40. Sarampo. Consultório. Diagnóstico. Tratamento
Manifestações clínicas. O período de incubação é de 10 a 12 dias, menos frequentemente de 6 a 10 dias, e a erupção aparece após 14 dias. A temperatura corporal pode aumentar ligeiramente no dia 9-10 e depois diminuir novamente por um dia ou mais.
O período prodrômico, geralmente com duração de 3 a 5 dias, é caracterizado por febre, tosse seca e latejante, rinite e conjuntivite. 2-3 dias antes das erupções cutâneas, aparece um sintoma patognomônico do sarampo - manchas de Koplik (manchas branco-acinzentadas do tamanho de um grão de areia, cercadas por uma borda avermelhada), geralmente localizadas no palato duro e mole.
Ocasionalmente, o período prodrômico é difícil, começando com um aumento súbito da temperatura corporal, convulsões e até pneumonia.
Normalmente, a rinite, a febre e a tosse aumentam gradualmente, atingindo um máximo no momento em que a erupção aparece.
A temperatura corporal sobe para 39-40,5 ° C simultaneamente com uma erupção cutânea na pele. Em casos não complicados, após 2 dias, quando a erupção cobre todo o tronco e as pernas, os sintomas começam a desaparecer rapidamente.
A erupção aparece primeiro como manchas pálidas nas laterais superiores do pescoço, atrás das orelhas, ao longo da linha do cabelo.
Dentro de 24 horas, ele se espalha rapidamente para todo o rosto, pescoço, braços e parte superior do tórax.
Elementos individuais tornam-se de natureza maculopapular. Nas próximas 24 horas, a erupção se espalha para as costas, abdômen e extremidades. No 2º ou 3º dia, aparece nos pés e ao mesmo tempo começa a ficar pálido no rosto. A erupção fica pálida e desaparece na mesma sequência em que aparece. A gravidade da doença depende diretamente da gravidade das erupções cutâneas e sua tendência a se fundir.
Os linfonodos no ângulo da mandíbula e no pescoço posterior geralmente estão aumentados, e o baço também pode estar ligeiramente aumentado.
Crianças pequenas com desnutrição têm maior probabilidade de apresentar otite média, broncopneumonia e distúrbios gastrointestinais, como diarreia e vômito. O sarampo geralmente afeta crianças com menos de 1 ano de idade, e a desnutrição contribui para o curso grave da doença.
Diagnóstico. Para o diagnóstico do sarampo, são utilizados principalmente dados clínicos e epidemiológicos e, menos frequentemente, dados laboratoriais, que incluem dados hematológicos, exame citológico de secreção nasal, isolamento do vírus e detecção de anticorpos.
Tratamento. De suma importância são o repouso no leito, sedativos e, em alta temperatura, antitérmicos e aporte hídrico adequado. A umidificação do ar na sala pode ser necessária para laringite e tosse irritante grave, com fotofobia, o paciente é protegido da exposição à luz brilhante.
Quando complicada por otite média e pneumonia, é necessário tratamento antibacteriano apropriado. Crianças com encefalite, panencefalite esclerosante, pneumonia de células gigantes, coagulação intravascular disseminada requerem abordagem individualizada e atendimento qualificado.
Autor: Pavlova N.V.
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Analistas da Intellectual Property & Science, uma divisão da Thomson Reuters, divulgaram o relatório The World in 2025: Ten Future Innovations (PDF). Ele contém uma previsão do desenvolvimento da ciência e tecnologia até 2025, com base em uma análise das tendências da patente e da literatura científica.
De acordo com a previsão, até 2025 no mundo tudo o que for possível, de itens pessoais a continentes, estará conectado entre si por comunicações digitais. Isso será possível graças ao aprimoramento das tecnologias de semicondutores, introdução de supercapacitores de grafeno, redes não discretas e tecnologia 5G.
Supõe-se que até 2025 os experimentos de teletransporte quântico se tornarão difundidos na comunidade científica.
Para atender à crescente demanda por eletricidade para alimentar dispositivos e continentes, as pessoas se voltarão para a energia solar. "Segundo as publicações científicas mais citadas nos últimos dois anos, a produção e o uso da energia solar não estarão apenas engajados em combatentes ambientais. ", contém o relatório.
Os especialistas também abordaram o tema do transporte. Eles preveem que em 2025 haverá carros nas estradas e aviões no céu. Mas eles se tornarão muito mais inteligentes e leves, funcionarão com baterias e percorrerão distâncias maiores do que hoje. Isso será facilitado por avanços em baterias de íon de lítio e de filme fino, células de combustível de hidrogênio e nanomateriais.
"Aviões leves e automóveis serão movidos por baterias de íons de lítio melhoradas. As aeronaves serão construídas com novos materiais, mais leves e alimentadas por novos motores baseados em tecnologia supercondutora. Pequenas aeronaves comerciais serão amplamente utilizadas para voos curtos. o direito de dirigir um carro, mas uma licença para operar tal aeronave", diz o relatório.
Espera-se um grande número de inovações no setor de saúde. Especialistas acreditam que, até 2025, as pessoas serão muito mais eficazes na prevenção do desenvolvimento de demência e doença de Alzheimer, graças à compreensão do genoma humano e das mutações genéticas. Graças aos avanços na engenharia de DNA e RNA, até 2025 a medicina será capaz de derrotar o diabetes tipo XNUMX e tipo XNUMX.
No nascimento de uma pessoa, um mapa de seu DNA será criado. A análise do genoma humano continuará a ser uma das áreas científicas mais importantes. Mais de mil citações foram encontradas neste tópico. Os avanços em nanotecnologia e tecnologias de big data sobre organismos vivos encontrarão sua aplicação em diagnósticos ultraprecisos em nível celular.
Progresso significativo também será feito no tratamento do câncer. Os cientistas aprenderão como atingir as células cancerígenas, para que os pacientes não precisem usar a quimioterapia com seu efeito colateral prejudicial. Os efeitos negativos do tratamento do câncer serão muito menores.
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