Otite externa supurativa difusa
A inflamação purulenta da pele do canal auditivo também se estende à parte óssea do canal auditivo, à camada subcutânea e, frequentemente, ao tímpano.
Etiologia, patogênese
A causa da otite difusa é a infecção da pele do canal auditivo com trauma mecânico, térmico ou químico, otite média purulenta, gripe, difteria. Contribui para a introdução de maceração de infecção da pele. Distúrbios metabólicos e manifestações alérgicas no organismo favorecem o desenvolvimento da infecção.
Clínica
A otite externa ocorre nas formas aguda e crônica. Na fase aguda, observam-se hiperemia difusa, infiltração das paredes do canal auditivo, dor durante a otoscopia e pressão no tragus. O processo é mais pronunciado na parte cartilaginosa, mas se espalha para a parte óssea e para o tímpano, causando estreitamento do canal auditivo. Há coceira, secreção de epiderme descamada e pus com odor pútrido.
Diagnóstico diferencial
A otite externa é diferenciada da otite média pela limpeza cuidadosa do ouvido. Na otite externa, a acuidade auditiva não é prejudicada. Após exclusão de fervura do conduto auditivo externo, a atenção principal deve ser direcionada ao diagnóstico diferencial de otite externa purulenta difusa com otite eczematosa, fúngica e viral. Para isso, é realizada uma cultura de secreção auditiva para determinar a flora e sua sensibilidade aos antibióticos, e um teste de fungos.
tratamento
Uma dieta é prescrita com exceção de pratos picantes e picantes, ricos em vitaminas. Realizar terapia hipossensibilizante.
Na forma aguda do processo, a orelha é lavada com uma solução morna de ácido bórico a 3%, uma solução de furacilina a 0,05%. Com coceira, é prescrita uma pomada de mercúrio branca de 2-5% ou pomada de 1-2% com óxido de mercúrio amarelo, 1% de mentol em óleo de pêssego. Aplique a lubrificação com uma solução de 3-5% de nitrato de prata, 1-2% de solução de álcool de verde brilhante ou azul de metileno. Um bom efeito é o uso de emulsão de hidrocortisona, pomada de prednisolona a 1%, oxicorte, emulsão de sintomicina a 1%. UHF, UHF e UVI são combinados com terapia medicamentosa.
Na forma crônica, toxóide estafilocócico, antifagina e vacinas são eficazes. A polimixina M (0,5-1% pomada ou emulsão) é usada para suprimir a Pseudomonas aeruginosa. Com otite média externa difusa persistente e refratária, a terapia a laser e a terapia com raios-X são usadas. Para aumentar a resistência do organismo, são prescritos auto-hemoterapia e multivitaminas.
Antibióticos e sulfonamidas são recomendados apenas para piodermite profunda e crônica, levando em consideração a sensibilidade da microflora a eles.
Autores: Drozdov A.A., Drozdova M.V.
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"Altai é uma região chave porque vários povos vêm e vão aqui há milhares de anos", diz o professor Theodor Schurr, que liderou a parte americana do grupo. Entre os povos que saíram de Altai estão os ancestrais dos primeiros índios americanos. Aparentemente, cerca de 20 a 25 mil anos atrás, esses povos pré-históricos de origem asiática atravessaram o istmo de Bering, que ligava Chukotka e o Alasca, e se estabeleceram na América. O objetivo do estudo, segundo Schurr, era "determinar se as populações que habitam os Urais são 'irmãs' ou 'pais' das populações dos índios".
Para fazer isso, os cientistas analisaram os marcadores genéticos de mitocôndrias e cromossomos Y herdados da mãe, que são passados de pais para filhos. Eles também compararam o DNA dos índios com o material genético coletado na Sibéria, Ásia Central e Oriental e Mongólia. Como resultado, descobriu-se que os habitantes da parte sul de Altai estão mais próximos da população indígena da América. Assim, por exemplo, ambos têm uma mutação rara no cromossomo Y, conhecida como haplogrupo Q. Resultados semelhantes foram dados pela análise das mitocôndrias. Conhecendo a taxa aproximada de mutações, os cientistas estimaram que a divergência genética entre os habitantes de Altai e os índios ocorreu há aproximadamente 13 a 14 mil anos.
Eles conseguiram aprender algo sobre os próprios habitantes de Altai. Os habitantes do sul de Altai têm uma grande semelhança genética com os mongóis e os habitantes do norte - com os habitantes dos Urais e dos Samoiedas (Nenets, etc.). Ao mesmo tempo, a análise mitocondrial mostrou uma semelhança significativa entre "sul" e "norte". É provável que as mulheres se deslocassem mais facilmente de uma população para outra.
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