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Anatomia e fisiologia da idade. Folha de dicas: resumidamente, o mais importante

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Comentários do artigo

Índice analítico

1. Abreviaturas aceitas
2. Padrões de crescimento e desenvolvimento do corpo da criança (Padrões básicos de crescimento e desenvolvimento. Periodização etária. Aceleração do crescimento e desenvolvimento. Características anatômicas e fisiológicas relacionadas à idade. Higiene do processo de ensino e educacional na escola. Fundamentos higiênicos da rotina diária dos alunos)
3. A influência da hereditariedade e do meio ambiente no desenvolvimento do corpo da criança (A hereditariedade e o seu papel nos processos de crescimento e desenvolvimento. O homem e as plantas. O homem e os animais. A influência dos vírus no corpo humano. Higiene do vestuário e do calçado)
4. Padrões de desenvolvimento ontogenético do sistema músculo-esquelético (Características das funções e estrutura do sistema músculo-esquelético. Tipos e características funcionais do tecido muscular em crianças e adolescentes. Crescimento e trabalho dos músculos. O papel dos movimentos musculares no desenvolvimento do corpo. Peculiaridades do crescimento dos ossos do crânio. Crescimento da coluna vertebral Coluna vertebral de um adulto e de uma criança Desenvolvimento do tórax Características do desenvolvimento da pelve e das extremidades inferiores Esqueleto das extremidades inferiores Desenvolvimento dos ossos das extremidades superiores A influência do mobiliário na postura Requisitos de higiene para equipamento escolar)
5. Desenvolvimento dos sistemas reguladores do corpo (O significado e a atividade funcional dos elementos do sistema nervoso. Mudanças relacionadas à idade na organização morfofuncional do neurônio. Propriedades dos impulsos de excitação no sistema nervoso central. Fenômenos bioelétricos. Processos de excitação e inibição no sistema nervoso central. Estrutura e funcionamento da medula espinhal. Estrutura e funcionamento do cérebro. Funções do departamento autônomo do sistema nervoso. Glândulas endócrinas. Sua relação e funções. Desenvolvimento dos órgãos genitais da criança. Puberdade)
6. Analisadores. Higiene dos órgãos da visão e audição (Conceito de analisadores. Órgãos de visão. Estrutura do olho. Sensibilidade à luz e à cor. Função de percepção de luz. Modo de luz em instituições de ensino. Analisador auditivo. Aparelho vestibular)
7. Características anatômicas e fisiológicas da maturação cerebral (Desenvolvimento dos hemisférios cerebrais e localização de funções no córtex cerebral. Reflexos condicionados e incondicionados. I.P. Pavlov. Inibição de reflexos condicionados. Atividade analítico-sintética do córtex cerebral. Primeiro e segundo sistemas de sinalização. Tipos de atividade nervosa superior)
8. Características do sangue e da circulação relacionadas à idade (Características gerais do sangue. Circulação sanguínea. Coração: estrutura e alterações relacionadas com a idade)
9. Características do sistema respiratório relacionadas à idade (Estrutura dos órgãos respiratórios e aparelho vocal. Movimentos respiratórios. Atos de inspiração e expiração. Trocas gasosas nos pulmões. Requisitos de higiene para o ambiente aéreo das instituições de ensino)
10. Características da digestão relacionadas à idade (Estrutura do canal digestivo. Processo de digestão)
11. Características de metabolismo e energia relacionadas à idade (Características dos processos metabólicos. Principais formas de metabolismo no corpo. Características do metabolismo energético relacionadas à idade)
12. Higiene do treinamento laboral e trabalho produtivo dos alunos

Abreviaturas aceitas

ATF - trifosfato de adenosina

н - nano... (10-9)

Tópico 1. PADRÕES DE CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DO ORGANISMO INFANTIL

1.1. Padrões básicos de crescimento e desenvolvimento

As propriedades biológicas gerais da matéria viva são os processos de crescimento e desenvolvimento, que começam a partir do momento da fertilização do óvulo e representam um processo progressivo contínuo que ocorre ao longo da vida. O organismo se desenvolve aos trancos e barrancos, e a diferença entre os estágios individuais da vida é reduzida a mudanças quantitativas e qualitativas.

O crescimento é um aumento no tamanho e volume de um organismo em desenvolvimento devido à reprodução das células do corpo e um aumento na massa de matéria viva. As mudanças dizem respeito principalmente aos indicadores antropométricos. Em alguns órgãos (como ossos, pulmões), o crescimento é realizado principalmente devido ao aumento do número de células, em outros (músculos, tecido nervoso), predominam os processos de aumento do tamanho das próprias células. Deve-se dizer que esta definição de altura não afeta as alterações devido à deposição de gordura ou retenção de água.

Indicadores absolutos de crescimento corporal são um aumento na quantidade total de proteína e um aumento no tamanho dos ossos. O crescimento geral é caracterizado por um aumento no comprimento do corpo, dependendo do crescimento e desenvolvimento do esqueleto, que, por sua vez, é um dos principais indicadores da saúde e do desenvolvimento físico da criança.

Crescimento e desenvolvimento físico ocorrem simultaneamente. Neste caso, há uma complicação da estrutura, que é chamada de diferenciação morfológica dos tecidos, órgãos e seus sistemas; a forma dos órgãos e de todo o organismo muda; funções e comportamento são melhorados e complicados. Existe uma dependência natural mútua entre crescimento e desenvolvimento. Durante esse processo, as mudanças quantitativas se acumulam, o que leva ao surgimento de novas qualidades. É impossível considerar a presença de características relacionadas à idade na estrutura ou atividade de vários sistemas fisiológicos como evidência da inferioridade do corpo da criança em estágios individuais de idade, porque cada idade é caracterizada por um complexo de tais características.

A relação entre o desenvolvimento físico e mental das crianças. O famoso professor e anatomista P.F. Lesgaft se posiciona sobre a relação entre o desenvolvimento físico e mental das crianças: a educação física se realiza influenciando o psiquismo das crianças, o que, por sua vez, afeta o desenvolvimento do psiquismo. Em outras palavras, o desenvolvimento físico determina o desenvolvimento mental. Isso é especialmente detectado no subdesenvolvimento congênito dos hemisférios cerebrais, que se manifesta na demência. As crianças que têm esse defeito desde o nascimento não podem ser ensinadas a falar e a andar; elas não têm sensações e pensamentos normais. Ou outro exemplo: após a retirada das gônadas e com função insuficiente da glândula tireoide, observa-se retardo mental.

Foi estabelecido que o desempenho mental aumenta após as aulas de educação física, um pequeno conjunto de exercícios físicos nas aulas de educação geral e antes de fazer os deveres de casa.

Fala e desenvolvimento físico e mental de crianças. O papel da fala no desenvolvimento físico e mental das crianças não pode ser superestimado, uma vez que a função da fala tem uma influência importante no seu desenvolvimento emocional, intelectual e físico. Ao mesmo tempo, aumenta o papel da fala na formação da personalidade e da consciência do aluno, bem como na sua aprendizagem para o trabalho e os exercícios físicos. Com a ajuda da fala, os pensamentos são formados e expressos; através da fala, as crianças são ensinadas e criadas. À medida que as crianças crescem e se desenvolvem, aumenta a sua capacidade de refletir a realidade objetiva em conceitos, abstrações e generalizações, nas leis da natureza e da sociedade.

Inicialmente, o pensamento concreto, visual-figurativo e prático-efetivo predomina na idade escolar primária. Imagens e ações específicas desenvolvem uma memória específica nos alunos mais jovens, o que, por sua vez, tem um impacto significativo em seu pensamento. Para o ensino médio, é característica a predominância do pensamento abstrato verbal, que se torna o principal entre os alunos mais velhos. Nessa idade predomina a memória verbal, semântica.

Com a ajuda da fala oral, as crianças aprendem a fala escrita, e o aprimoramento desta implica um desenvolvimento ainda maior da fala oral e do processo de pensamento. À medida que a capacidade de generalizar, o pensamento abstrato se desenvolve, há uma transição da atenção involuntária para a atenção arbitrária e intencional. No processo de atividade mental e física das crianças, ocorrem a educação e o treinamento da atenção voluntária e involuntária.

A fala e o pensamento se desenvolvem paralelamente no processo de comunicação verbal com outras pessoas, durante as brincadeiras, exercícios físicos e atividades laborais das crianças. A fala tem uma grande influência no desenvolvimento mental das crianças.

Psicologia relacionada à idade. A fisiologia do desenvolvimento está intimamente relacionada à psicologia do desenvolvimento, que estuda os padrões de emergência, desenvolvimento e manifestações da psique das crianças. Seu tema é o estudo do conteúdo do psiquismo, ou seja, o que exatamente e como uma pessoa reflete no mundo ao seu redor.

A psique é o resultado da atividade reflexa ou reflexiva do cérebro humano. A fisiologia lida com o estudo apenas dos mecanismos fisiológicos do cérebro. É especialmente importante estudar as funções da atividade laboral do corpo humano e sua fala, que são a base fisiológica da psique.

Padrões básicos de desenvolvimento do corpo humano. Ao longo de todo o ciclo de vida, do nascimento à morte, o corpo humano passa por uma série de alterações morfológicas, bioquímicas e fisiológicas (funcionais) consistentes e naturais. Uma criança não é uma cópia reduzida de um adulto, portanto, para ensinar e criar os filhos, não se pode simplesmente reduzir quantitativamente as propriedades de um adulto de acordo com a idade, altura ou peso da criança.

Uma criança difere de um adulto em características específicas da estrutura, processos bioquímicos e funções do corpo como um todo e órgãos individuais, que sofrem mudanças qualitativas e quantitativas em vários estágios de sua vida. Em grande parte, essas alterações se devem a fatores hereditários, que predeterminam principalmente as fases de crescimento e desenvolvimento. Ao mesmo tempo, fatores como educação e educação, comportamento (atividade dos músculos esqueléticos), nutrição e condições de vida higiênicas e puberdade são de importância decisiva para a manifestação de fatores hereditários e novas qualidades do corpo, a formação de características relacionadas das crianças.

Heterocronia e sistemagênese. De acordo com S.I. Halperin, o crescimento e desenvolvimento de órgãos individuais, seus sistemas e de todo o organismo ocorrem de forma desigual e não simultânea - heterocrônica. O notável fisiologista russo PK propôs a doutrina da heterocronia e fundamentou a doutrina resultante da sistemagênese. Anokhin. Na sua opinião, um sistema funcional deve ser entendido como “uma ampla unificação funcional de estruturas diversas localizadas com base na obtenção do efeito adaptativo final necessário no momento (por exemplo, um sistema respiratório funcional, um sistema funcional que garante o movimento do corpo no espaço, etc.).

A estrutura de um sistema funcional é complexa e inclui síntese aferente, tomada de decisão, a ação em si e seu resultado, aferência de volta dos órgãos efetores e, por fim, um aceptor da ação, comparação do efeito obtido com o esperado. processamento, generalização de vários tipos de informação Como resultado da análise e síntese da informação recebida, ela é comparada com a experiência passada.Um modelo da ação futura é formado no aceitador da ação, o resultado futuro é previsto e o real resultado é comparado com o modelo formado anteriormente.

Vários sistemas funcionais amadurecem de forma desigual, são acionados passo a passo, substituídos gradativamente, criando condições para que o corpo se adapte em diferentes períodos de desenvolvimento ontogenético. Aquelas estruturas que juntas constituirão um sistema funcional de vital importância no momento do nascimento são estabelecidas e amadurecem seletivamente e aceleradamente. Por exemplo, o músculo orbicular da boca é inervado em um ritmo acelerado e muito antes de outros músculos da face serem inervados. O mesmo pode ser dito sobre outros músculos e estruturas do sistema nervoso central que proporcionam o ato de sugar. Outro exemplo: de todos os nervos da mão, aqueles que proporcionam a contração dos músculos - os flexores dos dedos, que realizam o reflexo de preensão, desenvolvem-se mais precocemente e completamente.

O desenvolvimento seletivo e acelerado de formações morfológicas que compõem um sistema funcional completo que garante a sobrevivência do recém-nascido é chamado de sistemagênese.

A heterocronia se manifesta por períodos de aceleração e desaceleração de crescimento e desenvolvimento, ausência de paralelismo nesse processo. Vários órgãos e seus sistemas crescem e se desenvolvem não simultaneamente: algumas funções se desenvolvem mais cedo, outras mais tarde.

Maior atividade nervosa. A heterocronia é determinada não apenas pela filogênese e sua repetição na ontogenia, que é uma lei biogenética; é determinado pelas condições de existência, que mudam em todas as fases da ontogênese das crianças. Uma vez que a unidade do organismo e das suas condições de vida é assegurada pelo sistema nervoso, uma mudança nas condições de existência do organismo acarreta uma mudança nas funções e na estrutura do sistema nervoso. Assim, no crescimento e desenvolvimento do corpo, de seus órgãos e sistemas individuais, o papel principal pertence aos reflexos condicionados e incondicionados.

Reflexos condicionados e incondicionados constituem a atividade nervosa mais elevada, proporcionam vida em um mundo em constante mudança. Todas as funções do corpo são causadas e alteradas por um reflexo condicionado. Os reflexos congênitos e incondicionados são primários, são transformados por reflexos adquiridos e condicionados. Ao mesmo tempo, os reflexos condicionados não repetem os incondicionados, eles diferem significativamente deles. Mantendo as mesmas condições de vida em várias gerações sucessivas, alguns reflexos condicionados tornam-se incondicionados.

Na implementação da maior atividade nervosa, o metabolismo do sistema nervoso muda, portanto, ao longo de muitas gerações, sua estrutura também mudou. Como resultado, a estrutura do sistema nervoso humano (especialmente o cérebro) é fundamentalmente diferente da estrutura do sistema nervoso dos animais.

Metabolismo. A atividade nervosa superior desempenha um papel importante na ontogênese e na filogênese. Nas reações atuais do corpo, as transições mútuas de excitação e inibição, bem como as mudanças nas relações das glândulas endócrinas, são de grande importância.

Estudos têm demonstrado que em animais o metabolismo depende diretamente do tamanho da superfície corporal. A duplicação do peso corporal nos mamíferos ocorre devido à mesma quantidade de energia contida no alimento, independente de o animal crescer rápido ou lentamente, ou seja, o tempo necessário para dobrar o peso é inversamente proporcional à taxa metabólica (Rubner's Especificado Esta regra também é observada em relação ao corpo humano, mas tanto durante o crescimento quanto após o final desse período, as diferenças quantitativas e qualitativas no metabolismo do corpo humano não dependem completamente dessa regra. , esse número é quase quatro vezes maior. Isso se deve às condições sociais de vida de uma pessoa, principalmente com sua atividade laboral.

Atividade muscular. Os músculos esqueléticos desempenham um papel excepcional na ontogênese humana. Durante o período de descanso muscular, 40% da energia é liberada nos músculos, e durante a atividade muscular a liberação de energia aumenta acentuadamente. O famoso fisiologista I.A. Arshavsky formulou a regra energética dos músculos esqueléticos como o principal fator que nos permite compreender tanto as características específicas das funções fisiológicas do corpo nas diferentes faixas etárias quanto os padrões de desenvolvimento individual. A norma afirma que “as características dos processos energéticos nas diferentes faixas etárias, bem como as mudanças e transformações na atividade dos sistemas respiratório e cardiovascular no processo de ontogênese dependem do correspondente desenvolvimento dos músculos esqueléticos”.

O movimento humano é uma condição necessária para sua existência. Eles compõem seu comportamento, são feitos no processo de trabalho de parto, no curso da comunicação com os outros através da fala, enquanto satisfazem as necessidades fisiológicas, etc. Os movimentos são a chave para uma boa saúde e emoções positivas. Isso significa que a atividade motora de uma pessoa se deve a necessidades e necessidades sociais e fisiológicas, e não a um fator subjetivo - amor pelas sensações musculares (cinesofilia).

Durante a atividade muscular, a quantidade de informação que vem do ambiente através dos órgãos sensoriais externos - exteroreceptores - aumenta significativamente. Esta informação desempenha um papel preponderante na regulação reflexa do desempenho físico e mental. Os impulsos nervosos provenientes dos exteroreceptores causam alterações nas funções de todos os órgãos internos. Isso leva a uma mudança (aumento) no metabolismo e suprimento sanguíneo do sistema nervoso, aparelho motor e órgãos internos, o que garante o fortalecimento de todas as funções do corpo, acelerando seu crescimento e desenvolvimento durante a atividade muscular.

A natureza, intensidade e duração da atividade muscular de crianças e adolescentes dependem das condições sociais: comunicação com outras pessoas por meio da fala, treinamento e educação, principalmente física, participação em jogos ao ar livre, esportes e atividades laborais. O comportamento das crianças e adolescentes na escola, fora da escola, na família, sua participação em atividades socialmente úteis são determinadas por leis sociais.

Quando a natureza do funcionamento dos músculos esqueléticos muda, ocorrem mudanças reflexas na estrutura e nas funções do sistema nervoso, surgem diferenças relacionadas à idade na estrutura e desenvolvimento do esqueleto e aparelho locomotor, inervação dos órgãos internos, seu crescimento e desenvolvimento (principalmente para os órgãos dos sistemas cardiovascular, respiratório e digestivo). ). O mecanismo fisiológico dessa ação é que quando os músculos esqueléticos estão tensos e contraídos, os receptores especiais, propriorreceptores, que estão presentes neles, nas articulações e nos tendões, são irritados. As principais funções dos proprioceptores são:

a) a irritação durante a atividade muscular é um pré-requisito para regular os movimentos do sistema nervoso, corrigir sua coordenação e formar novos reflexos e habilidades motoras;

b) garantir, em decorrência do influxo de impulsos centrípetos dos proprioreceptores para o sistema nervoso, seu alto desempenho, principalmente do cérebro (reflexos motor-cerebrais);

c) regulação reflexa do trabalho dos órgãos internos - proporciona coordenação dos movimentos e alterações nas funções dos órgãos internos (reflexos motor-viscerais).

Assim, a atividade muscular é a principal condição para o desempenho mental e físico.

A irritação dos proprioreceptores, a ação dos produtos metabólicos que são formados durante a atividade muscular e a entrada de hormônios no sangue como resultado de um aprimoramento reflexo das funções das glândulas endócrinas - tudo isso altera o metabolismo e leva a mudanças no crescimento e desenvolvimento do corpo como um todo e de seus órgãos individuais.

Em primeiro lugar, crescem e se desenvolvem os órgãos que suportam a maior carga durante as contrações dos músculos esqueléticos, bem como aqueles cujos músculos funcionam mais. O acúmulo de substâncias e energia na estrutura do corpo devido ao crescimento garante maior crescimento e desenvolvimento, aumenta a eficiência e a melhoria dos mecanismos fisiológicos de regulação do metabolismo contribui para um uso mais econômico de substâncias e energia, leva a uma diminuição no nível de metabolismo por unidade de peso corporal. O desenvolvimento da inibição no sistema nervoso depende diretamente das funções dos músculos esqueléticos: o início da inibição coincide com o aparecimento do tônus ​​​​muscular esquelético, o que garante imobilidade estática ou movimento do corpo no espaço.

Períodos críticos de crescimento e desenvolvimento dependem em grande parte de mudanças na natureza do tônus ​​dos músculos esqueléticos e suas contrações. Assim, a transição do período de desenvolvimento infantil para o período pré-escolar (ou berçário) está associada ao desenvolvimento de uma postura estática, caminhada e início do domínio da fala. Essa atividade dos músculos esqueléticos provoca alterações na estrutura do sistema nervoso e na melhora de suas funções, na estrutura do esqueleto e dos músculos esqueléticos, na regulação dos sistemas cardiovascular e respiratório, no aumento do volume e peso do coração , pulmões e outros órgãos internos. A interrupção da amamentação, as alterações na consistência e composição dos alimentos e o aparecimento dos dentes de leite levam a uma reestruturação do canal digestivo, alterações nas suas funções motoras e secretoras e na absorção. O nível de metabolismo por 1 kg de peso corporal aumenta significativamente devido à participação do tônus ​​e das contrações dos músculos esqueléticos não apenas no movimento do corpo, mas também na produção de calor em repouso. No final do período pré-escolar, os mecanismos de corrida são formados e as funções da fala continuam a se desenvolver.

No período pré-escolar, a manutenção de uma relativa constância da temperatura corporal em repouso pela tensão dos músculos esqueléticos cessa; com o início da idade pré-escolar, os músculos esqueléticos em repouso relaxam completamente. Os neurônios motores do cérebro adquirem uma forma característica de um adulto, o peso do cérebro aumenta significativamente (torna-se três vezes maior que o de um recém-nascido). Melhorar as funções do cérebro (especialmente o mecanismo de inibição) leva a uma diminuição do nível de metabolismo por 1 kg de peso corporal, o aparecimento de um efeito inibitório do sistema nervoso na atividade cardíaca e respiratória, um aumento no período de vigília e diminuição do período de sono.

Durante o período de transição para a idade escolar primária, os músculos das mãos se desenvolvem rapidamente, o trabalho mais simples e as habilidades motoras domésticas são formados, pequenos movimentos precisos das mãos começam a ser desenvolvidos. As alterações na atividade motora estão associadas ao início da escolarização, principalmente ao aprender a escrever e aos trabalhos mais simples.

Como resultado da complicação e aumento do número de movimentos e grande mobilidade, no início da idade escolar primária, o desenvolvimento dos neurônios cerebrais basicamente termina e suas funções são melhoradas. Em primeiro lugar, isso se aplica à frenagem, que garante a coordenação de movimentos sutis e precisos. Basicamente, nessa idade, a formação do efeito inibitório do sistema nervoso no coração é concluída, o peso do coração e dos pulmões aumenta e a melhoria da regulação do metabolismo implica uma diminuição em seu nível de 1 kg de corpo peso. Ao trocar os dentes de leite por permanentes, ocorre uma nova reestruturação do canal digestivo, que está associada ao consumo de alimentos correspondentes a um adulto.

A transição para o ensino médio, ou adolescência, é caracterizada pelo início da puberdade, alterações nas funções dos músculos esqueléticos, aumento do crescimento e desenvolvimento, domínio das habilidades motoras do trabalho, exercícios físicos. Há uma finalização da maturação morfológica do aparelho motor, que atingiu quase um nível de funcionamento bastante perfeito, característico dos adultos. Ao mesmo tempo, a formação da zona motora no cérebro praticamente termina, a frequência do pulso e da respiração diminui e há uma diminuição adicional no nível relativo do metabolismo, que, no entanto, é ainda mais do que em um adulto . A mudança dos dentes de leite para permanentes está concluída.

A transição para a adolescência é caracterizada pelo aumento do crescimento muscular e pela formação de fibras musculares maciças, um aumento acentuado de sua força e uma complicação e expansão significativa do aparelho motor. O peso do cérebro e da medula espinhal quase atinge o nível de um adulto. Começa o processo de ossificação dos ossos sesamoides.

Há outra prova da dependência do crescimento e desenvolvimento das crianças da atividade dos músculos esqueléticos: nos casos em que, devido a uma doença (por exemplo, inflamação dos nervos motores), o movimento é restrito, há um atraso na desenvolvimento não apenas dos músculos esqueléticos e do esqueleto (por exemplo, o desenvolvimento do tórax), mas também uma desaceleração acentuada no crescimento e desenvolvimento dos órgãos internos - coração, pulmões, etc. Crianças que tiveram poliomielite e, portanto, são significativamente limitadas nos movimentos diferem das crianças não doentes em uma maior frequência de batimentos cardíacos e movimentos respiratórios do tórax. Em crianças privadas da oportunidade de realizar o trabalho dinâmico normal, observa-se inibição do trabalho do coração e da respiração, portanto, a frequência da respiração e das contrações cardíacas é a mesma das crianças mais novas.

Confiabilidade de sistemas biológicos. Sobre as leis gerais do desenvolvimento individual, o famoso fisiologista e professor soviético A.A. Markosyan propôs incluir a confiabilidade dos sistemas biológicos, que geralmente é entendida como “um nível de regulação dos processos do corpo que garante seu curso ideal com a mobilização urgente de capacidades de reserva e intercambialidade, garantindo a adaptação às novas condições, e com um rápido retornar ao estado original.”

De acordo com esse conceito, todo o caminho do desenvolvimento desde a concepção até a morte ocorre na presença de uma oferta de oportunidades de vida. Esta reserva garante o desenvolvimento e o curso ideal dos processos de vida sob condições ambientais em mudança. Por exemplo, no sangue de uma pessoa existe uma quantidade de trombina (uma enzima envolvida na coagulação do sangue) que é suficiente para coagular o sangue de 500 pessoas. O fêmur é capaz de suportar um estiramento de 1500 kg e a tíbia não quebra sob o peso de uma carga de 1650 kg, que é 30 vezes a carga normal. Um grande número de células nervosas no corpo humano também é considerado um dos possíveis fatores para a confiabilidade do sistema nervoso.

1.2. Periodização por idade

A idade do passaporte, onde o intervalo entre as idades é igual a um ano, difere da idade biológica (ou anatômica e fisiológica), abrangendo vários anos de vida de uma pessoa, durante os quais ocorrem certas mudanças biológicas. Que critérios devem ser colocados na base da periodização por idade? Até o momento, não há um ponto de vista único sobre essa questão.

Alguns pesquisadores baseiam a periodização na maturação das gônadas, na taxa de crescimento e diferenciação dos tecidos e órgãos. Outros consideram a chamada maturidade esquelética (idade óssea) como ponto de partida, quando é determinado radiograficamente no esqueleto o momento do aparecimento dos sítios de ossificação e o início de uma conexão fixa dos ossos.

Como critério de periodização, também foi apresentado um sinal como o grau de desenvolvimento do sistema nervoso central (em particular, o córtex cerebral). O fisiologista e higienista alemão Max Rubner, na teoria da regra energética da superfície, sugeriu usar como critério as características dos processos energéticos que ocorrem em diferentes períodos de idade.

Às vezes, como critério de periodização por idade, é usado o método de interação do organismo com as condições ambientais correspondentes. Há também uma periodização etária baseada na alocação dos períodos de recém-nascido, criança, pré-escolar e escolar nas crianças, o que reflete o sistema existente de instituições de cuidados infantis e não as características etárias.

A classificação proposta pelo pediatra russo, fundador da escola de pediatras de São Petersburgo, que estudou as características anatômicas e fisiológicas relacionadas à idade das crianças, N.P. Gundobin. De acordo com ele, eles distinguem:

▪ período de desenvolvimento intrauterino;

▪ período neonatal (2-3 semanas);

▪ período da primeira infância (até 1 ano);

▪ pré-escolar (de 1 ano a 3 anos);

▪ idade pré-escolar (dos 3 aos 7 anos, período dos dentes de leite);

▪ idade escolar primária (dos 7 aos 12 anos);

▪ meia idade ou adolescência (de 12 a 15 anos);

▪ idade escolar ou juvenil (de 14 a 18 anos para meninas, de 15 a 16 anos a 19 a 20 anos para meninos).

A psicologia do desenvolvimento e da educação usa mais frequentemente a periodização com base em critérios pedagógicos, quando os períodos da idade pré-escolar são divididos de acordo com os grupos do jardim de infância e na idade escolar são distinguidos três estágios: júnior (I-IV graus), médio (IV-IX graus), sênior (classes X -XI).

Na ciência moderna, não há uma única classificação geralmente aceita de períodos de crescimento e desenvolvimento e seus limites de idade, mas o seguinte esquema é proposto:

1) recém-nascido (1-10 dias);

2) infância (10 dias - 1 ano);

3) primeira infância (1-3 anos);

4) a primeira infância (4-7 anos);

5) segunda infância (8-12 anos para meninos, 8-11 anos para meninas);

6) adolescência (13-16 anos para meninos, 12-15 anos para meninas);

7) adolescência (17-21 anos para meninos, 16-20 anos para meninas);

8) idade madura:

I período (22-35 anos para homens, 22-35 anos para mulheres);

II período (36-60 anos para homens, 36-55 anos para mulheres);

9) velhice (61-74 anos para homens, 56-74 anos para mulheres);

10) idade senil (75-90 anos);

11) centenários (90 anos e acima).

Essa periodização inclui um conjunto de características: o tamanho do corpo e dos órgãos, peso, ossificação do esqueleto, dentição, desenvolvimento das glândulas endócrinas, grau de puberdade, força muscular. O esquema leva em consideração as características de meninos e meninas. Cada período de idade é caracterizado por características específicas. A transição de um período de idade para outro é chamada de ponto de virada no desenvolvimento individual, ou período crítico. A duração dos períodos de idade individuais é amplamente variável. O quadro cronológico da idade e suas características são determinados principalmente por fatores sociais.

1.3. Aceleração do crescimento e desenvolvimento

Aceleração, ou aceleração (do latim acceleratio - aceleração), é a aceleração do crescimento e desenvolvimento de crianças e adolescentes em relação às gerações anteriores. O fenômeno da aceleração é observado principalmente em países economicamente desenvolvidos.

O termo "aceleração" foi introduzido no uso científico por E. Koch. A maioria dos pesquisadores entendia a aceleração como a aceleração principalmente do desenvolvimento físico de crianças e adolescentes. Posteriormente, este conceito foi significativamente expandido. A aceleração começou a ser chamada de aumento no tamanho do corpo e o início da maturação em uma data anterior.

Tradicionalmente, o comprimento do corpo, o volume do tórax e o peso corporal eram considerados os sinais mais importantes do desenvolvimento físico. Mas, como as características morfológicas do corpo estão intimamente relacionadas à sua atividade funcional, vários autores começaram a considerar a capacidade vital dos pulmões, a força de grupos musculares individuais, o grau de ossificação do esqueleto (em particular, mão), erupção e mudança dos dentes, o grau de relação sexual como sinais de desenvolvimento físico. Além disso, as proporções do corpo começaram a ser atribuídas às características essenciais.

Atualmente, o conceito de aceleração tornou-se tão amplo que, referindo-se à aceleração, falam tanto da aceleração do desenvolvimento físico de crianças e adolescentes, quanto do aumento do tamanho do corpo dos adultos, o início tardio da menopausa. Por isso, muitas vezes é usado o conceito de tendência secular (tendência secular), entendendo-o como uma tendência observada há cerca de um século, para acelerar o desenvolvimento físico de todo o organismo - desde o período pré-natal até a idade adulta.

A aceleração foi mais perceptível em crianças na segunda metade do século 1965. Assim, o peso corporal começou a dobrar em uma idade mais precoce (em 1973-4 - aos 5-1940 meses, em 1941-5 - aos 6-1984 meses). Houve uma mudança anterior de dentes de leite para permanentes (em 5 - de 6 a 1953 anos, em 6 - de 7 a 10 anos). O momento da puberdade mudou. Assim, a idade da menstruação no século XX. diminuiu a cada 1974 anos em cerca de quatro meses e em 12,7 foi em média 1930 anos. Houve uma aceleração no desenvolvimento das características sexuais secundárias. Em crianças e adolescentes, observou-se estabilização morfológica mais precoce. Todo o processo de ossificação terminou nos meninos dois anos e nas meninas três anos antes do que na década de XNUMX.

Em conexão com a aceleração, o crescimento também termina mais cedo. Aos 16-17 anos nas meninas e aos 18-19 anos nos meninos, a ossificação dos ossos tubulares longos é completada e o crescimento em comprimento pára. Nos últimos 13 anos, os meninos de Moscou de 80 anos cresceram 1 cm e as meninas - 14,8 cm.Assim, como resultado do desenvolvimento acelerado de crianças e adolescentes, eles alcançaram taxas mais altas de desenvolvimento físico.

É preciso dizer que também há informações sobre o prolongamento do período reprodutivo: nos últimos 60 anos aumentou oito anos. Nas mulheres da Europa Central, nos últimos 100 anos, a menopausa passou de 45 para 48 anos; na Rússia, este tempo é em média de 50 anos e no início do século era de 43,7 anos.

Razões para aceleração. Até o momento, nenhum ponto de vista geralmente aceito foi formado sobre a origem do processo de aceleração, embora muitas hipóteses e suposições tenham sido apresentadas.

Assim, a maioria dos cientistas considera o fator determinante em todas as mudanças no desenvolvimento de mudanças na nutrição. Eles associam a aceleração ao aumento do teor de proteínas de alto grau e gorduras naturais nos alimentos, bem como a um consumo mais regular de vegetais e frutas ao longo do ano, maior fortificação do corpo da mãe e do filho.

Existe uma teoria heliogênica da aceleração. Nele, um papel importante é dado ao efeito da luz solar na criança: acredita-se que as crianças estejam agora mais expostas à radiação solar. No entanto, este argumento parece insuficientemente convincente, uma vez que o processo de aceleração nos países do norte está avançando não menos rápido do que nos do sul.

Há um ponto de vista sobre a relação da aceleração com as mudanças climáticas: acredita-se que o ar úmido e quente retarda o processo de crescimento e desenvolvimento, e um clima frio e seco contribui para a perda de calor pelo corpo, o que supostamente estimula crescimento. Além disso, existem dados sobre o efeito estimulante no corpo de pequenas doses de radiação ionizante.

Alguns cientistas citam um declínio geral na morbidade na infância e na infância, juntamente com uma nutrição melhorada, como uma razão importante para a aceleração devido aos avanços da medicina. Também é óbvio que o desenvolvimento da ciência e o progresso tecnológico contribuem para o surgimento de muitos novos fatores que afetam os seres humanos, e as propriedades desses fatores e as características de seus efeitos no corpo ainda são pouco compreendidas (estamos falando de substâncias químicas usadas em indústria, agricultura, vida cotidiana, novos medicamentos e etc.). Alguns pesquisadores atribuem um papel significativo na aceleração a novas formas e métodos de educação e educação, esportes e educação física.

A aceleração também está associada ao impacto negativo do ritmo da vida urbana moderna. Esta e abundante iluminação artificial (incluindo publicidade); o efeito estimulante das oscilações eletromagnéticas decorrentes da operação de emissoras de televisão e rádio; barulho da cidade, tráfego; a influência do rádio, do cinema e da televisão no desenvolvimento intelectual inicial, especialmente sexual.

O progresso tecnológico nos países economicamente desenvolvidos levou à concentração da população nas grandes cidades. O desenvolvimento dos transportes e das comunicações encurtou distâncias que antes pareciam muito significativas. Aumento da migração da população. A geografia do casamento se expandiu, o isolamento genético está entrando em colapso. Isso cria um terreno fértil para mudanças na hereditariedade. A geração mais jovem cresce mais alto e amadurece mais cedo do que seus pais.

A aceleração é um assunto de estudo não apenas em biologia e medicina, mas também em pedagogia, psicologia e sociologia. Assim, os especialistas notam uma certa lacuna entre a maturidade biológica e social dos jovens, enquanto a primeira vem mais cedo. Nesse sentido, uma série de questões se colocam diante da teoria e da prática médica. Por exemplo, havia a necessidade de definir novas normas para trabalho e atividade física, nutrição, padrões para roupas infantis, calçados, móveis, etc.

1.4. Características anatômicas e fisiológicas da idade

Cada período etário é caracterizado por parâmetros morfológicos e fisiológicos determinados quantitativamente. A mensuração de indicadores morfológicos e fisiológicos que caracterizam a idade, características individuais e grupais das pessoas é chamada de antropometria. Altura, peso, circunferência do tórax, largura dos ombros, capacidade pulmonar e força muscular são todos os principais indicadores antropométricos do desenvolvimento físico.

Crescimento, desenvolvimento e suas mudanças em determinados períodos de idade. As crianças crescem e se desenvolvem constantemente, mas as taxas de crescimento e desenvolvimento diferem entre si. Em alguns períodos etários predomina o crescimento, em outros - o desenvolvimento. A desigualdade das taxas de crescimento e desenvolvimento e a sua ondulação também determinam a divisão em períodos etários.

Assim, até 1 ano de vida, o crescimento predomina em uma criança e de 1 ano a 3 anos - desenvolvimento. Dos 3 aos 7 anos, a taxa de crescimento acelera novamente, especialmente aos 6-7 anos, e a taxa de desenvolvimento diminui; dos 7 aos 10-11 anos, o crescimento diminui e o desenvolvimento acelera. Durante a puberdade (dos 11-12 aos 15 anos), o crescimento e o desenvolvimento aceleram acentuadamente. Os períodos etários de aceleração do crescimento são chamados de períodos de alongamento (até 1 ano, de 3 a 7, de 11-12 a 15 anos) e alguma desaceleração no crescimento - períodos de arredondamento (de 1 a 3, de 7 a 10-11 anos) ).

Partes separadas do corpo crescem e se desenvolvem desproporcionalmente, ou seja, seus tamanhos relativos mudam. Por exemplo, o tamanho da cabeça diminui relativamente com a idade, enquanto o comprimento absoluto e relativo dos braços e pernas aumenta. O mesmo pode ser dito sobre os órgãos internos.

Além disso, também existem diferenças de gênero no crescimento e desenvolvimento das crianças. Até cerca de 10 anos, meninos e meninas crescem quase da mesma forma. De 11 a 12 anos, as meninas crescem mais rápido. Durante a puberdade em meninos (de 13 a 14 anos), a taxa de crescimento aumenta. Aos 14-15 anos, o crescimento de meninos e meninas é quase igual e, a partir dos 15 anos, os meninos voltam a crescer mais rápido, e essa predominância de crescimento nos homens persiste por toda a vida. Então, a taxa de crescimento diminui e basicamente termina aos 16-17 anos nas meninas, aos 18-19 nos meninos, mas o crescimento lento continua até os 22-25 anos.

O comprimento da cabeça dos homens jovens é de 12,5-13,5%, tronco - 29,5-30,5%, pernas - 53-54%, braços - 45% do comprimento total do corpo. Em termos de taxa de crescimento, o ombro está em primeiro lugar, o antebraço está em segundo lugar, a mão cresce mais lentamente. O maior aumento no comprimento do tronco ocorre aproximadamente um ano após o maior aumento no comprimento das pernas. Como resultado, o comprimento do corpo de um adulto é aproximadamente 3,5 vezes maior que o comprimento do corpo de um recém-nascido, a altura da cabeça é duas vezes, o comprimento do corpo é três vezes, o comprimento do braço é quatro vezes, o comprimento da perna é cinco vezes.

Devido à discrepância nas taxas de crescimento e desenvolvimento, não há relação estritamente proporcional entre altura e peso, mas, via de regra, na mesma idade, quanto maior a altura, maior o peso. A taxa de ganho de peso é maior no primeiro ano de vida. No final do primeiro ano, o peso triplicou. Então o ganho de peso é em média 2 kg por ano.

Assim como a altura, o peso de meninos e meninas de até 10 anos é aproximadamente o mesmo, com ligeira defasagem nas meninas. Dos 11 aos 12 anos, o peso das meninas está mais associado ao desenvolvimento e formação do corpo feminino. Essa predominância de peso permanece com eles até cerca de 15 anos de idade, e então, devido à predominância de crescimento e desenvolvimento do esqueleto e músculos, o peso dos meninos aumenta, e esse excesso de peso persiste no futuro.

As diferenças de idade no aumento do peso absoluto e relativo de órgãos individuais também são significativas. Por exemplo, a circunferência do tórax a partir dos 7 anos é maior nos meninos e a partir dos 12 anos nas meninas. Aos 13 anos, é quase o mesmo em ambos os sexos (as meninas têm um pouco mais), e a partir dos 14 anos, a circunferência do peito é maior nos meninos. Essa diferença persiste e aumenta no futuro. A largura dos ombros em meninos de 6 a 7 anos começa a exceder a largura da pélvis. De um modo geral, a largura dos ombros nas crianças aumenta anualmente, especialmente entre os 4-7 anos de idade. Este aumento anual é maior para os meninos do que para as meninas.

1.5. Higiene do processo educacional na escola.

A educação escolar é o resultado da atividade conjunta do professor e do aluno. A este respeito, é necessário distinguir entre os requisitos de higiene tanto para o professor como para o aluno. Isso ajuda, por um lado, a desenvolver um sistema de ações individuais do aluno, que inclui o planejamento de todas as etapas das atividades educacionais, preparação e manutenção na ordem do local de trabalho, realizando tarefas de acordo com o princípio de fácil a difícil, de do simples ao complexo, etc. por outro lado, a distribuição racional da carga horária do professor durante o dia, a eliminação dos intervalos entre as aulas, levando em consideração a dificuldade da disciplina na hora do agendamento, proporcionando o máximo de oportunidade para ampliar o conhecimento estão incluídos o conceito de organização científica do trabalho do professor. A higiene do trabalho pedagógico inclui ainda a regulação das atividades de cada docente (tendo em conta o aumento do cansaço durante a jornada de trabalho), a possibilidade de descanso diário, descanso aos fins-de-semana, mudança de atividade durante as férias, um bom descanso no verão.

