22. Botulismo. Etiologia. Epidemiologia. Patogênese
O botulismo é uma doença infecciosa aguda com principal via de infecção enteral, causada por exotoxinas de C. botulinum e caracterizada por um curso grave com lesão predominante do sistema nervoso central e autônomo. Existem três formas de botulismo:
1. alimentos, causados pela ingestão de alimentos, nos quais a toxina botulínica se acumula durante o armazenamento;
2. ferida, causada pela infecção das feridas pelo agente causador desta doença, que produz uma toxina;
3. uma doença de lactentes causada pelo patógeno que entra nos intestinos, sua reprodução e a liberação de uma toxina.
Etiologia. C. botulinum é um bacilo gram-positivo anaeróbio móvel que produz esporos resistentes ao calor.
Se os esporos sobrevivem ao processo de cozimento, eles germinam, se multiplicam e produzem toxinas. Sete toxinas antigenicamente distintas (A, B, C, D, E, F e G) foram identificadas, das quais apenas os tipos A, B, E, F e G são responsáveis pela doença humana.
Epidemiologia. Botulismo em crianças pequenas. Na maioria das vezes, crianças menores de 1 ano ficam doentes, o pico da doença ocorre aos 2-6 meses de idade. O fator etiológico pode ser patógenos dos tipos A e B. O principal reservatório e fonte de infecção são herbívoros de sangue quente, menos frequentemente peixes, crustáceos, moluscos.
A doença não é transmitida de uma pessoa doente para uma saudável. A principal via de infecção é a comida, mais frequentemente quando se utiliza comida enlatada caseira. Em bebês, o botulismo de origem alimentar pode ser derivado da fórmula infantil.
Patogênese. A porta de entrada da infecção é o trato gastrointestinal. O botulismo em crianças pequenas ocorre quando os esporos de C. botulinum entram no intestino da criança, germinam, se multiplicam e liberam a toxina. Os esporos estão constantemente presentes no solo e no ambiente, mas em adultos essa gênese da doença não ocorre. O botulismo alimentar ocorre quando a toxina botulínica é absorvida pelos intestinos, que entrou no corpo junto com alimentos mal cozidos. O botulismo da ferida é caracterizado pela formação de uma toxina na própria ferida.
Supõe-se que o transporte da toxina para as terminações nervosas ocorra não apenas com o fluxo sanguíneo, mas também com a participação de linfócitos. Diferentes toxinas têm afinidade diferente para o tecido nervoso. É mais pronunciada na toxina do tipo A, menos no tipo E e fracamente no tipo B. A última toxina circula no sangue por mais tempo do que as outras e é determinada até 3 semanas após a ingestão de alimentos contaminados.
A toxina atua seletivamente nas terminações das fibras nervosas motoras, inibindo a formação de acetilcolina. Seu efeito inibitório sobre os neurônios motores da medula espinhal foi comprovado. O efeito da toxina no cérebro é insignificante, as terminações dos nervos cranianos são afetadas precocemente e, portanto, os pacientes desenvolvem falta de ar ou asfixia e arritmia.
Autor: Pavlova N.V.
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Buracos negros supermassivos existem no centro de muitas galáxias, algumas das quais têm bilhões de massas solares. Ao estudar a evolução das galáxias, os astrofísicos prestam atenção especial à razão entre a massa de uma galáxia e a massa de um buraco negro.
Para determinar a massa de um buraco negro supermassivo, é necessário medir a força de sua influência gravitacional nas estrelas circundantes e nuvens de gás e poeira. Para fazer isso, eles estudam seu movimento na vizinhança imediata do buraco negro, já que a uma distância considerável dele, outras estrelas e matéria escura contribuem grandemente para a gravidade. Afinal, apesar de sua massa gigantesca, na escala de uma galáxia, um buraco negro é apenas um grão de areia no centro, sua participação na massa total da galáxia não excede um por cento.
Em nossa galáxia, poderosos telescópios terrestres usando óptica adaptativa são capazes de visualizar estrelas individuais perto de seu centro e rastrear com precisão seus caminhos ao longo do tempo. Outras galáxias estão muito distantes para discernir o movimento de estrelas individuais. Portanto, medir com precisão as massas dos buracos negros é uma tarefa difícil, mesmo para os telescópios mais poderosos da Terra ou do espaço.
Usando o radiotelescópio ALMA, localizado no deserto do Atacama, no Chile, a vários quilômetros de altitude, os astrônomos puderam estudar com precisão o movimento de um disco de gás interestelar frio que envolve o buraco negro supermassivo no centro da galáxia NGC 1332. O ALMA consiste em 66 radiotelescópios separados combinados em um único interferômetro de rádio. Hoje é o maior radiotelescópio terrestre. Permitiu distinguir detalhes da estrutura do disco da ordem de 16 anos-luz e medir a rotação do disco dentro da "esfera de influência" do buraco negro - uma área com um raio de cerca de 80 anos-luz. anos, onde prevalece sua gravidade.
A velocidade do gás foi medida pelo efeito Doppler no espectro de emissão de monóxido de carbono (CO). O disco gasoso investigado é visível de lado, então metade dele se afasta de nós e o comprimento de onda da radiação aumenta por causa disso - ele "fica vermelho", o outro, ao contrário, se aproxima e o comprimento de onda da radiação diminui "vira azul". Pelo grau de mudança de frequência, você pode calcular a velocidade do movimento. De maneira semelhante, a velocidade do carro é determinada usando o radar. As velocidades medidas em algumas áreas do disco ultrapassaram 500 quilômetros por segundo.
Comparando os dados com os resultados da simulação, os astrônomos calcularam que o buraco negro no centro de NGC 1332 tem uma massa 660 milhões de vezes a do nosso Sol (mais ou menos dez por cento). Isso é cerca de 150 vezes a massa do buraco negro no centro da Via Láctea. Esta é uma das medições mais precisas da massa de um buraco negro até hoje.
Estudos anteriores de NGC 1332 por telescópios terrestres e espaciais produziram estimativas muito diferentes para a massa do buraco negro, variando de 500 milhões a 1,5 bilhão de massas solares.
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