PALESTRA Nº 11. Obstrução intestinal congênita

A violação da patência intestinal pode estar associada a vários fatores de natureza congênita. A obstrução aguda mais comum (em recém-nascidos). Malformações do intestino, mesentério e outros órgãos da cavidade abdominal podem criar pré-requisitos anatômicos para a ocorrência periódica de ataques de obstrução em crianças de qualquer idade (obstrução congênita recorrente). Essas condições também requerem cuidados cirúrgicos urgentes.

Obstrução Intestinal Congênita Aguda

A obstrução aguda é mais frequentemente causada por uma malformação do próprio tubo intestinal (atresia e estenose do intestino). Atresias e estenoses subtotais são clinicamente indistinguíveis uma da outra. A obstrução congênita aguda é frequentemente causada pela compressão de um tubo intestinal normalmente formado (tipo externo de obstrução). A compressão pode ser causada por vários motivos: vasos do mesentério mal localizados (mais frequentemente o duodeno é comprimido pela artéria mesentérica superior); aderências peritoneais, um tumor ou cisto da cavidade abdominal, um pâncreas anular que cobre o duodeno na parte descendente; violação da rotação embrionária do intestino médio.

O íleo meconial, que é a manifestação mais precoce e grave da degeneração cistofibrosa congênita do pâncreas, fica um tanto distante. Ao contrário de outros tipos de obstrução, a luz do tubo intestinal no íleo meconial é preservada. A obstrução ocorre devido ao bloqueio do íleo terminal por mecônio alterado. Sua parte expandida pode ser perfurada no útero, o que leva à ocorrência de aderências. Em alguns casos, o conteúdo do intestino, ao entrar na cavidade abdominal, causa uma reação no corpo na forma de uma pequena calcificação difusa do peritônio. A perfuração que ocorre após o nascimento de uma criança é acompanhada pelo desenvolvimento de peritonite. A obstrução congênita costuma ser dividida em dois grupos: alta, em que a obstrução se localiza no duodeno ou na parte inicial do jejuno, e baixa, quando a obstrução ocorre nas partes mais distais dos intestinos delgado e grosso. A combinação de anomalias anatomicamente diferentes em um grupo com base na totalidade da semelhança dos sintomas possibilita o diagnóstico precoce e correto, bem como o preparo pré-operatório determinado fisiopatologicamente.

Quadro clínico de obstrução congênita alta

O quadro clínico de obstrução congênita alta surge, via de regra, desde o primeiro dia de vida e, às vezes, nas primeiras horas após o nascimento. O sintoma mais consistente e precoce é o vômito. Na obstrução duodenal, o vômito ocorre logo após o nascimento, a quantidade de vômito é abundante e não contém nenhuma mistura de bile, que entra inteiramente no intestino. Em caso de obstrução duodenal abaixo. Vateri, assim como na presença de obstrução na parte inicial do jejuno, o vômito fica colorido com bile. Depois que o recém-nascido é colocado no seio da mãe, os vômitos tornam-se repetidos e abundantes, ultrapassando a quantidade de leite que o bebê ingeriu. A frequência e a quantidade de vômito variam um pouco dependendo do tipo de obstrução. Na atresia é mais frequente, contínua, marcante pela abundância. Às vezes há uma mistura de sangue no vômito. Nas estenoses parcialmente compensadas, o vômito ocorre no 2º ao 4º dia de vida da criança e geralmente não imediatamente após a alimentação, mas após 20 a 40 minutos, às vezes em uma “fonte”.

Crianças com obstrução congênita alta geralmente têm mecônio. Se a obstrução estiver localizada acima da p. Vateri, a quantidade e a cor do mecônio são quase normais e sua descarga é observada até o 3-4º dia. Com obstrução menor, a quantidade de mecônio é pequena, a consistência é mais viscosa do que em uma criança saudável e a cor é acinzentada. Essas propriedades do mecônio estão associadas à impossibilidade de passagem da bile e do líquido amniótico para os intestinos distais. Com atresia e estenose subtotal, geralmente há uma única descarga de mecônio ou em pequenas porções várias vezes dentro de 1-2 dias, e depois disso está ausente. Em recém-nascidos com atresia intestinal múltipla, não se observa mecônio. Com a torção congênita, o mecônio sai, mas em quantidade escassa. Isso pode ser explicado pelo fato de que a obstrução (vólvulo) é formada no período posterior do desenvolvimento uterino, após o tubo intestinal estar amplamente preenchido com bile e líquido amniótico. Em alguns casos, em crianças com compressão incompleta do lúmen intestinal, fezes escassas de transição podem aparecer no 6-7º dia.

