Aula número 10. Yersiniose

Três tipos de microrganismos do grupo Yersinia são capazes de causar doenças em humanos: Y. pestis, Y. enterocolitica e Y. pseudotuberculosis.

1. Praga

Etiologia. Yersinia pestis é uma bactéria gram-negativa polimórfica, imóvel, que não forma esporos. O patógeno pode ser detectado em esfregaços de pus e outros materiais patológicos corados com Giemsa e em tecidos afetados. Parece um bastão curto com pontas arredondadas e densas e uma parte central inchada (“alfinete de segurança”).

Epidemiologia. A peste em animais domésticos e selvagens pode se manifestar de duas formas:

1) enzoóticas que refletem um ciclo relativamente estável de circulação da infecção ("roedor - pulga - roedor") em uma população relativamente resistente a essa doença e são reservatórios de infecção de longo prazo, embora sejam pouco perceptíveis;

2) epizootias decorrentes da infecção de roedores altamente sensíveis à peste. Nesses casos, desenvolve-se uma epidemia com alta taxa de mortalidade na população de roedores.

Uma pessoa adoece com peste depois de ser picada por uma pulga que anteriormente sugou o sangue de um roedor doente, ou ao processar a carcaça de um animal doente. Isso geralmente resulta na forma bubônica da peste. A infecção de uma pessoa doente por via aerogênica também é possível, com o desenvolvimento da forma pneumônica mais grave da peste. Em casos raros, as portas de infecção são a faringe e a conjuntiva.

Patomorfologia e patogênese. Os agentes causadores da peste, tendo entrado no corpo de uma pulga com o sangue de um animal doente, multiplicam-se no trato digestivo e obstruem o lúmen do preventrículo. Quando uma pulga pica uma pessoa, ela a regurgita e os patógenos entram nos vasos linfáticos da pele e depois nos gânglios linfáticos regionais. Estes últimos tornam-se mais densos e aumentam significativamente, formando bubões. Nas formas graves de peste bubônica, os gânglios linfáticos perdem sua função de barreira e os patógenos que neles se multiplicam penetram na corrente sanguínea geral. A septicemia desenvolvida pode causar danos a qualquer órgão, incluindo meningite, pneumonia secundária ou causar coagulação intravascular generalizada.

A forma primária da peste pneumônica é causada pela infecção aerogênica de uma pessoa doente; também se desenvolve em caso de acidentes durante exames laboratoriais. Gotas contendo um grande número de patógenos são inaladas, estas últimas entram nos pulmões, multiplicam-se neles, causando pneumonia e septicemia, geralmente levando à morte no primeiro dia.

Uma vez no corpo humano, Y. pestis sofre fagocitose, enquanto os microrganismos sobreviventes são resistentes a ela. As bactérias que entraram no corpo de uma pessoa saudável de uma pessoa que teve a praga são mais virulentas.

A reação dos tecidos à introdução de Y. pestis se manifesta em sua fusão purulenta. Focos necróticos são encontrados nos linfonodos, baço e fígado. Alterações hemorrágicas se manifestam em muitos órgãos e tecidos com coagulação intravascular disseminada.

Manifestações clínicas. O período de incubação da peste bubônica é de 2 a 6 dias e da peste pneumônica é de 1 a 72 horas.

A forma bubônica da peste começa de forma aguda ou subaguda. As primeiras manifestações da forma subaguda são um aumento e compactação de um dos grupos de linfonodos e um aumento da temperatura corporal sem outros sinais pronunciados de intoxicação. Na ausência ou tratamento tardio, desenvolve-se septicemia, a condição do paciente torna-se mais grave, aparecem sinais de choque e pneumonia hemorrágica.

A forma aguda da peste bubônica, além da linfadenite, se manifesta por alta temperatura corporal, taquicardia, mialgia. A doença progride rapidamente, há uma violação da consciência, choque e morte dentro de 3-5 dias.

O curso da peste pneumônica primária é ainda mais agudo. Os sinais de envolvimento pulmonar no processo podem ser leves, até a morte, muitas vezes ocorrendo no primeiro dia. A doença se manifesta por náuseas, vômitos, dor abdominal, diarréia sanguinolenta, erupção petequial ou púrpura. Durante as epidemias, também existem formas mais leves da doença, manifestadas por linfadenopatia, erupções vesiculares e pustulosas na pele.

Sinais de danos a outros órgãos podem estar ausentes, a recuperação ocorre espontaneamente.

Diagnóstico. O diagnóstico dos casos esporádicos de peste baseia-se na avaliação criteriosa dos dados anamnésicos, nos resultados de um exame objetivo e na suposição da possibilidade desta doença.

