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Лор-заболевания. Лабиринтит. Клиника и лечение (самое важное)

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Labirintite. Clínica e tratamento

Clínica

As manifestações clínicas da labirintite otogênica consistem em sintomas de comprometimento das funções auditivas e vestibulares e dependem de sua forma clínica.

Labirintite limitada. O primeiro sintoma da labirintite limitada antes da formação de uma fístula labiríntica é a tontura que ocorre com giros bruscos da cabeça e flexão do corpo. Nesses pacientes, pode ser detectado nistagmo. A diminuição da audição não pode ser inteiramente atribuída à labirintite, uma vez que a própria otite média purulenta crônica causa perda auditiva grave de natureza mista.

labirintite induzida. Com esta forma, os sintomas de irritação do labirinto se manifestam em nistagmo espontâneo em direção ao ouvido doente, tontura e reações autonômicas patológicas. O aparecimento desses sintomas está associado ao efeito tóxico dos produtos da inflamação purulenta aguda na cavidade timpânica no labirinto através de suas janelas.

Labirintite difusa serosa. Com labirintite serosa, há diminuição da audição do tipo misto com lesão predominante da percepção sonora. No estágio inicial da labirintite serosa, observa-se a irritação dos receptores do aparelho vestibular e, em seguida, sua inibição. O nistagmo espontâneo é direcionado primeiro para o lado doente e depois para o lado saudável.

A labirintite difusa purulenta é caracterizada por manifestações clínicas vívidas. A inflamação purulenta no labirinto leva rapidamente à morte dos receptores auditivos e vestibulares.

A fase de irritação do labirinto é de curta duração e dura várias horas. Durante isso, a audição se deteriora acentuadamente e o nistagmo espontâneo ocorre na direção do ouvido doente. Tonturas severas, náuseas e vômitos são observados. Os pacientes assumem uma posição horizontal. Na fase de supressão do labirinto, o nistagmo muda sua direção para a orelha saudável.

Após o desaparecimento do processo purulento agudo, observa-se uma labirintite difusa e lenta. Com um desfecho favorável da doença, o labirinto posteriormente cresce em granulações com transformação em tecidos fibrosos e ósseos. Com um curso desfavorável de labirintite purulenta, meningite purulenta labirintogênica ou um abscesso cerebral podem se desenvolver.

tratamento

Com labirintite, é realizado um tratamento complexo.

Como a labirintite otogênica é uma complicação da otite média purulenta aguda ou crônica, o foco purulento no ouvido médio é eliminado primeiro. A operação de descarga para otite aguda é a paracentese do tímpano, e para otite crônica - cirurgia radical do ouvido. Se houver mastoidite, a cirurgia da mastoide é realizada. São prescritos agentes desidratantes, antibacterianos e desintoxicantes.

Autores: Drozdov A.A., Drozdova M.V.

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Os pesquisadores conduziram um experimento envolvendo 37 voluntários - 26 usuários de smartphones com tela sensível ao toque e 11 usuários de telefones celulares de botão. Os líderes do projeto fizeram um eletroencefalograma do cérebro de cada um dos sujeitos, em paralelo, forçando-os a tocar objetos com os polegares, indicadores e dedos médios.

Um eletroencefalógrafo registrou diferenças pronunciadas na atividade cerebral nesses dois grupos de pessoas. Em particular, no grupo formado por usuários de smartphones touchscreen, essa atividade foi maior. Assim, para as pessoas que usam um smartphone, o cérebro começou a funcionar de forma diferente. E isso foi registrado quando eles não tinham um dispositivo móvel em suas mãos.

Além disso, o eletroencefalograma refletia a frequência de uso de um smartphone - quanto mais alto, mais potentes explosões o cérebro emitia ao tocar a ponta dos dedos.

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