O comportamento de uma criança com obstrução intestinal alta congênita é normal no primeiro dia, mas depois pode aparecer letargia. No início, o recém-nascido suga ativamente, mas à medida que o estado geral piora, ele se recusa a amamentar. Característica é a perda progressiva de peso corporal (0,2-0,25 kg por dia). Já a partir do 2º dia os fenômenos de desidratação são claramente expressos.

O abdômen está inchado nas seções superiores (especialmente na região epigástrica) devido ao estômago e duodeno distendidos. Nos primeiros dias, você pode ver as ondas de peristaltismo. Após vômitos profusos, o inchaço na região epigástrica diminui, às vezes desaparece completamente. Há alguma retração do abdome inferior.

À palpação, o abdome é macio, indolor por toda parte. Se a obstrução for causada por um tumor ou cisto, geralmente essas formações são facilmente palpáveis ​​através de uma parede abdominal fina e um pouco flácida. Em alguns casos, em crianças com volvo congênito, é possível palpar um conglomerado com contornos difusos na cavidade abdominal.

No sangue de pacientes com obstrução alta, ocorrem alterações bioquímicas. Devido ao vômito prolongado, a hipocloremia se desenvolve, a proporção muda e a quantidade de íons K diminui.^-e Na+. No contexto da exicose, observa-se espessamento do sangue: aumento do hematócrito, hemoglobina, aumento do número de eritrócitos e leucócitos.

exame de raio-x

No reconhecimento da obstrução intestinal congênita, o método radiológico é de extrema valia. A correta interpretação dos dados radiológicos ajuda a navegar o nível de obstrução, sua natureza e é necessária para o diagnóstico diferencial.

O estudo do recém-nascido inicia-se com uma radiografia de levantamento da cavidade abdominal nas projeções anteroposterior e lateral com a criança na posição vertical. Com obstrução alta, os sintomas radiológicos são bastante característicos.As imagens anteroposteriores mostram duas bolhas de gás com níveis horizontais de líquido, o que corresponde a um estômago e duodeno distendidos, e dois níveis horizontais localizados em diferentes alturas também são visíveis nas imagens laterais. O tamanho das bolhas de gás é diferente. Com uma interrupção completa da permeabilidade nas seções subjacentes do intestino, o gás não é detectado. Às vezes também está ausente no estômago e, em seguida, o abdome “silencioso” é revelado radiograficamente. Em casos raros, com estenoses parcialmente compensadas e torção congênita, pequenas bolhas isoladas de gás no intestino podem ser vistas.

A presença de tal quadro radiológico em combinação com dados clínicos nos permite considerar o diagnóstico de obstrução congênita alta como indubitável. No entanto, as crianças com este tipo de obstrução são aconselhadas a fazer enema de bário para esclarecer a posição do cólon. Se o cólon estiver parcialmente preenchido com contraste, localizado à esquerda, deve-se pensar na presença de uma torção do intestino médio em um recém-nascido. Esse esclarecimento da causa anatômica da obstrução é necessário para o cálculo correto do tempo de preparo pré-operatório .

Diagnóstico diferencial

A obstrução congênita alta deve ser diferenciada de algumas doenças congênitas e adquiridas com sintomatologia semelhante.

O piloroespasmo se manifesta nos primeiros dias após o nascimento por vômitos, que são intermitentes e em menor quantidade do que na obstrução intestinal congênita, além de não haver mistura de bile no vômito durante o piloroespasmo. No entanto, em casos de obstrução duodenal, p. A bile de Vateri no vômito também não acontece As radiografias simples geralmente permitem esclarecer o diagnóstico pelo sintoma de duas taças características de obstrução alta e ausência de gás no intestino. O exame radiográfico com contraste em caso de obstrução mostra uma retenção parcial de iodolipol no estômago e sua passagem livre para o duodeno.

