34. Tularemia. Etiologia. Epidemiologia. Patomorfologia e patogênese
A tularemia, uma zoonose típica, é uma doença infecciosa focal natural que ocorre com sintomas de intoxicação geral, febre e desenvolvimento de linfadenite específica, menos frequentemente sem distúrbios pronunciados. O agente causador é Francisella tularensis (Pasteurella tularensis).
Etiologia. O agente causador da tularemia é uma bactéria curta, gram-negativa, imóvel, que não possui cápsula e não forma esporos. Quando cultivadas em meio nutriente, as bactérias mostram sinais pronunciados de polimorfismo. Trabalhar com culturas do patógeno requer cuidados especiais devido ao risco de infecção.
Epidemiologia. O agente causador da tularemia foi isolado de cem espécies diferentes de mamíferos e artrópodes. As bactérias do tipo A são comumente encontradas em coelhos e carrapatos de cauda branca. O tipo B é mais característico de ratos, camundongos, esquilos, castores, ratos de noz-moscada, toupeiras, pássaros e carrapatos que os parasitam. Portadores de tularemia são pulgas, piolhos, mosquitos e mutucas.
A doença pode ocorrer em crianças que consomem alimentos contaminados (carne de coelho ou proteínas) ou água. Muitas vezes, a doença ocorre após ser picado por carrapatos infectados, mosquitos ou outros portadores da doença.
Patomorfologia e patogênese. Uma pessoa é infectada com tularemia quando o patógeno penetra através da pele afetada ou saudável, membranas mucosas, com uma picada de inseto, através dos pulmões ou do trato gastrointestinal. Após 48-72 horas, no local de penetração das bactérias na pele, aparece uma formação eritematosa maculopapular, que ulcera rapidamente e linfadenopatia local. O agente causador se multiplica nos linfonodos e causa a formação de granulomas neles. Subsequentemente, a bacteremia pode se desenvolver, levando à derrota de uma variedade de órgãos. No entanto, as alterações mais pronunciadas ocorrem no sistema reticuloendotelial.
Com a via inalatória da infecção, desenvolve-se broncopneumonia, menos frequentemente pneumonia lobar. As alterações inflamatórias estão localizadas nos locais onde as bactérias se instalam, acompanhadas de necrose das paredes dos alvéolos. Em alguns casos, bronquite em vez de pneumonia pode ocorrer após exposição por inalação.
O agente causador da tularemia, que entrou nos pulmões, é fagocitado pelos macrófagos alveolares e entra com eles nos linfonodos da raiz dos pulmões e daí para a circulação geral. As formas tifóides de tularemia são causadas pela aspiração de alimentos contaminados mastigados.
Os fatores que determinam a virulência do agente causador da tularemia ainda não foram estudados. F. tularensis não produz exotoxina, e não há relação entre virulência e atividade antifagocítica de cepas individuais dessas bactérias.
O agente causador da tularemia é um parasita intracelular que pode persistir por muito tempo em monócitos e outras células do macrorganismo, o que cria o risco de um curso crônico e subsequentes exacerbações da infecção.
Autor: Pavlova N.V.
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A família TSV6xx apresenta baixo autoconsumo, média frequência de operação e alta precisão. A boa atenuação da radiação eletromagnética permite que os amplificadores sejam utilizados em condições de maior ruído elétrico, e a alta resistência contra descargas eletrostáticas e uma faixa de temperatura estendida de 40 a 125°C permitem que sejam utilizados em diversos tipos de aplicações industriais.
Os amplificadores operacionais estão disponíveis nas versões simples, dupla e quádrupla. A corrente de modo ativo é 11 µA para TSV61x, 29 µA para TSV62x e 60 µA para TSV63x respectivamente para frequências de operação de modelos de amplificadores de 120 kHz, 420 kHz e 880 kHz. A vantagem também é a capacidade de trabalhar na faixa de tensão de alimentação de 1,5 a 5,5 V, o que permite trabalhar totalmente com uma bateria descarregada.
O TSV62x e o TSV63x têm opções de amp off. Todos os instrumentos são de entrada e saída trilho a trilho e estão disponíveis em pacotes miniatura SC70-5, SOT23-8 e SC70-6, SOT23-6 e MS010 para a opção de desligamento. Há também um caso SO-8.
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