Sangue, escarro, secreção purulenta e aspirado de linfonodos aumentados devem ser examinados bacterioscopicamente por coloração de esfregaços usando o método Giemsa, bem como por semeadura em ágar sangue. Os métodos diagnósticos sorológicos podem ser usados ​​apenas em alguns pacientes. Assim, a reação de hemaglutinação passiva à fração I do patógeno da peste torna-se positiva apenas a partir do 5º dia após o início da doença e atinge o máximo no 14º dia da doença.

Diagnóstico diferencial realizado com tularemia e linfadenite causadas por estreptococos e estafilococos. A septicemia na peste não difere em sintomas clínicos das formas agudas e graves de sepse causadas por infecção bacteriana ou rickettsial.

tratamento. O tratamento com estreptomicina é indicado por 5 a 10 dias, sob a influência da qual ocorre lise maciça de bactérias, em que podem ser observados fenômenos reativos já no início do tratamento, portanto, para as formas pneumônicas e sépticas da peste, este antibiótico deve ser usado com cautela. Após 2-3 dias de tratamento com estreptomicina, tetraciclina ou cloranfenicol são prescritos adicionalmente por 10 dias. A forma bubônica da peste responde bem ao tratamento com tetraciclina por 10 dias ou cloranfenicol.

Pessoas que estiveram em contato com pacientes com peste pneumônica recebem tetraciclina profilática por 10 dias.

Previsão. A forma bubônica da peste sem tratamento adequado é fatal em 60-90% dos casos. A forma pneumônica da peste leva à morte de todos os pacientes.

O tratamento oportuno da peste bubônica reduz a taxa de mortalidade para 10% ou mais. O prognóstico para a forma pulmonar é desfavorável se o diagnóstico correto não for estabelecido e a terapia adequada não for iniciada nas primeiras 18 horas da doença.

Prevenção. A vacina é indicada apenas para pessoas que, devido à sua ocupação, estão em contato constante com roedores doentes, bem como para trabalhadores de laboratório que trabalham com esse microrganismo.

A imunização primária de adultos e crianças com mais de 11 anos começa com uma dose de 1 ml. Após 4 semanas, a segunda dose é administrada - 0,2 ml e após mais 6 meses - a terceira (0,2 ml). No futuro, três das mesmas doses são administradas em intervalos de 6 meses. Vacinações adicionais podem ser realizadas em intervalos anuais. Para crianças menores de 11 anos, a dosagem da vacina é reduzida: crianças menores de 1 ano recebem 1/5 da dose de adulto, crianças de 5 a 10 anos - 3/5 da dose de adulto na sequência descrito acima. Mesmo uma criança vacinada exposta à peste deve receber um curso de quimioprofilaxia, pois a vacinação não oferece proteção completa contra a doença, apesar do alto título de anticorpos no sangue. O principal método de prevenção da praga em áreas urbanas são as medidas sanitárias destinadas a reduzir a população de roedores e pulgas. Uma pessoa que tem a praga deve ser isolada até ser curada. Os patógenos da peste podem ser excretados nas fezes dos pacientes, portanto, seus excrementos devem ser desinfetados.

2. Doenças causadas por Y. enterocolitica e Y. pseudotuberculosis

Nos últimos anos, as doenças causadas por Yersinia passaram a ser diagnosticadas com muito mais frequência.

Y. enterocolitica e Y. pseudotuberculosis assemelham-se ao grupo intestinal e são bastonetes Gram-negativos que são móveis a 22°C, mas perdem sua motilidade a 37°C.

Essas características ajudam a distinguir essas espécies de Yersinia de Y. pestis e Enterobacteria. É possível diferenciar esses patógenos entre si por meio de métodos bioquímicos, reações de aglutinação com antissoro específico e interação com um bacteriófago específico para Y. pseudotuberculosis. Os sorotipos 3, 8 e 9 de Y. enterocolitica e o sorotipo 1 de Y. pseudotuberculosis são mais frequentemente patogênicos para humanos.

Y. enterocolitica foi encontrado em muitas espécies de animais selvagens e domésticos, em leite cru, ostras e fontes de água. Na maioria das vezes, as crianças pequenas ficam doentes. A doença é caracterizada por diarreia, inflamação aguda dos linfonodos mesentéricos, faringite, abscessos, artrite, osteomielite, hepatite, cardite, meningite, oftalmite, anemia hemolítica, síndrome de Reiter, septicemia e erupções cutâneas até eritema nodoso. As manifestações mais graves da yersiniose são acompanhadas por uma alta taxa de mortalidade (até 50%), mesmo após o tratamento com antibióticos. A dor abdominal na forma gastrointestinal da yersiniose pode ser grave o suficiente para sugerir apendicite aguda. Um sintoma comum é a diarreia aguda por 1-2 semanas. As fezes são aquosas, viscosas ou coloridas com bile, mas sem sangue. Um grande número de leucócitos polimorfonucleares é encontrado nas fezes dos pacientes. Crianças com diarreia grave podem desenvolver hipoalbuminemia e hipocalemia associadas a alterações generalizadas na mucosa do intestino delgado. A doença prossegue dentro de 2-3 semanas, mas a diarreia pode durar vários meses.