Princípios científicos e higiênicos do trabalho infantil. O trabalho mental é um produto da atividade das células do córtex cerebral, que nas crianças costuma ser acompanhada de atividade motora - trabalho muscular. O trabalho muscular, por sua vez, está associado à atividade do sistema nervoso central e periférico. Assim, o trabalho do aluno é produto de uma combinação obrigatória de trabalho mental e físico.

A organização científica e higiênica do trabalho de uma criança em idade escolar inclui a organização do processo educacional e educacional, bem como a recreação, levando em consideração as capacidades fisiológicas da criança. Isso inclui a criação de condições ótimas que contribuam para a preservação da capacidade de trabalho da criança, seu crescimento e desenvolvimento normais e o fortalecimento de sua saúde. Consequentemente, todos os aspectos da educação e educação das crianças (observação da rotina diária, regulação da idade da carga no sistema nervoso e no aparelho muscular, organização adequada da vida, bom descanso) devem estar intimamente interligados. A satisfação insuficiente das necessidades fisiológicas da criança leva à supressão das funções normais da vida, diminuição da resistência a fatores adversos, aumento da suscetibilidade a doenças infecciosas, ruptura na relação entre os sistemas do corpo e um efeito negativo nos nervos superiores. atividade.

Na higiene, uma atenção considerável é dada à observância de normas fisiológicas que afetam as habilidades da criança. Os principais fatores limitantes são a fadiga e o excesso de trabalho.

Fadiga e excesso de trabalho. O resultado de qualquer trabalho suficientemente longo é o cansaço do corpo devido ao fato de que no processo de atividade as reservas de energia acumuladas nas células e necessárias ao trabalho se esgotam gradativamente. O aumento gradual da fadiga mental se expressa na diminuição do desempenho: diminui a quantidade e a qualidade do que é feito, diminui o interesse pelo trabalho, a coordenação das operações individuais é perturbada, a atenção é dispersa, a memória é enfraquecida e surge a incerteza. Uma diminuição temporária no desempenho das células do tecido cerebral e de todo o corpo como um todo é chamada de fadiga. Este é um fenômeno fisiológico natural.

A natureza fisiológica e os mecanismos nervosos da fadiga mental são explicados pela teoria clássica do reflexo de Sechenov-Pavlov, segundo a qual a fonte da sensação de fadiga está "exclusivamente no sistema nervoso central" e não nos músculos, como se pensava anteriormente . Fadiga de células corticais I.P. Pavlov considerou-os como sua "destruição funcional" e a inibição que ocorre neles - como um processo que impede mais destruição e permite que as células restaurem seu estado normal.

Assim, a fadiga é um estado fisiológico temporário natural do corpo. Não pode ser evitado, mas o uso hábil do método de trabalho e a descarga oportuna do corpo permitem retardar a fadiga por algum tempo.

Os sinais de fadiga em crianças geralmente aparecem no final da quarta ou quinta lição: letargia, distração, sonolência ocorrem, a atenção é mal concentrada, são possíveis violações da disciplina. Se a fadiga que surgiu não for substituída pelo descanso, ocorre o excesso de trabalho, o que é muito prejudicial para o corpo, pois está associado a um excesso das capacidades funcionais das células corticais e é proibitivo. A fadiga excessiva dos escolares está associada à carga horária excessiva, combinando trabalhos acadêmicos e aulas em rodas, música, escolas de esportes, violação da rotina diária e regras de higiene pessoal.

Normalmente, o excesso de trabalho aparece imediatamente após a sobrecarga, mas também pode ocorrer depois de um tempo. Por exemplo, se durante as férias de verão o descanso da criança for organizado incorretamente, no início do ano letivo isso pode não afetar o desempenho acadêmico; no entanto, o desempenho desse aluno diminuirá muito mais cedo do que o de uma criança normalmente descansada.

Para eliminar a fadiga aguda (rápida e única), como regra, basta dormir o suficiente à noite. A fadiga sistemática e o excesso de trabalho não são eliminados por um sono normal. Isso requer descanso por pelo menos duas semanas, nutrição de alto teor calórico com abundância de vitaminas, procedimentos de água, organização adequada do sono. O uso de tônicos e bebidas é indesejável.

Para evitar a fadiga, é necessário organizar de forma adequada e racional o trabalho do aluno. Isso é garantido pelo esforço do professor, pois as próprias crianças ainda não são capazes disso devido às características da idade.

O conceito de “maturidade escolar” de uma criança. Na Rússia, a escolaridade obrigatória para crianças é introduzida a partir dos 6-7 anos de idade. Via de regra, a essa altura o corpo da criança já está morfológica e funcionalmente preparado para a aprendizagem. No entanto, a entrada de uma criança na escola representa um ponto de viragem na sua vida, quebrando o estereótipo desenvolvido nas instituições pré-escolares e na família.

Os mais difíceis para a maioria dos alunos são geralmente os primeiros 2-3 meses de estudo. É até possível a ocorrência de tal condição, que é definida pelos médicos como uma doença adaptativa (também chamada de "estresse escolar" ou "choque escolar"). A tarefa do professor é facilitar o período de adaptação da criança às novas condições, ou seja, reduzir o trauma neuropsicológico do período de transição da pré-escola para a vida escolar.

O conceito de maturidade escolar, ou seja, a prontidão funcional da criança para aprender, é um dos problemas importantes da fisiologia, pedagogia, psicologia e higiene escolar relacionadas à idade. Está associado a uma característica do nível de desenvolvimento físico, mental e social em que a criança se torna receptiva ao treinamento e à educação sistemática na escola. Professores, médicos, psicólogos devem levar em conta o grau de maturidade escolar, pois as crianças que não atingiram esse nível tornam-se alunos malsucedidos.

Para determinar o grau de maturidade escolar, eles usam o teste proposto em 1955 pelo psicólogo alemão A. Kern e aprimorado por I. Irasek em 1966. O teste Kern-Irasek consiste nas seguintes tarefas: a criança é convidada a desenhar uma pessoa e pontos dispostos em uma determinada ordem, de acordo com a memória após sua demonstração e copie a frase escrita em letra cursiva. O trabalho é avaliado em um sistema de cinco pontos - de 1 (melhor nota) a 5 (pior nota). A soma de pontos para tarefas individuais é um indicador geral. As crianças que receberam de 3 a 5 pontos por completar três tarefas do teste são consideradas prontas para o aprendizado sistemático. Obter 6-8 pontos indica a necessidade de preparação adicional das crianças para a escola (estas são as chamadas crianças de meia-idade). Uma pontuação de 9 ou mais pontos indica despreparo para a escolaridade.

Abordagem individual para crianças. O interesse dos alunos pela aula depende da habilidade do professor, da sua capacidade de apresentar a matéria tendo em conta as características etárias dos alunos, bem como da condição física das crianças, do tipo de seu sistema nervoso superior atividade e capacidades funcionais.

Na maioria das vezes, a composição dos alunos na turma é heterogênea: há crianças com problemas de saúde e um nível mais baixo de treinamento, que precisam de tratamento individual e seleção de material especial para trabalhos de casa, consultas e aulas adicionais.

Para as crianças que sofrem de doenças crônicas (reumatismo, intoxicação por tuberculose), há um dia por semana livre da escola, quando eles trabalham em casa por orientação dos professores. A decisão de conceder à criança um dia livre da escola é tomada pelo conselho de professores com base em documentos médicos. Em primeiro lugar, as crianças que vivem a uma distância de 500 m ou mais da escola solicitam esse benefício.

1.6. Noções higiênicas do dia a dia dos alunos

A rotina diária é um sistema dinâmico de distribuição de carga e descanso, que garante a conservação de força e energia para o funcionamento normal do corpo. O regime diário da criança é baseado em uma consideração abrangente das características de seu crescimento, desenvolvimento, condições de vida e é projetado para estabelecer o equilíbrio fisiológico do corpo com o ambiente em que a educação e a educação são realizadas. Assim, o modo é a base do efeito preventivo e de melhoria da saúde no corpo de todos os fatores do trabalho educacional.

Justificativa para o dia a dia dos alunos. O regime deve ter em conta as características etárias da criança, incluir a duração normal do sono da mesma, a sua permanência no ensino geral e em escolas especiais (música, arte, desporto). Qualquer elemento da rotina diária de um aluno deve ser realizado em condições favoráveis ​​​​(por exemplo, é necessário preparar-se para as aulas em um local aconchegante e higienicamente equipado, dormir em um quarto bem ventilado, etc.).

Para ajudar a criança e seus pais a elaborarem uma rotina diária do aluno com base científica, o professor da turma na reunião de pais informa sobre a rotina diária aproximada, explicando a finalidade de cada elemento da rotina para o progresso e a saúde do aluno. Aqui estão algumas dessas recomendações.

A criança deve se levantar após uma noite de sono às 7-7.30h10 da manhã. Isso é aceitável para alunos do primeiro e do segundo turno. Em seguida, a criança faz exercícios matinais, vai ao banheiro, toma café da manhã e vai para a escola, onde deve chegar 15 a XNUMX minutos antes do início das aulas para se preparar para a aula.

A criança deve voltar para casa mais ou menos no mesmo horário, isso traz pontualidade e economiza tempo. O aluno deve ir para casa devagar para não desperdiçar energia extra e poder estar ao ar livre.

Em casa, o aluno troca de roupa, lava as mãos e almoça. Depois disso, os alunos mais jovens (especialmente alunos da primeira série e crianças que tiveram doenças) devem dormir de 1 a 1,5 horas, o que é necessário para restaurar a força e fortalecer o sistema nervoso.

Alunos saudáveis, a partir da segunda série, após o almoço podem relaxar ao ar livre, por exemplo, esquiar, patinar, andar de trenó, jogar jogos ao ar livre, etc. Depois disso, a criança começa a fazer os deveres de casa (principalmente de dificuldade média e avançada).

1,5-2 horas antes de dormir, as crianças jantam.

agenda de aulas. A alternância das disciplinas acadêmicas no horário das aulas garante uma mudança na atividade do córtex cerebral e, portanto, evita o cansaço das crianças e atende às exigências pedagógicas.

Há quatro aulas nas séries I-III. No grau IV, é permitido (não mais que duas vezes por semana) aumentar o número de aulas para cinco. Nos graus V-IX há cinco aulas diárias, nos graus X-XI - seis aulas cada.

O desempenho dos escolares durante o dia escolar é diferente. Inicialmente, aumenta e atinge um máximo (na segunda aula nas séries mais baixas e na terceira - nas mais velhas) e depois começa a diminuir devido ao aparecimento e aumento da fadiga. A última (quinta ou sexta) lição é a mais difícil para muitas crianças. O professor deve organizá-lo de forma a manter os alunos trabalhando por mais tempo.

A capacidade de trabalho dos alunos também difere durante a semana: nos primeiros dias é maior, no final da semana diminui. Assim, ao elaborar um cronograma, é necessário alternar objetos para que o grau de estresse mental corresponda à capacidade de trabalho do corpo. A maior carga de estudo deve ser no meio da semana, a menor - na segunda e no sábado. Para que as crianças descansem completamente, os alunos das séries I-IV nos finais de semana são aconselhados a não dar tarefas e reduzi-las significativamente para alunos em idade escolar. O mesmo vale para as férias.

Duração do ano letivo. O ano letivo nas escolas secundárias começa em 1º de setembro. É composto por quatro trimestres acadêmicos, separados por feriados de duração variada.

Analisando a fadiga das crianças durante um trimestre e um ano como um todo, os cientistas notaram que a diminuição da capacidade de trabalho é especialmente perceptível no final desses períodos. No entanto, o descanso devidamente organizado contribui para a sua restauração.

Recomenda-se que no primeiro dia após as férias, as aulas comecem com uma repetição da matéria abordada. Assim, cria-se uma espécie de ponte do conhecido, mas esquecido, para o desconhecido, que deve ser conhecido e aprendido. Este princípio tem uma base fisiológica e higiênica - a quebra de conexões condicionadas e a prevenção da fadiga.

Justificativa fisiológica e higiênica para duração das aulas e intervalos. O processo educacional na escola varia de acordo com a idade. Uma aula em uma escola de ensino geral dura 45 minutos, mas como resultado do desempenho dos estudos, os cientistas chegaram à conclusão de que para os alunos da primeira série essa carga ultrapassa significativamente a norma e a aula para eles deveria ser reduzida para 35 minutos. Pesquisas sobre a duração da atenção ativa confirmam isso. Por exemplo, para crianças de sete anos, o período de atenção ativa é de 10 a 12 minutos, para crianças de dez anos - 16 a 20 minutos, para crianças de onze a doze anos - até 25 minutos, para alunos mais velhos - até 30 minutos. Conclui-se que a duração da explicação do novo material em cada faixa etária não deve ultrapassar a duração do período de atenção ativa.

No decorrer do estudo da dinâmica da produtividade do trabalho dos alunos, verificou-se que em sala de aula (principalmente nas séries iniciais) é impossível usar apenas um tipo de atividade no trabalho com crianças, deve ser diversificada, alternando crianças de um tipo de trabalho para outro. Isso se deve ao fato de que, ao mudar o tipo de atividade, a natureza dos estímulos muda, como resultado da excitação de vários analisadores e, consequentemente, diferentes partes do córtex cerebral, dando a possibilidade de inibição a células previamente funcionais e, assim, prolongar a capacidade de trabalho das crianças em idade escolar.

Além disso, um lugar especial na mudança de atividade é ocupado pelas pausas de cultura física conduzidas pelo professor. Eles também ajudam a aliviar a fadiga. Nas séries mais baixas, as pausas de educação física são realizadas a partir da segunda aula e nas mais antigas - a partir da terceira. O sinal para sua implementação é o início de uma diminuição da capacidade de trabalho: nas séries mais baixas isso acontece após 25 a 30 minutos do início da aula e nas mais antigas - após 30 a 35 minutos. Para alunos da primeira série no primeiro trimestre, os intervalos de cultura física são recomendados duas vezes por aula - após 15-20 e 30-35 minutos. A duração das pausas é determinada pelo professor que conduz a aula.

Deve-se notar que nos alunos das séries I-II, o primeiro sistema de sinalização prevalece sobre o segundo. Nesse sentido, ao organizar uma aula, é necessário, contando com a percepção sensorial do sujeito, utilizar recursos visuais, envolver analisadores visuais, auditivos e motores no campo de atividade e, se possível, também o tato.

Um papel importante na organização da aula é desempenhado pela observância de padrões e regras de higiene para sentar os alunos em suas mesas (mesas), a criação de um regime térmico do ar, etc.

Os intervalos entre as aulas são projetados para permitir que alunos e professores relaxem, bem como para permitir que os alunos se desloquem para as salas de aula, laboratórios e salas de aula em que as próximas aulas serão realizadas. A mudança fisiológica e higiênica adequada é um pré-requisito para o trabalho completo na próxima lição.

As alterações duram 10 minutos e após a segunda lição - 30 minutos. Em alguns casos, em vez de um intervalo de trinta minutos, são permitidos dois intervalos de vinte minutos (após a segunda e a terceira aula). Outras reduções são inaceitáveis ​​porque aumentam a carga de trabalho dos alunos e predispõem ao desenvolvimento de excesso de trabalho e, portanto, neuroses.

Durante o intervalo, as crianças descansam da atividade mental. Os intervalos não devem ser usados ​​para se preparar para a próxima aula. Os alunos vão para uma sala de recreação ventilada ou para um campo de esportes aberto (dependendo do clima). Pequenos-almoços quentes são oferecidos na grande pausa.

Tópico 2. INFLUÊNCIA DA HEREDITÁRIA E AMBIENTE NO DESENVOLVIMENTO DO ORGANISMO INFANTIL

2.1. A hereditariedade e seu papel nos processos de crescimento e desenvolvimento

A hereditariedade é a transmissão dos traços dos pais aos filhos. Algumas qualidades hereditárias (formato do nariz, cor do cabelo, olhos, contornos faciais, ouvido para música, voz cantada, etc.) , a utilidade do conjunto de cromossomos, etc.), requerem estudos bastante complexos.

O crescimento e o desenvolvimento da criança dependem das inclinações hereditárias recebidas, mas o papel do ambiente também é grande. É costume distinguir entre hereditariedade favorável e desfavorável (ou sobrecarregada). As inclinações que garantem o desenvolvimento harmonioso das habilidades e personalidade da criança pertencem à hereditariedade favorável. Se não forem criadas as condições adequadas para o desenvolvimento dessas inclinações, elas desaparecem, não atingindo o nível de desenvolvimento da superdotação dos pais. Por exemplo, uma voz cantada, ouvido para música, habilidades de desenho, etc. não se desenvolvem.

Uma hereditariedade sobrecarregada nem sempre pode garantir o desenvolvimento normal de uma criança, mesmo em um ambiente de boa educação. Geralmente é a causa de anomalias (desvios da norma) e até deformidades e, em alguns casos, a causa de doença prolongada e morte. Além disso, a causa das anomalias nas crianças pode ser o alcoolismo dos pais e a nocividade de sua profissão (por exemplo, trabalho relacionado a substâncias radioativas, pesticidas, vibração).

No entanto, a hereditariedade, especialmente desfavorável, não deve ser considerada algo inevitável. Em alguns casos, pode ser corrigido e gerenciado. Por exemplo, foram desenvolvidos métodos para o tratamento da hemofilia - a introdução de uma proteína específica do sangue.

O nascimento de crianças com hereditariedade desfavorável pode ser evitado consultando geneticistas. Em particular, essas consultas contribuem para a prevenção de casamentos intimamente relacionados, que são a causa do nascimento de filhos anormais.

A detecção oportuna de traços hereditários em crianças torna possível enviar algumas crianças para escolas especiais para superdotados e outras para escolas auxiliares. As crianças com deficiência mental e física (retardo mental, surdo, cego) nas escolas auxiliares são envolvidas em trabalhos socialmente úteis, adquirem alfabetização e melhoram seu desenvolvimento intelectual. Um grande mérito na correção da hereditariedade desfavorável em crianças pertence à oligofreno, surda e tiflopedagogia.

Professores qualificados em escolas especiais melhoram as inclinações matemáticas, musicais e outras das crianças, o que está associado a uma enorme quantidade de trabalho para seu desenvolvimento. O professor deve estar ciente de que os pais muitas vezes vêem habilidades extraordinárias em seu filho, embora na verdade ele possa ter inclinações muito modestas. Portanto, é muito importante dizer aos pais a tempo como desenvolver na criança essa tendência que se revela nele e que ele, talvez, herdou de seus avós, e não de seus pais. Tal manifestação de habilidades está associada a uma característica da hereditariedade: sua estabilidade a longo prazo, quando os sinais são transmitidos ao longo de muitas gerações e nem sempre aparecem nas primeiras gerações (esta é a chamada hereditariedade recessiva).

Relação entre o corpo e o meio ambiente. O fundador da fisiologia russa I.M. Sechenov escreveu que “um organismo sem um ambiente externo que apoie a sua existência é impossível, portanto a definição científica de um organismo deve incluir também o ambiente que o influencia”. Consequentemente, fora da natureza e do ambiente social, em essência, não existe ser humano.

IP Pavlov, desenvolvendo essa posição, chegou à conclusão de que é necessário falar de uma pessoa como um organismo integral, que está intimamente interconectado com o ambiente externo e existe apenas enquanto um estado equilibrado dele e do ambiente for mantido. A esse respeito, todos os reflexos foram considerados por Pavlov como reações de constante adaptação ao mundo exterior (por exemplo, a adaptação de uma pessoa a diferentes condições climáticas ou habitats diferentes).

Assim, o desenvolvimento de uma pessoa não pode ser adequadamente avaliado sem levar em conta o meio em que vive, é criada, trabalha, sem levar em conta aqueles com quem se comunica e as funções de seu corpo - sem levar em conta as requisitos higiênicos para o local de trabalho, ambiente doméstico, sem levar em conta a relação do homem com plantas, animais, etc.

2.2. homem e plantas

O mundo da flora é uma enorme despensa que fornece a uma pessoa os nutrientes necessários que são sintetizados pelas plantas. A partir de matérias-primas vegetais, uma pessoa faz remédios, roupas, constrói moradias, etc. Devido às especificidades da vida, as plantas purificam o ar do dióxido de carbono e compensam a perda de oxigênio na atmosfera.

Mas o mundo vegetal não pode ser totalmente apreciado sem estudar seus representantes, como bactérias, fungos, leveduras, que desempenham um papel especial nos processos de vida de todos os organismos. Ao contrário das plantas verdes, elas não possuem clorofila, necessária para a síntese de carboidratos, mas têm a capacidade de causar processos de fermentação (isso se deve à produção de álcoois, azedamento do leite etc.). Entre eles, existem microrganismos úteis e necessários para uma pessoa e prejudiciais, que incluem patógenos.

Os representantes microscópicos do mundo vegetal são diversos em forma e propriedades biológicas. Por exemplo, alguns deles são de forma esférica, e é por isso que são chamados de cocos (do grego kokkos - grão). Sob um microscópio, eles podem ser vistos deitados em grupos, como cachos de uvas (estafilococos), ou em cadeias, como contas (estreptococos), ou em pares (gonococos). Os primeiros são menos perigosos que os segundos, mas todos são causadores de doenças.

Vários representantes de microrganismos têm a forma de varas. Eles são chamados de bacilos, ou bactérias (do grego. bakterion - bastão). Alguns micróbios em forma de bastonete no curso da evolução se transformaram em saca-rolhas - espirila ou espiroquetas (por exemplo, o agente causador da sífilis). Outras bactérias em forma de bastonete, ao longo do tempo, sob a influência de certos fatores, dobraram-se na forma de uma vírgula. Em uma cultura viva, eles fazem movimentos oscilatórios. Estes são vibrios (por exemplo, vibrio El Tor - o agente causador da cólera).

Em relação aos humanos, os microrganismos são divididos em saprófitas (são micróbios que não prejudicam o organismo, alimentando-se de células epiteliais mortas ou resíduos alimentares não digeridos no intestino) e parasitas – micróbios que destroem o organismo. Microrganismos patogênicos podem entrar no corpo humano ou animal. Este processo é chamado de infecção ou infecção. Micróbios parasitas, entrando no corpo, podem afetá-lo lentamente (como estafilococos) ou aguda e repentinamente (agudamente), portanto, as doenças causadas por eles são chamadas de agudas (por exemplo, difteria, disenteria, etc.).

Uma pessoa luta contra micróbios, usa desinfecção, destruindo patógenos no ambiente externo por métodos físicos (alta temperatura, vapor sob pressão, raios ultravioleta, etc.), mecânicos, químicos (soluções de ácidos, sais, álcalis, etc.) e biológicos (antibióticos e etc.). Essas medidas evitam a infecção do corpo, aumentam sua resistência. Assim, na interação com o microcosmo, uma pessoa deve cumprir as normas e regras desenvolvidas pela higiene (escolar, comunitária, higiene alimentar, etc.).

2.3. Homem e animais

A vida humana é impossível sem relacionamentos com animais superiores e inferiores. A maioria dos animais superiores é fonte de carne, leite, matérias-primas para a fabricação de roupas e calçados, etc. Mas também podem causar danos significativos aos seres humanos. Por exemplo, um animal doente torna-se portador de agentes infecciosos.

As doenças que os humanos contraem de animais são chamadas de doenças zoonóticas. Para destruir seus patógenos, eles realizam desinfecção e desinsetização (destruição de insetos, roedores, etc.). Animais domésticos infectados com doenças tão perigosas como mormo, peste e raiva estão sujeitos à destruição.

Animais microscópicos são rickettsias, que são visíveis apenas em um microscópio eletrônico. As riquétsias são os agentes causadores de uma série de doenças chamadas riquetsioses. Destes, o tifo é o mais perigoso para os humanos.

Dos animais unicelulares mais simples que parasitam em humanos, pode-se citar a ameba disentérica e o Plasmodium, o agente causador da malária. Os portadores do primeiro são moscas e uma pessoa doente; Plasmodium é transmitido por mosquitos da malária.

Algumas doenças são causadas por vários tipos de vermes. Eles são chamados de helmintos, e as doenças são chamadas de helmintíases.

Para combater doenças antroponóticas (que afetam apenas humanos), os agentes causadores das quais pertencem ao mundo dos animais e plantas, soros e vacinas são usados.

O soro é um produto do sangue de uma pessoa ou animal, que é desprovido de elementos figurados e algumas proteínas, mas contém substâncias específicas contra uma determinada doença.

Uma cultura especialmente preparada de patógenos mortos ou enfraquecidos (por exemplo, contra poliomielite, tuberculose, etc.) é chamada de vacina.

2.4. O efeito dos vírus no corpo humano

Os vírus formam um grande grupo de parasitas de humanos, animais e plantas. Eles podem causar uma série de doenças graves, como catapora natural e catapora, poliomielite, etc. Os vírus são estudados por uma ciência especial - a virologia.

Os vírus são seres vivos peculiares, parasitas intracelulares de plantas, animais, humanos e microrganismos. Não possuem estrutura celular e metabolismo autônomo. Uma unidade (ou indivíduo) de um vírus maduro é chamada de vibrio; seu material genético é uma única molécula de ácido nucleico (RNA ou DNA) protegida por uma bainha de proteína. Os vírus se reproduzem apenas nas células do organismo hospedeiro, ou seja, onde parasitam.

Na medicina, para a prevenção de doenças virais, são utilizadas esterilização (tratamento com alta temperatura, soluções químicas), exposição a raios ultravioleta de origem natural e artificial e raios-X.

Fontes de patógenos. Formas de transmissão da doença. Pessoas ou animais doentes podem transmitir muitas doenças. Os patógenos se espalham pelo ar exalado, expectoração, fezes e vômito, secreção de feridas purulentas, úlceras e queda de cabelo. Os patógenos liberados pela fonte no ambiente externo são mantidos vivos ou morrem. Depois de penetrar no corpo, começam a se multiplicar e parasitar, causando danos.

Na cadeia de movimento de patógenos de um organismo doente para um saudável, a duração de sua permanência no ambiente externo, bem como o grau de resistência a seus vários fatores, desempenham um papel importante. Estando fora do corpo, os patógenos morrem após alguns dias ou horas, são suscetíveis a desinfetantes, mas alguns deles (por exemplo, antraz, etc.) podem permanecer viáveis ​​por vários anos.

As seguintes formas de transmissão de patógenos de um organismo doente para um saudável são distinguidas.

1. Uma via de transmissão de contato é possível como resultado do contato com o paciente. O contato pode ser direto (mordida, beijo, etc.) e indireto, incluindo contato com objetos utilizados pelo paciente (por exemplo, louças, alimentos, etc.). Difteria, varíola natural, doença de Botkin e outras doenças são transmitidas dessa maneira.

Pode haver casos em que os patógenos são transmitidos por cuidadores que não cumprem os requisitos sanitários e higiênicos. Esse tipo de transferência de patógenos é chamado de transferência para terceiros.

Para evitar a infecção, você não deve entrar no quarto de um paciente contagioso, beijá-lo e manter outros tipos de contato (por exemplo, usar as coisas dele, etc.).

2. A via aérea é a transmissão de micróbios pelo ar e com gotículas de saliva ao tossir e espirrar. Influenza, difteria, sarampo e outras infecções são transmitidas desta forma. Ventilação constante das salas (salas de aula, apartamentos), limpeza sistemática com uso de desinfetantes, exposição aos raios ultravioleta ajudam a prevenir infecções.

3. O mais perigoso é a forma de propagação de doenças infecciosas por meio da água, quando os patógenos entram no corpo com água ou alimentos contaminados. Esta via de infecção é a mais difundida; patógenos de doenças gastrointestinais (disenteria, icterícia infecciosa, etc.)

Para prevenir doenças gastrointestinais, além das regras de higiene pessoal, é necessário lavar bem os vegetais, frutas e bagas com água fervida quente antes do uso. Atenção especial deve ser dada à qualidade da água potável e dos alimentos cozidos.

4. A via de transmissão envolve a transmissão de patógenos com a ajuda de insetos. Ao mesmo tempo, alguns insetos carregam patógenos em seus corpos e membros (por exemplo, moscas), outros excretam patógenos com saliva quando picados (por exemplo, piolhos). Alguns animais carregam parasitas (por exemplo, camundongos e ratos - pulgas infectadas com peste). As formas de combater a propagação da infecção são a desratização, desinfestação e desinfecção, bem como o tratamento de animais e pessoas doentes (incluindo bacilos); controle médico sobre carnes e laticínios e fazendas, locais de venda de alimentos preparados e gêneros alimentícios.

2.5. Higiene de roupas e sapatos

Os requisitos higiênicos para roupas dependem das condições de sua operação e das características da atividade humana. Para a fabricação de roupas, é proibido o uso de materiais que emitam produtos químicos em quantidades que excedam os limites máximos permitidos. Os materiais poliméricos para vestuário devem ter estabilidade química, ou seja, não liberar no meio ambiente diversos ingredientes tóxicos ao organismo. Os materiais de vestuário podem conter monômeros não polimerizados, bem como componentes de várias substâncias auxiliares usadas para processar tecidos naturais e sintéticos (impregnações, curativos etc.).

Métodos de pesquisa. Durante a avaliação higiênica das roupas, são examinados os materiais com que são feitas e é realizado um estudo fisiológico e higiênico de experimentais e protótipos.

Para determinar o teor de substâncias tóxicas, são utilizados os métodos mais recentes de análise quantitativa, incluindo cromatografia, espectrofotometria, etc. Se não houver informações sobre as propriedades tóxicas e a natureza de seus efeitos no corpo, é realizado um estudo toxicológico animais experimentais (camundongos, ratos, cobaias). Usando métodos bioquímicos, fisiológicos, imunológicos, patomorfológicos e outros métodos de pesquisa modernos, os efeitos irritantes, alergênicos e reabsortivos locais são estudados. Ao avaliar materiais destinados a roupas infantis, são realizados experimentos toxicológicos em animais em crescimento, levando em consideração sua reatividade relacionada à idade.

Dando uma avaliação do material para a fabricação de roupas do ponto de vista higiênico, eles analisam a condutividade de calor e umidade, higroscopicidade, respirabilidade. Além disso, as propriedades mecânicas dos materiais são determinadas, ou seja, espessura sob carga, elasticidade, extensibilidade. Em conexão com o uso generalizado de polímeros, tornou-se necessário avaliar higienicamente os materiais têxteis para o nível de força do campo eletrostático e o tempo para a carga drenar dele.

Requisitos higiênicos para certos tipos de roupas. Requisitos de higiene separados são desenvolvidos para cada camada de roupa. Assim, as roupas de verão não devem impedir a transferência de calor e a evaporação do suor. Portanto, para sua fabricação são utilizados materiais com boa higroscopicidade (pelo menos 7%), permeabilidade ao ar (pelo menos 330-370 graus por 1 dm cúbico), baixa resistência térmica (0,09-0,11 graus por 1 kcal) e intensidade de campo eletrostático.

Foi estabelecido que quanto mais leve a roupa, mais raios ela reflete, menos os absorve e menos aquece. Portanto, roupas de cores claras são boas para o verão, e as escuras, que absorvem mais calor, são boas para o inverno. Os melhores materiais para roupas de verão são o algodão, o linho natural e os tecidos artificiais (viscose, seda), que possuem boa respirabilidade e condutividade à umidade e têm pouca resistência térmica.

Outro indicador importante das propriedades da roupa é a sua capacidade de água, ou seja, a capacidade de um tecido ser saturado com água: quanto mais ar presente nos poros do tecido da roupa for substituído por água, menor será a sua respirabilidade e maior será a sua condutividade térmica. Como resultado, o suor e os gases emitidos pela pele (dióxido de carbono, monóxido de carbono, etc.) se acumulam sob a roupa, a perda de calor aumenta significativamente, o que piora a saúde e reduz o desempenho. Além disso, encharcar a roupa com água aumenta seu peso.

O tecido de lã tem a menor capacidade de água e a maior respirabilidade quando molhado. Por exemplo, o teor de água da flanela de lã é de 13%, flanela de algodão - 18,6%, meias de algodão - 27,2%, meias de seda - 39,8%, meias de linho - 51,7%. Com base nisso, em baixas temperaturas do ar e durante chuva ou neve, o trabalho físico é melhor feito em roupas feitas de tecido de lã e no verão - em roupas feitas de linho. É aceitável usar materiais de uma mistura de fibras artificiais naturais de viscose com poliéster sintético, enquanto a participação deste último não deve ser superior a 30-40%.

Os materiais para roupas de inverno devem ter altas propriedades de isolamento térmico e sua camada superior deve ter pouca respirabilidade para fornecer proteção contra o vento. Na estação fria, roupas feitas de tecidos densos e porosos com boas propriedades de proteção térmica (lã, meia lã etc.) são racionais. É aconselhável usar roupas feitas de uma mistura de viscose com fibras naturais (lã) e sintéticas, cujo teor deve ser de aproximadamente 40-45%.

Agasalhos (fatos, casacos) são costurados a partir de materiais de espessura e porosidade consideráveis ​​(cortinas, tecidos). A proteção contra o vento necessária é fornecida por almofadas feitas de materiais com baixa permeabilidade ao ar. Além disso, materiais sintéticos são usados ​​​​para a camada superior, o que reduz o peso das roupas em 30 a 40%. As roupas são mais higiênicas quanto menos pesam.

Para a camada superior, os melhores tecidos são aqueles que absorvem mal a umidade e a liberam rapidamente, ou seja, tecidos que têm uma taxa de evaporação de umidade mais rápida e um tempo de secagem mais curto. Dos materiais sintéticos, lavsan, nitron e capron têm a maior taxa de evaporação da superfície. Para conferir propriedades repelentes à água, muitos desses tecidos são tratados com impregnações especiais e látex.

O papel principal na transferência de calor pertence à condutividade térmica da roupa, que depende da porosidade, ou seja, do teor de ar no tecido. Como o ar é um mau condutor de calor, quanto maior a porosidade do tecido, menos ele conduz calor, portanto, menor a transferência de calor. A porosidade da pele é em média 95-97%, lã - até 92%, flanela - 89-92%, meia-calça - 73-86%, tecidos de linho - 37%. É claro que roupas de pele e lã retêm o calor melhor que o linho, por isso é mais adequado para o inverno e o linho para o verão.

A roupa íntima deve ser leve, macia, leve e ter ótima respirabilidade e higroscopicidade. A roupa interior de malha mais prática e adequada feita de malha ou tecido fino de algodão (ou linho). Este linho lava bem. A roupa interior de lã irrita a pele e é pior lavada. A roupa íntima deve ser trocada pelo menos uma vez por semana, pois sujeira, resíduos e germes se acumulam nela. No verão, bem como durante o trabalho muscular intensivo, a roupa íntima é trocada com mais frequência. Tecido de algodão ou linho é adequado para roupa de cama. A roupa de cama também precisa ser trocada e lavada uma vez por semana.

Um cocar para o verão deve ser leve, confortável, leve, respirável, não pressionar a cabeça e protegê-la da luz solar direta. O arnês de inverno deve, pelo contrário, ser escuro, claro e conter muito ar nos poros.

Requisitos higiênicos para roupas infantis. Como a pele das crianças tem uma superfície relativamente grande, é mais fina e delicada e, além disso, contém até um terço do sangue total do corpo, a transferência de calor através da pele nas crianças é maior do que nos adultos. A este respeito, os requisitos de higiene para roupas infantis são muito mais rigorosos do que para roupas de adultos.

O agasalho de crianças e adolescentes deve ser leve no verão, escuro no inverno, ajustar-se livremente ao corpo, não interferir na respiração, na circulação sanguínea, não restringir o movimento, ou seja, corresponder ao tamanho do corpo. O tamanho da roupa da criança aumenta à medida que cresce. Roupas que não são feitas sob medida podem causar ferimentos nas crianças porque tendem a atingir o ambiente. É necessário evitar apertar o corpo com cintos, elásticos. No inverno, você não pode embrulhar as crianças, use roupas que não correspondam à temperatura do ar. Pelo contrário, dada a grande mobilidade das crianças, suas roupas de inverno devem ser um pouco menos quentes do que o necessário para manter a temperatura corporal em repouso. As crianças não devem usar casacos pesados ​​que restrinjam os movimentos. As roupas das crianças devem ser confortáveis ​​e leves, porque roupas pesadas contribuem para o aparecimento de escoliose em uma criança e a formação de uma postura incorreta; nessas roupas, as crianças se cansam rapidamente. Além disso, roupas apertadas podem interferir na circulação sanguínea e na respiração.

Para roupas de crianças pequenas, é melhor usar materiais feitos de fibras naturais (algodão, lã). Deve-se evitar o uso de fibras sintéticas, bem como de materiais tratados com diversas impregnações.

Requisitos higiênicos para sapatos. O design dos calçados e o material com que são feitos devem atender aos requisitos de higiene. Em primeiro lugar, o calçado deve garantir as funções fisiológicas do pé, corresponder às suas características anatómicas e fisiológicas, não o apertar, não perturbar a circulação sanguínea e linfática, a inervação e não causar escoriações. Os sapatos devem ser 10-15 mm mais longos que o pé. Não é recomendado o uso de sapatos justos e estreitos, pois isso pode causar deformação do pé, limitação da mobilidade articular e comprometimento da circulação sanguínea e da inervação.

A altura do calcanhar é uma das características de design dos sapatos que afetam o sistema musculoesquelético do pé. Usar sapatos com salto alto (7 cm ou mais) leva ao encurtamento dos músculos da panturrilha, relaxamento dos músculos anteriores da perna e ligamentos do pé. Como resultado, a perna torna-se extremamente instável devido ao movimento do centro de gravidade para a frente e do centro de apoio - nos dedos dos pés e no calcanhar dobrados. Isso se deve ao fato de que a pegada dos sapatos com salto alto é 30-40% menor que a dos sapatos com salto baixo. Muitas vezes, isso leva à dobra do pé, entorses e luxações da articulação do tornozelo. Esses sapatos são especialmente perigosos no inverno. Sapatos de salto alto contribuem para a escoliose, alteram a forma normal da pelve e levam ao deslocamento de órgãos internos e ao aparecimento de dor. A altura racional do calcanhar, que fornece equilíbrio muscular ideal entre os flexores e extensores do pé, amortecimento ao caminhar e manutenção do arco do pé, é de 20-30 mm para homens, 20-40 mm para mulheres e 10- 30 para crianças (dependendo da idade) XNUMX mm. Neste caso, a biqueira do sapato deve corresponder à largura e aos contornos da borda frontal do pé.

Os sapatos devem ser macios, leves, impermeáveis, não mudar de forma e tamanho após molhar e secar. Nas condições de uma zona climática fria e média, você precisa usar sapatos feitos de materiais de baixa condução de calor.

O pé de um adulto durante 1 hora em repouso libera até 3 ml de suor e durante o trabalho físico - cerca de 8 a 12 ml. A umidade, acumulada nos sapatos, irrita a pele, contribui para o aparecimento de arranhões, maceração da epiderme, ocorrência de várias doenças de pele. Portanto, os calçados destinados ao período de verão devem proporcionar ventilação do espaço intra-sapateiro devido às propriedades físicas dos materiais (respirabilidade, higroscopicidade, etc.), bem como devido às características de design (perfuração da parte superior, presença de áreas abertas, etc.), o que ajuda a evitar o superaquecimento dos pés e o acúmulo de suor. O melhor material para sapatos de verão é o couro genuíno. Os sapatos também são feitos de materiais artificiais e sintéticos.

Os sapatos da criança não devem atrapalhar o movimento do pé, principalmente dos dedos. Sapatos apertados retardam o crescimento do pé, deformam-no, causam arranhões e impedem a circulação sanguínea normal. Sapatos muito soltos também podem causar arranhões. Portanto, ao projetar sapatos para crianças, é necessário levar em consideração as características do pé infantil: a pegada deve ser em forma de raio com bico largo, parte superior elevada, borda interna reta e um recesso para o calcanhar e a parte metatarsofalângica . Os sapatos para crianças pequenas devem estar bem fixados no pé.

A formação correta do pé depende da parte do calcanhar do sapato (salto e calcanhar), de modo que o salto dos sapatos infantis é especialmente forte, duro e estável.

Tópico 3

3.1. Características das funções e estrutura do sistema músculo-esquelético

Os órgãos do movimento são um sistema único, onde cada parte e órgão é formado e funciona em constante interação entre si. Os elementos que compõem o sistema de órgãos do movimento são divididos em duas categorias principais: elementos passivos (ossos, ligamentos e articulações) e elementos ativos dos órgãos do movimento (músculos).

