Otite média serosa aguda
A otite média serosa aguda é caracterizada por uma forma serosa de inflamação exsudativa. Etiologia
A causa da otite média serosa aguda é mais frequentemente uma infecção do trato respiratório superior, que entra na cavidade timpânica através da tuba auditiva. Os agentes causadores da otite são vírus, estafilococos, estreptococos, pneumococos.
Patogênese
O processo inflamatório do trato respiratório superior se espalha para a membrana mucosa do tubo e para a cavidade timpânica. A membrana mucosa da tuba auditiva é infiltrada, o epitélio ciliado morre parcialmente, as paredes inflamadas se fecham e suas funções de ventilação e drenagem são interrompidas.
Clínica
Há diminuição da audição, ruído no ouvido, às vezes dor, além de sensação de transfusão de líquido no ouvido quando a posição da cabeça muda. Na otoscopia, observa-se uma coloração amarelada, leitosa, acastanhada ou azulada do tímpano, dependendo da cor do fluido translúcido. Devido à retração ou protrusão da membrana e à diminuição da mobilidade do aparelho condutor de som, observa-se perda auditiva condutiva.
tratamento
O tratamento consiste principalmente na eliminação de fenômenos inflamatórios agudos no trato respiratório superior para normalizar a função da tuba auditiva e evacuar o segredo patológico da cavidade timpânica pela via transtubal ou transtimpânica.
Colírios vasoconstritores nasais são usados. É aconselhável lubrificar a boca da tuba auditiva com agentes vasoconstritores e depois com adstringentes.
Enzimas proteolíticas são injetadas na cavidade timpânica através de um cateter metálico auricular através da tuba auditiva; está indicada a administração de glicocorticóides; Após a eliminação da rinite aguda, a orelha é soprada pelo método Politzer ou por meio de cateter auditivo. Está indicado o uso de anti-histamínicos, multivitamínicos, ácido acetilsalicílico e medicamentos sintomáticos.
Os métodos cirúrgicos para evacuação de secreções da cavidade timpânica são timpanopuntura, miringotomia (paracentese) ou timpanotomia com sucção de secreções e injeção de medicamentos na cavidade timpânica. A timpanopuntura e a miringotomia são realizadas no quadrante posteroinferior da membrana timpânica. A timpanocentese é usada como intervenção única, mas às vezes é realizada repetidamente. Após a miringotomia, um shunt de Teflon ou polietileno é inserido na abertura do tímpano.
Autores: Drozdov A.A., Drozdova M.V.
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Suas conclusões foram recentemente refutadas por um experimento semelhante conduzido por Monica Udell, da Universidade da Flórida. Ela usou não apenas cães domésticos, mas também cães de abrigos com pouco contato com pessoas, além de lobos mansos criados em famílias humanas.
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