A suspeita de estenose pilórica ocorre em crianças com estenose subcompensada congênita, na qual há permeabilidade intestinal parcial. Vômitos persistentes, desidratação e emagrecimento progressivos, fezes escassas e distensão epigástrica com peristaltismo gástrico visível tornam essas doenças semelhantes. No entanto, a coloração permanente do vômito com bile pode eliminar completamente a estenose pilórica. O diagnóstico é confirmado pelo exame de raios-x: com estenose pilórica há uma grande bolha de gás correspondente ao estômago dilatado, nas partes restantes do intestino é visível uma distribuição uniforme de gás.

A hérnia diafragmática congênita às vezes é acompanhada de vômitos, o que dá origem ao diagnóstico diferencial com obstrução congênita alta. Em contraste com a obstrução na hérnia diafragmática congênita em um recém-nascido, as disfunções dos sistemas respiratório e cardiovascular vêm à tona. O exame de raios-X revela o deslocamento do intestino para a cavidade torácica.

O trauma do nascimento no cérebro é frequentemente acompanhado de vômito com uma mistura de bile. No entanto, a passagem de mecônio é normal. Com uma lesão cerebral, os sintomas de danos ao sistema nervoso central são revelados. O diagnóstico é esclarecido pelo exame de raios-X.

Quadro clínico de obstrução intestinal congênita baixa

Um dos principais sintomas da obstrução intestinal baixa é a ausência de mecônio. Após a introdução de um tubo de saída de gás ou um enema, apenas pedaços de muco incolor se destacam em um recém-nascido.

O vômito aparece relativamente tarde, no final do 2º - no 3º dia de vida, e geralmente não está associado à ingestão de alimentos. A quantidade de vômito varia (o vômito geralmente é abundante, às vezes lembrando regurgitação), mas sempre há coloração biliar. Logo o vômito assume um caráter mecônio e adquire um odor desagradável.

O comportamento da criança nas primeiras horas após o nascimento não dá motivos para suspeitar de patologia, mas logo surge a inquietação motora, o recém-nascido bate as pernas, recusa-se a amamentar ou suga com muita lentidão e não dorme. O estado geral piora rapidamente, os sintomas de intoxicação aumentam, a criança torna-se letárgica, adinâmica, a pele adquire uma coloração cinza-terrosa e a temperatura corporal pode estar elevada (37,5-38 °C).

Ao exame, mesmo no primeiro dia, é detectado um inchaço uniforme, que progride rapidamente. O tamanho do abdômen após o vômito não diminui. Através da parede abdominal anterior, as alças intestinais esticadas por mecônio e gás são contornadas. Seu peristaltismo é frequentemente visível, o que não é rastreado nos períodos posteriores, pois ocorre paresia intestinal. A percussão é determinada timpanite em todas as partes do abdômen. A ausculta revelou ruídos surdos raros de peristaltismo intestinal. A palpação do abdome é dolorosa, acompanhada de ansiedade e choro da criança.

Com a obstrução meconial, às vezes (no primeiro dia após o nascimento) é possível palpar um tumor móvel em forma de salsicha correspondente ao íleo terminal distendido pelo mecônio.

Se houver uma obstrução causada pela compressão do intestino por um cisto ou tumor, então estes últimos são determinados com bastante clareza.O exame digital através do reto às vezes é capaz de identificar uma neoplasia que pode fechar a entrada da pelve. O exame em outros casos de obstrução baixa não revela patologia. Muco incolor deixa para trás o dedo.