O tamanho e a forma do corpo humano são amplamente determinados pela base estrutural - o esqueleto. O esqueleto fornece suporte e proteção para todo o corpo e órgãos individuais. O esqueleto possui um sistema de alavancas articuladas de forma móvel, acionadas por músculos, por meio das quais são realizados diversos movimentos do corpo e de suas partes no espaço. Partes separadas do esqueleto servem não apenas como recipiente para órgãos vitais, mas também fornecem proteção. Por exemplo, o crânio, tórax e pelve servem como proteção para o cérebro, pulmões, coração, intestinos, etc.

Até recentemente, a opinião predominante era de que o papel do esqueleto no corpo humano se limitava à função de sustentar o corpo e participar do movimento (este foi o motivo do surgimento do termo "sistema musculoesquelético"). Graças à pesquisa moderna, a compreensão das funções do esqueleto se expandiu significativamente. Por exemplo, o esqueleto está ativamente envolvido no metabolismo, ou seja, na manutenção da composição mineral do sangue em um determinado nível. Substâncias incluídas no esqueleto, como cálcio, fósforo, ácido cítrico e outras, se necessário, entram facilmente em reações de troca. A função dos músculos também não se limita à inclusão dos ossos em movimento e à realização do trabalho, muitos músculos, ao redor das cavidades do corpo, protegem os órgãos internos.

Informações gerais sobre o esqueleto. Formato ósseo. O esqueleto humano é semelhante em estrutura ao esqueleto de animais superiores, mas possui uma série de características associadas à postura ereta, movimento em dois membros e alto desenvolvimento do braço e do cérebro.

O esqueleto humano é um sistema composto por 206 ossos, dos quais 85 são pareados e 36 não pareados. Os ossos são os órgãos do corpo. O peso do esqueleto em um homem é aproximadamente 18% do peso corporal, em uma mulher - 16%, em um recém-nascido - 14%. O esqueleto consiste em ossos de vários tamanhos e formas.

De acordo com a sua forma, os ossos são divididos em:

a) longo (localizado no esqueleto dos membros);

b) curto (localizado no punho e tarso, ou seja, onde são necessárias simultaneamente maior força e mobilidade do esqueleto); c) largos ou planos (formam as paredes das cavidades onde estão localizados os órgãos internos - o osso pélvico, os ossos do crânio); d) mistos (têm formatos diferentes).

Conexões ósseas. Os ossos articulam-se de várias maneiras. De acordo com o grau de mobilidade, as articulações são diferenciadas:

a) imóvel;

b) sedentário; c) articulações ósseas móveis ou articulações.

Uma articulação imóvel é formada como resultado da fusão dos ossos, enquanto os movimentos podem ser extremamente limitados ou completamente ausentes. Por exemplo, a imobilidade dos ossos do crânio cerebral é garantida pelo fato de que numerosas saliências de um osso entram no recesso correspondente do outro. Essa conexão de ossos é chamada de sutura.

A presença de almofadas de cartilagem elástica entre os ossos proporciona pouca mobilidade. Por exemplo, essas almofadas estão disponíveis entre as vértebras individuais. Durante a contração muscular, as almofadas são comprimidas e as vértebras são unidas. Durante os movimentos ativos (caminhar, correr, pular), a cartilagem atua como um amortecedor, suavizando os choques bruscos e protegendo o corpo de tremores.

As articulações móveis dos ossos são mais comuns, o que é fornecido pelas articulações. As extremidades dos ossos que formam a articulação são cobertas por cartilagem hialina de 0,2 a 0,6 mm de espessura. Esta cartilagem é muito elástica, tem uma superfície lisa e brilhante, pelo que a fricção entre os ossos é significativamente reduzida, o que facilita muito a sua movimentação.

A partir de um tecido conjuntivo muito denso, forma-se uma bolsa articular (cápsula), que envolve a área de articulação dos ossos. Uma forte camada externa (fibrosa) da cápsula conecta firmemente os ossos articulados. Dentro da cápsula é revestida com uma membrana sinovial. A cavidade articular contém líquido sinovial, que atua como lubrificante e também ajuda a reduzir o atrito.

Do lado de fora, a articulação é reforçada com ligamentos. Várias articulações são reforçadas por ligamentos e por dentro. Além disso, dentro das articulações existem dispositivos especiais que aumentam as superfícies articulares: lábios, discos, meniscos de tecido conjuntivo e cartilagem.

A cavidade articular é hermeticamente fechada. A pressão entre as superfícies articulares é sempre negativa (menor que a atmosférica) e, portanto, a pressão atmosférica externa impede sua divergência.

Tipos de juntas. De acordo com a forma da superfície articular e os eixos de rotação, as articulações são diferenciadas:

a) com três;

b) com dois; c) com um eixo de rotação.

O primeiro grupo consiste em articulações esféricas - as mais móveis (por exemplo, a articulação entre a escápula e o úmero). A articulação entre o inominado e a coxa, chamada de noz, é um tipo de articulação esférica.

O segundo grupo consiste em articulações elípticas (por exemplo, a articulação entre o crânio e a primeira vértebra cervical) e em sela (por exemplo, a articulação entre o osso metacarpo do primeiro dedo e o osso correspondente do punho).

O terceiro grupo inclui articulações em forma de bloco (articulações entre as falanges dos dedos), cilíndricas (entre a ulna e o rádio) e helicoidais (formando a articulação do cotovelo).

Qualquer corpo solto tem seis graus de liberdade, pois produz três movimentos translacionais e três rotacionais ao longo dos eixos coordenados. Um corpo fixo só pode realizar rotações. Como todos os elos do corpo são fixos, as articulações com três eixos de rotação são as mais móveis e possuem três graus de liberdade. As juntas com dois eixos de rotação são menos móveis, portanto possuem dois graus de liberdade. Um grau de liberdade, o que significa que as articulações com um eixo de rotação têm menos mobilidade.

Estrutura óssea. Cada osso é um órgão complexo que consiste em tecido ósseo, periósteo, medula óssea, vasos sanguíneos e linfáticos e nervos. Com exceção das superfícies de conexão, todo o osso é coberto por periósteo - uma fina membrana de tecido conjuntivo rica em nervos e vasos que penetram no osso através de aberturas especiais. Ligamentos e músculos estão ligados ao periósteo. As células que compõem a camada interna do periósteo crescem e se multiplicam, o que garante o crescimento da espessura do osso e, em caso de fratura, a formação de um calo.

Serrando um osso tubular ao longo de seu eixo longo, pode-se ver que uma substância óssea densa (ou compacta) está localizada na superfície e abaixo dela (em profundidade) - esponjosa. Nos ossos curtos, como as vértebras, predomina a matéria esponjosa. Dependendo da carga sofrida pelo osso, a substância compacta forma uma camada de espessura diferente. A substância esponjosa é formada por barras transversais ósseas muito finas orientadas paralelamente às linhas das tensões principais. Isso permite que o osso suporte cargas significativas.

A densa camada de osso tem uma estrutura lamelar e assemelha-se a um sistema de cilindros inseridos uns nos outros, o que também confere ao osso resistência e leveza. As células do tecido ósseo ficam entre as placas de substância óssea. As placas ósseas compõem a substância intercelular do tecido ósseo.

Um osso tubular consiste em um corpo (diáfise) e duas extremidades (epífises). Nas epífises estão as superfícies articulares, que são cobertas por cartilagem envolvida na formação da articulação. Na superfície dos ossos estão tubérculos, tubérculos, sulcos, cristas, entalhes, aos quais os tendões musculares estão ligados, bem como aberturas pelas quais passam vasos e nervos.

Composição química do osso. O osso seco e desengordurado tem a seguinte composição: matéria orgânica - 30%; minerais - 60%; água - 10%.

As substâncias orgânicas do osso incluem proteínas fibrosas (colágeno), carboidratos e muitas enzimas.

Os minerais ósseos são representados por sais de cálcio, fósforo, magnésio e muitos oligoelementos (como alumínio, flúor, manganês, chumbo, estrôncio, urânio, cobalto, ferro, molibdênio, etc.). O esqueleto de um adulto contém cerca de 1200 g de cálcio, 530 g de fósforo, 11 g de magnésio, ou seja, 99% de todo o cálcio presente no corpo humano está contido nos ossos.

Nas crianças, as substâncias orgânicas predominam no tecido ósseo, de modo que seu esqueleto é mais flexível, elástico, facilmente deformado durante cargas prolongadas e pesadas ou posições corporais incorretas. A quantidade de minerais nos ossos aumenta com a idade e, portanto, os ossos se tornam mais frágeis e mais propensos a quebrar.

Substâncias orgânicas e minerais tornam o osso forte, duro e elástico. A força do osso também é garantida por sua estrutura, a localização das barras transversais ósseas da substância esponjosa de acordo com a direção das forças de pressão e tensão.

O osso é 30 vezes mais duro que o tijolo e 2,5 vezes mais duro que o granito. O osso é mais forte que o carvalho. É nove vezes mais forte que o chumbo e quase tão forte quanto o ferro fundido. Na posição vertical, o fêmur humano pode suportar a pressão de uma carga de até 1500 kg e a tíbia - até 1800 kg.

Desenvolvimento do sistema esquelético na infância e adolescência. Durante o desenvolvimento pré-natal em crianças, o esqueleto consiste em tecido cartilaginoso. Os pontos de ossificação aparecem após 7 a 8 semanas. O recém-nascido apresenta diáfise ossificada dos ossos tubulares. Após o nascimento, o processo de ossificação continua. O momento do aparecimento dos pontos de ossificação e do fim da ossificação varia de osso para osso. Além disso, para cada osso eles são relativamente constantes e podem ser usados ​​para avaliar o desenvolvimento normal do esqueleto em crianças e sua idade.

O esqueleto de uma criança difere do esqueleto de um adulto em seu tamanho, proporções, estrutura e composição química. O desenvolvimento do esqueleto em crianças determina o desenvolvimento do corpo (por exemplo, a musculatura se desenvolve mais lentamente do que o esqueleto).

Existem duas formas de desenvolvimento ósseo.

1. Ossificação primária, quando os ossos se desenvolvem diretamente do tecido conjuntivo embrionário - mesênquima (ossos da abóbada craniana, parte facial, parte da clavícula, etc.). Primeiro, um sincício mesenquimal esquelético é formado. Nele são colocadas células - osteoblastos, que se transformam em células ósseas - osteócitos e fibrilas impregnadas com sais de cálcio e se transformam em placas ósseas. Assim, o osso se desenvolve a partir do tecido conjuntivo.

2. Ossificação secundária, quando os ossos são inicialmente depositados na forma de formações mesenquimais densas que têm os contornos aproximados dos futuros ossos, depois se transformam em tecidos cartilaginosos e são substituídos por tecidos ósseos (ossos da base do crânio, tronco e membros).

Com a ossificação secundária, o desenvolvimento do tecido ósseo ocorre por substituição tanto externa quanto interna. Do lado de fora, a formação de substância óssea ocorre por osteoblastos do periósteo. No interior, a ossificação começa com a formação de núcleos de ossificação, gradualmente a cartilagem se resolve e é substituída por osso. À medida que o osso cresce, é reabsorvido de dentro para fora por células especiais chamadas osteoclastos. O crescimento da substância óssea vem de fora. O crescimento ósseo em comprimento ocorre devido à formação de substância óssea na cartilagem localizada entre a epífise e a diáfise. Essas cartilagens são gradualmente deslocadas em direção à epífise.

Muitos ossos do corpo humano não são formados inteiramente, mas em partes separadas, que então se fundem em um único osso. Por exemplo, o osso pélvico consiste primeiro em três partes, fundindo-se aos 14-16 anos. Os ossos tubulares também são colocados em três partes principais (não são levados em consideração os núcleos de ossificação nos locais onde as saliências ósseas são formadas). Por exemplo, a tíbia no embrião consiste inicialmente em uma cartilagem hialina contínua. A ossificação começa na parte média por volta da oitava semana de vida intrauterina. A substituição no osso da diáfise ocorre gradualmente e vai primeiro de fora para dentro. Ao mesmo tempo, as epífises permanecem cartilaginosas. O núcleo de ossificação na epífise superior aparece após o nascimento e na epífise inferior - no segundo ano de vida. Na parte média das epífises, o osso cresce primeiro por dentro e depois por fora, como resultado, duas camadas de cartilagem epifisária permanecem separando a diáfise das epífises.

Na epífise superior do fêmur, a formação de trabéculas ósseas ocorre aos 4-5 anos de idade. Após 7-8 anos, eles se alongam e se tornam uniformes e compactos. A espessura da cartilagem epifisária aos 17-18 anos atinge 2-2,5 mm. Aos 24 anos, o crescimento da extremidade superior do osso termina e a epífise superior se funde com a diáfise. A epífise inferior cresce até a diáfise ainda mais cedo - aos 22 anos. Com o fim da ossificação dos ossos tubulares, seu crescimento em comprimento para.

Processo de ossificação. A ossificação geral dos ossos tubulares termina no final da puberdade: nas mulheres - aos 17-21 anos, nos homens - aos 19-24 anos. Como os homens atingem a puberdade mais tarde do que as mulheres, eles são, em média, mais altos.

De cinco meses a um ano e meio, ou seja, quando a criança fica de pé, ocorre o desenvolvimento principal do osso lamelar. Aos 2,5-3 anos, os restos de tecido fibroso grosseiro já estão ausentes, embora durante o segundo ano de vida, a maior parte do tecido ósseo tenha uma estrutura lamelar.

A diminuição da função das glândulas endócrinas (hipófise anterior, tireoide, paratireoide, timo, genital) e a falta de vitaminas (especialmente vitamina D) podem causar ossificação tardia. A aceleração da ossificação ocorre com a puberdade precoce, aumento da função da parte anterior da adeno-hipófise, glândula tireoide e córtex adrenal. O atraso e a aceleração da ossificação geralmente aparecem antes dos 17-18 anos, e a diferença entre as idades "osso" e passaporte pode chegar a 5-10 anos. Às vezes, a ossificação ocorre mais rápido ou mais devagar em um lado do corpo do que no outro.

Com a idade, a composição química dos ossos muda. Os ossos das crianças contêm mais matéria orgânica e menos matéria inorgânica. Com o crescimento, a quantidade de sais de cálcio, fósforo, magnésio e outros elementos aumenta significativamente, a proporção entre eles muda. Assim, em crianças pequenas, o cálcio é mais retido nos ossos, mas à medida que envelhecem, há uma mudança para uma maior retenção de fósforo. Substâncias inorgânicas na composição dos ossos de um recém-nascido representam metade do peso ósseo, em um adulto - quatro quintos.

Uma mudança na estrutura e composição química dos ossos também acarreta uma mudança em suas propriedades físicas. Nas crianças, os ossos são mais elásticos e menos quebradiços do que nos adultos. A cartilagem em crianças também é mais plástica.

As diferenças relacionadas à idade na estrutura e composição dos ossos são especialmente pronunciadas no número, localização e estrutura dos canais de Havers. Com a idade, seu número diminui e a localização e a estrutura mudam. Quanto mais velha a criança, mais matéria densa em seus ossos, em crianças pequenas há mais substância esponjosa. Aos 7 anos, a estrutura dos ossos tubulares é semelhante à de um adulto, no entanto, entre 10-12 anos, a substância esponjosa dos ossos muda ainda mais intensamente, sua estrutura se estabiliza aos 18-20 anos.

Quanto mais jovem a criança, mais o periósteo está fundido ao osso. A demarcação final entre osso e periósteo ocorre aos 7 anos de idade. Aos 12 anos, a substância densa do osso tem uma estrutura quase homogênea, aos 15 anos, áreas únicas de reabsorção da substância densa desaparecem completamente e, aos 17 anos, os osteócitos grandes predominam nela.

De 7 a 10 anos, o crescimento da cavidade da medula óssea nos ossos tubulares diminui acentuadamente e finalmente se forma de 11 a 12 a 18 anos. O aumento do canal medular ocorre paralelamente ao crescimento uniforme da substância densa.

Entre as placas da substância esponjosa e no canal medular está a medula óssea. Devido ao grande número de vasos sanguíneos nos tecidos, os recém-nascidos têm apenas medula óssea vermelha - ocorre hematopoiese. A partir dos seis meses, inicia-se um processo gradual de substituição dos ossos tubulares na diáfise da medula óssea vermelha por amarelo, constituído principalmente por células de gordura. A substituição do cérebro vermelho é concluída em 12 a 15 anos. Nos adultos, a medula óssea vermelha é armazenada nas epífises dos ossos tubulares, no esterno, costelas e coluna vertebral e tem aproximadamente 1500 metros cúbicos. cm.

A união das fraturas e a formação de calos em crianças ocorre após 21-25 dias, em lactentes esse processo ocorre ainda mais rápido. As luxações em crianças menores de 10 anos são raras devido à alta extensibilidade do aparelho ligamentar.

3.2. Tipos e características funcionais do tecido muscular de crianças e adolescentes

Informações gerais sobre músculos. Existem cerca de 600 músculos esqueléticos no corpo humano. O sistema muscular constitui uma parte significativa do peso total do corpo humano. Assim, na faixa etária de 17 a 18 anos é de 43 a 44%, e em pessoas com bom condicionamento físico pode até chegar a 50%. Nos recém-nascidos, a massa muscular total representa apenas 23% do peso corporal.

O crescimento e desenvolvimento de grupos musculares individuais ocorrem de forma desigual. Em primeiro lugar, os músculos abdominais se desenvolvem em bebês e, um pouco mais tarde, os músculos mastigatórios. Os músculos de uma criança, ao contrário dos músculos de um adulto, são mais pálidos, macios e elásticos. No final do primeiro ano de vida, os músculos das costas e dos membros aumentam visivelmente, neste momento a criança começa a andar.

Durante o período desde o nascimento até o final do crescimento da criança, a massa dos músculos aumenta 35 vezes. Na idade de 12 a 16 anos (puberdade), devido ao alongamento dos ossos tubulares, os tendões dos músculos também se alongam intensamente. Neste momento, os músculos tornam-se longos e finos, e é por isso que os adolescentes parecem ter pernas longas e braços longos. Aos 15-18 anos de idade, ocorre o crescimento muscular transversal. Seu desenvolvimento continua até 25-30 anos.

Estrutura muscular. O músculo é dividido em uma parte intermediária - o abdômen, composto por tecido muscular, e as seções finais - tendões, formados por tecido conjuntivo denso. Os tendões prendem os músculos aos ossos, mas isso não é necessário. Os músculos também podem se fixar em vários órgãos (o globo ocular), na pele (músculos da face e pescoço), etc. Nos músculos de um recém-nascido, os tendões são pouco desenvolvidos e somente por volta dos 12-14 anos de idade são as relações músculo-tendão que são características dos músculos adultos estabelecidos. Os músculos de todos os animais superiores são os órgãos de trabalho mais importantes - os efetores.

Os músculos são lisos e estriados. No corpo humano, os músculos lisos são encontrados nos órgãos internos, vasos sanguíneos e pele. Eles quase não são controlados pelo sistema nervoso central, então eles (assim como o músculo cardíaco) às vezes são chamados de involuntários. Esses músculos possuem automatismo e uma rede nervosa própria (intramural ou metassimpática), o que garante em grande parte sua autonomia. A regulação do tônus ​​e da atividade motora dos músculos lisos é realizada por impulsos vindos do sistema nervoso autônomo e humoralmente (ou seja, através do fluido tecidual). Os músculos lisos são capazes de realizar movimentos bastante lentos e longas contrações tônicas. A atividade motora dos músculos lisos geralmente tem caráter rítmico, por exemplo, movimentos pendulares e intestinais peristálticos. As contrações tônicas prolongadas dos músculos lisos são expressas muito claramente nos esfíncteres dos órgãos ocos, o que impede a liberação de conteúdo. Isso garante o acúmulo de urina na bexiga e bile na vesícula biliar, a formação de fezes no intestino grosso, etc.

Os músculos lisos das paredes dos vasos sanguíneos, especialmente artérias e arteríolas, estão em estado de contração tônica constante. O tônus ​​da camada muscular das paredes das artérias regula o tamanho de seu lúmen e, portanto, o nível de pressão arterial e suprimento de sangue para os órgãos.

Os músculos estriados consistem em muitas fibras musculares individuais, localizadas em uma bainha comum de tecido conjuntivo e fixadas aos tendões, que, por sua vez, estão conectados ao esqueleto. Os músculos estriados são divididos em dois tipos:

a) fibroso paralelo (todas as fibras são paralelas ao longo eixo do músculo);

b) pinadas (as fibras estão localizadas obliquamente, fixadas de um lado ao cordão central do tendão e do outro à bainha externa do tendão).

A força muscular é proporcional ao número de fibras, ou seja, a área da chamada seção transversal fisiológica do músculo, a área de superfície que cruza todas as fibras musculares ativas. Cada fibra muscular esquelética é uma formação multinuclear fina (10 a 100 mícrons de diâmetro), longa (até 2-3 cm) - um simplasto - surgindo na ontogênese precoce a partir da fusão de células mioblásticas.

A principal característica da fibra muscular é a presença em seu protoplasma (sarcoplasma) de uma massa de filamentos finos (cerca de 1 mícron de diâmetro) - miofibrilas, localizadas ao longo do eixo longitudinal da fibra. As miofibrilas consistem em áreas claras e escuras alternadas - discos. Além disso, na massa de miofibrilas vizinhas em fibras estriadas, os discos de mesmo nome estão localizados no mesmo nível, o que confere estriação transversal regular (estria) a toda a fibra muscular.

Um complexo de um disco escuro e duas metades de luz adjacentes a ele, limitados por finas linhas Z, é chamado de sarcômero. Os sarcômeros são o menor elemento do aparelho contrátil de uma fibra muscular.

A membrana da fibra muscular - o plasmalema - tem uma estrutura semelhante à membrana nervosa. Sua característica distintiva é que produz invaginações regulares em forma de T (tubos de 50 nm de diâmetro) aproximadamente nos limites do sarcômero. As invaginações do plasmalema aumentam sua área e, consequentemente, a capacitância elétrica total.

No interior da fibra muscular, entre os feixes de miofibrilas, paralelamente ao eixo longitudinal do simplasto, encontram-se sistemas de túbulos do retículo sarcoplasmático, que é um sistema ramificado fechado que está intimamente adjacente às miofibrilas e suas extremidades cegas (cisternas terminais). ) às saliências em forma de T do plasmalema (sistema T). O sistema T e o retículo sarcoplasmático são o aparelho para transmitir sinais de excitação do plasmalema para o aparelho contrátil das miofibrilas.

Do lado de fora, todo o músculo é envolvido por uma fina bainha de tecido conjuntivo - fáscia.

Contratilidade como principal propriedade dos músculos. Excitabilidade, condutividade e contratilidade são as principais propriedades fisiológicas dos músculos. A contratilidade muscular consiste em encurtar o músculo ou desenvolver tensão. Durante o experimento, o músculo responde com uma única contração em resposta a um único estímulo. Em humanos e animais, os músculos do sistema nervoso central não recebem impulsos únicos, mas uma série de impulsos, aos quais respondem com uma contração forte e prolongada. Essa contração muscular é chamada tetânica (ou tétano).

Quando os músculos se contraem, eles realizam um trabalho que depende de sua força. Quanto mais espesso o músculo, mais fibras musculares nele, mais forte ele é. Músculo em termos de 1 quadrado. cm de seção transversal pode levantar uma carga de até 10 kg. A força dos músculos também depende das características de sua fixação aos ossos. Ossos e os músculos ligados a eles são uma espécie de alavanca. A força de um músculo depende de quão longe do fulcro da alavanca e mais perto do ponto de aplicação da gravidade ele está preso.

Uma pessoa é capaz de manter a mesma postura por muito tempo. Isso é chamado de tensão muscular estática. Por exemplo, quando uma pessoa simplesmente fica de pé ou mantém a cabeça ereta (ou seja, faz o chamado esforço estático), seus músculos ficam em estado de tensão. Alguns exercícios em argolas, barras paralelas, segurar uma barra levantada exigem esse trabalho estático, que exige a contração simultânea de quase todas as fibras musculares. Claro, tal estado não pode ser prolongado devido ao desenvolvimento de fadiga.

Durante o trabalho dinâmico, vários grupos musculares se contraem. Ao mesmo tempo, os músculos que realizam o trabalho dinâmico se contraem rapidamente, trabalham com grande tensão e, portanto, logo se cansam. Normalmente, durante o trabalho dinâmico, diferentes grupos de fibras musculares se contraem alternadamente. Isso dá ao músculo a capacidade de trabalhar por um longo tempo.

Ao controlar o trabalho dos músculos, o sistema nervoso adapta seu trabalho às necessidades atuais do corpo, em conexão com isso, os músculos trabalham economicamente, com alta eficiência. O trabalho se tornará máximo e a fadiga se desenvolverá gradualmente, se para cada tipo de atividade muscular for selecionado um ritmo e um valor de carga médios (ótimos).

O trabalho dos músculos é uma condição necessária para sua existência. Se os músculos estiverem inativos por muito tempo, a atrofia muscular se desenvolve, eles perdem sua eficiência. O treinamento, ou seja, o trabalho constante e bastante intenso dos músculos, ajuda a aumentar seu volume, aumentar a força e o desempenho, e isso é importante para o desenvolvimento físico do corpo como um todo.

Tônus muscular. Nos humanos, os músculos ficam um tanto contraídos mesmo em repouso. Uma condição na qual a tensão é mantida por muito tempo é chamada de tônus ​​muscular. O tônus ​​muscular pode diminuir ligeiramente e o corpo pode relaxar durante o sono ou anestesia. O desaparecimento completo do tônus ​​​​muscular ocorre somente após a morte. A contração muscular tônica não causa fadiga. Os órgãos internos são mantidos em sua posição normal apenas devido ao tônus ​​​​muscular. A quantidade de tônus ​​muscular depende do estado funcional do sistema nervoso central.

O tônus ​​dos músculos esqueléticos é determinado diretamente pelo suprimento de impulsos nervosos dos neurônios motores da medula espinhal para o músculo com um grande intervalo. A atividade dos neurônios é sustentada por impulsos provenientes das seções sobrejacentes do sistema nervoso central, de receptores (proprioceptores) localizados nos próprios músculos. O papel do tônus ​​​​muscular em garantir a coordenação dos movimentos é ótimo. Nos recém-nascidos predomina o tônus ​​dos flexores do braço; em crianças de 1-2 meses - o tônus ​​dos músculos extensores, em crianças de 3-5 meses - o equilíbrio do tônus ​​dos músculos antagonistas. Essa circunstância está associada ao aumento da excitabilidade dos núcleos vermelhos do mesencéfalo. À medida que a maturação funcional do sistema piramidal, bem como do córtex cerebral do cérebro, o tônus ​​muscular diminui.

O aumento do tônus ​​​​muscular das pernas do recém-nascido diminui gradualmente (isso ocorre na segunda metade da vida da criança), o que é um pré-requisito necessário para o desenvolvimento da caminhada.

Fadiga. Durante o trabalho prolongado ou extenuante, o desempenho muscular diminui, que é restaurado após o descanso. Este fenômeno é chamado de fadiga física. Com fadiga pronunciada, ocorre encurtamento prolongado dos músculos e incapacidade de relaxar completamente (contratura). Isto se deve principalmente às mudanças que ocorrem no sistema nervoso, interrupção da condução dos impulsos nervosos nas sinapses. Quando cansado, as reservas de substâncias químicas que servem como fontes de energia de contração se esgotam e os produtos metabólicos (ácido láctico, etc.) se acumulam.

A taxa de início da fadiga depende do estado do sistema nervoso, da frequência do ritmo em que o trabalho é realizado e da magnitude da carga. A fadiga pode estar associada a um ambiente desfavorável. Trabalho desinteressante rapidamente causa fadiga.

Quanto mais nova a criança, mais rápido ela se cansa. Na infância, a fadiga ocorre após 1,5-2 horas de vigília. Imobilidade, inibição prolongada dos movimentos cansam as crianças.

A fadiga física é um fenômeno fisiológico normal. Após o descanso, a capacidade de trabalho não é apenas restaurada, mas também pode exceder o nível inicial. Em 1903 I. M. Sechenov descobriu que o desempenho dos músculos cansados ​​da mão direita é restaurado muito mais rapidamente se, durante o repouso, o trabalho for feito com a mão esquerda. Tal descanso, em contraste com o simples descanso de I.M. Sechenov chamado ativo.

Assim, a alternância de trabalho mental e físico, jogos ao ar livre antes das aulas, pausas de cultura física durante as aulas e durante os intervalos aumentam a eficiência dos alunos.

3.3. Crescimento e trabalho muscular

Durante o desenvolvimento fetal, as fibras musculares são formadas heterocronicamente. Inicialmente, diferenciam-se os músculos da língua, lábios, diafragma, intercostais e dorsais, nos membros - primeiro os músculos dos braços, depois os das pernas, em cada membro primeiro - as seções proximais e depois as distais. Os músculos dos embriões contêm menos proteínas e mais (até 80%) água. O desenvolvimento e crescimento de diferentes músculos após o nascimento também ocorrem de forma desigual. Mais cedo e mais músculos começam a se desenvolver, proporcionando funções motoras que são extremamente importantes para a vida. Estes são os músculos que estão envolvidos na respiração, sucção, preensão de objetos, ou seja, o diafragma, músculos da língua, lábios, mãos, músculos intercostais. Além disso, os músculos envolvidos no processo de ensinar e nutrir certas habilidades nas crianças são mais treinados e desenvolvidos.

Um recém-nascido tem todos os músculos esqueléticos, mas pesa 37 vezes menos que um adulto. Os músculos esqueléticos crescem e se desenvolvem até cerca de 20-25 anos de idade, influenciando o crescimento e a formação do esqueleto. O aumento do peso muscular com a idade ocorre de forma desigual, este processo é especialmente rápido durante a puberdade.

O peso corporal aumenta com a idade, principalmente devido ao aumento do peso do músculo esquelético. O peso médio dos músculos esqueléticos como porcentagem do peso corporal está distribuído da seguinte forma: em recém-nascidos - 23,3; aos 8 anos - 27,2; aos 12 anos - 29,4; aos 15 anos - 32,6; na idade de 18 - 44,2.

Características de crescimento e desenvolvimento dos músculos esqueléticos relacionadas à idade. O seguinte padrão de crescimento e desenvolvimento dos músculos esqueléticos é observado em diferentes faixas etárias.

Período de até 1 ano: mais do que os músculos da pelve, quadris e pernas, os músculos da cintura escapular e dos braços são desenvolvidos.

O período de 2 a 4 anos: no braço e cintura escapular, os músculos proximais são muito mais espessos que os distais, os músculos superficiais são mais espessos que os profundos, os músculos funcionalmente ativos são mais espessos que os menos ativos. As fibras crescem especialmente rápido no músculo longo do dorso e no músculo glúteo máximo.

O período de 4 a 5 anos: os músculos do ombro e do antebraço estão desenvolvidos, os músculos das mãos não estão suficientemente desenvolvidos. Na primeira infância, os músculos do tronco se desenvolvem muito mais rápido do que os músculos dos braços e pernas.

O período de 6 a 7 anos: há uma aceleração no desenvolvimento dos músculos da mão, quando a criança começa a fazer trabalhos leves e aprende a escrever. O desenvolvimento dos flexores está à frente do desenvolvimento dos extensores.

Além disso, o peso e o diâmetro fisiológico dos flexores são maiores que os dos extensores. Os músculos dos dedos, principalmente os flexores que estão envolvidos na captura de objetos, possuem o maior peso e diâmetro fisiológico. Comparados a eles, os flexores da mão têm peso e diâmetro fisiológico relativamente menores.

Período de até 9 anos: o diâmetro fisiológico dos músculos que causam os movimentos dos dedos aumenta, enquanto os músculos das articulações do punho e do cotovelo crescem menos intensamente.

Período até 10 anos: aos 10 anos, o diâmetro do flexor longo do polegar atinge quase 65% do comprimento do diâmetro de um adulto.

Período de 12 a 16 anos: crescem os músculos que garantem a posição vertical do corpo, principalmente o iliopsoas, que desempenha um papel importante na caminhada. Aos 15-16 anos, a espessura das fibras do músculo iliopsoas torna-se maior.

O diâmetro anatômico do ombro no período de 3 a 16 anos aumenta nos meninos em 2,5-3 vezes, nas meninas - menos.

Os músculos profundos das costas nos primeiros anos de vida das crianças ainda são fracos, seu aparelho tendão-ligamentar também é subdesenvolvido, no entanto, aos 12-14 anos, esses músculos são fortalecidos pelo aparelho tendão-ligamentar, mas menos do que em adultos.

Os músculos abdominais em recém-nascidos não são desenvolvidos. De 1 ano a 3 anos, esses músculos e suas aponeuroses diferem, e somente aos 14-16 anos a parede anterior do abdômen é fortalecida quase da mesma maneira que em um adulto. Até 9 anos, o reto abdominal cresce muito intensamente, seu peso aumenta quase 90 vezes em comparação com o peso de um recém-nascido, o músculo oblíquo interno - mais de 70 vezes, o oblíquo externo - 67 vezes, o transverso - 60 vezes. Esses músculos resistem à pressão gradualmente crescente dos órgãos internos.

No músculo bíceps do ombro e no músculo quadríceps da coxa, as fibras musculares engrossam: por 1 ano - duas vezes; por 6 anos - cinco vezes; aos 17 anos - oito vezes; com a idade de 20 - 17 vezes.

O crescimento muscular em comprimento ocorre na junção das fibras musculares e dos tendões. Este processo continua até os 23-25 ​​anos. Dos 13 aos 15 anos, a parte contrátil do músculo cresce de maneira especialmente rápida. Aos 14-15 anos, a diferenciação muscular atinge um alto nível. O crescimento das fibras em espessura continua até 30-35 anos. O diâmetro das fibras musculares aumenta: em 1 ano - duas vezes; aos 5 anos - cinco vezes; aos 17 anos - oito vezes; aos 20 anos - 17 vezes.

A massa muscular aumenta especialmente intensamente em meninas de 11 a 12 anos, em meninos - em 13 a 14 anos. Nos adolescentes, em dois a três anos, a massa dos músculos esqueléticos aumenta em 12%, enquanto nos 7 anos anteriores - apenas 5%. O peso dos músculos esqueléticos em adolescentes é de aproximadamente 35% em relação ao peso corporal, enquanto a força muscular aumenta significativamente. Os músculos das costas, cintura escapular, braços e pernas se desenvolvem significativamente, o que causa aumento do crescimento dos ossos tubulares. A seleção correta de exercícios físicos contribui para o desenvolvimento harmonioso dos músculos esqueléticos.

Características da estrutura dos músculos esqueléticos relacionadas à idade. A composição química e a estrutura dos músculos esqueléticos também mudam com a idade. Os músculos das crianças contêm mais água e substâncias menos densas que os dos adultos. A atividade bioquímica das fibras musculares vermelhas é maior que as brancas. Isto é explicado por diferenças no número de mitocôndrias ou na atividade de suas enzimas. A quantidade de mioglobina (um indicador da intensidade dos processos oxidativos) aumenta com a idade. Em um recém-nascido, o músculo esquelético contém 0,6% de mioglobina, em adultos é de 2,7%. Além disso, as crianças contêm relativamente menos proteínas contráteis - miosina e actina. Com a idade, essa diferença diminui.

As fibras musculares em crianças contêm relativamente mais núcleos, são mais curtas e finas, mas com a idade, tanto o comprimento quanto a espessura aumentam. As fibras musculares em recém-nascidos são finas, macias, sua estriação transversal é relativamente fraca e cercada por grandes camadas de tecido conjuntivo frouxo. Relativamente mais espaço é ocupado por tendões. Muitos núcleos dentro das fibras musculares não ficam próximos à membrana celular. As miofibrilas são circundadas por camadas claras de sarcoplasma.

A seguinte dinâmica de modificações na estrutura de músculos esqueléticos dependendo da idade observa-se.

1. Aos 2-3 anos, as fibras musculares são duas vezes mais espessas que nos recém-nascidos, são mais densas, o número de miofibrilas aumenta e o número de sarcoplasmas diminui, os núcleos são adjacentes à membrana.

2. Aos 7 anos, a espessura das fibras musculares é três vezes mais espessa do que nos recém-nascidos, e sua estriação transversal é claramente expressa.

3. Aos 15-16 anos, a estrutura do tecido muscular torna-se a mesma dos adultos. Por esta altura, a formação do sarcolema está concluída.

A maturação das fibras musculares pode ser rastreada por uma mudança na frequência e amplitude das biocorrentes registradas do músculo bíceps do ombro ao segurar a carga:

▪ em crianças de 7 a 8 anos, à medida que o tempo de retenção da carga aumenta, a frequência e a amplitude das biocorrentes diminuem cada vez mais. Isto comprova a imaturidade de algumas de suas fibras musculares;

▪ em crianças de 12 a 14 anos, a frequência e a amplitude das biocorrentes não mudam durante 6 a 9 segundos mantendo a carga na altura máxima ou diminuem posteriormente. Isso indica a maturidade das fibras musculares.

Nas crianças, diferentemente dos adultos, os músculos estão presos aos ossos mais distantes dos eixos de rotação das articulações, portanto, sua contração é acompanhada por menos perda de força do que nos adultos. Com a idade, a relação entre o músculo e seu tendão, que cresce mais intensamente, muda significativamente. Como resultado, a natureza da fixação do músculo ao osso muda, portanto, a eficiência aumenta. Aproximadamente aos 12-14 anos, a relação "músculo-tendão", típica de um adulto, se estabiliza. Na cintura das extremidades superiores até 15 anos, o desenvolvimento do ventre muscular e tendões ocorre de forma igualmente intensa, após 15 e até 23-25 ​​anos o tendão cresce mais intensamente.

A elasticidade dos músculos das crianças é cerca de duas vezes maior que a dos adultos. Quando contraídos, eles encurtam mais e, quando esticados, alongam mais.

Os fusos musculares aparecem na 10-14ª semana de vida uterina. Um aumento em seu comprimento e diâmetro ocorre nos primeiros anos de vida de uma criança. No período de 6 a 10 anos, o tamanho transversal dos fusos muda ligeiramente. No período de 12 a 15 anos, os fusos musculares completam seu desenvolvimento e têm a mesma estrutura dos adultos de 20 a 30 anos.

O início da formação da inervação sensível ocorre aos 3,5-4 meses de vida uterina e, aos 7-8 meses, as fibras nervosas atingem um desenvolvimento significativo. No momento do nascimento, as fibras nervosas aferentes estão ativamente mielinizadas.

Os fusos musculares de um único músculo têm a mesma estrutura, mas seu número e o nível de desenvolvimento de estruturas individuais em diferentes músculos não são os mesmos. A complexidade de sua estrutura depende da amplitude do movimento e da força de contração muscular. Isso se deve ao trabalho de coordenação do músculo: quanto mais alto, mais fusos musculares nele e mais difíceis eles são. Em alguns músculos, não há fusos musculares que não estejam sujeitos ao alongamento. Esses músculos, por exemplo, são os músculos curtos da palma e do pé.

As terminações nervosas motoras (aparelho mioneural) aparecem em uma criança no período uterino da vida (na idade de 3,5-5 meses). Em diferentes músculos eles se desenvolvem da mesma maneira. No momento do nascimento, o número de terminações nervosas nos músculos do braço é maior do que nos músculos intercostais e nos músculos da perna. Em um recém-nascido, as fibras nervosas motoras são cobertas por uma bainha de mielina, que engrossa muito aos 7 anos de idade. Aos 3-5 anos, as terminações nervosas tornam-se muito mais complicadas, aos 7-14 anos são ainda mais diferenciadas e aos 19-20 atingem a maturidade total.

Mudanças relacionadas à idade na excitabilidade e labilidade muscular. Para o funcionamento do sistema muscular, não apenas as propriedades dos próprios músculos são importantes, mas também as mudanças relacionadas à idade nas propriedades fisiológicas dos nervos motores que os inervam. Para avaliar a excitabilidade das fibras nervosas, é utilizado um indicador relativo expresso em unidades de tempo - cronaxia. Nos recém-nascidos, observa-se uma cronaxia mais alongada. Durante o primeiro ano de vida, o nível de cronaxia diminui aproximadamente 3-4 vezes. Nos anos subsequentes, o valor da cronaxia diminui gradualmente, mas nas crianças em idade escolar ainda excede a cronaxia de um adulto. Assim, uma diminuição da cronaxia desde o nascimento até o período escolar indica que a excitabilidade dos nervos e músculos aumenta com a idade.

