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Лор-заболевания. Паратонзиллерный абсцесс (самое важное)

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Abscesso peritonsilar

Entre a cápsula da tonsila e a fáscia faríngea está o tecido paratonsilar, e atrás da fáscia faríngea, lateralmente, está a fibra do espaço parafaríngeo. Esses espaços são preenchidos com fibras, cuja inflamação e no estágio final - e a formação de abscessos determinam a clínica da doença nomeada. Um abscesso é mais frequentemente causado por flora inespecífica como resultado de uma disseminação tonsilogênica da infecção.

A doença começa de forma aguda, com o aparecimento de dor ao engolir, muitas vezes de um lado. Normalmente, um abscesso paratonsilar ocorre após sofrer uma dor de garganta durante o período de recuperação. Ao examinar a faringe, há um inchaço acentuado e hiperemia dos tecidos ao redor da amígdala, protrusão da amígdala do nicho e deslocamento para a linha média. Um abscesso é formado em média cerca de 2 dias. Os sintomas comuns são fraqueza, febre, aumento dos linfonodos cervicais no lado do abscesso. Observou-se a tríade clássica do abscesso paratonsilar: salivação profusa, trismo dos músculos mastigatórios e nasalidade aberta. O tratamento combinado de abscessos é prescrito: antibióticos por via intramuscular, levando em consideração a dor ao engolir e fome forçada, aspirina, analgésicos, compressa de meio álcool na lateral do pescoço (na lateral do abscesso), anti-histamínicos. Simultaneamente, o tratamento cirúrgico é realizado.

Existem abscessos anteroposteriores (acúmulo de pus atrás do arco anterior e palato mole próximo ao polo superior da amígdala), posteriores (com acúmulo de pus na região do arco posterior), externos (acúmulo de pus entre a cápsula tonsilar e a fáscia faríngea ). A anestesia, via de regra, é local - lubrificação da membrana mucosa com solução de cocaína a 5% ou solução de dicaína a 2%. Um guardanapo é enrolado ao redor do bisturi de forma que a ponta não se projete mais de 2 mm; caso contrário, os vasos principais da piscina carotídea podem ser feridos. Uma incisão é feita com um abscesso anterior estritamente no plano sagital no meio da distância do molar posterior à língua, então uma sonda romba ou pinça hemostática (Holsted) é inserida na incisão e as bordas da incisão são separados.

Quando o pus é removido, a condição do paciente geralmente melhora significativamente. Um dia depois, as bordas da incisão são novamente separadas com uma pinça para remover o pus acumulado. Da mesma forma, o abscesso posterior é aberto através do arco posterior. É mais difícil e perigoso abrir um abscesso externo, que é mais profundo e requer maior cuidado devido ao perigo de lesão dos vasos sanguíneos. Após qualquer corte na garganta, lave com furacilina. Uma ocorrência muito rara é um abscesso retrofaríngeo - um acúmulo de pus na área da parede posterior da faringe. Nas crianças, está associada à presença de linfonodos no espaço retrofaríngeo, nos adultos, como continuação do abscesso paratonsilar externo.

Autores: Drozdov A.A., Drozdova M.V.

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O famoso escritor de ficção científica Stanislav Lem no romance "Invincible" descreveu um enxame pseudo-inteligente de minúsculos robôs primitivos, agindo como um único organismo. Como cada elemento individualmente era intercambiável, e o enxame como um todo era imune a danos a elementos individuais, tal "organismo" era praticamente invulnerável.

Parece que o conto de fadas está se tornando realidade. O SRI International (Stanford Research Institute) criou uma tecnologia que permite controlar pequenos microrrobôs. A tecnologia foi chamada de Micro Manipulação Diamagnética (DM3). Ele usa placas de circuito impresso para controlar robôs em miniatura, que, na verdade, são apenas placas magnéticas. O que os pesquisadores fizeram como resultado pode ser visto no vídeo abaixo.

O projeto está sendo implementado como parte do programa DARPA Open Manufacturing. Robôs SRI em miniatura podem construir pequenas estruturas usando uma variedade de materiais. Os desenvolvedores acreditam que sua tecnologia pode ser útil em primeiro lugar na criação de dispositivos eletrônicos. Embora se possa concluir pelo vídeo que os microrrobôs também são capazes de montar estruturas mecânicas.

Os robôs só podem se mover em uma superfície especialmente preparada através do uso de um campo magnético. Usando diamagnetos, os cientistas conseguiram implementar a tecnologia de controlar cada robô individualmente. Vale a pena notar que, graças ao design mais simples, os robôs "bug" são capazes de se mover a velocidades de até 35 cm / s. Uma "colônia", incluindo 73 desses microrrobôs, pode produzir um total de 1386 movimentos em 1 segundo. Também vale a pena notar a alta precisão com que os robôs podem trabalhar.

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