A atresia do íleo, assim como do intestino grosso, pode ser complicada por peritonite meconial, que ocorre devido à perfuração da extremidade cega do intestino. A condição geral da criança ao mesmo tempo deteriora-se agudamente, o vômito fica contínuo, a temperatura do corpo aumenta. A parede abdominal anterior torna-se pastosa, uma rede de vasos venosos dilatados é visível. O inchaço logo aparece na virilha e no períneo (especialmente no escroto). A parede abdominal está tensa. Somente o diagnóstico precoce dessa complicação pode dar alguma confiança em um resultado favorável do tratamento.

exame de raio-x

O exame de raios-X começa com imagens de pesquisa da cavidade abdominal. As radiografias mostram alças intestinais inchadas com múltiplos níveis horizontais irregulares (obstrução do íleo distal e cólon) ou várias bolhas de gás grandes com níveis largos (obstrução do jejuno ou íleo, íleo meconial). Se houver suspeita de obstrução intestinal baixa, um estudo é realizado com um agente de contraste solúvel em água injetado no reto com uma seringa através de um cateter. Com obstrução baixa, as radiografias mostram um intestino grosso nitidamente estreitado preenchido com um agente de contraste. A perfuração da seção alargada do intestino acima do local da obstrução é geralmente detectada radiograficamente pela presença de gás livre na cavidade abdominal.

Diagnóstico diferencial

Com obstrução congênita baixa, há sintomas semelhantes com obstrução dinâmica (paresia intestinal) e doença de Hirschsprung. Essas doenças devem ser excluídas, pois uma laparotomia errônea na presença de obstrução dinâmica ou doença de Hirschsprung levará a uma deterioração acentuada do estado geral da criança.

A obstrução paralítica (ao contrário da congênita) ocorre gradualmente no contexto de uma doença geral grave (peritonite, pneumonia, sepse, enterocolite), geralmente 5-10 dias após o nascimento de uma criança. Os fenômenos da obstrução na paresia intestinal não se exprimem bastante claramente, menos constantemente. A partir da anamnese, verifica-se que o mecônio da criança passa normalmente e, no exame, geralmente há fezes (após um tubo de gás ou um enema). O diagnóstico diferencial é auxiliado pelo exame radiográfico com a introdução de um agente de contraste pelo reto. Na obstrução paralítica, são detectados reto bem formado e cólon sigmóide com lúmen normal.

A doença de Hirschsprung (forma aguda) desde os primeiros dias de vida se manifesta pela ausência de fezes independentes. Ao contrário da obstrução baixa mecânica congênita, é relativamente fácil conseguir a descarga de gases e massas fecais por métodos conservadores (massagem abdominal, introdução de um tubo de saída de gás, enema). Decisivo no diagnóstico é o exame radiográfico contrastado, que revela a expansão da luz do intestino grosso, característica da doença de Hirschsprung, com a presença de uma zona estreitada de agangliose.

tratamento

O tratamento da obstrução intestinal congênita é uma seção complexa da cirurgia infantil. A mortalidade permanece alta até recentemente. O prognóstico da doença depende principalmente do diagnóstico oportuno, correção cirúrgica correta do defeito, preparo pré-operatório racional e manejo pós-operatório.

A preparação pré-operatória é realizada estritamente individualmente. Em recém-nascidos com obstrução intestinal alta, a duração e a qualidade do preparo pré-operatório dependem da gravidade do quadro, do tempo de internação e da presença de complicações.

Se o diagnóstico for estabelecido no primeiro dia após o nascimento, a preparação para a operação não excede 3-6 horas e limita-se a medidas gerais (aquecimento da criança, introdução de medicamentos cardíacos, oxigenoterapia), bem como a remoção do conteúdo do estômago através de um fino cateter de borracha, que é inserido pelo nariz. A sucção de líquido e gás do estômago é necessária em todos os casos. O cateter é deixado no estômago para aspirar continuamente o fluido durante a cirurgia.

Em caso de admissão tardia (2-4 dias), além de medidas gerais, é necessário iniciar a compensação do equilíbrio água-sal fortemente perturbado como resultado de vômitos prolongados antes da operação. Além disso, nessas crianças, em conexão com os fenômenos de pneumonia associada, a acidose respiratória é frequentemente expressa, o que também requer correção. A criança é submetida a uma venesecção da veia jugular externa ou a uma punção da veia subclávia e são iniciados fluidos intravenosos (solução de glicose a 10%, preparações proteicas - albumina, plasma). A duração da preparação pré-operatória de crianças neste grupo é de 12 a 24 horas. Se houver suspeita de volvo congênito após um exame de raio-X (irrigografia), a duração da preparação é drasticamente reduzida (3-4 horas) devido ao risco de necrose intestinal. Ao realizar a fluidoterapia, não se deve obter uma correção rápida e completa (até que sejam obtidos exames de sangue normais) dos distúrbios salino-água.

