51. Testes cutâneos de diagnóstico
Testes cutâneos de diagnóstico. As reações cutâneas à administração de tuberculina baseiam-se na detecção de hipersensibilidade tardia a antígenos de micobactérias tuberculosas e são de grande importância no diagnóstico da infecção tuberculosa. As reações positivas aparecem 6 a 10 semanas após a entrada dos patógenos no corpo. O teste envolve a injeção intradérmica de um medicamento antígeno no paciente. Uma reação positiva é expressa pelo aparecimento de endurecimento no local da injeção. É causada pela migração de linfócitos e macrófagos ativados para a área de injeção do antígeno. Duas preparações diferentes de tuberculina são usadas: tuberculina Koch antiga (alt-tuberculina, ATK) e tuberculina PPD purificada sem proteína.
A triagem em massa da infecção por tuberculose na prática pediátrica é realizada usando vários métodos de punção. A desvantagem desse método relativamente sensível é a fraca especificidade, portanto, em casos de reação positiva ou questionável, geralmente é necessário examinar adicionalmente usando o teste de Mantoux. O mais comum é o Tine-test, que envolve o uso de uma placa com quatro pontas de aço embebidas em ATK. Os resultados do teste são levados em consideração após 48-72 horas.Uma reação positiva é expressa pelo aparecimento de vesículas ou mais frequentemente pápulas com um tamanho de pelo menos 2 mm no local de uma ou mais punções.
O teste de Heaf envolve o uso de um dispositivo especial que produz simultaneamente 6 punções na pele a uma profundidade de 1 mm através de uma camada de tuberculina PPD concentrada. A amostra pode ser tida em conta nos próximos 3-7 dias. Uma reação positiva é expressa pelo aparecimento de 4 ou mais pápulas no local da punção. Reações falso-positivas não são incomuns com todas as técnicas de punção múltipla. Além disso, todas as reações positivas e duvidosas requerem a confirmação do teste de Mantoux.
O teste de Mantoux é mais complexo que os métodos de punção múltipla, mas mais preciso, pois introduz uma quantidade de antígeno estritamente definida. Os resultados da reação são levados em consideração após 48-72 horas.O aparecimento de um indurat com um diâmetro de 10 mm no local da injeção indica uma infecção por tuberculose e é considerado uma reação positiva.
Com um endurecimento de 5 a 10 mm, a reação é considerada duvidosa, e com um diâmetro de endurecimento de até 5 mm, como negativa.
Sob certas circunstâncias, um indurat de 5 a 10 mm pode ser interpretado como uma reação duvidosa e o tratamento pode ser prescrito. Os resultados falso-negativos do teste de Mantoux podem ocorrer por vários motivos: são negativos nos estágios iniciais da doença, mesmo com a introdução de 250 UI; como resultado de erros técnicos no armazenamento de tuberculina e durante o teste; como resultado da supressão das reações à tuberculina, impedindo a ativação por linfócitos e o desenvolvimento de hipersensibilidade do tipo retardado.
Qualquer reação à injeção intradérmica de tuberculina maior que 10 mm que ocorra 3 anos ou mais após a vacinação com BCG deve ser considerada um indicador de infecção por tuberculose.
Autor: Pavlova N.V.
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Um grupo internacional de zoólogos decidiu educar bezerros sobre higiene. Para fazer isso, eles recompensavam cada bezerro depois de visitar o banheiro, e logo se acostumaram a defecar no local designado para isso.
A urina contém muito nitrogênio. Esse nitrogênio, uma vez no solo, fica ao gosto dos microorganismos. Como resultado, o processamento da urina produz óxido nítrico, o gás de efeito estufa mais forte.
Zoólogos do Instituto Alemão de Pesquisa em Animais de Fazenda, juntamente com colegas australianos da Universidade de Auckland, decidiram ensinar higiene aos bezerros. Para fazer isso, eles recompensavam cada bezerro depois de visitar o banheiro, e logo se acostumaram a defecar no local designado para isso.
"No começo, puníamos os bezerros colocando microfones em seus ouvidos, e eles tocavam um som desagradável se o bezerro ignorasse o banheiro. Não funcionou e tivemos que agir com carinho", explica o psicólogo animal Jan Langbein.
Em poucas semanas, 11 dos 16 animais experimentais aprenderam as regras de higiene.
O resultado desse trabalho é incrível. No entanto, também tem um pequeno problema. Não muito tempo atrás, a questão da moralidade de comer polvos foi discutida. De fato, se esses animais têm os rudimentos da mente, usá-los como alimento é um pouco estranho. E agora temos um bezerro que alivia a necessidade no banheiro...
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