Para crianças de 8 a 11 anos, assim como para adultos, é característico o excesso de cronaxia flexora sobre a cronaxia extensora. A diferença na cronaxia dos músculos antagonistas é mais pronunciada nos braços do que nas pernas. A cronaxia dos músculos distais excede a dos músculos proximais. Por exemplo, a cronaxia dos músculos do ombro é aproximadamente duas vezes menor que a cronaxia dos músculos do antebraço. Músculos menos tonificados têm uma cronaxia mais longa do que músculos mais tonificados. Por exemplo, o bíceps femoral e o tibial anterior têm cronaxias mais longas do que seus antagonistas, o quadríceps femoral e o gastrocnêmio. A transição da luz para a escuridão alonga a cronaxia e vice-versa.

Durante o dia, em crianças em idade escolar primária, a cronaxia muda. Após 1-2 aulas de educação geral, há uma diminuição na cronaxia motora e, no final do dia letivo, muitas vezes se recupera ao nível anterior ou até aumenta. Após aulas fáceis de educação geral, a cronaxia motora geralmente diminui e, após aulas difíceis, aumenta.

À medida que envelhecemos, as flutuações na cronaxia motora diminuem gradualmente, enquanto a cronaxia do aparelho vestibular aumenta.

A mobilidade funcional, ou labilidade, em contraste com a cronaxia, determina não apenas o menor tempo necessário para o início da excitação, mas também o tempo necessário para a conclusão da excitação e restauração da capacidade do tecido de dar novos impulsos de excitação subsequentes. Quanto mais rápido o músculo esquelético reage, quanto mais impulsos de excitação passam por ele por unidade de tempo, maior sua labilidade. Consequentemente, a labilidade muscular aumenta com o aumento da mobilidade do processo nervoso nos neurônios motores (aceleração da transição da excitação para a inibição) e vice-versa - com o aumento da velocidade da contração muscular. Quanto mais lento os músculos reagem, menor a sua labilidade. Nas crianças, a labilidade aumenta com a idade, aos 14-15 anos atinge o nível de labilidade adulta.

Mudança no tônus ​​muscular. Na primeira infância, há tensão significativa em certos músculos, como as mãos e os flexores do quadril, devido ao envolvimento dos músculos esqueléticos na geração de calor em repouso. Esse tônus ​​muscular é de origem reflexa e diminui com a idade.

O tônus ​​dos músculos esqueléticos se manifesta em sua resistência à deformação ativa durante a compressão e o alongamento. Na idade de 8 a 9 anos, nos meninos, o tônus ​​​​muscular, por exemplo, os músculos da parte de trás da coxa, é maior do que nas meninas. Aos 10-11 anos, o tônus ​​muscular diminui e, novamente, aumenta significativamente. O maior aumento do tônus ​​muscular esquelético é observado em adolescentes de 12 a 15 anos, principalmente meninos, nos quais atinge valores juvenis. Com a transição da idade pré-escolar para a pré-escolar, há uma cessação gradual da participação dos músculos esqueléticos na produção de calor em repouso. Em repouso, os músculos ficam cada vez mais relaxados.

Em contraste com a tensão voluntária dos músculos esqueléticos, o processo de seu relaxamento voluntário é mais difícil de alcançar. Essa capacidade aumenta com a idade, de modo que a rigidez dos movimentos diminui em meninos de 12 a 13 anos, em meninas - de 14 a 15 anos. Então ocorre o processo inverso: a rigidez dos movimentos aumenta novamente a partir dos 14-15 anos, enquanto nos meninos de 16 a 18 anos é significativamente maior do que nas meninas.

Estrutura do sarcômero e mecanismo de contração das fibras musculares. Um sarcômero é um segmento repetitivo de miofibrila, consistindo em duas metades de um disco claro (opticamente isotrópico) (disco I) e um disco escuro (anisotrópico) (disco A). A análise microscópica eletrônica e bioquímica revelou que o disco escuro é formado por um feixe paralelo de filamentos grossos de miosina (diâmetro de cerca de 10 nm), cujo comprimento é de cerca de 1,6 μm. O peso molecular da proteína miosina é 500 D. As cabeças das moléculas de miosina (000 nm de comprimento) estão localizadas nos filamentos de miosina. Os discos leves contêm filamentos finos (20 nm de diâmetro e 5 µm de comprimento), que são construídos a partir de proteína e actina (peso molecular - 1 D), além de tropomiosina e troponina. Na região da linha Z, que delimita os sarcômeros adjacentes, um feixe de filamentos finos é mantido unido por uma membrana Z.

A proporção de filamentos finos e grossos no sarcômero é de 2: 1. Os filamentos de miosina e actina do sarcômero estão dispostos de forma que os filamentos finos possam entrar livremente entre os grossos, ou seja, “mover-se” para o disco A, este acontece durante a contração muscular. Portanto, o comprimento da parte leve do sarcômero (I-disco) pode ser diferente: com alongamento passivo do músculo, aumenta ao máximo, com contração, pode diminuir para zero.

O mecanismo de contração é o movimento (puxão) dos filamentos finos ao longo dos filamentos grossos até o centro do sarcômero devido aos movimentos de "remo" das cabeças de miosina, que se ligam periodicamente aos filamentos finos, formando pontes de actomiosina transversais. Investigando os movimentos das pontes usando o método de difração de raios X, foi determinado que a amplitude desses movimentos é de 20 nm e a frequência é de 5-50 oscilações por segundo. Nesse caso, cada ponte prende e puxa o fio e, em seguida, se desprende em antecipação a um novo anexo. Um grande número de pontes funciona aleatoriamente, de modo que seu empuxo total é uniforme no tempo. Numerosos estudos estabeleceram o seguinte mecanismo para a operação cíclica da ponte de miosina.

1. Em repouso, a ponte é carregada de energia (a miosina é fosforilada), mas não pode se conectar ao filamento de actina, pois um sistema de filamento de tropomiosina e glóbulo de troponina está encravado entre eles.

2. Com a ativação da fibra muscular e o aparecimento de íons Ca + 2 no mioplasma (na presença de ATP), a troponina muda sua conformação e afasta o fio da tropomiosina, abrindo a possibilidade de a cabeça da miosina se conectar com a actina .

3. A conexão da cabeça da miosina fosforilada com a actina altera drasticamente a conformação da ponte (ocorre sua "curvatura") e move os filamentos de actina em um passo (20 nm), e então a ponte se rompe. A energia necessária para isso aparece como resultado da quebra da ligação fosfato macroérgica incluída na fosforil-lactomiosina.

4. Então, devido a uma queda na concentração local de Ca + 2 e seu desprendimento da troponina, a tropomiosina novamente bloqueia a actina, e a miosina é novamente fosforilada devido ao ATP. O ATP não apenas carrega os sistemas para mais trabalho, mas também contribui para a separação temporária dos fios, ou seja, plastifica o músculo, tornando-o capaz de esticar sob a influência de forças externas. Acredita-se que uma molécula de ATP é consumida por movimento de trabalho de uma ponte, e a actomiosina desempenha o papel de ATPase (na presença de Mg + 2 e Ca + 2). Com uma única contração, um total de 0,3 μM de ATP é gasto por 1 g de músculo.

Assim, o ATP desempenha um papel duplo no trabalho muscular: por um lado, por fosforilação da miosina, fornece energia para a contração, por outro lado, estando em estado livre, proporciona relaxamento muscular (sua plastificação). Se o ATP desaparecer do mioplasma, desenvolve-se uma contração contínua - contratura.

Todos esses fenômenos podem ser demonstrados em complexos de filamentos de actomiosina isolados: tais filamentos endurecem sem ATP (observa-se rigor), na presença de ATP eles relaxam e quando Ca+2 é adicionado produzem uma contração reversível semelhante ao normal.

Os músculos são permeados por vasos sanguíneos, através dos quais nutrientes e oxigênio chegam a eles com sangue, e os produtos metabólicos são realizados. Além disso, os músculos também são ricos em vasos linfáticos.

Os músculos têm terminações nervosas - receptores que percebem o grau de contração e alongamento do músculo.

Principais grupos musculares do corpo humano. A forma e o tamanho dos músculos dependem do trabalho que realizam. Os músculos são diferenciados entre longos, largos, curtos e circulares. Os músculos longos estão localizados nos membros, os curtos - onde a amplitude de movimento é pequena (por exemplo, entre as vértebras). Os músculos largos estão localizados principalmente no tronco, nas paredes das cavidades do corpo (por exemplo, músculos abdominais, costas, tórax). Músculos circulares - esfíncteres - ficam ao redor das aberturas do corpo, estreitando-os quando se contraem.

Por função, os músculos são divididos em flexores, extensores, adutores e abdutores, bem como músculos que giram para dentro e para fora.

I. Os músculos do tronco incluem:

1) músculos peitorais;

2) músculos abdominais;

3) músculos das costas.

II. Os músculos localizados entre as costelas (intercostais), assim como outros músculos do tórax, estão envolvidos na função da respiração. São chamados de músculos respiratórios. Estes incluem o diafragma, que separa a cavidade torácica da cavidade abdominal.

III. Músculos peitorais bem desenvolvidos movem e fortalecem os membros superiores do corpo. Esses incluem:

1) músculo peitoral maior;

2) músculo peitoral menor;

3) músculo serrátil anterior.

XNUMX. Os músculos abdominais desempenham várias funções. Eles formam a parede da cavidade abdominal e, devido ao seu tônus, impedem que os órgãos internos se movam, baixem e caiam. Ao se contrair, os músculos abdominais atuam nos órgãos internos como a prensa abdominal, contribuindo para a liberação de urina, fezes e parto. A contração dos músculos abdominais também ajuda a circulação do sangue no sistema venoso, a execução dos movimentos respiratórios. Os músculos abdominais estão envolvidos na flexão anterior da coluna vertebral.

Devido à possível fraqueza dos músculos abdominais, ocorre não apenas o prolapso dos órgãos abdominais, mas também a formação de hérnias. Uma hérnia é a saída de órgãos internos (intestino, estômago, omento maior) da cavidade abdominal sob a pele do abdômen.

V. Os músculos da parede abdominal incluem:

1) músculo reto abdominal;

2) músculo piramidal;

3) músculo quadrado lombar;

4) músculos abdominais largos (externos e internos, oblíquos e transversos).

VI. Um cordão tendinoso denso corre ao longo da linha média do abdômen - a chamada linha branca. Nas laterais dele está o músculo reto do abdome, que tem uma direção longitudinal das fibras.

VII. Nas costas estão numerosos músculos ao longo da coluna vertebral. Estes são músculos profundos das costas. Eles estão ligados principalmente aos processos das vértebras e estão envolvidos nos movimentos da coluna vertebral para trás e para o lado.

VIII. Os músculos superficiais das costas incluem:

1) músculo trapézio das costas;

2) músculo grande dorsal. Eles proporcionam movimento dos membros superiores e do tórax.

IX. Entre os músculos da cabeça, existem:

1) músculos da mastigação. Estes incluem: músculo temporal; músculo da mastigação; músculos pterigóides. As contrações desses músculos causam movimentos de mastigação complexos da mandíbula inferior;

2) músculos faciais. Esses músculos com uma ou às vezes duas extremidades estão ligados à pele do rosto. Quando contraídos, deslocam a pele, criando uma determinada expressão facial, ou seja, uma ou outra expressão facial. Os músculos faciais também incluem os músculos circulares dos olhos e da boca.

X. Os músculos do pescoço jogam a cabeça para trás, inclinam e giram.

XI. Os músculos escalenos elevam as costelas, participando da inspiração.

XII. Os músculos ligados ao osso hióide, durante a contração, mudam a posição da língua e da laringe ao deglutir e pronunciar vários sons.

XIII. O cinto dos membros superiores está conectado ao corpo apenas na região da articulação esternoclavicular. É fortalecido pelos músculos do tronco:

1) músculo trapézio;

2) músculo peitoral menor;

3) músculo romboide;

4) músculo serrátil anterior;

5) o músculo levantador da escápula.

XIV. Os músculos da cintura escapular movem o membro superior na articulação do ombro. O mais importante deles é o músculo deltoide. Quando contraído, este músculo flexiona o braço na articulação do ombro e abduz os braços para uma posição horizontal.

XV. Na área do ombro na frente há um grupo de músculos flexores, nas costas - músculos extensores. Entre os músculos do grupo anterior, destaca-se o bíceps do ombro, as costas - o tríceps do ombro.

XVI. Os músculos do antebraço na superfície frontal são representados por flexores, nas costas - por extensores.

XVII. Entre os músculos da mão estão:

1) músculo palmar longo;

2) flexores dos dedos.

XVIII. Os músculos localizados na região da cintura dos membros inferiores movem a perna na articulação do quadril, bem como a coluna vertebral. O grupo muscular anterior é representado por um grande músculo - o iliopsoas. O grupo externo posterior de músculos da cintura pélvica inclui:

1) músculo grande;

2) músculo glúteo médio;

3) músculo glúteo mínimo.

XIX. As pernas têm um esqueleto mais maciço do que os braços. Sua musculatura tem mais força, mas menos variedade e amplitude de movimento limitada.

Na coxa na frente é o músculo mais longo do corpo humano (até 50 cm). Ele flexiona a perna nas articulações do quadril e do joelho.

O músculo quadríceps femoral é mais profundo que o músculo sartório, enquanto se encaixa no fêmur de quase todos os lados. A principal função deste músculo é estender a articulação do joelho. Quando em pé, o músculo quadríceps não permite que a articulação do joelho dobre.

Na parte de trás da perna está o músculo gastrocnêmio, que flexiona a perna, flexiona e gira um pouco o pé para fora.

3.4. O papel dos movimentos musculares no desenvolvimento do corpo

Estudos têm demonstrado que desde os primeiros anos de vida, os movimentos da criança têm um papel significativo no funcionamento da fala. Foi comprovado que a formação da fala em interação com o analisador motor é particularmente bem-sucedida.

A educação física, que consiste em fortalecer a saúde e a melhora física das crianças, afeta significativamente o desenvolvimento do pensamento, atenção e memória. Este não é apenas um significado biológico: há uma expansão das capacidades humanas na percepção, processamento e uso da informação, a assimilação do conhecimento, um estudo versátil da natureza circundante e de si mesmo.

Os exercícios físicos melhoram o sistema muscular e as funções vegetativas (respiração, circulação sanguínea, etc.), sem os quais é impossível realizar o trabalho muscular. Além disso, o exercício estimula as funções do sistema nervoso central.

No entanto, os exercícios físicos são o principal, mas não o único fator que influencia o corpo no decorrer da educação física. É muito importante lembrar o modo racional geral, a organização adequada da nutrição e do sono. De grande importância é o endurecimento, etc.

Padrões de desenvolvimento motor relacionados à idade. A fisiologia relacionada à idade coletou uma grande quantidade de material factual sobre os padrões de desenvolvimento de habilidades motoras relacionados à idade em crianças e adolescentes.

As alterações mais significativas na função motora são observadas na idade escolar primária. De acordo com os dados morfológicos, as estruturas nervosas do aparelho motor da criança (medula espinhal, vias) amadurecem nos estágios iniciais da ontogênese. Com relação às estruturas centrais do analisador motor, foi estabelecido que sua maturação morfológica ocorre na idade de 7 a 12 anos. Além disso, a essa altura, as terminações sensoriais e motoras do aparelho muscular atingem o desenvolvimento completo. O desenvolvimento dos próprios músculos e seu crescimento continuam até os 25-30 anos, o que explica o aumento gradual da força absoluta dos músculos.

Assim, podemos dizer que as principais tarefas da educação física escolar devem ser resolvidas o mais plenamente possível nos primeiros oito anos de escolaridade, caso contrário, perder-se-á os períodos etários mais produtivos para o desenvolvimento das habilidades motoras das crianças.

Período 7-11 anos. Estudos mostram que os escolares nesse período apresentam níveis relativamente baixos de força muscular. Exercícios de força e especialmente estáticos fazem com que eles se cansem rapidamente. As crianças em idade escolar primária são mais adaptadas a exercícios de força e velocidade de curta duração, mas devem ser gradualmente ensinadas a manter posturas estáticas, o que tem um efeito positivo na postura.

Período 14-17 anos. Este período é caracterizado pelo crescimento mais intenso da força muscular em meninos. Nas meninas, o crescimento da força muscular começa um pouco mais cedo. Essa diferença na dinâmica do desenvolvimento da força muscular é mais pronunciada aos 11-12 anos de idade. O aumento máximo na força relativa, ou seja, força por quilograma de massa, é observado até 13-14 anos. Além disso, nessa idade, os indicadores da força muscular relativa dos meninos excedem significativamente os indicadores correspondentes para as meninas.

Resistência. As observações mostram que as crianças dos 7 aos 11 anos têm um baixo nível de resistência para o trabalho dinâmico, mas dos 11 aos 12 anos os rapazes e as raparigas tornam-se mais resilientes. Aos 14 anos, a resistência muscular é de 50-70% e, aos 16 anos, é cerca de 80% da resistência de um adulto.

Curiosamente, não há relação entre resistência a cargas estáticas e força muscular. No entanto, o nível de resistência depende, por exemplo, do grau de puberdade. A experiência mostra que caminhar, correr devagar, esquiar são bons meios de desenvolver resistência.

O momento em que o nível de qualidades motoras pode ser elevado com a ajuda de meios de educação física é a adolescência. No entanto, deve-se lembrar que esse período coincide com a reestruturação biológica do corpo associada à puberdade. Por isso, o professor exige atenção excepcional para o planejamento correto da atividade física.

Planejamento de atividade física. Na idade de 7 a 11 anos ocorre um intenso desenvolvimento da velocidade dos movimentos (frequência, velocidade dos movimentos, tempo de reação, etc.), portanto, na adolescência, os escolares se adaptam muito bem às cargas de alta velocidade, o que se expressa em alto desempenho em corrida, natação, ou seja, onde a velocidade e a capacidade de resposta são de suma importância. Também nesse período há maior mobilidade da coluna vertebral e alta elasticidade do aparelho ligamentar. Todos estes pré-requisitos morfofuncionais são importantes para o desenvolvimento de uma qualidade como a flexibilidade (note que aos 13-15 anos este indicador atinge o seu máximo).

Aos 7-10 anos, a destreza dos movimentos se desenvolve em ritmo acelerado. Nessa idade, o mecanismo de regulação dos movimentos nas crianças ainda é insuficientemente perfeito; no entanto, eles dominam com sucesso os elementos básicos de ações tão complexas como natação, patinação, ciclismo etc. relacionado com a precisão dos movimentos das mãos, reprodução dos esforços dados. Esses parâmetros atingem um nível de desenvolvimento relativamente alto na adolescência.

Aos 12-14 anos, a precisão dos arremessos, arremessos em um alvo e a precisão dos saltos aumentam. Ao mesmo tempo, segundo alguns dados, há uma deterioração na coordenação dos movimentos em adolescentes associada a alterações morfológicas e funcionais durante a puberdade.

Podemos dizer que a adolescência tem grande potencial de aprimoramento do aparelho motor. Isso é confirmado pelas conquistas dos adolescentes na ginástica rítmica e artística, patinação artística e outros esportes. No entanto, ao organizar a educação física no ensino médio, deve-se levar em consideração que o processo de formação corporal em escolares de 16 a 17 anos ainda não foi concluído, portanto, para aqueles que não praticam esportes sistematicamente, é necessário dosar as cargas associadas à manifestação de força e resistência máximas. Esses fatos, que atestam o desenvolvimento heterocrônico das qualidades motoras, devem ser levados em consideração e buscar o desenvolvimento harmonioso dos diferentes aspectos da motricidade de crianças, adolescentes e jovens.

Além disso, o desenvolvimento das habilidades motoras varia bastante em crianças da mesma idade. Portanto, a educação física deve levar em consideração as capacidades funcionais de cada criança, sem esquecer as características da idade. A criança precisa aprender habilidades e habilidades, para as quais ela já possui pré-requisitos morfológicos e funcionais.

Normalização da atividade física. A normalização do volume de atividade física nas diferentes fases da ontogênese é outro problema importante da educação física na escola. É claro que quanto mais a criança se movimenta diariamente, melhor para o desenvolvimento de suas funções motoras. Uma criança em idade pré-escolar está em movimento quase continuamente, exceto nos períodos destinados ao sono e à alimentação. Depois de entrarem na escola, a atividade física das crianças é reduzida pela metade. Devido à atividade motora independente dos alunos das séries I-III, apenas 50% do número ideal de movimentos é realizado. É por isso que formas organizadas de exercício físico são tão importantes nesta idade.

Ao mesmo tempo, mesmo em escolares saudáveis ​​e em desenvolvimento adequado, apenas a atividade motora espontânea e as aulas de educação física não podem fornecer a amplitude de movimento diária necessária. Uma aula de educação física compensa em média 11% do número de movimentos diários exigidos. No total, exercícios matinais, ginástica antes das aulas na escola, pausas de educação física nas aulas, jogos ao ar livre nos intervalos, caminhadas com jogos após as aulas perfazem até 60% da amplitude de movimento diária necessária para crianças de 7 a 11 anos.

Uma pesquisa do Instituto de Pesquisa de Fisiologia de Crianças e Adolescentes da APN (agora Instituto de Fisiologia do Desenvolvimento da Academia Russa de Educação) provou que 5-6 horas de exercício físico por semana (duas aulas de educação física, cultura física diária e formas de trabalho que melhoram a saúde, aulas na seção de esportes) contribuem para um desenvolvimento físico favorável, melhora a reatividade fisiológica e imunológica geral do corpo e são a norma média ideal e necessária. Foi estabelecido que jogos diários ao ar livre de 15 a 20 minutos para crianças nas séries I-II após a terceira aula aumentam o desempenho mental em 3-4 vezes.

Os adolescentes precisam de descanso ativo após a terceira ou quarta aula, bem como antes de preparar a lição de casa, enquanto a educação física ou recreação ao ar livre após a quinta ou sexta aula leva a uma deterioração dos indicadores de desempenho e à inibição da atividade fagocitária dos leucócitos do sangue.

A importância da cultura física para o desenvolvimento do sistema musculoesquelético. Os músculos esqueléticos influenciam o curso dos processos metabólicos e o funcionamento dos órgãos internos: os movimentos respiratórios são realizados pelos músculos do peito e do diafragma, e os músculos abdominais normalizam a atividade dos órgãos abdominais, a circulação sanguínea e a respiração. A força e o tamanho dos músculos dependem diretamente do exercício e do treinamento. Isso se deve ao fato de que durante o trabalho aumenta o suprimento sanguíneo aos músculos, melhora a regulação de sua atividade pelo sistema nervoso, o que leva ao crescimento das fibras musculares, ou seja, ao aumento da massa muscular. O resultado do treinamento do sistema muscular é a capacidade de realizar trabalho físico e resistência.

Um aumento na atividade física de crianças e adolescentes leva a alterações no sistema esquelético e a um crescimento mais intenso de seu corpo. O exercício fortalece os ossos e os torna mais resistentes ao estresse e lesões. Não menos importante é o fato de que esportes, exercícios físicos, levando em consideração as características da idade das crianças e adolescentes, eliminam os distúrbios posturais.

A atividade muscular versátil contribui para o aumento da capacidade de trabalho do corpo, ao mesmo tempo em que reduz os custos de energia do corpo para realizar o trabalho. A atividade física sistemática forma um mecanismo mais perfeito dos movimentos respiratórios. Isso é expresso em um aumento na profundidade da respiração, capacidade vital dos pulmões. Durante o trabalho muscular, a ventilação pulmonar pode atingir até 120 l/min. A respiração profunda de pessoas treinadas satura melhor o sangue com oxigênio. Os vasos sanguíneos tornam-se mais elásticos durante o treino, o que melhora as condições para o movimento do sangue.

Se uma pessoa não se move o suficiente de acordo com a natureza de seu trabalho, não pratica esportes, na meia-idade e na velhice, a elasticidade e a contratilidade de seus músculos diminuem. Isso leva a uma série de consequências desagradáveis: seus músculos ficam flácidos; como resultado da fraqueza dos músculos abdominais, os órgãos internos prolapsam e a função do trato gastrointestinal é perturbada; a fraqueza dos músculos das costas causa uma mudança na postura, a inclinação se desenvolve gradualmente, a coordenação dos movimentos é perturbada.

Assim, é óbvio o efeito favorável exercido pelos exercícios físicos na formação de uma pessoa saudável, forte, resistente, com um físico correto e músculos harmoniosamente desenvolvidos.

3.5. Características do crescimento dos ossos do crânio

O crânio é o esqueleto da cabeça. De acordo com as características de desenvolvimento, estrutura e funções, distinguem-se duas seções do crânio: cerebral e facial (visceral). A parte do cérebro do crânio forma uma cavidade dentro da qual o cérebro está localizado. A região facial forma a base óssea do aparelho respiratório e do canal alimentar.

A medula do crânio consiste em um teto (ou abóbada do crânio) e uma base. O osso parietal da abóbada craniana é uma placa quadrangular com quatro bordas serrilhadas. Dois ossos parietais conectados por suturas formam o tubérculo parietal. Na frente dos ossos parietais encontra-se o osso frontal, a maior parte do qual é representado por escamas.

A parte convexa da parte facial do crânio é formada pelos tubérculos frontais, abaixo dos quais estão os ossos que formam as paredes das órbitas. Entre as cavidades oculares está a parte nasal, adjacente aos ossos nasais, abaixo da qual estão as células do osso etmoidal.

Atrás dos ossos parietais está o osso occipital, graças ao qual a base do crânio é formada e o crânio está conectado à coluna vertebral. Nas laterais do teto do crânio estão dois ossos temporais, também envolvidos na formação da base do crânio. Cada um deles contém as seções correspondentes do órgão da audição e do aparelho vestibular. Na base do crânio está o osso esfenóide.

Os ossos da base do crânio, desenvolvidos a partir da cartilagem, são conectados por tecido cartilaginoso, que é substituído por tecido ósseo com a idade. Os ossos do teto, desenvolvidos a partir do tecido conjuntivo, são conectados por suturas de tecido conjuntivo, que se tornam ósseos na velhice. Isso também se aplica à região facial do crânio.

A região facial do crânio é composta pelo maxilar superior, zigomático, lacrimal, etmoidal, palatino, ossos nasais, concha nasal inferior, vômer, mandíbula e osso hióide.

Características de idade do crânio. O cérebro e as partes faciais do crânio são formados a partir do mesênquima. Os ossos do crânio desenvolvem-se de forma primária e secundária (ver 3.1). O crânio das crianças difere significativamente do crânio dos adultos em seu tamanho em comparação com o tamanho do corpo, estrutura e proporções de partes individuais do corpo. Em um recém-nascido, a parte cerebral do crânio é seis vezes maior que a facial, em um adulto - 2,5 vezes. Em outras palavras, em um recém-nascido, a parte facial do crânio é relativamente menor que a parte cerebral. Com a idade, essas diferenças desaparecem. Além disso, não apenas a forma do crânio e seus ossos constituintes mudam, mas também o número de ossos do crânio.

Do nascimento aos 7 anos de idade, o crânio cresce de forma desigual. Existem três ondas de aceleração no crescimento do crânio:

1) até 3-4 anos;

2) de 6 a 8 anos;

3) de 11 a 15 anos.

O crescimento mais rápido do crânio ocorre no primeiro ano de vida. O osso occipital se projeta e, junto com os ossos parietais, cresce especialmente rápido. A proporção do volume do crânio de uma criança e de um adulto é a seguinte: em um recém-nascido, o volume do crânio é igual a um terço do volume de um adulto; aos 6 meses - um segundo; aos 2 anos - dois terços.

Durante o primeiro ano de vida, a espessura das paredes do crânio aumenta três vezes. No primeiro ou segundo ano de vida, as fontanelas (áreas de tecido conjuntivo) são fechadas e substituídas por suturas ósseas: occipital - no segundo mês; em forma de cunha - no segundo ou terceiro mês; mastóide - no final do primeiro ou início do segundo ano; frontal - no segundo ano de vida. Aos 1,5 anos, as fontanelas estão completamente crescidas e, aos quatro anos, as suturas cranianas são formadas.

Na idade de 3 a 7 anos, a base do crânio, juntamente com o osso occipital, cresce mais rápido que a abóbada. Aos 6-7 anos de idade, o osso frontal se funde completamente. Aos 7 anos, a base do crânio e o forame magno atingem um valor relativamente constante, e há uma desaceleração acentuada no desenvolvimento do crânio. Dos 7 aos 13 anos, o crescimento da base do crânio diminui ainda mais.

Aos 6-7 e aos 11-13 anos, o crescimento dos ossos da abóbada craniana aumenta ligeiramente e, aos 10 anos, basicamente termina. A capacidade do crânio por 10 anos é de 1300 metros cúbicos. cm (para comparação: em um adulto - 1500-1700 cc).

Dos 13 aos 14 anos de idade, o osso frontal cresce intensamente, predomina o desenvolvimento da seção facial do crânio em todas as direções e os traços característicos da fisionomia se desenvolvem.

Aos 18-20 anos, termina a formação da sinostose entre os corpos dos ossos occipital e esfenóide. Como resultado, o crescimento da base do crânio em comprimento pára. A fusão completa dos ossos do crânio ocorre na idade adulta, mas o desenvolvimento do crânio continua. Após 30 anos, as suturas do crânio tornam-se gradualmente ósseas.

O desenvolvimento da mandíbula depende diretamente do trabalho dos músculos mastigatórios e da condição dos dentes. Em seu crescimento, são observadas duas ondas de aceleração:

1) até 3 anos;

2) de 8 a 11 anos.

O tamanho da cabeça em crianças em idade escolar aumenta muito lentamente. Em todas as idades, os meninos têm um perímetro cefálico médio maior do que as meninas. O maior aumento na cabeça é observado entre as idades de 11 e 17 anos, ou seja, durante a puberdade (para meninas - 13-14 anos e para meninos - 13-15).

A razão entre o perímetro cefálico e a altura diminui com a idade. Se aos 9-10 anos a circunferência da cabeça é em média 52 cm, então aos 17-18 anos é de 55 cm. Nos homens, a capacidade da cavidade craniana é de aproximadamente 100 metros cúbicos. ver mais do que as mulheres.

Existem também características individuais do crânio. Estes incluem duas formas extremas de desenvolvimento do crânio: cabeça longa e cabeça curta.

3.6. Crescimento da coluna. A coluna vertebral de um adulto e uma criança

A coluna vertebral é composta por 24 vértebras livres (7 cervicais, 12 torácicas e 5 lombares) e 9-10 não livres (5 sacrais e 4-5 coccígeas). As vértebras livres, articuladas entre si, são conectadas por ligamentos, entre os quais existem discos intervertebrais elásticos feitos de fibrocartilagem. As vértebras sacrais e coccígeas são fundidas para formar o sacro e o cóccix. As vértebras se desenvolvem a partir de tecido cartilaginoso, cuja espessura diminui com a idade.

Existem quatro estágios no desenvolvimento das epífises das vértebras: até 8 anos - a epífise cartilaginosa; de 9 a 13 anos - calcificação da epífise; de 14 a 17 anos - epífise óssea; após 17 anos - a fusão da epífise com o corpo vertebral.

Dos 3 aos 15 anos, o tamanho das vértebras lombares inferiores aumenta mais do que a torácica superior. Isso se deve a um aumento no peso corporal, sua pressão nas vértebras subjacentes.

A partir dos 3 anos, as vértebras crescem igualmente em altura e largura; de 5 a 7 anos - mais em altura.

Na idade de 6-8 anos, os centros de ossificação são formados nas superfícies superior e inferior dos corpos vertebrais e nas extremidades dos processos espinhosos e transversos. Até 5 anos, o canal espinhal se desenvolve especialmente rapidamente. Como os corpos vertebrais crescem mais rápido que os arcos, a capacidade do canal diminui relativamente, o que corresponde a uma diminuição do tamanho relativo da medula espinhal.

Aos 10 anos, o desenvolvimento do canal espinhal está completo, mas a estrutura do corpo vertebral continua a se desenvolver em crianças em idade escolar.

Aos 25 anos, a ossificação das vértebras cervicais, torácicas e lombares termina, aos 20 anos - o sacro, aos 30 anos - as vértebras coccígeas.

O comprimento da coluna aumenta especialmente acentuadamente durante o primeiro e segundo anos de vida, depois o crescimento da coluna diminui e acelera novamente de 7 a 9 anos (mais nas meninas do que nos meninos). De 9 a 14 anos, o aumento do comprimento da coluna em meninos e meninas diminui várias vezes, e de 14 a 20 anos ainda mais.

Nos meninos, o crescimento da coluna termina após 20 anos, nas meninas cresce até 18 anos, ou seja, o crescimento da coluna nas mulheres pára mais cedo do que nos homens. O comprimento médio da coluna nos homens é de 70-73 cm, nas mulheres - 66-69 cm. No final da puberdade, o crescimento do comprimento da coluna está quase completo (aproximadamente igual a 40% do comprimento do corpo) .

A mobilidade da coluna depende da altura dos discos cartilaginosos intervertebrais e de sua elasticidade, bem como do tamanho frontal e sagital dos corpos vertebrais. Em um adulto, a altura total dos discos intervertebrais é igual a um quarto da altura da parte móvel da coluna. Quanto mais altos os discos intervertebrais, maior a mobilidade da coluna. A altura dos discos na região lombar é um terço da altura do corpo da vértebra adjacente, nas partes superior e inferior da região torácica - um quinto, em sua parte média - um sexto, na região cervical - um quarto, portanto, nas regiões cervical e lombar, a coluna tem maior mobilidade.

Aos 17-25 anos, como resultado da substituição dos discos intervertebrais por tecido ósseo, a coluna torna-se imóvel na região sacral.

A flexão da coluna é maior que sua extensão. A maior flexão da coluna ocorre na região cervical (70°), menor na lombar e a menor na região torácica. As inclinações para o lado são maiores entre as regiões torácica e lombar (100°). O maior movimento circular é observado na coluna cervical (75°), sendo quase impossível na coluna lombar (5°). Assim, a coluna cervical é a mais móvel, a lombar a menos móvel e a torácica a menos móvel, pois seus movimentos são inibidos pelas costelas.

A mobilidade da coluna em crianças, principalmente de 7 a 9 anos, é muito maior do que em adultos. Isso depende do tamanho relativamente maior dos discos intervertebrais e de sua maior elasticidade. O desenvolvimento dos discos intervertebrais leva muito tempo e termina aos 17-20 anos.

Curvas fisiológicas da coluna. Após o nascimento, a coluna adquire quatro curvas fisiológicas. Às 6-7 semanas, com a elevação da cabeça da criança, ocorre flexão anterior (lordose) na região cervical. Aos 6 meses, ao sentar-se, formam-se curvas posteriores (cifose) nas regiões torácica e sacral. Aos 1 ano de idade, com o início da posição ortostática, forma-se lordose na região lombar. Inicialmente, essas curvas fisiológicas da coluna são sustentadas pelos músculos e depois pelos ligamentos, cartilagens e ossos das vértebras.

Aos 3-4 anos, as curvas da coluna aumentam gradualmente como resultado de ficar em pé, andar, gravidade e trabalho muscular. Aos 7 anos, a lordose cervical e a cifose torácica são finalmente formadas; aos 12 anos - lordose lombar, que é finalmente formada pelo período da puberdade. Levantar pesos excessivos aumenta a lordose lombar.

Em adultos, as curvas fisiológicas da coluna são distribuídas da seguinte forma.

1. Curva cervical: lordose moderada, formada por todas as vértebras cervicais e torácicas superiores; a maior protuberância cai na quinta ou sexta vértebras cervicais.

2. Cifose torácica forte, a maior protuberância cai na sexta-sétima vértebra torácica.

3. Lordose lombar forte, formada pelas últimas vértebras torácicas e todas as lombares.

4. Forte cifose sacrococcígea.

Devido ao movimento de mola da coluna, a magnitude de suas curvas pode mudar. Como resultado das mudanças na curvatura da coluna e na altura dos discos intervertebrais, o comprimento da coluna também muda: com a idade e durante o dia. Durante o dia, a altura de uma pessoa varia dentro de 1 cm, e às vezes 2-2,5 cm e até 4-6 cm Na posição de bruços, o comprimento do corpo humano é 2-3 cm maior do que na posição em pé.

3.7. Desenvolvimento do tórax

O peito é formado por 12 pares de costelas. As costelas verdadeiras (a primeira - o sétimo par) são conectadas ao esterno com a ajuda de cartilagens, das cinco costelas falsas restantes, as extremidades cartilaginosas do oitavo, nono e décimo pares são conectadas à cartilagem da costela sobrejacente, e o décimo primeiro e décimo segundo pares não possuem cartilagens costais e têm a maior mobilidade, pois terminam livremente. O segundo - sétimo par de costelas está conectado ao esterno por pequenas articulações.

As costelas estão ligadas às vértebras por articulações, que, quando o tórax é elevado, determinam o movimento das costelas superiores principalmente para a frente, e das costelas inferiores para os lados.

O esterno é um osso ímpar no qual se distinguem três partes: o cabo, o corpo e o processo xifóide. A alça do esterno se articula com a clavícula com a ajuda de uma articulação contendo um disco intracartilaginoso (pela natureza dos movimentos, aproxima-se das articulações esféricas).

A forma do peito depende da idade e do sexo. Além disso, a forma do tórax muda devido à redistribuição da força da gravidade do corpo ao ficar em pé e andar, dependendo do desenvolvimento dos músculos da cintura escapular.

Mudanças relacionadas à idade na formação do tórax. As costelas se desenvolvem a partir do mesênquima, que se transforma em cartilagem no segundo mês de vida uterina. Sua ossificação começa da quinta à oitava semana e a do esterno no sexto mês. Os núcleos de ossificação na cabeça e no tubérculo aparecem nas dez costelas superiores aos 5-6 anos e nas duas últimas costelas aos 15 anos. A fusão de partes da costela termina entre 18 e 25 anos.

Até 1-2 anos, a costela consiste em uma substância esponjosa. A partir dos 3-4 anos de idade, uma camada compacta se desenvolve no meio da costela. A partir dos 7 anos, a camada compacta cresce ao longo de toda a costela. A partir dos 10 anos, a camada compacta continua a crescer na região do canto. Aos 20 anos, a ossificação das costelas está completa.

No processo xifóide, o núcleo de ossificação aparece na idade de 6-12 anos. Aos 15-16 anos, os segmentos inferiores do corpo do esterno se fundem. Aos 25 anos, o processo xifóide se funde com o corpo do esterno.

O esterno se desenvolve a partir de muitos pontos de ossificação emparelhados que se fundem extremamente lentamente. A ossificação do manúbrio e do corpo do esterno termina aos 21-25 anos, o processo xifóide - aos 30 anos. A fusão das três partes do esterno em um osso ocorre muito mais tarde, e não em todas as pessoas. Assim, o esterno é formado e se desenvolve mais tarde do que todos os outros ossos do esqueleto.

Formato do peito. Nos humanos, existem duas formas extremas de tórax: longo, estreito e curto e largo. A forma do esterno também corresponde a eles. Entre os principais formatos do tórax, encontram-se os formatos cônico, cilíndrico e plano.

A forma do peito muda significativamente com a idade. Após o nascimento e nos primeiros anos de vida, a caixa torácica é em forma de cone com a base voltada para baixo. A partir dos 2,5-3 anos, o crescimento do tórax é paralelo ao crescimento do corpo, em conexão com isso, seu comprimento corresponde à coluna torácica. Então o crescimento do corpo acelera e o peito fica relativamente mais curto. Nos primeiros três anos, há um aumento da circunferência do tórax, o que leva à predominância do diâmetro transverso na parte superior do tórax.

Gradualmente, o tórax muda de forma cônica e se aproxima do de um adulto, ou seja, assume a forma de um cone com a base voltada para cima. O peito adquire sua forma final por volta dos 12-13 anos, mas é menor do que nos adultos.

Diferenças sexuais na forma e circunferência do peito. As diferenças entre os sexos no formato do tórax aparecem a partir dos 15 anos de idade. A partir desta idade, inicia-se um aumento intensivo do tamanho sagital do tórax. Nas meninas, durante a inspiração, as costelas superiores sobem acentuadamente, nos meninos - as inferiores.