No pré-operatório, as crianças ficam em incubadora (28-32 °C) e recebem oxigênio constantemente. Nos casos de pneumonia aspirativa, é prescrita terapia antiinflamatória ativa. O grau de preparação para a cirurgia é avaliado pela melhora do estado geral e pela tendência emergente de normalização dos parâmetros bioquímicos do sangue.

Com obstrução intestinal baixa, a preparação pré-operatória geralmente não excede 2-3 horas e consiste em medidas gerais (aquecimento da criança, introdução de medicamentos cardíacos, vitaminas, antibióticos, lavagem gástrica) e em casos graves (com intoxicação pronunciada, hipertermia) é visando uma luta intensiva com essas condições. A curta duração da preparação pré-operatória em crianças com obstrução intestinal baixa está associada ao desenvolvimento precoce de complicações graves: perfuração intestinal, peritonite.

tratamento pós-operatório. O paciente é colocado em uma incubadora aquecida com temperatura de 29-3 ° C e 100% de umidade, constantemente recebendo oxigênio umidificado, agentes cardíacos e antibióticos por 7-8 dias.

Uma característica do cuidado de recém-nascidos submetidos à cirurgia de obstrução é a sucção constante obrigatória do conteúdo do estômago (a cada 3-4 horas) até que a descarga do líquido verde pare.

Extensas manipulações no intestino levam a uma profunda violação de sua motilidade em poucos dias. Nos casos em que uma anastomose foi criada, sua permeabilidade é restaurada gradualmente, e o acúmulo de uma quantidade significativa de conteúdo intestinal acima da fístula pode ser acompanhado de divergência de sutura. Para prevenir a paresia intestinal e restaurar mais rapidamente sua função, a anestesia peridural é utilizada em todos os recém-nascidos operados por obstrução intestinal congênita.

Nos primeiros 2-3 dias, as crianças estão completamente em nutrição parenteral. A alimentação pela boca após a cirurgia para obstrução alta começa no 3-4º dia, baixa - não antes do 4-5º dia. Primeiro dê leite materno expresso em doses fracionadas (5-7 ml) após 2 horas (alternando com solução de glicose a 5%). A quantidade de leite é aumentada gradualmente, levando à norma de idade no dia 8-12. Após a criação de anastomoses intestinais, é mostrado um aumento lento na quantidade de líquido administrado pela boca (devido à função insuficiente da anastomose formada).

Em crianças, após a formação de uma anastomose em forma de Y de “descarga”, a administração de líquidos pela drenagem inicia-se no dia seguinte à cirurgia (3-5 ml a cada 2 horas), e a partir do 3-4 dia é prescrita alimentação oral dosada. Uma drenagem inserida na seção proximal (dilatada) do intestino serve para sucção periódica (a cada 2-4 horas) do conteúdo estagnado, cuja diminuição indica a função normal da anastomose. Isso geralmente é observado no 6º ao 8º dia. Em seguida, os drenos são removidos.

Um recém-nascido é aplicado no seio da mãe da mãe depois que a quantidade de líquido administrado pela boca corresponde à norma da idade.

Desde os primeiros dias após a operação, as correntes UHF são prescritas para a área do plexo solar e, a partir do 5-6º dia, iontoforese com iodeto de potássio para prevenir a obstrução adesiva. As suturas da pele da ferida do parede abdominal anterior são removidos no dia 10-11 após a operação.

