48. Psitacose (ornitose)

A ornitose é uma doença infecciosa causada pela Chlamydia psittaci, transmitida ao homem por meio de aves, caracterizada por sintomas de intoxicação e lesão pulmonar.

Epidemiologia. O reservatório natural são as aves silvestres e domésticas, nas quais a infecção ocorre mais frequentemente de forma latente. O agente causador é excretado pelas aves com fezes e secreções respiratórias. As principais vias de transmissão são aerotransportadas e aerotransportadas. A infecção de crianças ocorre através do contato com aves domésticas e domésticas, bem como pombos, etc.

Manifestações clínicas. O período de incubação é de 5 a 30 dias, geralmente 1-2 semanas. O início da doença é geralmente agudo.

Há calafrios, febre, fortes dores de cabeça, dores musculares, fraqueza e perda de consciência. A pneumonia geralmente se desenvolve, anorexia menos comum, vômitos, fotofobia e aumento do baço.

Em alguns casos raros, observa-se hepatite, embolia pulmonar, coagulação intravascular disseminada. A temperatura corporal pode atingir 40,5 °C.

A ausculta dos pulmões revela estertores secos dispersos e as radiografias mostram sinais de pneumonia intersticial difusa. As alterações na fórmula do sangue são atípicas.

Uma condição séria pode durar 3 semanas, após as quais ocorre uma melhora pronunciada. A mortalidade não excede 1%.

Diagnóstico e diagnóstico diferencial. Um quadro clínico semelhante se desenvolve na pneumonia causada por micoplasmas, bacilo da gripe e alguns vírus. O diagnóstico é estabelecido por dados anamnésicos de contato com aves doentes no trabalho ou no mercado.

O isolamento da clamídia do sangue e do escarro com recursos laboratoriais apropriados facilita o diagnóstico. Um aumento de 4 vezes no título de anticorpos fixadores de complemento também é de grande importância.

Um diagnóstico presuntivo pode ser feito com base em uma única determinação da reação de fixação do complemento quando seu título for 1:32 ou superior.

Tratamento. Geralmente são prescritos antibióticos (eritromicina, sumame, levomicetina, rulid na dosagem da idade e dependendo da natureza do curso).

Com complicações bacterianas, penicilina, cefalosporinas, aminoglicosídeos são prescritos.

Em casos graves de psitacose, os hormônios corticosteróides são indicados. O tratamento sintomático e estimulante é prescrito.

A prevenção visa identificar a ornitose nas aves, observando as habilidades sanitárias e higiênicas ao cuidar das aves. Pacientes hospitalizados devem ser mantidos nas condições de isolamento utilizadas para infecções transmitidas pelo ar.

Autor: Pavlova N.V.

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