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Histologia. Órgãos de hematopoiese e proteção imunológica

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Tópico 30

Os órgãos de hematopoiese e proteção imunológica incluem a medula óssea vermelha, a glândula timo (timo), gânglios linfáticos, baço, bem como os folículos linfáticos do trato digestivo (amígdalas, folículos linfáticos do intestino) e outros órgãos. Eles formam um único sistema com sangue.

Eles são divididos em órgãos centrais e periféricos de hematopoiese e proteção imunológica.

Os órgãos centrais incluem a medula óssea vermelha, a glândula timo e um análogo do Saco de Fabricius, que ainda é desconhecido em mamíferos. Na medula óssea vermelha, as células-tronco produzem eritrócitos, granulócitos, plaquetas (plaquetas), linfócitos B e precursores de linfócitos T. No timo, os precursores dos linfócitos T são convertidos em linfócitos T. Nos órgãos centrais, ocorre a reprodução independente de antígeno dos linfócitos.

Nos órgãos hematopoiéticos periféricos (gânglios linfáticos, gânglios hemolinfáticos, baço), os linfócitos T e B trazidos para cá dos órgãos centrais se multiplicam e se diferenciam sob a influência de antígenos em células efetoras que fornecem proteção imunológica. Além disso, há um abate de células sanguíneas moribundas.

Os órgãos hematopoiéticos funcionam de maneira amigável e garantem a manutenção da composição morfológica do sangue e a homeostase imunológica do organismo.

Apesar das diferenças na especialização dos órgãos hematopoiéticos, todos eles têm características estruturais e funcionais semelhantes. Eles são baseados em tecido conjuntivo reticular e, às vezes, epitelial (no timo), que, juntamente com fibroblastos e macrófagos, forma o estroma dos órgãos e desempenha o papel de um microambiente específico para células em desenvolvimento. Nesses órgãos, ocorre a reprodução de células hematopoiéticas, a deposição temporária de sangue ou linfa. Os órgãos hematopoiéticos, devido à presença neles de células fagocíticas e imunocompetentes especiais, também desempenham uma função protetora e são capazes de purificar o sangue ou a linfa de partículas estranhas, bactérias e restos de células mortas.

Medula óssea

A medula óssea é o órgão hematopoiético central, onde se localiza uma população autossustentável de células-tronco, onde se formam tanto as células mielóides quanto as linfóides.

Estrutura. No corpo humano adulto, distinguem-se a medula óssea vermelha e amarela.

A medula óssea vermelha é a parte hematopoiética da medula óssea. Preenche a substância esponjosa dos ossos chatos e epífises dos ossos tubulares e, em um organismo adulto, representa em média cerca de 4-5% do peso corporal total. A medula óssea vermelha é de cor vermelha escura e tem uma consistência semilíquida, facilitando a preparação de esfregaços finos no vidro.

O tecido reticular da base estrutural da medula óssea tem uma baixa atividade proliferativa. O estroma é perfurado por muitos vasos sanguíneos da microvasculatura, entre os quais estão localizadas as células hematopoiéticas: células-tronco, células semi-tronco (morfologicamente não identificáveis), vários estágios de maturação de eritroblastos e mielócitos, megacarioblastos, megacariócitos, linfoblastos, linfócitos B, macrófagos e células sanguíneas maduras. Linfócitos e macrófagos participam das reações protetoras do corpo. A hematopoiese mais intensa ocorre próximo ao endósteo, onde a concentração de células-tronco hematopoiéticas é aproximadamente 3 vezes maior do que no centro da cavidade da medula óssea.

As células hematopoiéticas estão dispostas em ilhotas. Os eritroblastos em processo de maturação circundam um macrófago contendo ferro de eritrócitos fagocitados e recebem dele uma molécula desse metal para construir a parte heme da hemoglobina. Os macrófagos servem como uma espécie de alimentador para os eritroblastos, que são gradualmente enriquecidos com ferro às suas custas. Os macrófagos fagocitam restos celulares e células defeituosas. As células eritroides imaturas são cercadas por glicoproteínas. À medida que as células amadurecem, a quantidade desses biopolímeros diminui.

As células granulocitopoiéticas também estão localizadas na forma de ilhas, mas não estão associadas a macrófagos. As células imaturas da série granulocítica são cercadas por glicanos proteicos. No processo de maturação, os granulócitos são depositados na medula óssea vermelha, onde são aproximadamente 3 vezes mais que os eritrócitos, e 20 vezes mais que os granulócitos no sangue periférico.

Megacarioblastos e megacariócitos estão localizados em contato próximo com os seios para que a parte periférica de seu citoplasma penetre no lúmen do vaso através dos poros. A separação dos fragmentos do citoplasma na forma de plaquetas ocorre diretamente na corrente sanguínea.

Entre as ilhotas de células mielóides existem pequenos acúmulos de linfócitos da medula óssea (linfócitos nulos, linfócitos B) e monócitos, que geralmente envolvem o vaso sanguíneo em anéis densos. Experimentos com transplante de linfócitos da medula óssea para o baço de animais irradiados com dose letal mostraram a presença entre eles de células hematopoiéticas tronco, semi-tronco e unipotentes.

Durante a diferenciação dos linfócitos B, os genes estruturais e reguladores das imunoglobulinas são deprimidos, as imunoglobulinas são sintetizadas dentro da célula e aparecem na membrana dos linfócitos B na forma de receptores de reconhecimento de antígenos.