O manejo de crianças com íleo meconial após a operação de criação de uma enterostomia segundo Mikulich tem algumas características. A criança é injetada com uma solução de pancreatina a 5% (7-5 ml) duas vezes ao dia por 4-5 dias nas extremidades aferentes e de saída do intestino excretado, o que ajuda a amolecer o mecônio e removê-lo mecanicamente. A nutrição parenteral é realizada nos primeiros 3-4 dias e, em seguida, a alimentação fracionada pela boca começa de acordo com o esquema acima. Ao mesmo tempo, recomenda-se (V. Toshovsky e O. Vichitil) injeção de 6 vezes no estômago de 0,5 ml de uma solução a 5% de pancreatina (3 ml por dia). Estabelecendo uma dieta no futuro, é necessário introduzir muitas proteínas e vitaminas (especialmente vitamina A) com alimentos, limitando drasticamente as gorduras.

As complicações no pós-operatório são observadas principalmente em crianças admitidas tardiamente após o nascimento. A complicação mais grave é a peritonite, que ocorre devido à insuficiência das suturas anastomóticas.

A peritonite fecal se desenvolve tão rapidamente que as medidas tomadas (reoperação, antibióticos, tratamento geral de fortalecimento) raramente são bem-sucedidas. Portanto, apenas a prevenção de tal complicação é uma medida eficaz para reduzir a mortalidade pós-operatória.

A pneumonia aspirativa é uma complicação frequente e grave que ocorre principalmente quando as regras básicas de manejo desses pacientes são violadas em todas as etapas do tratamento.

Um conjunto de medidas recomendadas por especialistas e para todas as crianças após a cirurgia visa prevenir e tratar a pneumonia aspirativa (aspiração constante do conteúdo do estômago, agentes cardíacos, aerossóis alcalinos, oxigênio umidificado, fisioterapia).

Obstrução adesiva. Essa complicação raramente é observada no pós-operatório. O tratamento começa com medidas conservadoras. A ineficácia da terapia dentro de 18-24 horas é uma indicação para intervenção cirúrgica - a formação de uma anastomose de bypass ou separação de aderências (com obstrução tardia).

A divergência das bordas da ferida pós-operatória e a eventração intestinal estão mais frequentemente associadas à remoção precoce das suturas. Nesses casos, está indicada a cirurgia de emergência - sutura camada a camada da parede abdominal.

Autores: Drozdov A.A., Drozdova M.V.

<< Voltar: Obstrução gástrica (Obstrução gástrica pré-pilórica. Estenose pilórica)

>> Encaminhar: Obstrução intestinal congênita recorrente (Estenose intestinal circular. Síndrome de Ledd. Hérnias abdominais internas. Compressão da luz intestinal por formações císticas)

Recomendamos artigos interessantes seção Notas de aula, folhas de dicas:

▪ Direito Privado Internacional. Notas de aula

▪ Pedagogia. Notas de aula

▪ História da psicologia. Berço

Veja outros artigos seção Notas de aula, folhas de dicas.

Leia e escreva útil comentários sobre este artigo.

<< Voltar

Últimas notícias de ciência e tecnologia, nova eletrônica:

A existência de uma regra de entropia para o emaranhamento quântico foi comprovada 09.05.2024

A mecânica quântica continua a nos surpreender com seus fenômenos misteriosos e descobertas inesperadas. Recentemente, Bartosz Regula do Centro RIKEN de Computação Quântica e Ludovico Lamy da Universidade de Amsterdã apresentaram uma nova descoberta que diz respeito ao emaranhamento quântico e sua relação com a entropia. O emaranhamento quântico desempenha um papel importante na moderna ciência e tecnologia da informação quântica. No entanto, a complexidade da sua estrutura torna a sua compreensão e gestão um desafio. A descoberta de Regulus e Lamy mostra que o emaranhamento quântico segue uma regra de entropia semelhante à dos sistemas clássicos. Esta descoberta abre novas perspectivas na ciência e tecnologia da informação quântica, aprofundando a nossa compreensão do emaranhamento quântico e a sua ligação à termodinâmica. Os resultados do estudo indicam a possibilidade de reversibilidade das transformações de emaranhamento, o que poderia simplificar muito seu uso em diversas tecnologias quânticas. Abrindo uma nova regra ... >>