Diferenças de gênero também são observadas no crescimento da circunferência do tórax. Nos meninos, a circunferência do tórax de 8 a 10 anos aumenta em 1-2 cm por ano, na puberdade (a partir de 11 anos) - em 2-5 cm. Em meninas de 7 a 8 anos, o tórax circunferência excede a metade do tamanho de seu crescimento. Nos meninos, essa proporção é observada até 9-10 anos, a partir dessa idade metade da altura passa a ser maior que o tamanho da circunferência torácica. A partir dos 11 anos, nos meninos, seu crescimento é menor do que nas meninas.

Exceder a metade da altura acima da circunferência do tórax depende da taxa de crescimento do corpo, que é maior que a taxa de crescimento da circunferência do tórax. O crescimento da circunferência do tórax é inferior à adição do peso corporal, de modo que a relação entre o peso corporal e a circunferência do tórax diminui gradualmente com a idade. A circunferência do tórax cresce mais rapidamente durante a puberdade e no período de verão-outono. Nutrição normal, boas condições higiênicas e exercícios físicos têm influência dominante no crescimento da circunferência torácica.

Os parâmetros do desenvolvimento do tórax dependem do desenvolvimento dos músculos esqueléticos: quanto mais desenvolvidos os músculos esqueléticos, mais desenvolvido o tórax. Em condições favoráveis, a circunferência do tórax em crianças de 12 a 15 anos é 7 a 8 cm maior do que em condições desfavoráveis. No primeiro caso, a circunferência do tórax será igual à metade da altura em média aos 15 anos, e não aos 20-21 anos, como em crianças que estavam em condições de vida desfavoráveis.

O assento inadequado de crianças em uma mesa pode levar à deformidade do tórax e, como resultado, a uma violação do desenvolvimento do coração, grandes vasos e pulmões.

3.8. Características do desenvolvimento da pelve e extremidades inferiores. Esqueleto das extremidades inferiores

A cintura pélvica consiste nos ossos púbico, ílio e ísquio, que se desenvolvem de forma independente e se fundem com a idade para formar a pelve, que é posteriormente conectada à coluna sacral. A pélvis serve como suporte para os órgãos internos e pernas. Devido à mobilidade da coluna lombar, a pelve aumenta a amplitude de movimento da perna.

O esqueleto da perna consiste no fêmur (esqueleto da coxa), na tíbia e na fíbula (esqueleto da tíbia) e nos ossos do pé.

O tarso é formado pelos ossos tálus, calcâneo, navicular, cubóide e três cuneiformes. O metatarso é formado por cinco ossos metatarsais. Os dedos dos pés consistem em falanges: duas falanges no primeiro dedo do pé e três falanges nos dedos restantes. Os ossículos sesamoides estão localizados, como na mão, mas são muito melhor expressos. O maior osso sesamoide do esqueleto da perna é a patela, localizada dentro do tendão do quadríceps femoral. Aumenta a força do ombro deste músculo e protege a articulação do joelho da frente.

Desenvolvimento dos ossos pélvicos. O crescimento mais intenso dos ossos pélvicos é observado nos primeiros três anos de vida. No processo de fusão dos ossos pélvicos, podem ser distinguidas várias etapas: 5-6 anos (início da fusão); 7-8 anos (fundição dos ossos púbicos e isquiáticos); 14-16 anos (os ossos pélvicos estão quase fundidos); 20-25 anos (fim da fusão completa).

Esses termos devem ser levados em consideração nos movimentos de trabalho e exercícios físicos (especialmente para meninas). Com saltos acentuados de grande altura e ao usar sapatos de salto alto, os ossos pélvicos não unidos são deslocados, o que leva à sua fusão inadequada e estreitamento da saída da cavidade pélvica, levando à dificuldade no parto. Os distúrbios de coesão também são causados ​​por sentar ou ficar em pé de forma inadequada, carregando cargas pesadas, especialmente quando a carga é distribuída de forma desigual.

O tamanho da pélvis nos homens é menor do que nas mulheres. Distinguir entre a pelve superior (grande) e a pelve inferior (pequena). O tamanho transversal da entrada da pequena pélvis nas meninas muda abruptamente em vários estágios: aos 8-10 anos (aumenta muito rapidamente); aos 10-12 anos (há alguma desaceleração no seu crescimento); de 12 a 14-15 anos (o crescimento aumenta novamente). O tamanho anteroposterior aumenta mais gradualmente; a partir dos 9 anos é menor que a transversal. Nos meninos, ambos os tamanhos da pelve aumentam uniformemente.

Desenvolvimento dos ossos dos membros inferiores. No momento do nascimento, o fêmur consiste em cartilagem, apenas a diáfise é óssea. A sinostose em ossos longos termina entre 18 e 24 anos. A rótula assume o formato característico de um adulto aos 10 anos.

O desenvolvimento dos ossos do tarso ocorre muito antes dos ossos do punho, os núcleos de ossificação neles (nos ossos calcâneo, tálus e cubóide) aparecem mesmo no período uterino. Nos ossos esfenóides, eles ocorrem em 1-3-4 anos, no escafóide - em 4,5 anos. Aos 12-16 anos, a ossificação do calcâneo termina.

Os ossos do metatarso ossificam mais tarde que os ossos do tarso, na idade de 3-6 anos. A ossificação das falanges do pé ocorre no terceiro ou quarto ano de vida. A ossificação final dos ossos das pernas ocorre: femoral, tibial e fibular - por 20 a 24 anos; metatarsal - a 17-21 em homens e a 14-19 em mulheres; falanges - por 15-21 em homens e por 13-17 anos em mulheres.

A partir dos 7 anos, as pernas crescem mais rápido nos meninos. A maior proporção entre o comprimento da perna e o corpo é alcançada em meninos aos 15 anos, nas meninas - aos 13 anos.

O pé humano forma um arco que repousa sobre o calcâneo e as extremidades anteriores dos ossos metatarsais. O arco geral do pé é formado pelos arcos longitudinal e transversal. A formação do arco do pé em humanos ocorreu como resultado da caminhada ereta.

Para a formação do arco do pé, o desenvolvimento dos músculos das pernas, em particular os que sustentam os arcos longitudinal e transversal, é de grande importância. O arco permite distribuir uniformemente o peso do corpo, atua como uma mola, suavizando o choque e o choque do corpo durante a caminhada. Protege os músculos, vasos e nervos da superfície plantar da pressão. O achatamento do arco (pés chatos) desenvolve-se com a posição prolongada em pé, carregando pesos pesados ​​e usando sapatos estreitos. Pés chatos levam a violações da postura, a mecânica da caminhada.

3.9. Desenvolvimento ósseo do membro superior

O esqueleto dos membros superiores inclui a cintura escapular e o esqueleto da mão. A cintura escapular consiste na escápula e clavícula, o esqueleto do braço consiste no ombro, antebraço e mão. A mão é dividida em punho, metacarpo e dedos.

A omoplata é um osso plano e triangular localizado nas costas. A clavícula é um osso tubular, uma extremidade da qual se articula com o esterno e as costelas e a outra com a escápula. A articulação costoclavicular aparece em crianças de 11 a 12 anos; atinge seu maior desenvolvimento em adultos.

O esqueleto do braço consiste no úmero (esqueleto do ombro), na ulna e no rádio (esqueleto do antebraço) e nos ossos da mão.

O pulso consiste em oito pequenos ossos dispostos em duas fileiras, formando um sulco na palma da mão e uma protuberância na superfície posterior.

O metacarpo consiste em cinco pequenos ossos tubulares, dos quais o mais curto e mais espesso é o osso do polegar, o mais longo é o segundo osso e cada um dos ossos seguintes é menor que o anterior. A exceção é o dedo polegar (primeiro), que consiste em duas falanges. Os outros quatro dedos têm três falanges. A maior falange é proximal, a menor é a média e a menor é a distal.

Na superfície palmar, encontram-se os ossos sesamoides permanentes - dentro dos tendões entre o osso metacarpal do polegar e sua falange proximal, e não permanentes - entre o osso metacarpal e a falange proximal do segundo e quinto dedos. O osso pisiforme do punho também é um osso sesamoide.

As articulações do punho, metacarpo e dedos são reforçadas com um poderoso aparato ligamentar.

Características do desenvolvimento dos membros superiores relacionadas à idade. No recém-nascido, a clavícula é quase totalmente óssea, a formação de um núcleo de ossificação em sua região esternal ocorre aos 16-18 anos, a fusão com seu corpo - aos 20-25 anos. A fusão do núcleo de ossificação do processo coracóide com o corpo da escápula ocorre aos 16-17 anos. A sinestese do processo acromial com seu corpo termina aos 18-25 anos.

Todos os ossos longos em um recém-nascido, como o úmero, rádio, ulna, têm epífises cartilaginosas e diáfises ósseas. Não há ossos no pulso e a ossificação da cartilagem começa: no primeiro ano de vida - nos ossos capitato e hamato; aos 2-3 anos - em um osso triédrico; aos 3-4 anos - no osso semilunar; aos 4-5 anos - no osso navicular; aos 4-6 anos - em um grande osso poligonal; aos 7-15 anos - no osso pisiforme.

Os ossos sesamoides na primeira articulação metacarpofalângica aparecem aos 12-15 anos de idade. Aos 15-18 anos, a epífise inferior do úmero se funde com seu corpo e as epífises superiores se fundem com os corpos dos ossos do antebraço. No terceiro ano de vida ocorre a ossificação das epífises proximal e distal das falanges. A "idade óssea" determina os centros de ossificação da mão.

A ossificação dos ossos dos membros superiores termina: aos 20-25 anos - na clavícula, escápula e úmero; aos 21-25 anos - no raio; aos 21-24 anos - na ulna; aos 10-13 anos - nos ossos do pulso; aos 12 anos - no metacarpo; aos 9-11 anos - nas falanges dos dedos.

A ossificação termina nos homens em média dois anos mais tarde do que nas mulheres. Você pode encontrar os últimos centros de ossificação na clavícula e escápula aos 18-20 anos, no úmero - aos 12-14 anos, no rádio - aos 5-7 anos, na ulna - aos 7-8 anos de idade, nos ossos do metacarpo e nos dedos das falanges - em 2-3 anos. A ossificação dos ossos sesamoides geralmente começa durante a puberdade: em meninos - aos 13-14 anos, nas meninas - aos 12-13. O início da fusão de partes do primeiro osso metacarpal indica o início da puberdade.

3.10. Efeito do mobiliário na postura. Requisitos higiênicos para equipamentos escolares

O mobiliário escolar deve corresponder às mudanças relacionadas à idade no crescimento e nas proporções do corpo das crianças, excluir a possibilidade de danos ao corpo e ser fácil de manter limpo.

Mesa. Este é o principal tipo de mobiliário escolar. Selecionar uma mesa que corresponda à altura da criança e sentar adequadamente evita problemas de postura e visão. As normas aprovam cinco números de tabela de acordo com a altura do aluno (em cm): A - 115-130, B - 130-145, C - 145-160, D - 160-175, D - 175-190.

Para condições normais de leitura e escrita, a inclinação da mesa deve ser de 14 a 15°. Um livro ou caderno deve ser colocado livremente no tampo da mesa da escola em um ângulo de 25° em relação à sua borda.

cadeira. O encosto da cadeira proporciona um ponto adicional de apoio ao corpo na região lombossacral. A curva do encosto da cadeira deve estar ao nível da curva lombar da coluna e corresponder à sua altura.

A distância do encosto da cadeira é a distância da borda do tampo da mesa até o encosto da cadeira. Para o cálculo correto da distância, é necessário adicionar 3-5 cm ao diâmetro do tronco do aluno.

O tamanho anteroposterior do assento da cadeira deve corresponder a 2/3-3/4 da coxa, a altura da cadeira acima do chão deve corresponder ao comprimento da perna até a cavidade poplítea com acréscimo de 2 cm e tendo em conta a altura do calcanhar.

A distância do assento é a distância da borda do tampo da mesa até a borda frontal do assento. Recomenda-se uma distância negativa, na qual a borda frontal do assento ultrapassa 2-3 cm além da borda do tampo da mesa, pois elimina a curvatura da coluna e a deficiência visual.

A diferença entre a altura da borda do tampo da mesa e a altura do assento é chamada de diferencial da mesa. Deve ser igual à distância do assento ao cotovelo da mão pressionada ao corpo, com a adição de 2-2,5 cm.

As proporções mais racionais da altura das crianças e do local de trabalho com altura de 110-119 cm são: altura da mesa - 51 cm, altura do assento - 30 cm, profundidade do assento - 24-25 cm. Para cada aumento de 10 cm na altura, as dimensões correspondentes aumentam em 4, 3 e 2 cm, respectivamente, a partir de uma altura de 150-159 cm, a profundidade do assento aumenta em 4 cm.

Assento correto na mesa: posição reta do tronco com leve inclinação da cabeça para frente, apoio na parte de trás do assento (sem apoio de peito na borda da tampa da mesa), pernas dobradas em linha reta ou um pouco maior ( 100-110 °) ângulo apoiado no chão ou no estribo da mesa.

Note-se que a postura dos alunos, tendo em conta as suas características fisiológicas, desempenha um papel igualmente importante. Portanto, recomenda-se que crianças em idade escolar com perda auditiva estejam sentadas nas mesas da recepção e míopes - nas janelas.

Tópico 4. DESENVOLVIMENTO DOS SISTEMAS REGULATÓRIOS DO ORGANISMO

4.1. O significado e a atividade funcional dos elementos do sistema nervoso

A coordenação dos processos fisiológicos e bioquímicos no organismo ocorre através dos sistemas reguladores: nervoso e humoral. A regulação humoral é realizada através dos meios líquidos do corpo - sangue, linfa, fluido tecidual, regulação nervosa - por meio de impulsos nervosos.

O principal objetivo do sistema nervoso é garantir o funcionamento do corpo como um todo através da relação entre os órgãos individuais e seus sistemas. O sistema nervoso percebe e analisa vários sinais do ambiente e dos órgãos internos.

O mecanismo nervoso de regulação das funções do corpo é mais perfeito que o humoral. Isso, em primeiro lugar, é explicado pela velocidade de propagação da excitação através do sistema nervoso (até 100-120 m / s) e, em segundo lugar, pelo fato de que os impulsos nervosos chegam diretamente a certos órgãos. No entanto, deve-se ter em mente que toda a completude e sutileza da adaptação do organismo ao ambiente são realizadas pela interação de mecanismos de regulação tanto nervosos quanto humorais.

Plano geral da estrutura do sistema nervoso. No sistema nervoso, de acordo com princípios funcionais e estruturais, distinguem-se os sistemas nervosos periférico e central.

O sistema nervoso central consiste no cérebro e na medula espinhal. O cérebro está localizado dentro da região cerebral do crânio e a medula espinhal está localizada no canal espinhal. Na secção do encéfalo e da medula espinhal, há áreas de cor escura (substância cinzenta), formadas pelos corpos de células nervosas (neurônios), e brancas (substância branca), constituídas por aglomerados de fibras nervosas recobertas por uma bainha de mielina. .

A parte periférica do sistema nervoso é composta de nervos, como feixes de fibras nervosas, que se estendem além do cérebro e da medula espinhal e viajam para vários órgãos do corpo. Também inclui quaisquer coleções de células nervosas fora da medula espinhal e do cérebro, como gânglios ou gânglios.

Neurônio (do grego. neurônio - nervo) - a principal unidade estrutural e funcional do sistema nervoso. Um neurônio é uma célula complexa altamente diferenciada do sistema nervoso, cuja função é perceber a irritação, processar a irritação e transmiti-la a vários órgãos do corpo. Um neurônio consiste em um corpo celular, um longo processo de ramificação - um axônio e vários processos de ramificação curtos - dendritos.

Os axônios são de vários comprimentos: de alguns centímetros a 1-1,5 M. A extremidade do axônio se ramifica fortemente, formando contatos com muitas células.

Os dendritos são processos curtos e altamente ramificados. De 1 a 1000 dendritos podem partir de uma célula.

Em diferentes partes do sistema nervoso, o corpo de um neurônio pode ter um tamanho diferente (diâmetro de 4 a 130 mícrons) e forma (estrelado, redondo, poligonal). O corpo de um neurônio é coberto por uma membrana e contém, como todas as células, citoplasma, um núcleo com um ou mais nucléolos, mitocôndrias, ribossomos, aparelho de Golgi e retículo endoplasmático.

A excitação é transmitida ao longo dos dendritos de receptores ou outros neurônios para o corpo celular e, ao longo do axônio, os sinais chegam a outros neurônios ou órgãos de trabalho. Foi estabelecido que de 30 a 50% das fibras nervosas transmitem informações ao sistema nervoso central a partir de receptores. Nos dendritos existem excrescências microscópicas que aumentam significativamente a superfície de contato com outros neurônios.

Fibra nervosa. As fibras nervosas são responsáveis ​​pela condução dos impulsos nervosos no corpo. As fibras nervosas são:

a) mielinizada (polpa); fibras sensoriais e motoras desse tipo fazem parte dos nervos que suprem os órgãos dos sentidos e os músculos esqueléticos e também participam da atividade do sistema nervoso autônomo;

b) não mielinizados (não carnudos), pertencem principalmente ao sistema nervoso simpático.

A mielina tem uma função isolante e tem uma cor levemente amarelada, por isso as fibras carnudas parecem leves. A bainha de mielina nos nervos pulpares é interrompida em intervalos de igual comprimento, deixando seções abertas do cilindro axial - os chamados interceptos de Ranvier.

As fibras nervosas amielínicas não possuem bainha de mielina, elas são isoladas umas das outras apenas pelas células de Schwann (mielócitos).

4.2. Alterações relacionadas à idade na organização morfofuncional do neurônio

Nos estágios iniciais do desenvolvimento embrionário, a célula nervosa tem um grande núcleo cercado por uma pequena quantidade de citoplasma. No processo de desenvolvimento, o volume relativo do núcleo diminui. O crescimento do axônio começa no terceiro mês de desenvolvimento fetal. Os dendritos crescem mais tarde que o axônio. As sinapses nos dendritos se desenvolvem após o nascimento.

O crescimento da bainha de mielina leva a um aumento na velocidade de condução da excitação ao longo da fibra nervosa, o que leva a um aumento na excitabilidade do neurônio.

O processo de mielinização ocorre primeiro nos nervos periféricos, depois as fibras da medula espinhal, o tronco cerebral, o cerebelo sofrem mielinização e, posteriormente, todas as fibras dos hemisférios cerebrais. As fibras nervosas motoras são cobertas com uma bainha de mielina já no momento do nascimento. A conclusão do processo de mielinização ocorre aos três anos de idade, embora o crescimento da bainha de mielina e do cilindro axial continue após 3 anos.

Nervos. Um nervo é um conjunto de fibras nervosas cobertas na parte superior por uma bainha de tecido conjuntivo. O nervo que transmite a excitação do sistema nervoso central para o órgão inervado (efetor) é denominado centrífugo ou eferente. O nervo que transmite a excitação na direção do sistema nervoso central é denominado centrípeto ou aferente.

A maioria dos nervos são mistos, eles incluem fibras centrípetas e centrífugas.

Irritabilidade. Irritabilidade é a capacidade dos sistemas vivos, sob a influência de estímulos, de passarem de um estado de repouso fisiológico para um estado de atividade, ou seja, para o processo de movimento e formação de diversos compostos químicos.

Existem estímulos físicos (temperatura, pressão, luz, som), físico-químicos (alterações na pressão osmótica, reação ativa do ambiente, composição eletrolítica, estado coloidal) e químicos (produtos químicos alimentares, compostos químicos formados no corpo - hormônios, produtos metabólicos substâncias, etc).

Os estímulos naturais das células que causam sua atividade são os impulsos nervosos.

Excitabilidade. As células do tecido nervoso, assim como as células do tecido muscular, têm a capacidade de responder rapidamente à estimulação, razão pela qual essas células são chamadas de excitáveis. A capacidade das células de responder a fatores externos e internos (estimulantes) é chamada de excitabilidade. A medida da excitabilidade é o limiar de irritação, ou seja, a força mínima do estímulo que causa excitação.

A excitação é capaz de se espalhar de uma célula para outra e mover-se de um lugar para outro na célula.

A excitação é caracterizada por um complexo de fenômenos químicos, funcionais, físico-químicos e elétricos. Um sinal obrigatório de excitação é uma mudança no estado elétrico da membrana celular superficial.

4.3. Propriedades dos impulsos excitatórios no sistema nervoso central. Fenômenos Bioelétricos

A principal razão para o surgimento e disseminação da excitação é uma mudança na carga elétrica na superfície de uma célula viva, ou seja, os chamados fenômenos bioelétricos.

Em ambos os lados da membrana da célula de superfície em repouso, uma diferença de potencial é criada igual a cerca de -60-(-90) mV, e a superfície da célula é carregada eletropositivamente em relação ao citoplasma. Essa diferença de potencial é chamada de potencial de repouso ou potencial de membrana. O valor do potencial de membrana para células de diferentes tecidos é diferente: quanto maior a especialização funcional da célula, maior ela é. Por exemplo, para células de tecidos nervoso e muscular é -80-(-90) mV, para tecido epitelial -18-(-20) mV.

A causa da ocorrência de fenômenos bioelétricos é a permeabilidade seletiva da membrana celular. Dentro da célula, no citoplasma, existem 30 a 50 vezes mais íons potássio do que fora da célula, 8 a 10 vezes menos íons sódio e 50 vezes menos íons cloreto. Em repouso, a membrana celular é mais permeável aos íons potássio do que aos íons sódio, e os íons potássio saem pelos poros da membrana para o exterior. A migração de íons de potássio carregados positivamente da célula confere uma carga positiva à superfície externa da membrana. Assim, a superfície da célula em repouso carrega uma carga positiva, enquanto o lado interno da membrana é carregado negativamente devido aos íons cloreto, aminoácidos e outros íons orgânicos, que praticamente não penetram na membrana.

Quando uma seção de um nervo ou fibra muscular é exposta a um estímulo, ocorre excitação nesse local, manifestada em uma rápida flutuação do potencial de membrana, denominado potencial de ação.

Um potencial de ação ocorre devido a uma mudança na permeabilidade iônica da membrana. Há um aumento na permeabilidade da membrana para cátions de sódio. Os íons de sódio entram na célula sob a ação de forças eletrostáticas de osmose, enquanto em repouso a membrana celular era pouco permeável a esses íons. Nesse caso, o influxo de íons de sódio carregados positivamente do ambiente externo da célula para o citoplasma excede significativamente o fluxo de íons de potássio da célula para o exterior. Como resultado, há uma mudança no potencial de membrana (uma diminuição na diferença de potencial de membrana, bem como o aparecimento de uma diferença de potencial de sinal oposto - a fase de despolarização). A superfície interna da membrana ficou carregada positivamente, e a superfície externa, devido à perda de íons sódio carregados positivamente, negativamente, neste momento é registrado o pico do potencial de ação. Um potencial de ação ocorre quando a despolarização da membrana atinge um nível crítico (limiar).

O aumento da permeabilidade da membrana para íons sódio dura pouco tempo. Então, processos de recuperação ocorrem na célula, levando a uma diminuição da permeabilidade da membrana para íons de sódio e um aumento para íons de potássio. Como os íons potássio também são carregados positivamente, sua saída da célula restaura as relações de potencial originais fora e dentro da célula (fase de repolarização).

A alteração da composição iônica dentro e fora da célula é conseguida de várias maneiras: transporte iônico transmembrana ativo e passivo. O transporte passivo é fornecido pelos poros presentes na membrana e canais seletivos (seletivos) para íons (sódio, potássio, cloro, cálcio). Esses canais possuem sistema de portão e podem ser fechados ou abertos. O transporte ativo é realizado com base no princípio da bomba sódio-potássio, que funciona consumindo a energia do ATP. Seu principal componente é a membrana NA, KATPase.

Conduzindo excitação. A condução da excitação se deve ao fato de que o potencial de ação que surge em uma célula (ou em uma de suas áreas) torna-se um estímulo que provoca excitação de áreas vizinhas.

Nas fibras nervosas pulpares, a bainha de mielina apresenta resistência e impede o fluxo de íons, ou seja, atua como isolante elétrico. Nas fibras mielinizadas, a excitação ocorre apenas em áreas não cobertas pela bainha de mielina, os chamados nódulos de Ranvier. A excitação nas fibras pulpares se espalha espasmodicamente de uma interceptação de Ranvier para outra. Parece "saltar" sobre seções da fibra cobertas de mielina, pelo que esse mecanismo para a propagação da excitação é chamado saltatório (do italiano salto - salto). Isso explica a alta velocidade de condução da excitação ao longo das fibras nervosas pulpares (até 120 m/s).

A excitação propaga-se lentamente ao longo das fibras nervosas não carnudas (de 1 a 30 m/s). Isso se deve ao fato de que os processos bioelétricos da membrana celular ocorrem em cada seção da fibra, ao longo de toda a sua extensão.

Existe uma certa relação entre a velocidade de condução da excitação e o diâmetro da fibra nervosa: quanto mais espessa a fibra, maior a velocidade de condução da excitação.

Transmissão de excitação nas sinapses. Uma sinapse (do grego sinapse - conexão) é a área de contato de duas membranas celulares que garantem a transição da excitação das terminações nervosas para as estruturas excitadas. A excitação de uma célula nervosa para outra é um processo unidirecional: o impulso é sempre transmitido do axônio de um neurônio para o corpo celular e dendritos de outro neurônio.

Os axônios da maioria dos neurônios se ramificam fortemente nas extremidades e formam numerosas terminações nos corpos das células nervosas e seus dendritos, bem como nas fibras musculares e nas células glandulares. O número de sinapses no corpo de um neurônio pode chegar a 100 ou mais, e nos dendritos de um neurônio - vários milhares. Uma fibra nervosa pode formar mais de 10 sinapses em muitas células nervosas.

A sinapse é complexa. É formado por duas membranas - pré-sináptica e pós-sináptica, entre as quais existe uma lacuna sináptica. A parte pré-sináptica da sinapse está localizada na terminação nervosa, a membrana pós-sináptica está no corpo ou dendritos do neurônio para o qual o impulso nervoso é transmitido. Grandes acumulações de mitocôndrias são sempre observadas na região pré-sináptica.

A excitação através das sinapses é transmitida quimicamente com a ajuda de uma substância especial - um intermediário, ou mediador, localizado em vesículas sinápticas localizadas no terminal pré-sináptico. Diferentes sinapses produzem diferentes neurotransmissores. Na maioria das vezes é acetilcolina, adrenalina ou norepinefrina.

Há também sinapses elétricas. Distinguem-se por uma estreita fenda sináptica e pela presença de canais transversais que atravessam ambas as membranas, ou seja, existe uma ligação direta entre os citoplasmas de ambas as células. Os canais são formados por moléculas de proteínas de cada uma das membranas conectadas complementares. O esquema de transmissão de excitação em tal sinapse é semelhante ao esquema de transmissão do potencial de ação em um condutor nervoso homogêneo.

Nas sinapses químicas, o mecanismo de transmissão de impulsos é o seguinte. A chegada de um impulso nervoso na terminação pré-sináptica é acompanhada por uma liberação síncrona de um mediador na fenda sináptica das vesículas sinápticas localizadas em sua vizinhança imediata. Normalmente, uma série de impulsos chega ao final pré-sináptico, sua frequência aumenta com o aumento da força do estímulo, levando a um aumento na liberação do mediador na fenda sináptica. As dimensões da fenda sináptica são muito pequenas e o neurotransmissor, atingindo rapidamente a membrana pós-sináptica, interage com sua substância. Como resultado dessa interação, a estrutura da membrana pós-sináptica muda temporariamente, sua permeabilidade aos íons sódio aumenta, o que leva ao movimento dos íons e, como resultado, ao surgimento de um potencial pós-sináptico excitatório. Quando esse potencial atinge um determinado valor, ocorre uma excitação propagadora - um potencial de ação. Após alguns milissegundos, o neurotransmissor é destruído por enzimas especiais.

Existem também sinapses inibitórias especiais. Acredita-se que em neurônios inibitórios especializados, nas terminações nervosas dos axônios, é produzido um mediador especial que tem um efeito inibitório no neurônio subsequente. No córtex cerebral, o ácido gama-aminobutírico é considerado um mediador. A estrutura e o mecanismo das sinapses inibitórias são semelhantes aos das sinapses excitatórias, apenas o resultado de sua ação é a hiperpolarização. Isso leva ao surgimento de um potencial pós-sináptico inibitório, resultando em inibição.

Cada célula nervosa tem muitas sinapses excitatórias e inibitórias, o que cria condições para diferentes respostas a sinais passados.

4.4. Processos de excitação e inibição no sistema nervoso central

A excitação e a inibição não são processos independentes, mas duas etapas de um único processo nervoso, sempre uma após a outra.

Se a excitação ocorre em um certo grupo de neurônios, primeiro ela se espalha para os neurônios vizinhos, ou seja, ocorre a irradiação da excitação nervosa. Então a excitação é concentrada em um ponto. Depois disso, a excitabilidade diminui em torno do grupo de neurônios excitados, e eles entram em um estado de inibição, ocorre um processo de indução negativa simultânea.

Nos neurônios que foram excitados, após a excitação, ocorre necessariamente a inibição, e vice-versa, após a inibição, a excitação aparece nos mesmos neurônios. Isso é indução sequencial. Se a excitabilidade aumenta em torno de grupos de neurônios inibidos e eles entram em um estado de excitação, esta é uma indução positiva simultânea. Consequentemente, a excitação se transforma em inibição e vice-versa. Isso significa que esses dois estágios do processo nervoso andam de mãos dadas.

4.5. A estrutura e funcionamento da medula espinhal

A medula espinhal é uma medula longa (em um adulto) com cerca de 45 cm de comprimento. Na parte superior ela passa para a medula oblonga, na parte inferior (na região das vértebras lombares I-II) a medula espinhal se estreita e tem a forma de um cone, passando para o fio final. No local de origem dos nervos das extremidades superiores e inferiores, a medula espinhal apresenta um espessamento cervical e lombar. No centro da medula espinhal corre um canal que vai para o cérebro. A medula espinhal é dividida por dois sulcos (anterior e posterior) nas metades direita e esquerda.

O canal central é circundado por substância cinzenta, que forma os cornos anterior e posterior. Na região torácica, entre os cornos anterior e posterior, existem os cornos laterais. Ao redor da substância cinzenta existem feixes de substância branca na forma de funículos anterior, posterior e lateral. A substância cinzenta é representada por um aglomerado de células nervosas, a substância branca consiste em fibras nervosas. Na substância cinzenta dos cornos anteriores estão os corpos dos neurônios motores (centrífugos), cujos processos formam a raiz anterior. Nos cornos posteriores existem células de neurônios intermediários que se comunicam entre os neurônios centrípetos e centrífugos. A raiz posterior é formada por fibras de células sensíveis (centrípetas), cujos corpos estão localizados nos nódulos da medula espinhal (intervertebrais). Através das raízes sensoriais posteriores, a excitação é transmitida da periferia para a medula espinhal. Através das raízes motoras anteriores, a excitação é transmitida da medula espinhal para os músculos e outros órgãos.

Os núcleos vegetativos do sistema nervoso simpático estão localizados na substância cinzenta dos cornos laterais da medula espinhal.

A maior parte da substância branca da medula espinhal é formada pelas fibras nervosas do trajeto da medula espinhal. Essas vias fornecem comunicação entre diferentes partes do sistema nervoso central e formam vias ascendentes e descendentes para a transmissão de impulsos.

A medula espinhal consiste em 31-33 segmentos: 8 cervicais, 12 torácicos, 5 lombares e 1-3 coccígeos. As raízes anteriores e posteriores emergem de cada segmento. Ambas as raízes se fundem à medida que saem do cérebro e formam o nervo espinhal. 31 pares de nervos espinhais saem da medula espinhal. Os nervos espinhais são mistos, são formados por fibras centrípetas e centrífugas. A medula espinhal é coberta por três membranas: dura, aracnóide e vascular.

Desenvolvimento da medula espinhal. O desenvolvimento da medula espinhal começa antes do desenvolvimento de outras partes do sistema nervoso. No embrião, a medula espinhal já atingiu um tamanho significativo, enquanto o cérebro está na fase das vesículas cerebrais.

Nos estágios iniciais do desenvolvimento fetal, a medula espinhal preenche toda a cavidade do canal espinhal, mas depois a coluna vertebral ultrapassa o crescimento da medula espinhal e, no momento do nascimento, termina no nível da terceira vértebra lombar.

O comprimento da medula espinhal em recém-nascidos é de 14 a 16 cm. Seu comprimento dobra aos 10 anos de idade. A medula espinhal cresce lentamente em espessura. Na secção transversal da medula espinhal de crianças pequenas, é claramente distinguida a predominância dos cornos anteriores sobre os posteriores. Durante os anos escolares, as crianças experimentam um aumento no tamanho das células nervosas na medula espinhal.

Funções da medula espinhal. A medula espinhal está envolvida na implementação de reações motoras complexas do corpo. Esta é a função reflexa da medula espinhal.

Na substância cinzenta da medula espinhal, as vias reflexas de muitas reações motoras são fechadas, por exemplo, o reflexo do joelho (ao bater no tendão do músculo quadríceps femoral na área do joelho, a parte inferior da perna é estendida na articulação do joelho) . O trajeto desse reflexo passa pelos segmentos lombares II-IV da medula espinhal. Em crianças nos primeiros dias de vida, o empurrão do joelho é causado com muita facilidade, mas se manifesta não na extensão da perna, mas na flexão. Isso se deve à predominância do tônus ​​dos músculos flexores sobre os extensores. Em crianças saudáveis ​​de um ano, o reflexo sempre ocorre, mas é menos pronunciado.

A medula espinhal inerva todos os músculos esqueléticos, exceto os músculos da cabeça, que são inervados pelos nervos cranianos. Na medula espinhal existem centros reflexos dos músculos do tronco, membros e pescoço, bem como muitos centros do sistema nervoso autônomo: reflexos de micção e defecação, inchaço reflexo do pênis (ereção) e ejaculação da semente em homens (ejaculação).

Função condutora da medula espinhal. Os impulsos centrípetos que entram na medula espinhal através das raízes dorsais são transmitidos ao longo das vias da medula espinhal para as partes sobrejacentes do cérebro. Por sua vez, das partes sobrejacentes do sistema nervoso central, os impulsos chegam através da medula espinhal, alterando o estado dos músculos esqueléticos e dos órgãos internos. A atividade da medula espinhal em humanos está amplamente sujeita à influência de coordenação das partes sobrejacentes do sistema nervoso central.

4.6. A estrutura e o funcionamento do cérebro

Na estrutura do cérebro, distinguem-se três grandes seções: o tronco, a seção subcortical e o córtex cerebral. O tronco cerebral é formado pela medula oblonga, rombencéfalo e mesencéfalo. Existem 12 pares de nervos cranianos na base do cérebro.

Medula oblonga e ponte (rombencéfalo). A medula oblonga é uma continuação da medula espinhal na cavidade craniana. Seu comprimento é de cerca de 28 mm, sua largura aumenta gradativamente e atinge 24 mm no ponto mais largo. O canal central da medula espinhal passa diretamente para o canal da medula oblonga, expandindo-se significativamente nele e transformando-se no quarto ventrículo. Na substância da medula oblonga existem acúmulos separados de substância cinzenta que formam os núcleos dos nervos cranianos. A substância branca da medula oblonga é formada por fibras das vias. Na frente da medula oblonga, a ponte está localizada na forma de uma haste transversal.

As raízes dos nervos cranianos partem da medula oblonga: XII - nervo hipoglosso, XI - nervo acessório, X - nervo vago, IX - nervo glossofaríngeo. Entre a medula oblonga e a ponte, emergem as raízes do VII e VIII nervos cranianos - facial e auditivo. As raízes dos nervos VI e V - o eferente e o trigêmeo - saem da ponte.

No rombencéfalo, os caminhos de muitos reflexos motores complexamente coordenados são fechados. Aqui estão localizados centros vitais para a regulação da respiração, atividade cardiovascular, funções dos órgãos digestivos e metabolismo. Os núcleos da medula oblonga estão envolvidos na execução de tais atos reflexos como a separação dos sucos digestivos, mastigação, sucção, deglutição, vômito, espirro.

Em um recém-nascido, a medula oblonga juntamente com a ponte pesa cerca de 8 g, o que representa 2% da massa do cérebro (em um adulto - 1,6%). Os núcleos da medula oblonga começam a se formar no período pré-natal de desenvolvimento e já estão formados no momento do nascimento. A maturação dos núcleos da medula oblonga termina em 7 anos.

Cerebelo. Atrás da medula oblonga e da ponte está o cerebelo. Possui dois hemisférios conectados por um verme. A substância cinzenta do cerebelo situa-se superficialmente, formando seu córtex com espessura de 1 a 2,5 mm. A superfície do cerebelo é coberta por um grande número de sulcos.

Sob o córtex cerebelar está a substância branca, dentro da qual existem quatro núcleos de substância cinzenta. As fibras da substância branca realizam a comunicação entre diferentes partes do cerebelo e também formam as pernas inferior, média e superior do cerebelo. Os pedúnculos fornecem conexões entre o cerebelo e outras partes do cérebro.

O cerebelo está envolvido na coordenação de atos motores complexos, por isso recebe impulsos de todos os receptores que são irritados durante os movimentos do corpo. A presença de feedback do cerebelo e do córtex cerebral permite que ele influencie os movimentos voluntários e que os grandes hemisférios através do cerebelo regule o tônus ​​dos músculos esqueléticos, para coordenar suas contrações. Em uma pessoa com distúrbios ou perda de funções cerebelares, a regulação do tônus ​​​​muscular é perturbada: os movimentos dos braços e pernas tornam-se bruscos, descoordenados; marcha cambaleante (reminiscente de uma marcha embriagada); há um tremor dos membros e da cabeça.

Nos recém-nascidos, o vermis cerebelar é mais desenvolvido do que os próprios hemisférios. O crescimento mais intenso do cerebelo é observado no primeiro ano de vida. Então, a taxa de seu desenvolvimento diminui e, aos 15 anos, atinge o mesmo tamanho de um adulto.

Mesencéfalo. O mesencéfalo consiste nos pedúnculos cerebrais e no quadrigêmeo. A cavidade do mesencéfalo é representada por um canal estreito - o aqueduto cerebral, que se comunica por baixo com o quarto ventrículo e por cima - com o terceiro. Na parede do aqueduto cerebral existem núcleos dos III e IV nervos cranianos - oculomotor e troclear. Todas as vias ascendentes para o córtex cerebral e cerebelo e as vias descendentes que transportam impulsos para a medula oblonga e a medula espinhal passam pelo mesencéfalo.

No mesencéfalo há acúmulos de substância cinzenta na forma de núcleos da quadrigêmea, os núcleos dos nervos oculomotor e troclear, o núcleo rubro e a substância negra. Os tubérculos anteriores da quadrigêmea são os centros visuais primários, e os tubérculos posteriores são os centros auditivos primários. Com a ajuda deles, são realizados reflexos de orientação à luz e ao som (movimento dos olhos, giro da cabeça, alerta do ouvido em animais). A substância negra fornece coordenação de atos complexos de deglutição e mastigação, regula os movimentos finos dos dedos (habilidades motoras finas), etc. O núcleo vermelho também regula o tônus ​​muscular.

Formação reticular. Ao longo de todo o tronco cerebral (da extremidade superior da medula espinhal ao tálamo óptico e inclusive ao hipotálamo) há uma formação que consiste em aglomerados de neurônios de várias formas e tipos, que estão densamente entrelaçados com fibras que correm em diferentes direções. Sob ampliação, essa formação se assemelha a uma rede, por isso é chamada de formação reticular ou reticular. Na formação reticular do tronco cerebral humano, foram descritos 48 núcleos e grupos de células separados.

Quando as estruturas da formação reticular estão irritadas, nenhuma reação visível é notada, no entanto, a excitabilidade de várias partes do sistema nervoso central muda. As vias centrípeta ascendente e centrífuga descendente passam pela formação reticular. Aqui eles interagem e regulam a excitabilidade de todas as partes do sistema nervoso central.

Ao longo das vias ascendentes, a formação reticular tem um efeito ativador no córtex cerebral e nele mantém um estado de vigília. Os axônios dos neurônios reticulares do tronco encefálico chegam ao córtex cerebral, formando assim um sistema ativador reticular ascendente. Além disso, algumas dessas fibras em seu caminho para o córtex são interrompidas no tálamo, enquanto outras vão direto para o córtex. Por sua vez, a formação reticular do tronco cerebral recebe fibras e impulsos provenientes do córtex cerebral e regulam a atividade da própria formação reticular. Também tem uma alta sensibilidade a substâncias fisiologicamente ativas como adrenalina e acetilcolina.

