37. Envenenamento com álcali, atropina, cannabis

envenenamento alcalino

Quando ingerido, desenvolve-se uma queimadura química da membrana mucosa da cavidade oral, esôfago e estômago. Dor ao longo do esôfago e no abdômen, vômito com uma mistura de sangue, sangramento esofágico-gástrico. Possível perfuração do esôfago, estômago com o desenvolvimento de mediastinite, peritonite.

Com uma queimadura da laringe - rouquidão da voz, afonia, dificuldade (estridor) para respirar. Em casos graves - choque de queimadura, oligúria. O contato com a pele causa queimaduras químicas.

Trate como no envenenamento por ácido.

Intoxicação por atropina

Boca seca, rouquidão, pele seca e hiperêmica, pupilas dilatadas, falta de ar, palpitações, taquicardia, sede, náusea, dificuldade para urinar.

Em envenenamento grave - agitação psicomotora, delírio, alucinações, convulsões, distúrbios do ritmo cardíaco, coma, colapso são possíveis.

tratamento

Se necessário - lavagem gástrica através de uma sonda grossa, ricamente lubrificada com óleo de vaselina, a introdução de 3-4 colheres de sopa. eu. carvão ativado em pó em 200 ml de água e 30 mg de sulfato de magnésio em 100 ml de água. intravenosamente 2-4 ml de solução de proserina a 0,05%, 400-800 ml de solução de glicose a 5%, 40-80 mg de furosemida (lasix). Bebida abundante.

Alívio da agitação psicomotora e convulsões por via intramuscular, administrando 1-2 ml de uma solução de fenozepam a 3% ou uma mistura lítica (2 ml de uma solução de aminazina a 2,5%, 2 ml de uma solução de difenidramina a 1% e 10 ml de um 25 % solução de sulfato de magnésio) ou 1-2 g de hidrato de cloral em um enema com 1-2 g de amido por 25-50 ml de água, por via intravenosa 10-15 ml de uma solução de hidroxibutirato de sódio a 20%, 2-4 ml de uma solução de seduxen a 0,5%.

Com taquicardia grave, extra-sístole - anaprilina intravenosa (1-2 ml de uma solução a 0,25%) ou um comprimido de anaprilina (40 mg) sob a língua. Com colapso - intravenosamente 1 ml de uma solução a 1% de mezaton em 10 ml de uma solução a 0,9% de cloreto de sódio. Com uma hipertermia aguda - intramuscularmente 2 ml de uma solução a 50% de analgin, bolsas de gelo em grandes vasos e na cabeça, envoltórios molhados.

Envenenamento por cannabis (haxixe, maconha, maconha, plano)

Há euforia, agitação psicomotora, alucinações visuais vívidas, pupilas dilatadas, zumbido. Posteriormente, fraqueza, letargia, depressão do humor, sonolência, bradicardia, hipotermia.

tratamento

Em caso de intoxicação oral - lavagem gástrica através de uma sonda grossa, seguida da introdução de 3-4 colheres de sopa. eu. carvão ativado em pó em 200 ml de água. Por via intravenosa 400-800 ml de uma solução de glicose a 5% com 5-10 ml de uma solução de ácido ascórbico a 5% e 8-16 unidades de insulina, 40-80 mg de furosemida (lasix), por via intramuscular 2 ml de uma solução a 6% de brometo de tiamina.

Autor: Kolesnikova M.A.

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