Mini ar condicionado Sony Reon Pocket 5 09.05.2024

O verão é uma época de relaxamento e viagens, mas muitas vezes o calor pode transformar essa época em um tormento insuportável. Conheça um novo produto da Sony – o minicondicionador Reon Pocket 5, que promete deixar o verão mais confortável para seus usuários. A Sony lançou um dispositivo exclusivo - o minicondicionador Reon Pocket 5, que fornece resfriamento corporal em dias quentes. Com ele, os usuários podem desfrutar do frescor a qualquer hora e em qualquer lugar, simplesmente usando-o no pescoço. Este miniar condicionado está equipado com ajuste automático dos modos de operação, além de sensores de temperatura e umidade. Graças a tecnologias inovadoras, o Reon Pocket 5 ajusta o seu funcionamento em função da atividade do utilizador e das condições ambientais. Os usuários podem ajustar facilmente a temperatura usando um aplicativo móvel dedicado conectado via Bluetooth. Além disso, camisetas e shorts especialmente desenhados estão disponíveis para maior comodidade, aos quais um mini ar condicionado pode ser acoplado. O dispositivo pode, oh ... >>

Energia do espaço para Starship 08.05.2024

A produção de energia solar no espaço está se tornando mais viável com o advento de novas tecnologias e o desenvolvimento de programas espaciais. O chefe da startup Virtus Solis compartilhou sua visão de usar a Starship da SpaceX para criar usinas orbitais capazes de abastecer a Terra. A startup Virtus Solis revelou um ambicioso projeto para criar usinas de energia orbitais usando a Starship da SpaceX. Esta ideia poderia mudar significativamente o campo da produção de energia solar, tornando-a mais acessível e barata. O cerne do plano da startup é reduzir o custo de lançamento de satélites ao espaço usando a Starship. Espera-se que este avanço tecnológico torne a produção de energia solar no espaço mais competitiva com as fontes de energia tradicionais. A Virtual Solis planeja construir grandes painéis fotovoltaicos em órbita, usando a Starship para entregar os equipamentos necessários. Contudo, um dos principais desafios ... >>

Notícias aleatórias do Arquivo Onde e quando os cavalos foram domesticados pela primeira vez 06.05.2009 Pesquisadores ingleses da Universidade de Bristol encontraram vestígios de leite de égua em cacos de vasos escavados no norte do Cazaquistão. Eles foram determinados pela composição isotópica característica de carbono e hidrogênio nas gorduras do leite, absorvidas pelos poros da cerâmica em que o leite foi mantido. Os fragmentos têm 5500 anos, ou seja, mesmo assim, as pessoas que viviam no território moderno do Cazaquistão ordenhavam éguas e bebiam seu leite e possivelmente faziam koumiss. Até agora, o tempo de domesticação dos cavalos era determinado pelos achados de ossos de cavalos e partes de carroças em enterros, mas esses achados são um mil e quinhentos anos a menos.

Outras notícias interessantes:

▪ Nós cheiramos não apenas com o nariz, mas também com a língua.

▪ Ovelhas clonadas envelhecem normalmente

▪ Formato de música EnCodec

▪ Android para veículos Mercedes-Benz

▪ Helicóptero movido a energia solar faz primeiro voo

Feed de notícias de ciência e tecnologia, nova eletrônica

Materiais interessantes da Biblioteca Técnica Gratuita:

▪ seção do site Amplificadores de potência de RF. Seleção de artigos

▪ artigo Entre em carne e osso. expressão popular

▪ artigo Quanto dióxido de carbono existe no planeta? Resposta detalhada

▪ artigo Desenvolvimento de uma lista de obras com maior perigo

▪ artigo Gerador Frango. Enciclopédia de rádio eletrônica e engenharia elétrica

▪ artigo Lenço no ar. Segredo do Foco

Deixe seu comentário neste artigo:

Todos os idiomas desta página

Arabic	Hebrew	Polish
Bengali	Hindi	Portuguese
Chinese	Italian	Spanish
English	Japanese	Turkish
French	Korean	Ukrainian
German	Malay	Vietnamese

Página principal | Biblioteca | Artigos | Mapa do Site | Revisões do site

www.diagrama.com.ua
2000-2024