O diagnóstico de yersiniose pode ser confirmado isolando o patógeno (Y. enterocolitica) das fezes dos pacientes. Os resultados positivos da reação de hemaglutinação passiva também confirmam o diagnóstico. Os anticorpos no sangue dos pacientes aparecem no 8-10º dia após o início da doença e podem permanecer por vários meses. Em crianças menores de 1 ano, os resultados positivos de testes sorológicos são obtidos com muito menos frequência do que em crianças mais velhas.

A diarreia por Y. enterocolitica geralmente se resolve com o tempo sem tratamento especial.

A maioria das cepas de Yersinia são sensíveis à estreptomicina, tetraciclina, cloranfenicol e sulfonamidas.

Doenças causadas Y. pseudotuberculosa, são acompanhados por sintomas de mesadenite aguda e ileíte terminal. A dor abdominal geralmente é intensa, o que muitas vezes sugere apendicite aguda. A septicemia raramente se desenvolve. Foi descrito o desenvolvimento de síndrome pós-diarreica de hemólise e uremia associada à infecção por yersinia. O patógeno é sensível à ampicilina, canamicina, tetraciclina e cloranfenicol.

Autor: Muradova E.O.

<< Voltar: Brucelose

>> Encaminhar: Tularemia

Recomendamos artigos interessantes seção Notas de aula, folhas de dicas:

▪ Metrologia, normalização e certificação. Berço

▪ Pedagogia. Berço

▪ Gestão de Pessoas. Berço

Veja outros artigos seção Notas de aula, folhas de dicas.

Leia e escreva útil comentários sobre este artigo.

<< Voltar

Últimas notícias de ciência e tecnologia, nova eletrônica:

A existência de uma regra de entropia para o emaranhamento quântico foi comprovada 09.05.2024

A mecânica quântica continua a nos surpreender com seus fenômenos misteriosos e descobertas inesperadas. Recentemente, Bartosz Regula do Centro RIKEN de Computação Quântica e Ludovico Lamy da Universidade de Amsterdã apresentaram uma nova descoberta que diz respeito ao emaranhamento quântico e sua relação com a entropia. O emaranhamento quântico desempenha um papel importante na moderna ciência e tecnologia da informação quântica. No entanto, a complexidade da sua estrutura torna a sua compreensão e gestão um desafio. A descoberta de Regulus e Lamy mostra que o emaranhamento quântico segue uma regra de entropia semelhante à dos sistemas clássicos. Esta descoberta abre novas perspectivas na ciência e tecnologia da informação quântica, aprofundando a nossa compreensão do emaranhamento quântico e a sua ligação à termodinâmica. Os resultados do estudo indicam a possibilidade de reversibilidade das transformações de emaranhamento, o que poderia simplificar muito seu uso em diversas tecnologias quânticas. Abrindo uma nova regra ... >>

Mini ar condicionado Sony Reon Pocket 5 09.05.2024

O verão é uma época de relaxamento e viagens, mas muitas vezes o calor pode transformar essa época em um tormento insuportável. Conheça um novo produto da Sony – o minicondicionador Reon Pocket 5, que promete deixar o verão mais confortável para seus usuários. A Sony lançou um dispositivo exclusivo - o minicondicionador Reon Pocket 5, que fornece resfriamento corporal em dias quentes. Com ele, os usuários podem desfrutar do frescor a qualquer hora e em qualquer lugar, simplesmente usando-o no pescoço. Este miniar condicionado está equipado com ajuste automático dos modos de operação, além de sensores de temperatura e umidade. Graças a tecnologias inovadoras, o Reon Pocket 5 ajusta o seu funcionamento em função da atividade do utilizador e das condições ambientais. Os usuários podem ajustar facilmente a temperatura usando um aplicativo móvel dedicado conectado via Bluetooth. Além disso, camisetas e shorts especialmente desenhados estão disponíveis para maior comodidade, aos quais um mini ar condicionado pode ser acoplado. O dispositivo pode, oh ... >>

