56. O oxigênio artificial transporta

O oxigênio artificial (O 2) tem como objetivo melhorar a entrega de O 2. Assim, o 0 2 artificial pode ser usado como alternativa às transfusões de sangue alogênico ou para melhorar a oxigenação tecidual e a função de órgãos com O marginal ₂ fornecer. o artificial ₂ Os carreadores podem ser agrupados em soluções de hemoglobina modificada (Hb) e emulsões de perfluorocarbono (PFC). A molécula de Hg humana nativa precisa ser modificada para diminuir O ₂ afinidade e para evitar a dissociação rápida do tetrâmero nativo em dímeros. O ₂ características de transporte de soluções de Hb modificadas e emulsões de PFC são fundamentalmente diferentes. As soluções de Hb exibem um O sigmoidal ₂ curva de dissociação semelhante ao sangue. Em contraste, as emulsões de PFC são caracterizadas por uma relação linear entre O ₂ pressão parcial e O ₂ contente. As soluções de Hb fornecem O ₂ capacidade de transporte e descarga semelhante ao sangue. Isso significa que já em um O arterial relativamente baixo ₂ pressão parcial quantidades substanciais de O ₂ estão sendo transportados. Em contraste, o OXNUMX arterial relativamente alto ₂ pressões parciais são necessárias para maximizar o O ₂ capacidade de transporte de emulsões de PFC.

As soluções de Hb modificadas são muito promissoras para melhorar o O ₂ transporte e oxigenação dos tecidos em um grau fisiologicamente relevante. Como a compatibilidade cruzada é desnecessária, essas soluções são muito promissoras como alternativa às transfusões de sangue alogênico e como O ₂ terapêutica, que pode ser de grande valia também na reanimação pré-hospitalar de vítimas de trauma ou em situações específicas em medicina intensiva. Em pacientes com contratilidade cardíaca reduzida e pressão arterial média normal ou elevada, a infusão de Hb pode aumentar as resistências vasculares sistêmicas e pulmonares com conseqüente redução do débito cardíaco. Em contraste, em uma vítima de trauma previamente saudável, sofrendo de hipovolemia grave devido a hemorragia maciça, os efeitos combinados da reposição de volume, adicionados O ₂ capacidade de transporte e vasoconstrição leve devido à infusão de uma solução de Hb modificada podem ser benéficas.

Os PFCs são compostos de carbonfluorine caracterizados por uma alta capacidade de dissolução de gases, baixa viscosidade e inércia química e biológica. A fabricação de uma emulsão com características muito específicas é um grande desafio tecnológico. Após a aplicação intravenosa, as gotículas da emulsão são absorvidas pelo sistema reticular-endotelial, as gotículas são degradadas lentamente, as moléculas de PFC são novamente absorvidas pelo sangue e transportadas para os pulmões, onde as moléculas de PFC inalteradas são finalmente excretados pela expiração. A capacidade das emulsões de PFC de transportar e descarregar O ₂ é indiscutível. Com a aplicação de emulsão de perflubron, o débito cardíaco tende a aumentar.

Novas palavras

saturação - saturação da hemoglobina com oxigênio

emulsão - emulsão

oxigênio - oxigênio

solução - solução

O₂ transporte - transporte de oxigênio

oxigenação tecidual - oxigenação tecidual

fisiologico - fisiologico

Autor: Elena Belikova

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