Diencéfalo. Juntamente com o telencéfalo, formado pelo córtex e gânglios subcorticais, o diencéfalo (tálamo visual e região subcutânea) faz parte do prosencéfalo. O diencéfalo consiste em quatro partes que circundam a cavidade do terceiro ventrículo - o epitálamo, o tálamo dorsal, o tálamo ventral e o hipotálamo.

A parte principal do diencéfalo é o tálamo (tálamo). Esta é uma grande formação emparelhada de massa cinzenta ovóide. A substância cinzenta do tálamo é dividida em três regiões por finas camadas brancas: anterior, medial e lateral. Cada região é um aglomerado de núcleos. Dependendo das características de sua influência na atividade das células do córtex cerebral, os núcleos geralmente são divididos em dois grupos: específicos e inespecíficos (ou difusos).

Núcleos específicos do tálamo, graças às suas fibras, chegam ao córtex cerebral, onde formam um número limitado de conexões sinápticas. Quando eles são irritados por descargas elétricas únicas, uma resposta ocorre rapidamente nas áreas limitadas correspondentes do córtex, o período latente é de apenas 1-6 ms.

Impulsos de núcleos talâmicos inespecíficos chegam simultaneamente em diferentes partes do córtex cerebral. Quando os núcleos não específicos são irritados, ocorre uma resposta após 10-50 ms de quase toda a superfície do córtex, de forma difusa; ao mesmo tempo, os potenciais nas células do córtex têm um grande período de latência e flutuam em ondas. Esta é uma reação de noivado.

Impulsos centrípetos de todos os receptores do corpo (visuais, auditivos, impulsos de receptores da pele, face, tronco, membros, de proprioreceptores, receptores gustativos, receptores de órgãos internos (viscerorreceptores)), exceto aqueles que vêm de receptores olfativos, primeiro entram nos núcleos do tálamo e depois no córtex cerebral, onde são processados ​​e recebem uma coloração emocional. Impulsos do cerebelo também vêm aqui, que então vão para a zona motora do córtex cerebral.

Quando os tubérculos visuais são afetados, a manifestação das emoções é perturbada, a natureza das sensações muda: muitas vezes leves toques na pele, som ou luz causam ataques de dor intensa em pacientes ou, pelo contrário, mesmo dor intensa não é sentida irritação . Portanto, o tálamo é considerado o maior centro de sensibilidade dolorosa, porém, o córtex cerebral também participa da formação das sensações dolorosas.

O hipotálamo une-se ao tubérculo óptico por baixo, separado dele pelo sulco correspondente. Sua borda anterior é o quiasma óptico. O hipotálamo consiste em 32 pares de núcleos, que são combinados em três grupos: anterior, médio e posterior. Com a ajuda de fibras nervosas, o hipotálamo se comunica com a formação reticular do tronco cerebral, com a glândula pituitária e com o tálamo.

O hipotálamo é o principal centro subcortical para a regulação das funções autônomas do corpo, influenciando tanto o sistema nervoso quanto as glândulas endócrinas. Nas células dos núcleos do grupo anterior do hipotálamo, é produzido um neurosecreto, que é transportado ao longo da via hipotálamo-hipofisária até a glândula pituitária. O hipotálamo e a glândula pituitária são frequentemente combinados no sistema hipotálamo-hipofisário.

Existe uma conexão entre o hipotálamo e as glândulas adrenais: a excitação do hipotálamo causa a secreção de adrenalina e norepinefrina. Assim, o hipotálamo regula a atividade das glândulas endócrinas. O hipotálamo também está envolvido na regulação dos sistemas cardiovascular e digestivo.

A colina cinzenta (um dos grandes núcleos do hipotálamo) está envolvida na regulação das funções metabólicas e de muitas glândulas do sistema endócrino. A destruição do tubérculo cinzento causa atrofia das gônadas, e sua irritação prolongada pode levar à puberdade precoce, aparecimento de úlceras cutâneas, úlceras gástricas e duodenais.

O hipotálamo está envolvido na regulação da temperatura corporal, metabolismo da água, metabolismo de carboidratos. Em pacientes com disfunção do hipotálamo, o ciclo menstrual é muitas vezes perturbado, observa-se fraqueza sexual, etc. Os núcleos do hipotálamo estão envolvidos em muitas reações comportamentais complexas (sexuais, nutricionais, agressivo-defensivas). O hipotálamo regula o sono e a vigília.

A maioria dos núcleos do tálamo está bem desenvolvida na época do nascimento. Após o nascimento, há apenas um aumento nos tubérculos visuais em volume devido ao crescimento das células nervosas e ao desenvolvimento das fibras nervosas. Este processo continua até a idade de 13-15.

Nos recém-nascidos, a diferenciação dos núcleos da região hipotalâmica não se completa, recebendo seu desenvolvimento final durante a puberdade.

Gânglios basais. Dentro dos hemisférios cerebrais, entre o diencéfalo e os lobos frontais, existem acúmulos de substância cinzenta - os chamados gânglios basais ou subcorticais. Estas são três formações emparelhadas: o núcleo caudado, o putâmen e o globo pálido.

O núcleo caudado e o putâmen têm estrutura celular e desenvolvimento embrionário semelhantes. Eles são combinados em uma única estrutura - o estriado. Filogeneticamente, essa nova formação aparece pela primeira vez em répteis.

A bola pálida é uma formação mais antiga, já pode ser encontrada em peixes ósseos. Regula atos motores complexos, como movimentos das mãos ao caminhar, contrações dos músculos da mímica. Em uma pessoa com uma violação das funções da bola pálida, o rosto torna-se semelhante a uma máscara, a marcha é desacelerada, desprovida de movimentos amigáveis ​​das mãos, todos os movimentos são difíceis.

Os gânglios da base estão conectados por vias centrípetas ao córtex cerebral, cerebelo e tálamo. Com lesões do estriado, uma pessoa apresenta movimentos contínuos dos membros e coreia (forte, sem ordem e sequência de movimentos, capturando quase toda a musculatura). Os núcleos subcorticais estão associados às funções vegetativas do corpo: com sua participação, são realizados os reflexos alimentares, sexuais e outros mais complexos.

Hemisférios maiores do cérebro. Os hemisférios cerebrais consistem nos gânglios subcorticais e no manto medular que envolve os ventrículos laterais. Num adulto, a massa dos hemisférios cerebrais representa cerca de 80% da massa do cérebro. Os hemisférios direito e esquerdo são separados por um sulco longitudinal profundo. Nas profundezas desse sulco está o corpo caloso, formado por fibras nervosas. O corpo caloso conecta os hemisférios esquerdo e direito.

A capa encefálica é representada pelo córtex cerebral, a substância cinzenta dos hemisférios cerebrais, que é formada por células nervosas com processos que se estendem a partir delas e células da neuroglia. As células da glia desempenham uma função de suporte para os neurônios, participam do metabolismo dos neurônios.

O córtex cerebral é a formação mais elevada e filogeneticamente mais jovem do sistema nervoso central. Existem entre 12 e 18 bilhões de células nervosas no córtex. A casca tem espessura de 1,5 a 3 mm. A superfície total dos hemisférios do córtex em um adulto é de 1700 a 2000 metros quadrados. cm Um aumento significativo na área dos hemisférios se deve aos numerosos sulcos que dividem toda a sua superfície em circunvoluções e lóbulos convexos.

Existem três sulcos principais: central, lateral e parietal-occipital. Eles dividem cada hemisfério em quatro lobos: frontal, parietal, occipital e temporal. O lobo frontal está na frente do sulco central. O lobo parietal é limitado na frente pelo sulco central, atrás pelo sulco parietal-occipital, abaixo pelo sulco lateral. Atrás do sulco parieto-occipital está o lobo occipital. O lobo temporal é limitado no topo por um sulco lateral profundo. Não há limite nítido entre os lobos temporal e occipital. Cada lobo do cérebro, por sua vez, é dividido por sulcos em uma série de circunvoluções.

Crescimento e desenvolvimento do cérebro. O peso do cérebro de um recém-nascido é de 340-400 g, o que corresponde a 1/8-1/9 do peso do seu corpo (em um adulto, o peso do cérebro é 1/40 do peso corporal).

Até o quarto mês de desenvolvimento fetal, a superfície dos hemisférios cerebrais é lisa - lisencefálica. No entanto, aos cinco meses de idade, ocorre a formação de um sulco parietal-occipital lateral e depois central. No momento do nascimento, o córtex cerebral tem o mesmo tipo de estrutura que em um adulto, mas em crianças é muito mais fino. A forma e o tamanho dos sulcos e convoluções mudam significativamente mesmo após o nascimento.

As células nervosas do recém-nascido têm uma forma fusiforme simples com muito poucos processos. A mielinização das fibras nervosas, o arranjo das camadas do córtex, a diferenciação das células nervosas são concluídas principalmente em 3 anos. O desenvolvimento subsequente do cérebro está associado a um aumento no número de fibras associativas e à formação de novas conexões neurais. A massa do cérebro nestes anos aumenta ligeiramente.

Organização estrutural e funcional do córtex cerebral. As células nervosas e fibras que formam o córtex estão dispostas em sete camadas. Nas diferentes camadas do córtex, as células nervosas diferem em forma, tamanho e localização.

Eu camada - molecular. Existem poucas células nervosas nesta camada, elas são muito pequenas. A camada é formada principalmente por um plexo de fibras nervosas.

II camada - granular externa. Consiste em pequenas células nervosas, semelhantes a grãos, e células na forma de pirâmides muito pequenas. Esta camada é pobre em fibras de mielina.

III camada - piramidal. Formado por células piramidais médias e grandes. Esta camada é mais espessa do que as duas primeiras.

Camada IV - granular interna. Consiste, como a camada II, de pequenas células granulares de várias formas. Em algumas áreas do córtex (por exemplo, na área motora), essa camada pode estar ausente.

Camada V - ganglionar. Consiste em grandes células piramidais. Na área motora do córtex, as células piramidais atingem seu maior tamanho.

A camada VI é polimórfica. Aqui as células são triangulares e fusiformes. Esta camada é adjacente à substância branca do cérebro.

A camada VII é distinguida apenas em algumas áreas do córtex. É constituído por neurônios fusiformes. Esta camada é muito mais pobre em células e mais rica em fibras.

No processo de atividade, surgem conexões permanentes e temporárias entre as células nervosas de todas as camadas do córtex.

De acordo com as peculiaridades da composição e estrutura celular, o córtex cerebral é dividido em várias seções - os chamados campos.

Substância branca dos hemisférios cerebrais. A substância branca dos hemisférios cerebrais está localizada abaixo do córtex, acima do corpo caloso. A substância branca consiste em fibras associativas, comissurais e de projeção.

As fibras associativas conectam partes separadas do mesmo hemisfério. Fibras associativas curtas conectam circunvoluções separadas e campos próximos, longas - circunvoluções de vários lobos dentro de um hemisfério.

As fibras comissurais conectam as partes simétricas de ambos os hemisférios e quase todas passam pelo corpo caloso.

As fibras de projeção ultrapassam os hemisférios como parte das vias descendentes e ascendentes, ao longo das quais se realiza a conexão bidirecional do córtex com as partes subjacentes do sistema nervoso central.

4.7. Funções do sistema nervoso autônomo

Dois tipos de fibras nervosas centrífugas emergem da medula espinhal e de outras partes do sistema nervoso central:

1) fibras motoras dos neurônios dos cornos anteriores da medula espinhal, alcançando ao longo dos nervos periféricos diretamente os músculos esqueléticos;

2) fibras vegetativas de neurônios dos cornos laterais da medula espinhal, atingindo apenas os nódulos periféricos, ou gânglios, do sistema nervoso autônomo. Além disso, impulsos centrífugos do sistema nervoso autônomo chegam ao órgão a partir de neurônios localizados nos nós. As fibras nervosas localizadas antes dos nós são chamadas de pré-nodais, após os nós - pós-nodais. Ao contrário da via centrífuga motora, a via centrífuga autonômica pode ser interrompida em mais de um dos nós.

O sistema nervoso autônomo é dividido em simpático e parassimpático. Existem três focos principais de localização do sistema nervoso parassimpático:

1) na medula espinhal. Localizado nos cornos laterais do 2º-4º segmentos sacrais;

2) na medula oblonga. Dele saem fibras parassimpáticas dos VII, IX, X e XII pares de nervos cranianos;

3) no mesencéfalo. Dele emergem fibras parassimpáticas do III par de nervos cranianos.

As fibras parassimpáticas são interrompidas nos nódulos localizados no órgão ou dentro dele, por exemplo, nos nódulos do coração.

O sistema nervoso simpático começa nos cornos laterais do 1º-2º segmentos torácicos ao 3º-4º segmentos lombares. As fibras simpáticas são interrompidas nos nódulos paravertebrais do tronco simpático bordejante e nos nódulos pré-vertebrais localizados a alguma distância da coluna, por exemplo, nos nódulos do plexo solar, mesentérico superior e inferior.

Existem três tipos de neurônios Dogel nos nós do sistema nervoso autônomo:

a) neurônios com dendritos curtos e altamente ramificados e um neurito fino e não carnudo. Nesse tipo principal de neurônios, presentes em todos os grandes nós, terminam as fibras pré-nodais e seus neuritos são pós-nodais. Esses neurônios desempenham uma função motora e efetora;

b) neurônios com 2-4 ou mais processos longos, levemente ramificados ou não ramificados que se estendem além do nó. As fibras pré-nodais não terminam nesses neurônios. Eles estão localizados no coração, intestinos e outros órgãos internos e são sensíveis. Por meio desses neurônios, são realizados reflexos locais e periféricos;

c) neurônios que possuem dendritos que não se estendem além do nó e neuritos que vão para outros nós. Eles desempenham uma função associativa ou são um tipo de neurônios do primeiro tipo.

Funções do sistema nervoso autônomo. As fibras autonômicas diferem das fibras motoras dos músculos estriados pela excitabilidade significativamente menor, um período latente de irritação mais longo e refratariedade mais longa, menor velocidade de excitação (10-15 m/s nas fibras pré-nodais e 1-2 m/s nas fibras pós-nodais).

As principais substâncias que excitam o sistema nervoso simpático são a adrenalina e a norepinefrina (simpatina), o sistema nervoso parassimpático é a acetilcolina. Acetilcolina, epinefrina e norepinefrina podem causar não apenas excitação, mas também inibição: a reação depende da dose e do metabolismo inicial no órgão inervado. Essas substâncias são sintetizadas nos corpos dos neurônios e nas terminações sinápticas das fibras dos órgãos inervados. Adrenalina e norepinefrina são formadas nos corpos dos neurônios e nas sinapses inibitórias das fibras simpáticas pré-nodais, norepinefrina - nas terminações de todas as fibras simpáticas pós-nodais, com exceção das glândulas sudoríparas. A acetilcolina é formada nas sinapses de todas as fibras simpáticas e parassimpáticas pré-nodais excitatórias. As terminações das fibras autonômicas, onde a adrenalina e a norepinefrina são formadas, são chamadas de adrenérgicas, e aquelas onde a acetilcolina é formada são chamadas de colinérgicas.

Inervação autonômica de órgãos. Existe a opinião de que todos os órgãos são inervados por nervos simpáticos e parassimpáticos, agindo segundo o princípio dos antagonistas, mas essa ideia está incorreta. Os órgãos sensoriais, sistema nervoso, músculos estriados, glândulas sudoríparas, músculos lisos das membranas nictitantes, músculos que dilatam a pupila, a maioria dos vasos sanguíneos, ureteres e baço, glândulas supra-renais, glândula pituitária são inervados apenas por fibras nervosas simpáticas. Alguns órgãos, como os músculos ciliares do olho e os músculos que contraem a pupila, são inervados apenas por fibras parassimpáticas. O intestino médio não possui fibras parassimpáticas. Alguns órgãos são inervados principalmente por fibras simpáticas (útero), enquanto outros são inervados por fibras parassimpáticas (vagina).

O sistema nervoso autônomo desempenha duas funções:

a) efetor - causa a atividade de um órgão que não funciona ou aumenta a atividade de um órgão em funcionamento e retarda ou reduz a função de um órgão em funcionamento;

b) trófico - aumenta ou diminui o metabolismo no órgão e em todo o corpo.

As fibras simpáticas diferem das parassimpáticas em menor excitabilidade, grande período latente de irritação e duração das consequências. Por sua vez, as fibras parassimpáticas apresentam menor limiar de irritação; eles começam a funcionar imediatamente após a irritação e interrompem sua ação mesmo durante a irritação (o que é explicado pela rápida destruição da acetilcolina). Mesmo em órgãos que recebem dupla inervação, não há antagonismo entre fibras simpáticas e parassimpáticas, mas interação.

4.8. Glândulas endócrinas. Sua relação e funções

As glândulas endócrinas (endócrinas) não possuem ductos excretores e secretam diretamente no ambiente interno - sangue, linfa, tecidos e líquido cefalorraquidiano. Essa característica os distingue das glândulas de secreção externa (digestivas) e excretoras (rins e suor), que secretam os produtos que formam no ambiente externo.

Гормоны. As glândulas endócrinas produzem vários produtos químicos chamados hormônios. Os hormônios atuam no metabolismo em quantidades insignificantes; servem como catalisadores, exercendo seus efeitos através do sangue e do sistema nervoso. Os hormônios têm um enorme impacto no desenvolvimento mental e físico, no crescimento, nas mudanças na estrutura do corpo e em suas funções e determinam as diferenças de gênero.

Os hormônios são caracterizados pela especificidade da ação: eles têm um efeito seletivo apenas em uma determinada função (ou funções). O efeito dos hormônios no metabolismo é realizado principalmente por meio de mudanças na atividade de certas enzimas, e os hormônios afetam diretamente sua síntese ou a síntese de outras substâncias envolvidas em um determinado processo enzimático. A ação do hormônio depende da dose e pode ser inibida por vários compostos (às vezes chamados de anti-hormônios).

Foi estabelecido que os hormônios influenciam ativamente a formação do corpo já nos estágios iniciais do desenvolvimento intrauterino. Por exemplo, a tireóide, as glândulas sexuais e os hormônios gonadotróficos da glândula pituitária funcionam no embrião. Existem características relacionadas com a idade do funcionamento e estrutura das glândulas endócrinas. Assim, algumas glândulas endócrinas funcionam de forma especialmente intensa na infância, outras - na idade adulta.

tiróide. A glândula tireóide consiste em um istmo e dois lobos laterais, localizados no pescoço, na frente e nas laterais da traquéia. O peso da glândula tireóide é: em um recém-nascido - 1,5-2,0 g, aos 3 anos - 5,0 g, aos 5 anos - 5,5 g, aos 5-8 anos - 9,5 g, aos 11-12 anos (no início de puberdade) - 10,0-18,0 g, aos 13-15 anos - 22-35 g, em um adulto - 25-40 g Na velhice, o peso da glândula diminui e nos homens é maior do que nas mulheres.

A glândula tireóide é ricamente suprida de sangue: o volume de sangue que passa por ela em um adulto é de 5 a 6 metros cúbicos. dm de sangue por hora. A glândula secreta dois hormônios - tiroxina, ou tetraiodotironina (T4), e triiodotironina (T3). A tiroxina é sintetizada a partir do aminoácido tirosina e iodo. Em um adulto, o corpo contém 25 mg de iodo, dos quais 15 mg estão na glândula tireóide. Ambos os hormônios (T3 e T4) são formados na glândula tireóide simultaneamente e continuamente como resultado da clivagem proteolítica da tireoglobulina. T3 é sintetizado 5-7 vezes menos que T4, contém menos iodo, mas sua atividade é 10 vezes maior que a atividade da tiroxina. Nos tecidos, o T4 é convertido em T3. O T3 é excretado do corpo mais rapidamente que a tiroxina.

Ambos os hormônios aumentam a absorção de oxigênio e os processos oxidativos, aumentam a geração de calor, inibem a formação de glicogênio, aumentando sua degradação no fígado. O efeito dos hormônios no metabolismo das proteínas está associado à idade. Em adultos e crianças, os hormônios da tireoide têm o efeito oposto: em adultos, com excesso do hormônio, a quebra de proteínas aumenta e ocorre emagrecimento, em crianças, a síntese de proteínas aumenta e o crescimento e a formação do corpo aceleram. Ambos os hormônios aumentam a síntese e a degradação do colesterol com predominância da degradação. Um aumento artificial no conteúdo de hormônios tireoidianos aumenta o metabolismo basal e aumenta a atividade das enzimas proteolíticas. A cessação de sua entrada no sangue reduz drasticamente o metabolismo basal. Os hormônios da tireoide aumentam a imunidade.

A disfunção da glândula tireóide leva a doenças graves e patologias do desenvolvimento. Com hiperfunção da glândula tireóide, aparecem sinais de doença de Graves. Em 80% dos casos, desenvolve-se após um trauma mental; ocorre em todas as idades, mas mais frequentemente dos 20 aos 40 anos, e nas mulheres 5-10 vezes mais do que nos homens. Com hipofunção da glândula tireóide, observa-se uma doença como o mixedema. Em crianças, o mixedema é resultado da ausência congênita da glândula tireoide (aplasia) ou de sua atrofia com hipofunção ou falta de secreção (hipoplasia). Com mixedema, há casos frequentes de oligofrenia (causado por uma violação da formação de tiroxina devido a um atraso na conversão do aminoácido fenilalanina em tirosina). Também é possível desenvolver o cretinismo causado pelo crescimento do tecido conjuntivo de sustentação da glândula devido às células que formam o segredo. Esse fenômeno geralmente tem uma localização geográfica, por isso é chamado de bócio endêmico. A causa do bócio endêmico é a falta de iodo nos alimentos, principalmente vegetais, bem como na água potável.

A glândula tireoide é inervada por fibras nervosas simpáticas.

Glândulas paratireoides. Os humanos têm quatro glândulas paratireoides. Seu peso total é de 0,13-0,25 g e estão localizados na superfície posterior da glândula tireoide, muitas vezes até em seus tecidos. Existem dois tipos de células nas glândulas paratireoides: principais e oxifílicas. As células oxifílicas aparecem dos 7 aos 8 anos de idade e, aos 10-12 anos, há mais delas. Com a idade, ocorre um aumento no número de células do tecido adiposo e de suporte, que aos 19-20 anos começa a deslocar as células glandulares.

As glândulas paratireoides produzem o hormônio da paratireoide (paratireoidina, paratormônio), que é uma substância proteica (albumose). O hormônio é liberado continuamente e regula o desenvolvimento do esqueleto e a deposição de cálcio nos ossos. O seu mecanismo regulador baseia-se na regulação da função dos osteoclastos que absorvem os ossos. O trabalho ativo dos osteoclastos leva à liberação de cálcio dos ossos, o que garante um conteúdo constante de cálcio no sangue no nível de 5-11 mg%. O hormônio da paratireóide também mantém em certo nível o conteúdo da enzima fosfatase, que está envolvida na deposição de fosfato de cálcio nos ossos. A secreção de paratireoidina é regulada pelo conteúdo de cálcio no sangue: quanto menor, maior a secreção da glândula.

As glândulas paratireoides também produzem outro hormônio, a calcitonina, que reduz a quantidade de cálcio no sangue; sua secreção aumenta com o aumento da quantidade de cálcio no sangue.

A atrofia das glândulas paratireoides causa tetania (doença convulsiva), que ocorre como resultado de um aumento significativo da excitabilidade do sistema nervoso central causado por uma diminuição do teor de cálcio no sangue. Com a tetania, observam-se contrações convulsivas dos músculos da laringe, paralisia dos músculos respiratórios e parada cardíaca. A hipofunção crônica das glândulas paratireoides é acompanhada por aumento da excitabilidade do sistema nervoso, cãibras musculares fracas, distúrbios digestivos, ossificação dos dentes, perda de cabelo. A superexcitação do sistema nervoso se transforma em inibição. Existem fenômenos de envenenamento por produtos do metabolismo de proteínas (guanidina). Com a hiperfunção crônica das glândulas, o teor de cálcio nos ossos diminui, eles são destruídos e se tornam quebradiços; a atividade cardíaca e a digestão são perturbadas, a força do sistema muscular diminui, a apatia se instala e, em casos graves, a morte.

As glândulas paratireoides são inervadas por ramos dos nervos recorrente e laríngeo e por fibras nervosas simpáticas.

Glândula timo. A glândula timo está localizada na cavidade torácica atrás do esterno, consiste em lobos desiguais direito e esquerdo, unidos por tecido conjuntivo. Cada lóbulo da glândula timo consiste em uma camada cortical e medular, cuja base é o tecido conjuntivo reticular. Na camada cortical existem muitos linfócitos pequenos, na medula há relativamente menos linfócitos.

Com a idade, o tamanho e a estrutura da glândula mudam muito: até 1 ano, sua massa é de 13 g; de 1 ano a 5 anos -23 g; de 6 a 10 anos - 26 g; de 11 a 15 anos - 37,5 g; de 16 a 20 anos - 25,5 g; de 21 a 25 anos - 24,75 g; de 26 a 35 anos - 20 g; de 36 a 45 anos - 16 g; de 46 a 55 anos - 12,85 g; de 66 a 75 anos - 6 g. O maior peso absoluto da glândula em adolescentes, então começa a diminuir. O maior peso relativo (por kg de peso corporal) em recém-nascidos é de 4,2%, então começa a diminuir: aos 6-10 anos - até 1,2%, aos 11-15 anos - até 0,9%, aos 16- 20 anos - até 0,5%. Com a idade, o tecido glandular é gradualmente substituído por tecido adiposo. A degeneração da glândula é detectada de 9 a 15 anos.

A glândula timo em termos de conteúdo de ácido ascórbico está em segundo lugar após as glândulas supra-renais. Além disso, contém muitas vitaminas B2, D e zinco.

O hormônio produzido pelo timo é desconhecido, mas acredita-se que regula a imunidade (participa no processo de maturação dos linfócitos), participa do processo de puberdade (inibe o desenvolvimento sexual), aumenta o crescimento corporal e retém os sais de cálcio no organismo. os ossos. Após sua remoção, o desenvolvimento das glândulas sexuais aumenta acentuadamente: o atraso na degeneração do timo retarda o desenvolvimento das glândulas sexuais e vice-versa, após a castração na primeira infância, não ocorrem alterações relacionadas à idade na glândula . Os hormônios da tireoide causam um aumento na glândula timo em um organismo em crescimento, e os hormônios adrenais, ao contrário, fazem com que ela diminua. No caso de remoção da glândula timo, as glândulas supra-renais e a glândula tireoide hipertrofiam, e um aumento na função da glândula timo diminui a função da glândula tireoide.

A glândula timo é inervada por fibras nervosas simpáticas e parassimpáticas.

Glândulas adrenais (glândulas adrenais). Estas são glândulas emparelhadas, existem duas delas. Ambos cobrem as extremidades superiores de cada botão. O peso médio de ambas as glândulas supra-renais é de 10 a 14 ge nos homens é relativamente menor do que nas mulheres. As alterações relacionadas à idade no peso relativo de ambas as glândulas supra-renais são as seguintes: em recém-nascidos - 6-8 g, em crianças de 1 a 5 anos - 5,6 g; 10 anos - 6,5g; 11-15 anos - 8,5g; 16-20 anos - 13g; 21-30 anos - 13,7g.

A glândula adrenal consiste em duas camadas: a cortical (constituída por tecido inter-renal, é de origem mesodérmica, aparece um pouco mais cedo na ontogenia do que o cérebro) e a medula (constituída por tecido cromafin, é de origem ectodérmica).

A camada cortical das glândulas supra-renais de um recém-nascido excede significativamente a medula; em uma criança de um ano de idade, é duas vezes mais espessa que a medula. Aos 9-10 anos, observa-se um aumento do crescimento de ambas as camadas, mas aos 11 anos, a espessura da medula excede a espessura da camada cortical. O fim da formação da camada cortical cai em 10-12 anos. A espessura da medula nos idosos é duas vezes maior que a do córtex.

A camada cortical das glândulas supra-renais consiste em quatro zonas: a superior (glomerular); intermediário muito estreito; médio (mais largo, feixe); malha inferior.

As principais mudanças na estrutura das glândulas adrenais começam aos 20 anos e continuam até os 50 anos. Durante este período, ocorre o crescimento das zonas glomerular e reticular. Após 50 anos, observa-se o processo inverso: as zonas glomerular e reticular diminuem até desaparecerem completamente, devido a isso, a zona fascicular aumenta.

As funções das camadas das glândulas supra-renais são diferentes. Cerca de 46 corticosteróides são formados na camada cortical (semelhante em estrutura química aos hormônios sexuais), dos quais apenas 9 são biologicamente ativos. Além disso, os hormônios sexuais masculinos e femininos são formados na camada cortical, envolvidos no desenvolvimento dos órgãos genitais em crianças antes da puberdade.

De acordo com a natureza da ação, os corticosteróides são divididos em dois tipos.

I. Glicocorticóides (metabolocorticóides). Esses hormônios aumentam a quebra de carboidratos, proteínas e gorduras, a conversão de proteínas em carboidratos e a fosforilação, aumentam a eficiência dos músculos esqueléticos e reduzem sua fadiga. Com a falta de glicocorticóides, as contrações musculares param (adinamia). Os hormônios glicocorticóides incluem (em ordem decrescente de atividade biológica) cortisol (hidrocortisona), corticosterona, cortisona, 11-desoxicortisol, 11-desidrocorticosterona. A hidrocortisona e a cortisona em todas as faixas etárias aumentam o consumo de oxigênio do músculo cardíaco.

Hormônios do córtex adrenal, especialmente glicocorticóides, estão envolvidos nas reações protetoras do corpo a influências estressantes (irritações dolorosas, frio, falta de oxigênio, esforço físico pesado, etc.). O hormônio adrenocorticotrófico da glândula pituitária também está envolvido na resposta ao estresse.

O maior nível de secreção de glicocorticóides é observado durante a puberdade, após sua conclusão, sua secreção se estabiliza em um nível próximo ao dos adultos.

II. Mineralocorticóides. Eles têm pouco efeito sobre o metabolismo de carboidratos e afetam principalmente a troca de sais e água. Estes incluem (em ordem decrescente de atividade biológica) aldosterona, deoxicorticosterona, 18-hidroxi-desoxicorticosterona, 18-oxicorticosterona. Os mineralocorticóides alteram o metabolismo dos carboidratos, devolvem os músculos fatigados à capacidade de trabalho, restaurando a proporção normal de íons sódio e potássio e a permeabilidade celular normal, aumentam a reabsorção de água nos rins e aumentam a pressão arterial. A deficiência de mineralocorticóides reduz a reabsorção de sódio nos rins, o que pode levar à morte.

A quantidade de mineralocorticóides é regulada pela quantidade de sódio e potássio no corpo. A secreção de aldosterona aumenta com a falta de íons sódio e excesso de íons potássio e, ao contrário, é inibida com a falta de íons potássio e excesso de íons sódio no sangue. A secreção diária de aldosterona aumenta com a idade e atinge um máximo aos 12-15 anos. Em crianças de 1,5 a 5 anos, a secreção de aldosterona é menor, de 5 a 11 anos atinge o nível dos adultos. A desoxicorticosterona aumenta o crescimento corporal, enquanto a corticosterona o suprime.

Diferentes corticosteróides são secretados em diferentes zonas da camada cortical: glicocorticóides - na zona fascicular, mineralocorticóides - na zona glomerular, hormônios sexuais - na zona reticular. Durante a puberdade, a secreção de hormônios do córtex adrenal é maior.

A hipofunção do córtex adrenal causa o bronze, ou doença de Addison. A hiperfunção da camada cortical leva à formação prematura de hormônios sexuais, que se expressa no início da puberdade (meninos de 4 a 6 anos têm barba, surge o desejo sexual e os genitais se desenvolvem, como em homens adultos; meninas de 2 anos ocorre menstruação). As alterações podem ocorrer não apenas em crianças, mas também em adultos (nas mulheres, aparecem características sexuais masculinas secundárias, nos homens, as glândulas mamárias crescem e os genitais atrofiam).

Na medula adrenal, o hormônio adrenalina e um pouco de norepinefrina são continuamente sintetizados a partir da tirosina. A adrenalina afeta as funções de todos os órgãos, exceto a secreção das glândulas sudoríparas. Inibe os movimentos do estômago e dos intestinos, aumenta e acelera a atividade do coração, estreita os vasos sanguíneos da pele, órgãos internos e músculos esqueléticos não funcionais, aumenta drasticamente o metabolismo, aumenta os processos oxidativos e a geração de calor, aumenta a degradação do glicogênio no fígado e nos músculos. A adrenalina aumenta a secreção do hormônio adrenocorticotrófico da glândula pituitária, o que aumenta o fluxo de glicocorticóides no sangue, o que leva a um aumento na formação de glicose a partir de proteínas e a um aumento no açúcar no sangue. Existe uma relação inversa entre a concentração de açúcar e a secreção de adrenalina: uma diminuição do açúcar no sangue leva à secreção de adrenalina. Em pequenas doses, a adrenalina excita a atividade mental, em grandes doses inibe. A adrenalina é destruída pela enzima monoamina oxidase.

As glândulas adrenais são inervadas por fibras nervosas simpáticas que correm nos nervos celíacos. Durante o trabalho muscular e as emoções, ocorre uma excitação reflexa do sistema nervoso simpático, o que leva a um aumento no fluxo de adrenalina no sangue. Por sua vez, isso aumenta a força e a resistência do músculo esquelético por meio da influência trófica, aumento da pressão arterial e aumento do suprimento sanguíneo.

Glândula pituitária (apêndice cerebral inferior). Esta é a principal glândula endócrina, afetando o funcionamento de todas as glândulas endócrinas e de muitas funções do corpo. A glândula pituitária está localizada na sela turca, diretamente abaixo do cérebro. Nos adultos, seu peso é de 0,55-0,65 g, nos recém-nascidos - 0,1-0,15 g, aos 10 anos - 0,33, aos 20 anos - 0,54 g.

A hipófise tem dois lobos: a adeno-hipófise (pré-hipófise, a parte glandular anterior maior) e a neuro-hipófise (pós-hipófise, parte posterior). Além disso, a parte do meio é diferenciada, mas em adultos é quase ausente e mais desenvolvida em crianças. Em adultos, a adeno-hipófise compõe 75% da glândula pituitária, a participação intermediária é de 1-2% e a neuro-hipófise é de 18-23%. Durante a gravidez, a glândula pituitária aumenta.

Ambos os lobos da glândula pituitária recebem fibras nervosas simpáticas que regulam seu suprimento sanguíneo. A adeno-hipófise é composta por células cromofóbicas e cromofílicas, que, por sua vez, são divididas em acidófilas e basofílicas (o número dessas células aumenta aos 14-18 anos de idade). A neurohipófise é formada por células neurogliais.

A glândula pituitária produz mais de 22 hormônios. Quase todos eles são sintetizados na adeno-hipófise.

1. Os hormônios mais importantes da adeno-hipófise incluem:

a) hormônio do crescimento (hormônio somatotrópico) - acelera o crescimento mantendo as proporções relativas do corpo. Tem especificidade de espécie;

b) hormônios gonadotrópicos - aceleram o desenvolvimento das glândulas sexuais e aumentam a formação de hormônios sexuais;

c) hormônio lactotrópico, ou prolactina, - excita a separação do leite;

d) hormônio estimulante da tireoide - potencializa a secreção dos hormônios tireoidianos;

e) hormônio estimulante da paratireoide - provoca aumento das funções das glândulas paratireoides e aumenta o teor de cálcio no sangue;

f) hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) - aumenta a secreção de glicocorticóides;

g) hormônio pancreotrópico - afeta o desenvolvimento e a função da parte intrassecretora do pâncreas;

h) hormônios do metabolismo de proteínas, gorduras e carboidratos, etc. - regulam os tipos correspondentes de metabolismo.

2. Os hormônios são formados na neuro-hipófise:

a) vasopressina (antidiurético) - contrai os vasos sanguíneos, especialmente o útero, aumenta a pressão arterial, reduz a micção;

b) ocitocina - provoca contração uterina e aumenta o tônus ​​da musculatura intestinal, mas não altera a luz dos vasos sanguíneos e o nível de pressão arterial.

Os hormônios hipofisários afetam a maior atividade nervosa, aumentando-a em pequenas doses e inibindo-a em grandes doses.

3. No lobo médio da glândula pituitária, apenas um hormônio é formado - intermedin (hormônio estimulante de melanócitos), que faz com que o pseudópode das células da camada de pigmento preto da retina se mova sob forte iluminação.

A hiperfunção da parte anterior da adeno-hipófise causa as seguintes patologias: se a hiperfunção ocorrer antes do final da ossificação dos ossos longos - gigantismo (o crescimento médio aumenta até uma vez e meia); se após o fim da ossificação - acromegalia (crescimento desproporcional de partes do corpo). A hipofunção da hipófise anterior na primeira infância causa crescimento anão com desenvolvimento mental normal e manutenção de proporções corporais relativamente corretas. Os hormônios sexuais reduzem a ação do hormônio do crescimento.

Nas meninas, a formação do sistema "região hipotalâmica - pituitária - córtex adrenal", que adapta o corpo ao estresse, bem como mediadores sanguíneos, ocorre mais tarde do que nos meninos.

Epífise (apêndice cerebral superior). A glândula pineal está localizada na extremidade posterior dos outeirinhos visuais e nos quadrigeminos, conectada aos outeirinhos visuais. Em um adulto, a glândula pineal, ou glândula pineal, pesa cerca de 0,1-0,2 g, desenvolve-se até os 4 anos e começa a atrofiar, especialmente intensamente após 7 a 8 anos.

A glândula pineal tem um efeito depressor sobre o desenvolvimento sexual em imaturos e inibe a função das gônadas em sexualmente maduros. Secreta um hormônio que atua na região hipotalâmica e inibe a formação de hormônios gonadotróficos na glândula pituitária, o que causa inibição da secreção interna das glândulas sexuais. O hormônio pineal melatonina, ao contrário da intermedina, reduz as células pigmentares. A melatonina é formada a partir da serotonina.

A glândula é inervada por fibras nervosas simpáticas provenientes do gânglio cervical superior.

A epífise tem um efeito inibitório sobre o córtex adrenal. A hiperfunção da glândula pineal reduz o volume das glândulas adrenais. A hipertrofia das glândulas adrenais reduz a função da glândula pineal. A glândula pineal afeta o metabolismo de carboidratos, sua hiperfunção causa hipoglicemia.

pâncreas. Esta glândula, juntamente com as gônadas, pertence às glândulas mistas, que são órgãos de secreção externa e interna. No pâncreas, os hormônios são produzidos nas chamadas ilhotas de Langerhans (208-1760 mil). Nos recém-nascidos, o tecido intrasecretor da glândula é maior que o tecido exócrino. Nas crianças e jovens, ocorre um aumento gradual do tamanho das ilhotas.

As ilhotas de Langerhans têm formato arredondado, diferem em estrutura do tecido que sintetiza o suco pancreático e consistem em dois tipos de células: alfa e beta. As células alfa são 3,5-4 vezes menores que as células beta. Nos recém-nascidos, o número de células beta é apenas duas vezes maior, mas seu número aumenta com a idade. As ilhotas também contêm células nervosas e numerosas fibras nervosas parassimpáticas e simpáticas. O número relativo de ilhotas em recém-nascidos é quatro vezes maior do que em adultos. Seu número diminui rapidamente no primeiro ano de vida, a partir dos 4-5 anos o processo de redução diminui um pouco e, aos 12 anos, o número de ilhotas se torna o mesmo que nos adultos, após 25 anos o número de ilhotas diminui gradativamente.

Nas células alfa, o hormônio glucagon é produzido, nas células beta, o hormônio insulina é continuamente secretado (cerca de 2 mg por dia). A insulina tem os seguintes efeitos: reduz o açúcar no sangue aumentando a síntese de glicogênio a partir da glicose no fígado e nos músculos; aumenta a permeabilidade das células à glicose e a absorção de açúcar pelos músculos; retém água nos tecidos; ativa a síntese de proteínas a partir de aminoácidos e reduz a formação de carboidratos a partir de proteínas e gorduras. Sob a ação da insulina nas membranas das células musculares e neurônios, abrem-se canais para a livre passagem do açúcar para o interior, o que leva a uma diminuição do seu conteúdo no sangue. Um aumento no açúcar no sangue ativa a síntese de insulina e, ao mesmo tempo, inibe a secreção de glucagon. O glucagon aumenta o açúcar no sangue, aumentando a conversão de glicogênio em glicose. A secreção diminuída de glucagon reduz o açúcar no sangue. A insulina tem efeito estimulante sobre a secreção do suco gástrico, rico em pepsina e ácido clorídrico, e aumenta a motilidade gástrica.