Em condições fisiológicas normais, apenas as células sanguíneas maduras penetram na parede dos seios da medula óssea. Mielócitos e normoblastos entram no sangue apenas em condições patológicas do corpo. As razões para tal permeabilidade seletiva da parede do seio permanecem insuficientemente claras, mas o fato da penetração de células imaturas na corrente sanguínea é sempre um sinal claro de um distúrbio na hematopoiese da medula óssea.

As células liberadas na corrente sanguínea desempenham suas funções nos vasos da microvasculatura (eritrócitos, plaquetas) ou quando entram no tecido conjuntivo (linfócitos, leucócitos) e nos órgãos linfoides periféricos (linfócitos). Em particular, os precursores de linfócitos (linfócitos nulos) e os linfócitos B maduros migram para as zonas independentes do timo do baço, onde são clonados em células de memória imunológica e células que se diferenciam diretamente em células produtoras de anticorpos (células plasmáticas) já durante o resposta imune primária.

A medula óssea amarela em adultos está localizada na diáfise dos ossos tubulares. É um tecido reticular regenerado, cujas células contêm inclusões gordurosas. Devido à presença de pigmentos como lipocromos nas células adiposas, a medula óssea na diáfise apresenta coloração amarelada, o que determina seu nome. Em condições normais, a medula óssea amarela não desempenha função hematopoiética, mas em caso de grande perda de sangue ou em caso de envenenamento tóxico do corpo, surgem focos de mielopoiese devido à diferenciação de caule e semi-caule células trazidas aqui com sangue.

Não há limite nítido entre a medula óssea amarela e vermelha. Um pequeno número de células de gordura é constantemente encontrado na medula óssea vermelha. A proporção de medula óssea amarela e vermelha pode variar dependendo da idade, condições nutricionais, nervosas, endócrinas e outros fatores.

Vascularização. A medula óssea é suprida de sangue através de vasos que penetram através do periósteo em aberturas especiais na substância compacta do osso. Entrando na medula óssea, as artérias se ramificam em ramos ascendentes e descendentes, dos quais as arteríolas partem radialmente, que primeiro passam para capilares estreitos (2 a 4 mícrons) e, em seguida, na região endosteal, continuam em capilares sinusoidais de paredes finas e largas (ou seios ) com poros tipo fenda. com um diâmetro de 10 - 14 mícrons. O sangue é coletado dos seios da face para a vênula central.

Timo (ou timo) glândula (timo)

A glândula timo é o órgão central da linfocitopoiese e imunogênese. A partir dos precursores da medula óssea dos linfócitos T, ocorre diferenciação independente de antígeno em linfócitos T, variedades das quais realizam reações de imunidade celular e regulam reações de imunidade humoral.

A glândula timo é um órgão ímpar, não completamente dividido em lóbulos, que se baseia em um tecido epitelial processado que se invaginou durante o desenvolvimento, de modo que a camada basal do epitélio com a membrana basal fica voltada para fora e faz fronteira com o tecido conjuntivo circundante, que forma uma cápsula de tecido conjuntivo. As partições se estendem para dentro, dividindo a glândula em lóbulos. Em cada lóbulo, distinguem-se um córtex e uma medula.

A substância cortical dos lóbulos é infiltrada com linfócitos T, que preenchem densamente as lacunas da estrutura epitelial reticular, dando a esta parte do lóbulo uma aparência característica e uma cor escura nas preparações. Na zona subcapsular da substância cortical existem grandes células linfóides - linfoblastos, que, sob a influência de fatores hematopoiéticos (timosina), secretados por células epiteliais estromais, proliferam. Esses precursores de células T migram para cá da medula óssea vermelha. Novas gerações de linfócitos aparecem na glândula timo a cada 6-9 horas.Os linfócitos T da substância cortical migram para a corrente sanguínea sem entrar na medula. Esses linfócitos diferem na composição de marcadores e receptores dos linfócitos T da medula. Com o fluxo sanguíneo, eles entram nos órgãos periféricos da linfocitopoiese - os gânglios linfáticos e o baço.

As células da substância cortical são de certa forma delimitadas do sangue por uma barreira de tecido hematológico que protege os linfócitos diferenciadores da substância cortical de um excesso de antígenos. Consiste em células endoteliais de hemocapilares com uma membrana basal, um espaço pericapilar com linfócitos únicos, macrófagos e substância intercelular, bem como células epiteliais com sua membrana basal.

A medula do lóbulo nas preparações apresenta coloração mais clara, pois contém menor número de linfócitos em relação à substância cortical. Os linfócitos dessa zona representam o pool recirculante de linfócitos T e podem entrar e sair da corrente sanguínea por meio de vênulas pós-capilares e vasos linfáticos. Uma característica da estrutura ultramicroscópica das células epiteliais processuais é a presença no citoplasma de vacúolos semelhantes a uvas e túbulos intracelulares, cuja superfície forma microprotuberâncias. A membrana basal é reduzida.

Vascularização. Dentro do órgão, as artérias se ramificam em interlobulares e intralobulares, que formam ramos arqueados. Deles, quase em ângulo reto, partem os capilares sanguíneos, formando uma rede densa, principalmente na zona cortical. Os capilares da substância cortical são circundados por uma membrana basal contínua e uma camada de células epiteliais que delimitam o espaço pericapilar (barreira). No espaço pericapilar preenchido com conteúdo líquido, encontram-se linfócitos e macrófagos. A maioria dos capilares corticais passa diretamente para as vênulas subcapsulares.

Autores: Selezneva T.D., Mishin A.S., Barsukov V.Yu.

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