Energia do espaço para Starship 08.05.2024

A produção de energia solar no espaço está se tornando mais viável com o advento de novas tecnologias e o desenvolvimento de programas espaciais. O chefe da startup Virtus Solis compartilhou sua visão de usar a Starship da SpaceX para criar usinas orbitais capazes de abastecer a Terra. A startup Virtus Solis revelou um ambicioso projeto para criar usinas de energia orbitais usando a Starship da SpaceX. Esta ideia poderia mudar significativamente o campo da produção de energia solar, tornando-a mais acessível e barata. O cerne do plano da startup é reduzir o custo de lançamento de satélites ao espaço usando a Starship. Espera-se que este avanço tecnológico torne a produção de energia solar no espaço mais competitiva com as fontes de energia tradicionais. A Virtual Solis planeja construir grandes painéis fotovoltaicos em órbita, usando a Starship para entregar os equipamentos necessários. Contudo, um dos principais desafios ... >>

Notícias aleatórias do Arquivo líquido de spin quântico 20.12.2021 Um novo estado exótico da matéria, cuja existência foi teoricamente justificada há mais de 50 anos, foi obtido em condições de laboratório pela primeira vez na história. Criado por pesquisadores da Universidade de Harvard, esse material é chamado de líquido de spin quântico, e seu estudo e uso adicionais criarão uma série de novas tecnologias que podem ter um grande impacto no desenvolvimento da computação e das comunicações quânticas. Para que qualquer material tenha propriedades magnéticas, é necessário que a rotação dos elétrons dos átomos desse material esteja alinhada em uma direção. Tipos ligeiramente diferentes de magnetismo podem ser observados quando a rotação dos elétrons em um material se alterna como células xadrez, no entanto, esses materiais ainda possuem propriedades magnéticas exóticas devido à ordem dos spins dos elétrons. Em 1973, o físico americano Philip Anderson (Philip Anderson) apresentou uma hipótese sobre a possibilidade da existência de um estado da matéria chamado líquido de spin quântico, que não obedece às regras descritas acima. Tal líquido surge quando a matéria é resfriada a tal estado quando ainda não se transforma em um corpo sólido e os elétrons não ocupam uma posição estritamente especificada e, como resultado, não alinham seus spins em uma direção. Em vez disso, os spins dos elétrons estão em constante movimento, todos se emaranham, formando um estado quântico único muito complexo. Para criar um fluido de spin quântico, os pesquisadores de Harvard usaram o chamado simulador quântico, algo como um computador quântico primitivo focado em resolver apenas um único problema. A base deste simulador são 219 átomos localizados nos nós da grade de uma armadilha óptica criada por meio de feixes de laser. Além disso, com a ajuda da luz de lasers adicionais, é possível controlar cada um dos átomos, alterando a direção do spin de seu elétron. Os cientistas organizaram os átomos em uma armadilha na forma de uma treliça, em cujo ambiente cada um dos átomos tem dois vizinhos mais próximos. Um par de elétrons pode estabilizar e equalizar seus spins, mas a presença de um elétron de um terceiro átomo vizinho perturba o equilíbrio, criando o que os cientistas chamam de "ímã quebrado", um ímã que é incapaz de se estabilizar sozinho. E, como resultado, todos esses átomos formaram uma certa quantidade de líquido de spin quântico, que possui várias propriedades quânticas úteis. Primeiro, os átomos do líquido estão em um estado emaranhado, eles podem influenciar uns aos outros mesmo a grande distância, o que pode ser usado para teletransportar informações quânticas. A segunda propriedade é que todos os átomos do líquido estão em estado de superposição, ou seja, seus elétrons podem girar em duas direções ao mesmo tempo. Ambas as propriedades são as principais "peculiaridades" da mecânica quântica que são usadas hoje para criar computadores quânticos.

Outras notícias interessantes:

▪ A SAMSUNG apresentou os primeiros gravadores de DVD

▪ Filme de invisibilidade para transmissão de mensagens secretas

▪ câmera móvel

▪ O efeito da pimenta no sono

▪ Registro de transmissão de dados 6G

Feed de notícias de ciência e tecnologia, nova eletrônica

Materiais interessantes da Biblioteca Técnica Gratuita:

▪ seção do site Parâmetros, análogos, marcação de componentes de rádio. Seleção de artigos

▪ artigo Acidentes e catástrofes por incêndios e objetos explosivos da economia. Noções básicas de uma vida segura

▪ artigo O que é reumatismo? Resposta detalhada

▪ artigo Copa árvore. Lendas, cultivo, métodos de aplicação

▪ artigo Osciloscópio de canal duplo para PC. Enciclopédia de rádio eletrônica e engenharia elétrica

▪ Artigo Exercícios com bola. Segredo do Foco

Deixe seu comentário neste artigo:

Todos os idiomas desta página

Arabic	Hebrew	Polish
Bengali	Hindi	Portuguese
Chinese	Italian	Spanish
English	Japanese	Turkish
French	Korean	Ukrainian
German	Malay	Vietnamese

Página principal | Biblioteca | Artigos | Mapa do Site | Revisões do site

www.diagrama.com.ua
2000-2024