Após a introdução de uma grande dose de insulina, há uma queda acentuada no açúcar no sangue para 45-50 mg%, o que leva ao choque hipoglicêmico (convulsões graves, atividade cerebral prejudicada, perda de consciência). A introdução de glicose interrompe imediatamente. Uma diminuição persistente na secreção de insulina leva ao diabetes mellitus.

A insulina é específica da espécie. A adrenalina aumenta a secreção de insulina e a secreção de insulina aumenta a secreção de adrenalina. Os nervos vagos aumentam a secreção de insulina, enquanto os nervos simpáticos a inibem.

Nas células do epitélio dos ductos excretores do pâncreas é formado o hormônio lipocaína, que aumenta a oxidação de ácidos graxos superiores no fígado e inibe sua obesidade.

O hormônio pancreático vagotonina aumenta a atividade do sistema parassimpático, e o hormônio centropneína excita o centro respiratório e promove o transporte de oxigênio pela hemoglobina.

Glândulas sexuais. Assim como o pâncreas, são classificadas como glândulas mistas. As gônadas masculinas e femininas são órgãos pares.

A. A glândula sexual masculina - o testículo (testículo) - tem a forma de um elipsóide um tanto comprimido. Em um adulto, seu peso é em média de 20 a 30 g. Em crianças de 8 a 10 anos, o peso do testículo é de 0,8 g; aos 12-14 anos -1,5 g; na idade de 15 - 7 G. O crescimento intensivo dos testículos vai até 1 ano e de 10 a 15 anos. O período da puberdade para meninos: de 15-16 a 19-20 anos, mas as flutuações individuais são possíveis.

Do lado de fora, o testículo é coberto por uma membrana fibrosa, cuja superfície interna, ao longo da borda posterior, está inserida nele uma proliferação de tecido conjuntivo. As barras transversais de tecido conjuntivo fino divergem dessa expansão, dividindo a glândula em 200-300 lóbulos. Nos lóbulos, distinguem-se os túbulos seminíferos e o tecido conjuntivo intermediário. A parede dos túbulos contorcidos consiste em dois tipos de células: a primeira forma espermatozóides, a segunda está envolvida na nutrição dos espermatozóides em desenvolvimento. Além disso, existem células intersticiais no tecido conjuntivo frouxo que conecta os túbulos. Os espermatozóides entram no epidídimo através dos túbulos diretos e eferentes e dele para o vaso deferente. Acima da próstata, ambos os vasos deferentes passam para os vasos deferentes, que entram nessa glândula, penetram nela e se abrem na uretra. A próstata (próstata) finalmente se desenvolve por volta dos 17 anos. O peso da próstata em um adulto é de 17 a 28 g.

Os espermatozóides são células altamente diferenciadas com 50-60 mícrons de comprimento, formadas no início da puberdade a partir de células germinativas primárias - espermatogônias. O espermatozoide tem cabeça, pescoço e cauda. Em 1 cúbico mm de fluido seminal contém cerca de 60 mil espermatozoides. O esperma que irrompeu de uma só vez tem um volume de até 3 metros cúbicos. cm e contém cerca de 200 milhões de espermatozoides.

Os hormônios sexuais masculinos - andrógenos - são formados nas células intersticiais, que são chamadas de glândula da puberdade, ou puberdade. Os andrógenos incluem: testosterona, androstandiona, androsterona, etc. Nas células intersticiais do testículo, também são formados hormônios sexuais femininos, estrogênios. Estrogênios e andrógenos são derivados de esteróides e são semelhantes em composição química. A dehidroandrosterona tem as propriedades dos hormônios sexuais masculinos e femininos. A testosterona é seis vezes mais ativa que a dehidroandrosterona.

B. As glândulas sexuais femininas - ovários - têm tamanhos, formas e pesos diferentes. Em uma mulher que atingiu a puberdade, o ovário parece um elipsóide espesso pesando 5-8 g. O ovário direito é ligeiramente maior que o esquerdo. Em uma menina recém-nascida, o peso do ovário é de 0,2 g. Aos 5 anos, o peso de cada ovário é de 1 g, aos 8-10 anos - 1,5 g; aos 16 anos - 2 anos.

O ovário consiste em duas camadas: cortical (células de óvulos são formadas nele) e cérebro (consiste em tecido conjuntivo contendo vasos sanguíneos e nervos). Os óvulos femininos são formados a partir de óvulos primários - oogônias, que, juntamente com as células que os alimentam (células foliculares), formam os folículos primários do óvulo.

O folículo do ovo é uma pequena célula ovo cercada por uma fileira de células foliculares planas. Nas meninas recém-nascidas, há muitos folículos ovulares e são quase adjacentes; nas mulheres mais velhas, eles desaparecem. Em uma menina saudável de 22 anos, o número de folículos primários em ambos os ovários pode chegar a 400 ou mais. Durante a vida, apenas cerca de 500 folículos primários amadurecem e neles são formados óvulos capazes de fertilização, o restante dos folículos atrofia. Os folículos atingem o desenvolvimento completo durante a puberdade, por volta dos 13-15 anos, quando alguns folículos maduros secretam o hormônio estrona.

O período da puberdade (puberdade) dura em meninas de 13-14 a 18 anos. Durante a maturação, ocorre um aumento no tamanho do óvulo, as células foliculares se multiplicam intensamente e formam várias camadas. Em seguida, o folículo em crescimento mergulha profundamente na camada cortical, é coberto por uma membrana de tecido conjuntivo fibroso, preenchido com líquido e aumenta de tamanho, transformando-se em uma vesícula de Graaf. Nesse caso, o óvulo com as células foliculares ao seu redor é empurrado para um lado da bolha. Aproximadamente 12 dias antes da menstruação de Graaf, a vesícula se rompe e o óvulo, juntamente com as células foliculares que o cercam, entra na cavidade abdominal, de onde entra primeiro no funil do oviduto e depois, graças aos movimentos do pelos ciliados, no oviduto e no útero. A ovulação ocorre. Se o óvulo for fertilizado, ele se liga à parede do útero e o embrião começa a se desenvolver a partir dele.

Após a ovulação, as paredes da vesícula de Graaf colapsam. Na superfície do ovário, no lugar da vesícula de Graaff, é formada uma glândula endócrina temporária - o corpo lúteo. O corpo lúteo secreta o hormônio progesterona, que prepara o revestimento do útero para receber o feto. Se ocorrer fertilização, o corpo lúteo persiste e se desenvolve durante toda a gravidez ou na maior parte dela. O corpo lúteo durante a gravidez atinge 2 cm ou mais e deixa uma cicatriz para trás. Se a fertilização não ocorrer, o corpo lúteo se atrofia e é absorvido pelos fagócitos (corpo lúteo periódico), após o que ocorre uma nova ovulação.

O ciclo sexual nas mulheres se manifesta na menstruação. A primeira menstruação ocorre após a maturação do primeiro óvulo, o rompimento da vesícula de Graaf e o desenvolvimento do corpo lúteo. Em média, o ciclo sexual dura 28 dias e é dividido em quatro períodos:

1) o período de recuperação da mucosa uterina por 7-8 dias ou um período de descanso;

2) o período de crescimento da mucosa uterina e seu aumento dentro de 7-8 dias, ou pré-ovulação, causado pelo aumento da secreção de hormônio foliculotrófico hipofisário e estrogênio;

3) período secretor - secreção, rica em muco e glicogênio, na mucosa uterina, correspondente à maturação e ruptura da vesícula de Graaf, ou período de ovulação;

4) um período de rejeição, ou pós-ovulação, com duração média de 3-5 dias, durante o qual o útero se contrai tonicamente, sua mucosa é arrancada em pequenos pedaços e 50-150 metros cúbicos são liberados. ver sangue. O último período ocorre apenas na ausência de fertilização.

Os estrogênios incluem: estrona (hormônio folicular), estriol e estradiol. Eles são produzidos nos ovários. Uma pequena quantidade de andrógenos também é secretada lá. A progesterona é produzida no corpo lúteo e na placenta. Durante o período de rejeição, a progesterona inibe a secreção do hormônio foliculotrófico e outros hormônios gonadotróficos da glândula pituitária, o que leva a uma diminuição na quantidade de estrogênio sintetizado no ovário.

Os hormônios sexuais têm um impacto significativo no metabolismo, o que determina as características quantitativas e qualitativas do metabolismo de organismos masculinos e femininos. Os andrógenos aumentam a síntese de proteínas no corpo e nos músculos, o que aumenta sua massa, promove a formação óssea e, portanto, aumenta o peso corporal e reduz a síntese de glicogênio no fígado. Os estrogênios, pelo contrário, aumentam a síntese de glicogênio no fígado e a deposição de gordura no corpo.

4.9. O desenvolvimento dos órgãos genitais da criança. puberdade

O corpo humano atinge a maturidade biológica durante a puberdade. Nesse momento, ocorre o despertar do instinto sexual, pois as crianças não nascem com um reflexo sexual desenvolvido. O momento do início da puberdade e sua intensidade são diferentes e dependem de muitos fatores: estado de saúde, dieta, clima, condições de vida e socioeconômicas. Um papel importante é desempenhado por características hereditárias. Nas áreas urbanas, a puberdade na adolescência geralmente ocorre mais cedo do que nas áreas rurais.

Durante o período de transição, ocorre uma profunda reestruturação de todo o organismo. A atividade das glândulas endócrinas é ativada. Sob a influência dos hormônios hipofisários, o crescimento do corpo em comprimento é acelerado, a atividade da glândula tireóide e das glândulas supra-renais é aumentada e a atividade ativa das gônadas começa. A excitabilidade do sistema nervoso autônomo aumenta. Sob a influência dos hormônios sexuais, ocorre a formação final dos órgãos genitais e das glândulas sexuais, e as características sexuais secundárias começam a se desenvolver. Nas meninas, os contornos do corpo são arredondados, a deposição de gordura no tecido subcutâneo aumenta, as glândulas mamárias aumentam e se desenvolvem, os ossos pélvicos são distribuídos em largura. Nos meninos, o cabelo cresce no rosto e no corpo, a voz falha e o líquido seminal se acumula.

Puberdade de meninas. As meninas iniciam a puberdade mais cedo que os meninos. Aos 7 a 8 anos ocorre o desenvolvimento do tecido adiposo de acordo com o tipo feminino (a gordura se deposita nas glândulas mamárias, nos quadris, nas nádegas). Na idade de 13 a 15 anos, o comprimento do corpo cresce rapidamente, a vegetação aparece no púbis e nas axilas; mudanças também ocorrem nos órgãos genitais: o útero aumenta de tamanho, os folículos amadurecem nos ovários e a menstruação começa. Aos 16-17 anos, termina a formação do esqueleto feminino. Aos 19-20 anos, a função menstrual finalmente se estabiliza e começa a maturidade anatômica e fisiológica.

Puberdade de meninos. A puberdade começa nos meninos aos 10-11 anos de idade. Neste momento, o crescimento do pênis e dos testículos aumenta. Aos 12-13 anos, o formato da laringe muda e a voz falha. Na idade de 13 a 14 anos, um esqueleto masculino é formado. Aos 15-16 anos de idade, os pelos nas axilas e no púbis crescem rapidamente, aparecem pelos faciais (bigode, barba), os testículos aumentam de tamanho e começa a ejaculação involuntária de sêmen. Aos 16-19 anos, a massa muscular e a força física aumentam e o processo de maturação física termina.

Características da puberdade adolescente. Durante a puberdade, todo o corpo é reconstruído e a psique do adolescente muda. Ao mesmo tempo, o desenvolvimento ocorre de forma desigual, alguns processos estão à frente de outros. Por exemplo, o crescimento dos membros supera o crescimento do tronco, e os movimentos do adolescente tornam-se angulares devido a uma violação das relações de coordenação no sistema nervoso central. Paralelamente a isso, a força muscular aumenta (dos 15 aos 18 anos, a massa muscular aumenta 12%, enquanto do nascimento aos 8 anos aumenta apenas 4%).

Um crescimento tão rápido do esqueleto ósseo e do sistema muscular nem sempre acompanha os órgãos internos - coração, pulmões, trato gastrointestinal. Assim, o coração supera os vasos sanguíneos em crescimento, devido ao qual a pressão arterial aumenta e dificulta o trabalho do coração. Ao mesmo tempo, a rápida reestruturação de todo o organismo aumenta as demandas do trabalho do sistema cardiovascular, e o trabalho insuficiente do coração ("coração jovem") leva a tonturas e extremidades frias, dores de cabeça, fadiga, crises periódicas de letargia , desmaio devido a espasmos de vasos cerebrais. Via de regra, esses fenômenos negativos desaparecem com o fim da puberdade.

Um aumento acentuado na atividade das glândulas endócrinas, crescimento intensivo, mudanças estruturais e fisiológicas no corpo aumentam a excitabilidade do sistema nervoso central, o que se reflete no nível emocional: as emoções dos adolescentes são móveis, mutáveis, contraditórias; o aumento da sensibilidade é combinado neles com insensibilidade, timidez - com arrogância; manifestam-se críticas excessivas e intolerância aos cuidados parentais.

Durante esse período, às vezes há uma diminuição da eficiência, reações neuróticas - irritabilidade, choro (especialmente em meninas durante a menstruação).

Há novas relações entre os sexos. As meninas estão mais interessadas em sua aparência. Os meninos tendem a mostrar sua força na frente das meninas. As primeiras "experiências de amor" às vezes perturbam os adolescentes, tornam-se retraídos, começam a estudar pior.

Tópico 5. ANALISADORES. HIGIENE DA VISÃO E AUDIÇÃO

5.1. O conceito de analisadores

Um analisador (sistema sensorial) é uma parte do sistema nervoso, consistindo de muitos receptores de percepção especializados, bem como células nervosas intermediárias e centrais e fibras nervosas que os conectam. Para que a sensação ocorra, os seguintes elementos funcionais devem estar presentes:

1) receptores de órgãos sensoriais que realizam uma função de percepção (por exemplo, para um analisador visual, são receptores da retina);

2) um caminho centrípeto deste órgão sensorial para os hemisférios cerebrais, proporcionando uma função condutora (por exemplo, nervos ópticos e caminhos através do diencéfalo);

3) a zona de percepção nos hemisférios cerebrais, que implementa a função de análise (a zona visual na região occipital dos hemisférios cerebrais).

Especificidade do receptor. Os receptores são formações especializadas adaptadas para perceber certas influências do ambiente externo e interno. Os receptores possuem especificidade, ou seja, alta excitabilidade apenas para determinados estímulos, chamados de adequados. Em particular, para o olho, um estímulo adequado é a luz, e para o ouvido - ondas sonoras, etc. Quando estímulos adequados atuam, surgem sensações características de um determinado órgão dos sentidos. Assim, a irritação dos olhos provoca sensações visuais, dos ouvidos - sensações auditivas, etc. Além dos adequados, existem também estímulos inadequados (inadequados) que causam apenas uma pequena parte das sensações características de um determinado órgão dos sentidos, ou atuam em uma maneira incomum. Por exemplo, a irritação mecânica ou elétrica do olho é percebida como um flash de luz brilhante ("fosfeno"), mas não dá a imagem de um objeto e a percepção de cores. A especificidade dos órgãos dos sentidos é resultado da adaptação do corpo às condições ambientais.

Cada receptor é caracterizado pelas seguintes propriedades:

a) um certo valor do limiar de excitabilidade, ou seja, a menor força do estímulo que pode causar uma sensação;

b) cronaxia;

c) limiar de tempo - o menor intervalo entre dois estímulos, no qual duas sensações diferem;

d) limiar de discriminação - o menor aumento na força do estímulo, causando uma diferença quase imperceptível na sensação (por exemplo, para distinguir a diferença na pressão da carga na pele com os olhos fechados, você precisa adicionar cerca de 3,2-5,3% da carga inicial);

e) adaptação - uma queda acentuada (aumento) na força da sensação imediatamente após o início do estímulo. A adaptação baseia-se na diminuição da frequência das ondas de excitação que ocorrem no receptor quando este é estimulado.

Órgãos do paladar. O epitélio da mucosa oral contém papilas gustativas de formato redondo ou oval. Eles consistem em células oblongas e planas localizadas na base do bulbo. As células alongadas são divididas em células de suporte (localizadas na periferia) e células gustativas (localizadas no centro). Cada papila gustativa contém de duas a seis células gustativas, e seu número total no adulto chega a 9 mil.As papilas gustativas estão localizadas nas papilas da mucosa da língua. O ápice da papila gustativa não atinge a superfície do epitélio, mas se comunica com a superfície por meio do canal gustativo. As papilas gustativas individuais estão localizadas na superfície do palato mole, na parede posterior da faringe e na epiglote. Os impulsos centrípetos de cada papila gustativa são conduzidos ao longo de duas ou três fibras nervosas. Essas fibras fazem parte da corda do tímpano e do nervo lingual, que inervam os dois terços anteriores da língua, e a partir do terço posterior fazem parte do nervo glossofaríngeo. Além disso, através dos outeirinhos visuais, os impulsos centrípetos entram na zona gustativa dos hemisférios cerebrais.

Órgãos olfativos. Os receptores olfativos estão localizados na parte superior da cavidade nasal. As células olfativas são neurônios rodeados por células colunares de suporte. O ser humano possui 60 milhões de células olfativas, a superfície de cada uma delas é coberta por cílios, que aumentam a superfície olfativa, que no ser humano é de aproximadamente 5 metros quadrados. Veja. Das células olfativas, impulsos centrípetos ao longo das fibras nervosas que passam pelos orifícios no osso etmóide entram no nervo olfativo e, em seguida, através dos centros subcorticais, onde estão localizados o segundo e terceiro neurônios, entram na zona olfativa dos hemisférios cerebrais. Como a superfície olfativa está localizada longe do trato respiratório, o ar com substâncias odoríferas penetra nela apenas por difusão.

Órgãos de sensibilidade da pele. Os receptores da pele são divididos em táteis (sua irritação causa sensações de toque), termorreceptores (causam sensações de calor e frio) e receptores de dor.

As sensações de toque, ou toque e pressão, diferem em caráter, por exemplo, não se pode sentir o pulso com a língua. Existem aproximadamente 500 receptores táteis na pele humana. O limiar de excitabilidade dos receptores táteis em diferentes partes do corpo não é o mesmo: a maior excitabilidade nos receptores da pele do nariz, pontas dos dedos e membrana mucosa dos lábios, a menor - na pele do abdômen e inguinal região. Para os receptores táteis, o limiar espacial simultâneo (a menor distância entre os receptores na qual a irritação simultânea da pele causa duas sensações) é o menor, para os receptores de dor é o maior. Os receptores táteis também têm o menor limiar de tempo, ou seja, o intervalo de tempo entre dois estímulos sucessivos em que duas sensações separadas são evocadas.

O número total de termorreceptores é de cerca de 300 mil, dos quais 250 mil são térmicos e 30 mil são frios.Os receptores de frio estão localizados mais próximos à superfície da pele e os receptores térmicos são mais profundos.

Existem de 900 mil a 1 milhão de receptores de dor.As sensações de dor excitam os reflexos defensivos dos músculos esqueléticos e dos órgãos internos, no entanto, a forte irritação prolongada dos receptores de dor causa uma violação de muitas funções do corpo. As sensações de dor são mais difíceis de localizar do que outros tipos de sensibilidade da pele, uma vez que a excitação que ocorre quando os receptores de dor são irritados irradia amplamente pelo sistema nervoso. A irritação simultânea dos receptores da visão, audição, olfato e paladar reduz a sensação de dor.

As sensações de vibração (oscilações de objetos com frequência de 2 a 10 vezes por segundo) são bem percebidas pela pele dos dedos e pelos ossos do crânio. Impulsos centrípetos de receptores cutâneos entram na medula espinhal através das raízes posteriores e atingem os neurônios dos cornos posteriores. Em seguida, ao longo das fibras nervosas que compõem as colunas posteriores (feixes suaves e em forma de cunha) e as laterais (feixe espinal-talâmico), os impulsos chegam aos núcleos anteriores dos tubérculos visuais. A partir daqui, começam as fibras do terceiro neurônio, que, juntamente com as fibras de sensibilidade proprioceptiva, atingem a zona de sensibilidade musculoesquelética no giro central posterior dos hemisférios cerebrais.

5.2. órgãos da visão. A estrutura do olho

O globo ocular consiste em três conchas: externa, média e interna. A membrana externa, ou fibrosa, é formada por tecido conjuntivo denso - a córnea (na frente) e a esclera opaca ou túnica (atrás). A membrana média (vascular) contém vasos sanguíneos e consiste em três seções:

1) secção anterior (íris ou íris). A íris contém fibras musculares lisas que formam dois músculos: uma pupila circular, constritiva, localizada quase no centro da íris, e uma radial, dilatando a pupila. Mais próximo da superfície anterior da íris está um pigmento que determina a cor do olho e a opacidade desta concha. A íris se une com sua superfície posterior à lente;

2) seção intermediária (corpo ciliar). O corpo ciliar está localizado na junção da esclera com a córnea e possui até 70 processos radiais ciliares. Dentro do corpo ciliar está o músculo ciliar, ou ciliar, que consiste em fibras musculares lisas. O músculo ciliar é fixado por ligamentos ciliares ao anel tendinoso e à bolsa do cristalino;

3) a seção posterior (a própria coroide).

A concha interna (retina) possui a estrutura mais complexa. Os principais receptores na retina são bastonetes e cones. Existem cerca de 130 milhões de bastonetes e cerca de 7 milhões de cones na retina humana. Cada haste e cone possui dois segmentos - um externo e um interno; o cone possui um segmento externo mais curto. Os segmentos externos dos bastonetes contêm púrpura visual, ou rodopsina (substância de cor roxa), e os segmentos externos dos cones contêm iodopsina (cor roxa). Os segmentos internos dos bastonetes e cones estão conectados a neurônios que possuem dois processos (células bipolares), que estão em contato com neurônios ganglionares, que fazem parte do nervo óptico com suas fibras. Cada nervo óptico contém cerca de 1 milhão de fibras nervosas.

A distribuição dos bastonetes e cones na retina tem a seguinte ordem: no meio da retina há uma fóvea central (mancha amarela) com diâmetro de 1 mm, contém apenas cones, mais próximos da fossa central estão cones e bastonetes , e na periferia da retina - apenas bastonetes. Na fóvea, cada cone está conectado a um neurônio por meio de uma célula bipolar e, ao lado dela, vários cones também estão conectados a um neurônio. Os bastonetes, ao contrário dos cones, são conectados a uma célula bipolar em vários pedaços (cerca de 200). Devido a essa estrutura, a maior acuidade visual é fornecida na fóvea. A uma distância de aproximadamente 4 mm medialmente da fossa central está a papila do nervo óptico (ponto cego), no centro do mamilo estão a artéria central e a veia central da retina.

Entre a superfície posterior da córnea e a superfície anterior da íris e parte do cristalino está a câmara anterior do olho. Entre a superfície posterior da íris, a superfície anterior do ligamento ciliar e a superfície anterior do cristalino está a câmara posterior do olho. Ambas as câmaras são preenchidas com humor aquoso transparente. Todo o espaço entre o cristalino e a retina é ocupado por um corpo vítreo transparente.

Refração da luz no olho. Os meios refratores de luz do olho incluem: a córnea, o humor aquoso da câmara anterior do olho, o cristalino e o corpo vítreo. Grande parte da clareza da visão depende da transparência desses meios, mas o poder de refração do olho depende quase inteiramente da refração na córnea e no cristalino. A refração é medida em dioptrias. Dioptria é o inverso da distância focal. O poder de refração da córnea é constante e igual a 43 dioptrias. O poder de refração da lente não é constante e varia muito: ao visualizar de perto - 33 dioptrias, à distância - 19 dioptrias. O poder de refração de todo o sistema óptico do olho: ao olhar para longe - 58 dioptrias, de perto - 70 dioptrias.

Raios de luz paralelos, após refração na córnea e no cristalino, convergem para um ponto na fóvea. A linha que passa pelos centros da córnea e do cristalino até o centro da mácula é chamada de eixo visual.

Alojamento. A capacidade do olho de distinguir claramente objetos localizados a distâncias diferentes é chamada de acomodação. O fenômeno da acomodação baseia-se na contração ou relaxamento reflexo do músculo ciliar, ou ciliar, inervado pelas fibras parassimpáticas do nervo oculomotor. A contração e o relaxamento do músculo ciliar alteram a curvatura do cristalino:

a) quando o músculo se contrai, o ligamento ciliar relaxa, o que causa um aumento na refração da luz, pois o cristalino fica mais convexo. Essa contração do músculo ciliar, ou tensão visual, ocorre quando um objeto se aproxima do olho, ou seja, ao visualizar um objeto o mais próximo possível;

b) quando o músculo relaxa, os ligamentos ciliares se esticam, a bolsa do cristalino o aperta, a curvatura do cristalino diminui e sua refração diminui. Isso acontece quando o objeto se afasta do olho, ou seja, ao olhar para longe.

A contração do músculo ciliar começa quando um objeto se aproxima de uma distância de cerca de 65 m, então suas contrações aumentam e tornam-se distintas quando um objeto se aproxima de uma distância de 10 m. Além disso, à medida que o objeto se aproxima, as contrações dos músculos aumentam mais e mais e finalmente chegar ao limite em que a visão clara se torna impossível. A distância mínima de um objeto ao olho em que é claramente visível é chamada de ponto de visão clara mais próximo. Em um olho normal, o ponto distante da visão clara está no infinito.

Hipermetropia e miopia. Um olho saudável, ao olhar para longe, refrata um feixe de raios paralelos para que fiquem focados na fóvea central. Na miopia, os raios paralelos se concentram na frente da fóvea, os raios divergentes entram nela e, portanto, a imagem do objeto fica desfocada. As causas da miopia podem ser a tensão no músculo ciliar ao acomodar distâncias curtas ou o eixo longitudinal do olho ser muito longo.

Na hipermetropia (devido a um eixo longitudinal curto), os raios paralelos são focados atrás da retina e os raios convergentes entram na fóvea, o que também causa imagens borradas.

Ambos os defeitos de visão podem ser corrigidos. A miopia é corrigida por lentes bicôncavas, que reduzem a refração e deslocam o foco para a retina; hipermetropia - lentes biconvexas que aumentam a refração e, portanto, movem o foco para a retina.

5.3. Sensibilidade à luz e cor. Função de recepção de luz

Sob a ação dos raios de luz, ocorre uma reação de clivagem fotoquímica da rodopsina e da iodopsina, e a velocidade da reação depende do comprimento de onda do feixe. A clivagem da rodopsina na luz dá uma sensação de luz (incolor), iodopsina - cor. A rodopsina é clivada muito mais rapidamente que a iodopsina (cerca de 1000 vezes), de modo que a excitabilidade dos bastonetes à luz é maior que a dos cones. Isso permite que você veja ao entardecer e com pouca luz.

A rodopsina consiste na proteína opsina e vitamina A oxidada (retinono). A iodopsina também consiste em uma combinação de retinono com a proteína opsina, mas de composição química diferente. No escuro, com ingestão suficiente de vitamina A, a restauração da rodopsina e iodopsina aumenta, portanto, com excesso de vitamina A (hipovitaminose), ocorre uma deterioração acentuada da visão noturna - hemeralopia. A diferença na taxa de clivagem de rodopsina e iodopsina leva a uma diferença nos sinais que entram no nervo óptico.

Como resultado de uma reação fotoquímica, a excitação resultante das células ganglionares é transmitida ao longo do nervo óptico para os corpos geniculados externos, onde ocorre o processamento primário do sinal. Em seguida, os impulsos são transmitidos para as áreas visuais dos hemisférios cerebrais, onde são decodificados em imagens visuais.

Percepção de cores. O olho humano percebe raios de luz de diferentes comprimentos de onda de 390 a 760 nm: vermelho - 620-760, laranja - 585-620, amarelo - 575-585, verde-amarelo - 550-575, verde - 510-550, azul - 480 - 510, azul - 450-480, roxo - 390-450. Os raios de luz com comprimento de onda inferior a 390 nm e superior a 760 nm não são percebidos pelo olho. A teoria mais difundida da percepção das cores, cujas principais disposições foram expressas pela primeira vez por M.V. Lomonosov em 1756, e desenvolvido pelo cientista inglês Thomas Young (1802) e G.L.F. Helmholtz (1866) e confirmado por dados de estudos morfofisiológicos e eletrofisiológicos modernos, é o seguinte.

Existem três tipos de cones, cada um dos quais contém apenas uma substância reativa à cor que tem excitabilidade para uma das cores primárias (vermelho, verde ou azul), bem como três grupos de fibras, cada um dos quais conduz impulsos de um tipo de cone. O estímulo de cor atua em todos os três tipos de cones, mas em graus variados. Diferentes combinações do grau de excitação dos cones criam diferentes sensações de cores. Com irritação igual de todos os três tipos de cones, ocorre uma sensação de cor branca. Essa teoria é chamada de teoria das cores de três componentes.

Características da coordenação visual em recém-nascidos. Uma criança nasce vendo, mas sua visão clara e clara ainda não se desenvolveu. Nos primeiros dias após o nascimento, os movimentos oculares das crianças não são coordenados. Assim, pode-se observar que os olhos direito e esquerdo da criança se movem em direções opostas, ou quando um olho está imóvel, o outro se move livremente. No mesmo período, são observados movimentos descoordenados das pálpebras e do globo ocular (uma pálpebra pode estar aberta e a outra abaixada). O desenvolvimento da coordenação visual ocorre por volta do segundo mês de vida.

As glândulas lacrimais em um recém-nascido são desenvolvidas normalmente, mas ele chora sem lágrimas - não há reflexo lacrimal protetor devido ao subdesenvolvimento dos centros nervosos correspondentes. Lágrimas ao chorar em crianças aparecem após 1,2-2 meses.

5.4. Regime leve em instituições de ensino

Como regra, o processo educacional está intimamente associado a um esforço visual significativo. Um nível de iluminação normal ou ligeiramente aumentado das instalações escolares (salas de aula, salas de aula, laboratórios, oficinas de treinamento, salas de reunião, etc.) ajuda a reduzir a tensão do sistema nervoso, manter a capacidade de trabalho e manter um estado ativo dos alunos.

A luz solar, em particular os raios ultravioleta, promovem o crescimento e o desenvolvimento do corpo da criança, reduzem o risco de propagação de doenças infecciosas e proporcionam a formação de vitamina D no corpo.

Com iluminação insuficiente nas salas de aula, os alunos inclinam muito a cabeça para baixo ao ler, escrever, etc. Isso aumenta o fluxo sanguíneo para o globo ocular, o que exerce pressão adicional sobre ele, o que leva a uma mudança em sua forma e contribui para o desenvolvimento de miopia. Para evitar isso, é desejável garantir a penetração da luz solar direta nas instalações da escola e observar rigorosamente as regras de iluminação artificial.

Luz do dia. A iluminação do local de trabalho do aluno e do professor pelos raios solares diretos ou refletidos depende de vários parâmetros: a localização do prédio escolar no local (orientação), o intervalo entre os prédios altos, o cumprimento do coeficiente de iluminação natural e a luz coeficiente.

O coeficiente de iluminância natural (LKR) é a razão entre a iluminância (em lux) no interior e a iluminância ao mesmo nível no exterior, expressa em percentagem. Este coeficiente é considerado o principal indicador de iluminação da sala de aula. É determinado usando um luxímetro. O KEO mínimo permitido para salas de aula em áreas da Rússia central é de 1,5%. Nas latitudes do norte, esse coeficiente é maior, nas latitudes do sul é menor.

O coeficiente de luz é a razão entre a área de vidro nas janelas e a área do piso. Nas salas de aula e oficinas da escola, deve ser no mínimo 1: 4, nos corredores e na academia - 1: 5, 1: 6, respectivamente, nas salas auxiliares - 1: 8, nos patamares - 1: 12.

A iluminação das salas de aula com luz natural depende da forma e tamanho das janelas, da sua altura, bem como do ambiente externo do edifício (casas vizinhas, espaços verdes).

Arredondar a parte superior da abertura da janela com iluminação unilateral viola a relação entre a altura da borda da janela e a profundidade (largura) da sala, que deve ser 1:2, ou seja, a profundidade da sala deve exceder duas vezes a altura do chão até a borda superior da janela. Na prática, isso significa: quanto mais alta a borda superior da janela, mais luz solar direta entra na sala e melhor as mesas na terceira fileira das janelas são iluminadas.

Para evitar o efeito ofuscante da luz solar direta e o superaquecimento dos quartos, viseiras especiais são penduradas acima das janelas do lado de fora e, por dentro, a sala é sombreada com cortinas de luz. Para evitar o efeito ofuscante dos raios refletidos, não é recomendável pintar tetos e paredes com tintas a óleo.

A cor dos móveis também afeta a iluminação das dependências da escola, por isso as carteiras são pintadas em cores claras ou revestidas com plástico leve. Vidros sujos e flores nos peitoris reduzem a luz. É permitido colocar flores em peitoris de janela com uma altura (juntamente com um vaso de flores) não superior a 25-30 cm. Flores altas são colocadas nas janelas em suportes e para que sua coroa não se projete acima do peitoril da janela acima 25-30 cm, ou em pilares em suportes de escada ou vasos.

Iluminação artificial. Como fontes de iluminação artificial para instalações escolares, são utilizadas lâmpadas incandescentes com potência de 250-350 W e lâmpadas fluorescentes de luz “branca” (tipo SB) com potência de 40 e 80 W. Lâmpadas fluorescentes de luz difusa são suspensas em salas onde o pé-direito é de 3,3 m, para alturas mais baixas são utilizadas lâmpadas de teto. Todas as luminárias devem estar equipadas com reatores silenciosos. A potência total das lâmpadas fluorescentes na sala de aula deve ser de 1040 W, das lâmpadas incandescentes - 2400 W, o que é conseguido com a instalação de pelo menos oito lâmpadas de 130 W cada para iluminação fluorescente e oito lâmpadas de 300 W cada para lâmpadas incandescentes. Taxa de iluminação (em watts) por 1 metro quadrado. m de área de sala de aula (a chamada potência específica) com lâmpadas fluorescentes é 21-22, com lâmpadas incandescentes - 42-48. O primeiro corresponde à iluminação de 300 lux, o segundo - 150 lux no local de trabalho do aluno.

A iluminação mista (natural e artificial) não afeta os órgãos da visão. O que não pode ser dito sobre o uso simultâneo de lâmpadas incandescentes e lâmpadas fluorescentes na sala, que possuem uma natureza diferente do brilho e da cor do fluxo de luz.

5.5. analisador auditivo

A principal função dos órgãos auditivos é a percepção de flutuações no ambiente aéreo. Os órgãos da audição estão intimamente ligados aos órgãos do equilíbrio. Os receptores dos sistemas auditivo e vestibular estão localizados na orelha interna.

Filogeneticamente eles têm uma origem comum. Ambos os aparelhos receptores são inervados pelas fibras do terceiro par de nervos cranianos, ambos respondem a indicadores físicos: o aparelho vestibular percebe as acelerações angulares, o aparelho auditivo percebe as vibrações do ar.

As percepções auditivas estão intimamente relacionadas à fala - uma criança que perdeu a audição na primeira infância perde sua capacidade de fala, embora seu aparelho de fala seja absolutamente normal.

No embrião, os órgãos auditivos se desenvolvem a partir da vesícula auditiva, que inicialmente se comunica com a superfície externa do corpo, mas à medida que o embrião se desenvolve, ele se desprende da pele e forma três canais semicirculares localizados em três planos mutuamente perpendiculares. A parte da vesícula auditiva primária que conecta esses canais é chamada de vestíbulo. Consiste em duas câmaras - oval (útero) e redonda (bolsa).

Na parte inferior do vestíbulo, uma saliência oca, ou língua, é formada a partir de finas câmaras membranosas, que se estende nos embriões e depois torcida na forma de uma cóclea. A língua forma o órgão de Corti (a parte perceptiva do órgão da audição). Esse processo ocorre na 12ª semana de desenvolvimento intrauterino e na 20ª semana inicia-se a mielinização das fibras do nervo auditivo. Nos últimos meses do desenvolvimento intrauterino, a diferenciação celular começa na seção cortical do analisador auditivo, prosseguindo de forma especialmente intensa nos dois primeiros anos de vida. A formação do analisador auditivo termina aos 12-13 anos.

Órgão auditivo. O órgão auditivo humano consiste no ouvido externo, ouvido médio e ouvido interno. O ouvido externo serve para captar sons, é formado pela aurícula e pelo conduto auditivo externo. A aurícula é formada por cartilagem elástica, coberta externamente por pele. Na parte inferior, a aurícula é complementada por uma prega cutânea - o lóbulo, que é preenchido com tecido adiposo. A determinação da direção do som em humanos está associada à audição binaural, ou seja, audição com dois ouvidos. Qualquer som lateral chega a um ouvido antes do outro. A diferença de tempo (várias frações de milissegundo) de chegada das ondas sonoras percebidas pelos ouvidos esquerdo e direito permite determinar a direção do som. Quando um ouvido é afetado, a pessoa determina a direção do som girando a cabeça.

O canal auditivo externo em um adulto tem um comprimento de 2,5 cm, capacidade de 1 cu. veja A pele que reveste o canal auditivo tem pelos finos e glândulas sudoríparas modificadas que produzem cera. Eles desempenham um papel protetor. A cera é composta de células de gordura que contêm pigmento.

O ouvido externo e médio são separados pela membrana timpânica, que é uma fina lâmina de tecido conjuntivo. A espessura da membrana timpânica é de cerca de 0,1 mm, do lado de fora é coberta por epitélio e por dentro - com uma membrana mucosa. A membrana timpânica está localizada obliquamente e começa a oscilar quando as ondas sonoras a atingem. Como o tímpano não tem seu próprio período de oscilação, ele oscila com qualquer som de acordo com seu comprimento de onda.

O ouvido médio é uma cavidade timpânica, que tem a forma de um pequeno tambor plano com uma membrana oscilante bem esticada e uma tuba auditiva. Na cavidade do ouvido médio estão os ossículos auditivos - o martelo, a bigorna e o estribo. O cabo do martelo é tecido no tímpano; a outra extremidade do martelo está ligada à bigorna, e esta última, com a ajuda de uma articulação, articula-se de forma móvel com o estribo. O músculo do estribo está preso ao estribo, que o mantém contra a membrana da janela oval, que separa o ouvido interno do ouvido médio. A função dos ossículos auditivos é proporcionar um aumento na pressão de uma onda sonora durante a transmissão da membrana timpânica para a membrana da janela oval. Esse aumento (cerca de 30 a 40 vezes) ajuda as ondas sonoras fracas incidentes no tímpano a superar a resistência da membrana da janela oval e transmitir vibrações ao ouvido interno, transformando-se em vibrações da endolinfa.

A cavidade timpânica é conectada à nasofaringe por meio de uma tuba auditiva (Eustáquio) de 3,5 cm de comprimento, muito estreita (2 mm), mantendo a mesma pressão externa e interna sobre a membrana timpânica, proporcionando assim as condições mais favoráveis ​​para sua oscilação. A abertura do tubo na faringe está mais frequentemente em estado de colapso, e o ar passa para a cavidade timpânica durante o ato de engolir e bocejar.

A orelha interna está localizada na parte pedregosa do osso temporal e é um labirinto ósseo, dentro do qual existe um labirinto membranoso de tecido conjuntivo, que, por assim dizer, se insere no labirinto ósseo e repete sua forma. Entre os labirintos ósseo e membranoso existe um fluido - perilinfa, e dentro do labirinto membranoso - endolinfa. Além da janela oval, há uma janela redonda na parede que separa o ouvido médio do ouvido interno, o que possibilita a oscilação do fluido.

O labirinto ósseo consiste em três partes: no centro está o vestíbulo, na frente dele está a cóclea e atrás dele estão os canais semicirculares. Cóclea óssea - um canal em espiral, formando duas voltas e meia em torno de uma haste cônica. O diâmetro do canal ósseo na base da cóclea é de 0,04 mm, no topo - 0,5 mm. Uma placa em espiral óssea parte da haste, que divide a cavidade do canal em duas partes - escadas.

Dentro do canal médio da cóclea está o órgão espiral (corti). Possui uma placa basilar (principal), composta por cerca de 24 mil fibras fibrosas finas de vários comprimentos. Essas fibras são muito resistentes e fracamente ligadas umas às outras. Na placa principal, ao longo dela, em cinco fileiras, há células de suporte e sensíveis ao cabelo - esses são os receptores auditivos.

