva ou falta de audição, paralisia do nervo facial, meníngeo e cerebral focal sintomas.
tratamento
Os primeiros socorros consistem em parar o sangramento do ouvido, para o qual o canal auditivo é tamponado com turundas estéreis ou algodão, e uma bandagem asséptica é aplicada. No hospital, com o aumento da pressão intracraniana, é realizada uma punção lombar. Com sangramento intenso e sinais de complicações intracranianas, uma ampla intervenção cirúrgica é realizada na orelha média.
O prognóstico do trauma do osso temporal depende da natureza da fratura da base do crânio e dos sintomas neurológicos. Lesões extensas geralmente levam à morte imediatamente após a lesão.
Autores: Drozdov A.A., Drozdova M.V.
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Atualmente, Dawn, contando com seus motores e a gravidade de Ceres, está se aproximando gradualmente do planeta anão para entrar em uma órbita circular. A NASA enfatiza que todos os sistemas do aparelho estão totalmente operacionais e os instrumentos científicos estão prontos para realizar suas tarefas.
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