As células ciliadas internas estão dispostas em uma fileira, são 3,5 mil delas ao longo de todo o comprimento do canal membranoso. As células ciliadas externas estão dispostas em três a quatro fileiras, são 12 a 20 mil delas. Cada célula receptora tem uma forma alongada, tem 60-70 pelos menores (4-5 mícrons de comprimento). Os pelos das células receptoras são lavados pela endolinfa e entram em contato com a placa tegumentar, que paira sobre eles. As células ciliadas são cobertas por fibras nervosas do ramo coclear do nervo auditivo. O segundo neurônio da via auditiva está localizado na medula oblonga; então o trajeto segue, cruzando, para os tubérculos posteriores da quadrigêmea, e deles para a região temporal do córtex, onde está localizada a parte central do analisador auditivo.

Existem vários centros auditivos no córtex cerebral. Alguns deles (giro temporal inferior) são projetados para perceber sons mais simples - tons e ruídos. Outros estão associados às sensações sonoras mais complexas que surgem quando uma pessoa fala sozinha, ouve fala ou música.

Mecanismo de percepção sonora. Para o analisador auditivo, o som é um estímulo adequado. As ondas sonoras surgem como condensações e rarefações alternadas do ar e se propagam em todas as direções a partir da fonte sonora. Todas as vibrações do ar, da água ou de outro meio elástico se dividem em periódicas (tons) e não periódicas (ruído).

Os tons são altos e baixos. Tons baixos correspondem a um número menor de vibrações por segundo. Cada tom sonoro é caracterizado por um comprimento de onda sonora, que corresponde a um certo número de oscilações por segundo: quanto maior o número de oscilações, menor o comprimento de onda. Para sons altos, a onda é curta, é medida em milímetros. O comprimento de onda dos sons graves é medido em metros.

O limiar sonoro superior em um adulto é de 20 Hz; o mais baixo é 000-12 Hz. As crianças têm um limite superior de audição - 24 Hz; em pessoas mais velhas é menor - cerca de 22 Hz. O ouvido tem a maior suscetibilidade a sons com frequência de oscilação que varia de 000 a 15 Hz. Abaixo de 000 Hz e acima de 1000 Hz, a excitabilidade do ouvido é bastante reduzida.

Em recém-nascidos, a cavidade do ouvido médio é preenchida com líquido amniótico. Isso dificulta a vibração dos ossículos auditivos. Com o tempo, o líquido se dissolve e, em vez disso, o ar entra da nasofaringe através da trompa de Eustáquio. Uma criança recém-nascida estremece com sons altos, sua respiração muda, ele para de chorar. A audição das crianças fica mais clara no final do segundo - no início do terceiro mês. Após dois meses, a criança diferencia sons qualitativamente diferentes, aos 3-4 meses ela distingue o tom do som, aos 4-5 meses os sons se tornam estímulos reflexos condicionados para ele. Aos 1-2 anos, as crianças distinguem sons com uma diferença de um ou dois, e por quatro ou cinco anos - até 3/4 e 1/2 tons musicais.

A acuidade auditiva é determinada pela menor intensidade sonora que causa uma sensação sonora. Este é o chamado limiar de audição. Em um adulto, o limiar auditivo é de 10 a 12 dB, em crianças de 6 a 9 anos é de 17 a 24 dB, em crianças de 10 a 12 anos - 14 a 19 dB. A maior acuidade auditiva é alcançada por volta dos 14-19 anos.

5.6. aparelho vestibular

O aparelho vestibular está localizado na orelha interna e consiste em canais semicirculares localizados em três planos mutuamente perpendiculares e dois sacos (oval e redondo) situados mais próximos da cóclea. Na superfície interna dos sacos existem células ciliadas. Eles estão localizados em uma massa gelatinosa, que contém um grande número de cristais calcários - otólitos.

Nas extensões dos canais semicirculares (ampolas) há uma crista óssea em forma de crescente cada. O labirinto membranoso e um acúmulo de receptores sensoriais e de suporte, que são equipados com cabelos, são adjacentes à vieira. Os canais semicirculares são preenchidos com endolinfa.

Os estímulos do aparelho otolítico são a aceleração ou desaceleração do movimento do corpo, sacudindo, lançando e inclinando o corpo ou a cabeça para o lado, causando pressão dos otólitos sobre os pelos das células receptoras. O estímulo dos receptores dos canais semicirculares é um movimento rotacional acelerado ou lento em qualquer plano. Impulsos provenientes do aparelho otolítico e dos canais semicirculares permitem analisar a posição da cabeça no espaço e as mudanças na velocidade e direção dos movimentos. O aumento da irritação do aparelho vestibular é acompanhado por um aumento ou diminuição das contrações do coração, respiração, vômitos e aumento da sudorese. Com o aumento da excitabilidade do aparelho vestibular em condições de mar agitado, ocorrem sinais de "enjoo do mar", caracterizados pelos distúrbios vegetativos acima. Mudanças semelhantes são observadas ao voar, viajar de trem e carro.

Tópico 6. CARACTERÍSTICAS ANATÔMICAS E FISIOLÓGICAS DA MATURAÇÃO DO CÉREBRO

6.1. Desenvolvimento dos hemisférios cerebrais e localização das funções no córtex cerebral

Mudanças relacionadas à idade na estrutura do cérebro. O cérebro de recém-nascidos e pré-escolares é mais curto e largo do que o de crianças em idade escolar e adultos. Até os 4 anos de idade, o cérebro cresce quase uniformemente em comprimento, largura e altura, e dos 4 aos 7 anos de idade sua altura aumenta de maneira especialmente rápida. Os lobos individuais do cérebro crescem de forma desigual: os lobos frontal e parietal crescem mais rápido que os lobos temporal e especialmente os occipitais. O peso médio absoluto do cérebro em meninos e meninas é respectivamente (em gramas):

▪ em recém-nascidos - 391 e 388;

▪ aos 2 anos - 1011 e 896;

▪ aos 3 anos - 1080 e 1068;

▪ aos 5 anos - 1154 e 1168;

▪ às 9 - 1270 e 1236.

Aos 7 anos, o peso do cérebro corresponde a 4/5 do peso do cérebro em adultos. Após 9 anos, o peso do cérebro é adicionado lentamente, aos 20 anos atinge o nível dos adultos, e o cérebro tem o maior peso em 20-30 anos.

As flutuações individuais no peso do cérebro são de 40 a 60%. Isto é devido a variações no peso corporal em adultos. Do nascimento à idade adulta, o peso do cérebro aumenta cerca de quatro vezes e o peso corporal em 20 vezes. Os hemisférios cerebrais representam 80% do peso total do cérebro. Com a idade, a razão entre o número de neurônios e o número de células gliais muda: o número relativo de neurônios diminui e o número relativo de células gliais aumenta. Além disso, a composição química do cérebro e seu teor de água também mudam. Assim, no cérebro de um recém-nascido, a água é de 91,5%, uma criança de oito anos - 86,0%. O cérebro dos adultos difere do cérebro das crianças no metabolismo: tem metade do tamanho. Na idade de 15 a 20 anos, o lúmen dos vasos sanguíneos do cérebro aumenta.

A quantidade de líquido cefalorraquidiano em recém-nascidos é menor do que em adultos (40-60 g), e o teor de proteína é maior. No futuro, de 8 a 10 anos, a quantidade de líquido cefalorraquidiano em crianças é quase a mesma que em adultos, e a quantidade de proteínas já de 6 a 12 meses de desenvolvimento dos hemisférios cerebrais em crianças corresponde ao nível de adultos. O desenvolvimento de neurônios nos hemisférios cerebrais precede o aparecimento de sulcos e circunvoluções. Nos primeiros meses de vida, eles estão presentes tanto na substância cinzenta quanto na branca. A estrutura dos neurônios de uma criança de três anos não difere dos neurônios de um adulto, porém, a complicação de sua estrutura ocorre até os 40 anos. O número de neurônios ao nascimento é aproximadamente o mesmo que em adultos, após o nascimento apenas um pequeno número de novos neurônios altamente diferenciados aparece e os neurônios pouco diferenciados continuam a se dividir.

Já no início do quarto mês de vida intrauterina, os grandes hemisférios são cobertos por tubérculos visuais, durante esse período há apenas uma depressão em sua superfície - o futuro sulco de Sylvian. Há casos em que um feto de três meses apresenta sulcos parieto-occipitais e em esporão. Um embrião de cinco meses de idade tem um sulco sylviano, parietal-occipital, calloso-marginal e central. Um feto de seis meses tem todos os sulcos principais. Sulcos secundários aparecem após 6 meses de vida intrauterina, sulcos terciários - no final da vida intrauterina. Ao final do sétimo mês de desenvolvimento intrauterino, os hemisférios cerebrais cobrem todo o cerebelo. A assimetria na estrutura dos sulcos em ambos os hemisférios é observada já no início de sua postura e persiste durante todo o período de desenvolvimento do cérebro.

Os recém-nascidos têm todos os sulcos primários, secundários e terciários, mas continuam a se desenvolver após o nascimento, especialmente até 1-2 anos. Aos 7-12 anos, os sulcos e convoluções têm a mesma aparência de um adulto.

Mesmo no período pré-natal da vida, as crianças desenvolvem sensibilidade motora e musculoesquelética e quase simultaneamente - visual e auditiva. O primeiro a amadurecer é uma parte da zona pré-motora, que regula as funções motoras e secretoras dos órgãos internos.

Desenvolvimento do tronco cerebral, cerebelo e lobo límbico. As formações do tronco cerebral desenvolvem-se de forma desigual, antes do nascimento predominam nelas a substância cinzenta, após o nascimento - a substância branca. Nos primeiros dois anos de vida, devido ao desenvolvimento de movimentos automáticos, o tamanho sagital do corpo caudado e do núcleo lenticular aumenta duas vezes, o tamanho frontal do tálamo óptico e do núcleo lenticular aumenta três vezes e o núcleo caudado duplica. Em um recém-nascido, o volume das formações subcorticais da zona mentora (inclui o corpo caudado, putâmen, substância inominada, globo pálido, corpo de Lewis, núcleo vermelho, substância negra) é de 19-40% em relação a um adulto, e em uma criança de 7 anos - 94-98%.

A colina visual cresce bastante lentamente. O desenvolvimento do tamanho sagital do tálamo fica para trás, e somente aos 13 anos o tamanho sagital dobra. O desenvolvimento dos núcleos do outeirinho visual ocorre em diferentes momentos: no recém-nascido, os núcleos medianos atingem maior desenvolvimento, após o nascimento, os núcleos laterais envolvidos na sensibilidade da pele desenvolvem-se mais rapidamente. O crescimento acelerado do tálamo é observado aos 4 anos de idade, aos 7 anos sua estrutura é próxima à de um adulto e aos 13 anos atinge o tamanho de um adulto.

A superfície do corpo geniculado lateral em um recém-nascido é 46% de seu tamanho em um adulto, em 2 anos - 74%, em 7 anos - 96%. Nessa idade, o tamanho dos neurônios do corpo geniculado interno aumenta. O tubérculo cinza amadurece em 6 anos, os núcleos que desempenham funções vegetativas - em 7 anos, secretando hormônios hipofisários - em 13-14 anos, a substância cinzenta central da região hipotalâmica completa seu desenvolvimento em 13-17 anos.

A região hipotalâmica é formada na vida fetal, mas o desenvolvimento de seus núcleos se completa em diferentes idades. A região hipotalâmica desenvolve-se mais rapidamente do que o córtex cerebral. Aos 3 anos, os núcleos dos corpos mamilares e dos corpos de Lewis amadurecem. O desenvolvimento da região hipotalâmica termina durante a puberdade.

O núcleo vermelho do mesencéfalo é formado juntamente com suas vias antes das vias piramidais. A substância negra do mesencéfalo torna-se suficientemente desenvolvida aos 16 anos. Aos 5 anos, a ponte Varoliev atinge o nível em que está localizada em um adulto. A formação dos núcleos tenro e esfenoidal da medula oblonga é basicamente completada aos 6 anos de idade.

As formações da medula oblonga não se desenvolvem simultaneamente. Com a idade, o volume de neurônios aumenta e seu número por unidade de área diminui. A maturação dos núcleos dos nervos vagos termina principalmente aos 7 anos de idade. Isso se deve ao desenvolvimento da coordenação dos movimentos e dos pulmões.

Em um recém-nascido, o vermis cerebelar é mais desenvolvido que seus hemisférios, e todo o cerebelo pesa em média 21 a 23 g. Cresce de forma especialmente intensa nos primeiros anos de vida, atingindo 84 a 94 g por ano e 15 g por 150 anos com o desenvolvimento da coordenação motora. Com a idade, a quantidade relativa de massa cinzenta diminui e a quantidade de branco aumenta, prevalecendo sobre o cinza em escolares e adultos. O núcleo denteado cresce de forma especialmente intensa no primeiro ano de vida. Os neurônios do córtex cerebelar completam seu desenvolvimento em momentos diferentes: neurônios em cesta da camada molecular externa - em um ano, neurônios de Purkinje - em 8 anos. A espessura da camada molecular aumenta com a idade mais do que a espessura da camada granular.

Os pedúnculos cerebelares se desenvolvem de forma não simultânea e desigual. A parte inferior das pernas cresce intensamente no primeiro ano de vida, então seu crescimento diminui. De 1 a 7 anos, há um aumento significativo na conexão da parte inferior das pernas com os hemisférios cerebelares. As pernas do meio (as mais desenvolvidas), passando para a ponte, crescem intensamente até 2 anos. A parte superior das pernas, começando no núcleo denteado e terminando no núcleo rubro do mesencéfalo, que inclui fibras centrípetas e centrífugas que conectam o cerebelo aos tubérculos visuais, estriado e córtex cerebral, estão totalmente formadas na idade escolar.

Embora o lobo límbico se desenvolva mais rapidamente em comparação com outras áreas do neocórtex, sua superfície em relação a todo o córtex do hemisfério diminui com a idade: em um recém-nascido é de 5,4%, aos 2 anos - 3,9%, aos 7 anos e em um adulto - 3,4%.

Desenvolvimento de caminhos. O desenvolvimento particularmente rápido das vias de projeção ocorre após o nascimento e até 1 ano; dos 2 aos 7 anos, ele desacelera gradualmente; após 7 anos, o crescimento é muito lento. À medida que os caminhos de projeção se desenvolvem, a assimetria aumenta: os caminhos centrípetos são formados mais cedo do que os centrífugos. A mielinização de alguns tratos centrífugos às vezes termina 4 a 10 anos após o nascimento.

Em primeiro lugar, são formados os caminhos de projeção, depois os adesivos, depois os de associação. À medida que você envelhece, os caminhos associativos se tornam mais amplos e começam a prevalecer sobre os de projeção - isso se deve ao desenvolvimento de zonas de percepção. O desenvolvimento do corpo caloso depende diretamente do desenvolvimento das zonas de percepção. O feixe cingulado é formado mais cedo do que outras vias de associação. O feixe uncinado desenvolve-se antes do feixe longitudinal superior.

6.2. Reflexos condicionados e incondicionados. IP Pavlov

Os reflexos são as respostas do corpo a estímulos externos e internos. Os reflexos são incondicionais e condicionais.

Os reflexos incondicionados são reações congênitas, permanentes, transmitidas hereditariamente, inerentes aos representantes desse tipo de organismo. Os incondicionados incluem pupilar, joelho, Aquiles e outros reflexos. Alguns reflexos incondicionados são realizados apenas em uma certa idade, por exemplo, durante a época de reprodução e com o desenvolvimento normal do sistema nervoso. Tais reflexos incluem reflexos de sucção e motores, que já estão presentes em um feto de 18 semanas.

Reflexos incondicionados são a base para o desenvolvimento de reflexos condicionados em animais e humanos. Nas crianças, à medida que crescem, transformam-se em complexos sintéticos de reflexos que aumentam a adaptabilidade do corpo às condições ambientais.

Os reflexos condicionados são reações adaptativas do corpo, que são temporárias e estritamente individuais. Ocorrem em um ou mais representantes de uma espécie que foram submetidos a treinamento (treinamento) ou exposição ao meio ambiente. O desenvolvimento de reflexos condicionados ocorre gradualmente, na presença de certas condições ambientais, por exemplo, a repetição de um estímulo condicionado. Se as condições para o desenvolvimento de reflexos são constantes de geração em geração, então os reflexos condicionados podem se tornar incondicionados e ser herdados em várias gerações. Um exemplo de tal reflexo é a abertura do bico por filhotes cegos e incipientes em resposta ao abalo do ninho por um pássaro que vem alimentá-los.

Realizado por I. P. Pavlov, numerosos experimentos mostraram que a base para o desenvolvimento de reflexos condicionados são impulsos provenientes de fibras aferentes de extero ou interorreceptores. Para sua formação, são necessárias as seguintes condições:

a) a ação de um estímulo indiferente (no futuro condicionado) deve ser anterior à ação de um estímulo incondicionado (para um reflexo motor defensivo, a diferença de tempo mínima é de 0,1 s). Em uma sequência diferente, o reflexo não se desenvolve ou é muito fraco e desaparece rapidamente;

b) a ação do estímulo condicionado por algum tempo deve ser combinada com a ação do estímulo incondicionado, ou seja, o estímulo condicionado é reforçado pelo incondicionado. Essa combinação de estímulos deve ser repetida várias vezes.

Além disso, um pré-requisito para o desenvolvimento de um reflexo condicionado é a função normal do córtex cerebral, a ausência de processos patológicos no corpo e estímulos estranhos. Caso contrário, além do reflexo reforçado desenvolvido, haverá também um reflexo de orientação ou um reflexo dos órgãos internos (intestinos, bexiga, etc.).

O mecanismo de formação de um reflexo condicionado. Um estímulo condicionado ativo sempre causa um foco fraco de excitação na área correspondente do córtex cerebral. O estímulo incondicionado adicionado cria um segundo foco de excitação mais forte nos núcleos subcorticais correspondentes e na área do córtex cerebral, que distrai os impulsos do primeiro estímulo (condicionado) mais fraco. Como resultado, surge uma conexão temporária entre os focos de excitação do córtex cerebral; a cada repetição (ou seja, reforço), essa conexão se torna mais forte. O estímulo condicionado se transforma em um sinal reflexo condicionado.

Para desenvolver um reflexo condicionado em uma pessoa, são usadas técnicas secretoras, piscadas ou motoras com reforço verbal; em animais - técnicas secretoras e motoras com reforço alimentar.

Os estudos de I. P. Pavlov sobre o desenvolvimento de um reflexo condicionado em cães. Por exemplo, a tarefa é desenvolver um reflexo em um cão de acordo com o método da salivação, ou seja, causar salivação a um estímulo leve, reforçado pela comida - um estímulo incondicionado. Primeiro, acende-se a luz, à qual o cão reage com uma reação de orientação (vira a cabeça, as orelhas, etc.). Pavlov chamou essa reação de reflexo “o que é isso?”. Em seguida, o cão recebe comida - um estímulo incondicionado (reforço). Isso é feito várias vezes. Como resultado, a reação de orientação aparece cada vez com menos frequência e depois desaparece completamente. Em resposta aos impulsos que entram no córtex a partir de dois focos de excitação (na zona visual e no centro alimentar), a conexão temporal entre eles é fortalecida, como resultado, a saliva do cão é liberada para o estímulo luminoso mesmo sem reforço. Isso acontece porque o traço do movimento de um impulso fraco em direção a um forte permanece no córtex cerebral. O reflexo recém-formado (seu arco) mantém a capacidade de reproduzir a condução da excitação, ou seja, de realizar um reflexo condicionado.

O sinal para o reflexo condicionado também pode ser o traço deixado pelos impulsos do estímulo presente. Por exemplo, se você agir em um estímulo condicionado por 10 segundos e, em seguida, um minuto depois que ele parar de dar comida, a luz em si não causará uma separação reflexa condicionada da saliva, mas alguns segundos depois de parar, um reflexo condicionado aparecer. Esse reflexo condicionado é chamado de reflexo de acompanhamento. Traçar reflexos condicionados se desenvolvem com grande intensidade em crianças a partir do segundo ano de vida, contribuindo para o desenvolvimento da fala e do pensamento.

Para desenvolver um reflexo condicionado, você precisa de um estímulo condicionado de força suficiente e alta excitabilidade das células do córtex cerebral. Além disso, a força do estímulo incondicionado deve ser suficiente, caso contrário, o reflexo incondicionado sairá sob a influência de um estímulo condicionado mais forte. Nesse caso, as células do córtex cerebral devem estar livres de estímulos de terceiros. O cumprimento dessas condições acelera o desenvolvimento de um reflexo condicionado.

Classificação dos reflexos condicionados. Dependendo do método de desenvolvimento, os reflexos condicionados são divididos em: secretores, motores, vasculares, reflexos-alterações em órgãos internos, etc.

O reflexo, que é desenvolvido reforçando o estímulo condicionado com um incondicionado, é chamado de reflexo condicionado de primeira ordem. Com base nele, você pode desenvolver um novo reflexo. Por exemplo, ao combinar um sinal de luz com a alimentação, um cão desenvolveu um forte reflexo de salivação condicionado. Se um sino (estímulo sonoro) for dado antes do sinal de luz, depois de várias repetições dessa combinação, o cão começa a salivar em resposta ao sinal sonoro. Este será um reflexo de segunda ordem, ou reflexo secundário, reforçado não por um estímulo incondicionado, mas por um reflexo condicionado de primeira ordem.

Na prática, foi estabelecido que não é possível desenvolver reflexos condicionados de outras ordens com base em um reflexo alimentar condicionado secundário em cães. Em crianças, foi possível desenvolver um reflexo condicionado de sexta ordem.

Para desenvolver reflexos condicionados de ordens superiores, você precisa "ligar" um novo estímulo indiferente 10-15 segundos antes do início da ação do estímulo condicionado do reflexo desenvolvido anteriormente. Se os intervalos forem mais curtos, então um novo reflexo não aparecerá, e aquele desenvolvido anteriormente desaparecerá, porque a inibição se desenvolverá no córtex cerebral.

6.3. Inibição de reflexos condicionados

IP Pavlov identificou dois tipos de inibição de reflexos condicionados - inibição incondicionada (externa) e condicionada (interna).

Inibição incondicional. A parada completa de um reflexo iniciado ou a diminuição de sua atividade sob a influência de mudanças no ambiente externo é chamada de inibição incondicionada. Sob a influência de um novo estímulo (ruído que penetra de fora, mudanças na iluminação, etc.), outro foco (especial) de excitação é criado no córtex cerebral, atrasando ou interrompendo o ato reflexo iniciado. Verificou-se que quanto mais jovem for o reflexo condicionado, mais fácil será sua inibição. Isto é devido ao desenvolvimento do processo de indução no sistema nervoso central. Como a inibição é causada por um estímulo externo, Pavlov a chamou de inibição externa ou indutiva. A inibição incondicional ocorre repentinamente, é característica do corpo desde o nascimento e é característica de todo o sistema nervoso central.

A inibição externa pode ser observada em crianças que trabalham em equipe, quando qualquer ruído penetrando na sala interrompe o curso do ato reflexo. Por exemplo, durante a aula, as crianças ouviram um guincho agudo de freios de carros. Os alunos se voltam para um estímulo forte, perdem a atenção, o equilíbrio e a postura racional. Como resultado, erros, etc., são possíveis.

A inibição incondicional também pode ocorrer sem o aparecimento de um segundo foco de excitação. Isso acontece com uma diminuição ou cessação completa da eficiência das células do córtex cerebral devido à grande força do estímulo. Para evitar a destruição, as células caem em um estado de inibição. Esse tipo de inibição é chamado transcendente, desempenha um papel protetor no corpo.

Inibição condicionada (interna). Este tipo de inibição é característico das partes superiores do sistema nervoso central e se desenvolve apenas na ausência de reforço do sinal condicionado por um estímulo incondicionado, ou seja, quando dois focos de excitação não coincidem no tempo. Desenvolve-se gradativamente durante o processo de ontogênese, às vezes com grande dificuldade. A inibição condicionada de extinção e diferenciação é diferenciada.

A inibição desvanecida desenvolve-se se a repetição de um sinal condicionado não for reforçada por um sinal incondicionado. Por exemplo, um predador aparece com menos frequência nos locais onde a quantidade de presas diminuiu, porque o reflexo condicionado desenvolvido anteriormente desaparece devido à falta de reforço alimentar, que era um estímulo condicionado. Isso contribui para a adaptação dos animais às mudanças nas condições de vida.

6.4. Atividade analítica e sintética do córtex cerebral

Muitos estímulos do mundo externo e do ambiente interno do corpo são percebidos por receptores e se tornam fontes de impulsos que entram no córtex cerebral. Aqui eles são analisados, distinguidos e sintetizados, combinados, generalizados. A capacidade do córtex de separar, isolar e distinguir entre estímulos individuais, de diferenciá-los, é uma manifestação da atividade analítica do córtex cerebral.

Primeiro, os estímulos são analisados ​​em receptores especializados em estímulos luminosos, sonoros, etc. As formas mais elevadas de análise são realizadas no córtex cerebral. A atividade analítica do córtex cerebral está inextricavelmente ligada à sua atividade sintética, expressa na associação, generalização da excitação que ocorre em suas várias partes sob a influência de numerosos estímulos. Como exemplo da atividade sintética do córtex cerebral, pode-se citar a formação de uma conexão temporária, subjacente ao desenvolvimento de um reflexo condicionado. A atividade sintética complexa se manifesta na formação de reflexos de segunda, terceira e ordens superiores. A generalização é baseada no processo de irradiação de excitação.

Análise e síntese estão interligadas, e uma complexa atividade analítico-sintética ocorre no córtex.

estereótipo dinâmico. O mundo externo atua sobre o corpo não por meio de estímulos únicos, mas geralmente por meio de um sistema de estímulos simultâneos e sequenciais. Se um sistema de estímulos sucessivos se repete com frequência, isso leva à formação de sistematicidade, ou um estereótipo dinâmico na atividade do córtex cerebral. Assim, um estereótipo dinâmico é uma cadeia sequencial de atos reflexos condicionados, realizados em uma ordem estritamente definida e fixa no tempo e resultante de uma reação sistêmica complexa do corpo a um sistema complexo de aspectos positivos (reforçados) e negativos (não reforçados). , ou inibitórios) estímulos condicionados.

O desenvolvimento de um estereótipo é um exemplo da complexa atividade de síntese do córtex cerebral. Um estereótipo é difícil de desenvolver, mas se for formado, então mantê-lo não requer muito esforço da atividade cortical, e muitas ações se tornam automáticas. O estereótipo dinâmico é a base para a formação de hábitos em uma pessoa, a formação de uma certa sequência nas operações de trabalho, a aquisição de habilidades e habilidades. Caminhar, correr, pular, esquiar, tocar instrumentos musicais, usar colher, garfo, faca, escrever etc. podem servir como exemplos de estereótipo dinâmico.

Os estereótipos persistem por muitos anos e formam a base do comportamento humano, embora sejam muito difíceis de reprogramar.

6.5. Primeiro e segundo sistemas de sinal

IP Pavlov considerou o comportamento humano como uma atividade nervosa superior, onde a análise e síntese de sinais ambientais diretos, que constituem o primeiro sistema de sinais da realidade, são comuns a animais e humanos. Nesta ocasião, Pavlov escreveu: “Para um animal, a realidade é sinalizada quase exclusivamente apenas por estímulos e seus traços nos hemisférios cerebrais, que chegam diretamente a células especiais dos receptores visuais, auditivos e outros do corpo. também temos em nós como impressões, sensações e idéias. do meio externo, tanto geral natural quanto nosso social, excluindo a palavra, audível e visível. Este é o primeiro sistema de sinais da realidade que temos em comum com os animais”.

Como resultado da atividade laboral, relações sociais e familiares, uma pessoa desenvolveu uma nova forma de transferência de informações. Uma pessoa começou a perceber a informação verbal através da compreensão do significado das palavras ditas por ela mesma ou por outros, visíveis - escritas ou impressas. Isso levou ao surgimento de um segundo sistema de sinalização, exclusivo dos humanos. Ele expandiu significativamente e mudou qualitativamente a atividade nervosa superior de uma pessoa, pois introduziu um novo princípio no trabalho dos hemisférios cerebrais (a relação do córtex com as formações subcorticais). Nesta ocasião, Pavlov escreveu: “Se nossas sensações e ideias relacionadas ao mundo ao nosso redor são os primeiros sinais da realidade, sinais concretos, então a fala, especialmente os estímulos cinestésicos que vão para o córtex dos órgãos da fala, são os segundos sinais , sinais de sinais, eles representam uma distração da realidade e permitem a generalização, que é ... especificamente o pensamento humano, e a ciência é uma ferramenta para a orientação mais elevada de uma pessoa no mundo ao seu redor e em si mesma.

O segundo sistema de sinalização é o resultado da sociabilidade humana como espécie. No entanto, deve-se lembrar que o segundo sistema de sinalização é dependente do primeiro sistema de sinalização. As crianças que nascem surdas emitem os mesmos sons que as normais, mas sem reforçar os sinais emitidos através de analisadores auditivos e sem conseguir imitar a voz dos outros, tornam-se mudas.

Sabe-se que sem comunicação com as pessoas, o segundo sistema de sinalização (especialmente a fala) não se desenvolve. Assim, as crianças que foram levadas por animais selvagens e viviam em uma toca de animais (síndrome de Mowgli) não entendiam a fala humana, não sabiam falar e perderam a capacidade de aprender a falar. Além disso, sabe-se que os jovens que estão isolados há décadas, sem se comunicar com outras pessoas, esquecem a fala coloquial.

O mecanismo fisiológico do comportamento humano é resultado de uma complexa interação de ambos os sistemas de sinalização com formações subcorticais dos hemisférios cerebrais. Pavlov considerou o segundo sistema de sinalização "o mais alto regulador do comportamento humano", prevalecendo sobre o primeiro sistema de sinalização. Mas este último, até certo ponto, controla a atividade do segundo sistema de sinalização. Isso permite que uma pessoa controle seus reflexos incondicionados, restrinja uma parte significativa das manifestações instintivas do corpo e das emoções. Uma pessoa pode suprimir conscientemente os reflexos defensivos (mesmo em resposta a estímulos dolorosos), alimentos e reflexos sexuais. Ao mesmo tempo, formações subcorticais e núcleos do tronco cerebral, especialmente a formação reticular, são fontes (geradores) de impulsos que mantêm o tônus ​​cerebral normal.

6.6. Tipos de atividade nervosa mais alta

A atividade reflexa condicionada depende das propriedades individuais do sistema nervoso. As propriedades individuais do sistema nervoso devem-se às características hereditárias do indivíduo e à sua experiência de vida. A totalidade dessas propriedades é chamada de tipo de atividade nervosa superior.

IP Pavlov, com base em muitos anos de estudo das características da formação e do curso dos reflexos condicionados em animais, identificou quatro tipos principais de atividade nervosa superior. Ele baseou a divisão em tipos em três indicadores principais:

a) a força dos processos de excitação e inibição;

b) equilíbrio mútuo, ou seja, a razão da força dos processos de excitação e inibição;

c) a mobilidade dos processos de excitação e inibição, ou seja, a velocidade com que a excitação pode ser substituída pela inibição e vice-versa.

Com base na manifestação dessas três propriedades, Pavlov distinguiu os seguintes tipos de atividade nervosa;

1) o tipo é forte, desequilibrado, com predominância da excitação sobre a inibição (tipo "descontrolado");

2) o tipo é forte, equilibrado, com grande mobilidade dos processos nervosos ("vivo", tipo móvel);

3) o tipo é forte, equilibrado, com baixa mobilidade dos processos nervosos ("calmo", inativo, inerte);

4) tipo fraco, caracterizado pela rápida exaustão das células nervosas, levando à perda de eficiência.

Pavlov acreditava que os principais tipos de atividade nervosa superior encontrados em animais coincidem com os quatro temperamentos estabelecidos para as pessoas pelo médico grego Hipócrates (século IV aC). O tipo fraco corresponde ao temperamento melancólico; tipo forte desequilibrado - temperamento colérico; forte equilibrado, tipo móvel - temperamento sanguíneo; forte equilibrado, com baixa mobilidade dos processos nervosos - temperamento fleumático. No entanto, deve-se ter em mente que os processos nervosos sofrem alterações à medida que o corpo humano se desenvolve, portanto, em diferentes períodos de idade, uma pessoa pode alterar os tipos de atividade nervosa. Tais transições de curto prazo são possíveis sob a influência de fortes fatores de estresse.

Dependendo da interação, o equilíbrio dos sistemas de sinalização, Pavlov, juntamente com quatro tipos comuns a humanos e animais, destacou especialmente tipos humanos de alta atividade nervosa.

1. Tipo artístico. Caracteriza-se pela predominância do primeiro sistema de sinal sobre o segundo. Esse tipo inclui pessoas que percebem diretamente a realidade, utilizando amplamente imagens sensoriais.

2. Tipo de pensamento. Esse tipo inclui pessoas com predominância do segundo sistema de sinais, "pensadores" com uma pronunciada capacidade de pensamento abstrato.

3. A maioria das pessoas é do tipo médio com uma atividade equilibrada dos dois sistemas de sinal. Eles são caracterizados tanto por impressões figurativas quanto por conclusões especulativas.

Tópico 7. CARACTERÍSTICAS DA IDADE DO SANGUE E CIRCULAÇÃO

7.1. Características gerais do sangue

Sangue, linfa e fluido tecidual são o ambiente interno do corpo no qual a atividade vital das células, tecidos e órgãos é realizada. O ambiente interno de uma pessoa mantém a relativa constância de sua composição, o que garante a estabilidade de todas as funções do corpo e é resultado da autorregulação reflexa e neuro-humoral. O sangue, circulando nos vasos sanguíneos, desempenha várias funções vitais: transporte (transporta oxigênio, nutrientes, hormônios, enzimas e também fornece produtos metabólicos residuais para os órgãos excretores), regulador (mantém uma temperatura corporal relativamente constante), protetor ( células sanguíneas fornecem respostas imunes).

Quantidade de sangue. Sangue depositado e circulante. A quantidade de sangue em um adulto é em média 7% do peso corporal, em recém-nascidos - de 10 a 20% do peso corporal, em lactentes - de 9 a 13%, em crianças de 6 a 16 anos - 7%. Quanto mais nova for a criança, maior será o seu metabolismo e maior será a quantidade de sangue por 1 kg de peso corporal. Os recém-nascidos têm 1 metros cúbicos por 150 kg de peso corporal. cm de sangue, em bebês - 110 metros cúbicos. cm, para crianças de 7 a 12 anos - 70 metros cúbicos. cm, a partir dos 15 anos - 65 metros cúbicos. cm A quantidade de sangue em meninos e homens é relativamente maior do que em meninas e mulheres. Em repouso, aproximadamente 40-45% do sangue circula nos vasos sanguíneos e o restante fica no depósito (capilares do fígado, baço e tecido subcutâneo). O sangue do depósito entra na corrente sanguínea geral quando a temperatura corporal aumenta, o trabalho muscular, o aumento da altitude e a perda de sangue. A rápida perda de sangue circulante é fatal. Por exemplo, com sangramento arterial e perda de 1/3-1/2 da quantidade total de sangue, a morte ocorre devido a uma queda acentuada na pressão arterial.

plasma sanguíneo. O plasma é a parte líquida do sangue após a separação de todos os elementos formados. Nos adultos representa 55-60% do volume total de sangue, nos recém-nascidos é inferior a 50% devido ao grande volume de glóbulos vermelhos. O plasma sanguíneo de um adulto contém 90-91% de água, 6,6-8,2% de proteínas, das quais 4-4,5% de albumina, 2,8-3,1% de globulina e 0,1-0,4% de fibrinogênio; o restante do plasma consiste em minerais, açúcar, produtos metabólicos, enzimas e hormônios. O conteúdo proteico no plasma dos recém-nascidos é de 5,5-6,5%, em crianças menores de 7 anos - 6-7%.

Com a idade, a quantidade de albumina diminui e as globulinas aumentam, o teor total de proteínas se aproxima do nível dos adultos em 3-4 anos. As gamaglobulinas atingem a norma adulta em 3 anos, alfa e beta globulinas - em 7 anos. O conteúdo de enzimas proteolíticas no sangue após o nascimento aumenta e no 30º dia de vida atinge o nível de adultos.

Os minerais do sangue incluem sal de cozinha (NaCl), 0,85-0,9%, cloreto de potássio (KC1), cloreto de cálcio (CaCl12) e bicarbonatos (NaHCO3), 0,02% cada, etc. atinge a norma em 7-8 anos. De 6 a 18 anos, o teor de sódio varia de 170 a 220 mg%. A quantidade de potássio, pelo contrário, é a mais alta em recém-nascidos, a mais baixa - aos 4-6 anos e atinge a norma dos adultos aos 13-19 anos.

O conteúdo de cálcio no plasma em recém-nascidos é maior do que em adultos; de 1 a 6 anos flutua, e de 6 a 18 anos se estabiliza no nível dos adultos.

Meninos de 7 a 16 anos têm mais fósforo inorgânico que adultos, 1,3 vezes; fósforo orgânico é mais do que inorgânico, 1,5 vezes, mas menos do que em adultos.

A quantidade de glicose no sangue de um adulto com o estômago vazio é de 0,1-0,12%. A quantidade de açúcar no sangue em crianças (mg%) com o estômago vazio: em recém-nascidos - 45-70; em crianças de 7 a 11 anos - 70 a 80; 12-14 anos - 90-120. A alteração do açúcar no sangue em crianças de 7 a 8 anos é muito maior do que em crianças de 17 a 18 anos. Flutuações significativas no açúcar no sangue durante a puberdade. Com trabalho muscular intensivo, o nível de açúcar no sangue diminui.

Além disso, o plasma sanguíneo contém várias substâncias nitrogenadas, no valor de 20 a 40 mg por 100 metros cúbicos. ver sangue; 0,5-1,0% de gordura e substâncias semelhantes a gordura.

A viscosidade do sangue de um adulto é 4-5, um recém-nascido - 10-11, uma criança do primeiro mês de vida - 6, então é observada uma diminuição gradual da viscosidade. A reação ativa do sangue, dependendo da concentração de íons hidrogênio e hidróxido, é ligeiramente alcalina. O pH médio do sangue é de 7,35. Quando os ácidos formados no processo de metabolismo entram no sangue, eles são neutralizados por uma reserva de álcalis. Alguns ácidos são removidos do corpo, por exemplo, o dióxido de carbono é convertido em dióxido de carbono e vapor de água, exalado durante o aumento da ventilação dos pulmões. Com o acúmulo excessivo de íons alcalinos no corpo, por exemplo, com uma dieta vegetariana, eles são neutralizados pelo ácido carbônico, que é retardado pela diminuição da ventilação pulmonar.

7.2. Elementos formados do sangue

Os elementos formados do sangue incluem eritrócitos, leucócitos e plaquetas. Os eritrócitos são glóbulos vermelhos não nucleados. Possuem formato bicôncavo, o que aumenta sua superfície em aproximadamente 1,5 vezes. O número de glóbulos vermelhos em 1 metro cúbico. mm de sangue é igual a: nos homens - 5-5,5 milhões; nas mulheres - 4-5,5 milhões.Nos recém-nascidos no primeiro dia de vida, seu número chega a 6 milhões, depois ocorre uma diminuição para a norma adulta. Aos 7-9 anos, o número de glóbulos vermelhos é de 5 a 6 milhões.As maiores flutuações no número de glóbulos vermelhos são observadas durante a puberdade.

Nos eritrócitos adultos, a hemoglobina representa cerca de 32% do peso dos elementos figurados e, em média, 14% do peso do sangue total (14 g por 100 g de sangue). Esta quantidade de hemoglobina é igual a 100%. O conteúdo de hemoglobina nos eritrócitos de recém-nascidos atinge 14,5% da norma adulta, que é de 17 a 25 g de hemoglobina por 100 g de sangue. Nos primeiros dois anos, a quantidade de hemoglobina cai para 80-90% e depois aumenta novamente ao normal. O conteúdo relativo de hemoglobina aumenta com a idade e aos 14-15 anos atinge a norma adulta. É igual (em gramas por 1 kg de peso corporal):

▪ aos 7-9 anos - 7,5;

▪ 10-11 anos - 7,4;

▪ 12-13 anos - 8,4;

▪ 14-15 anos - 10,4.

A hemoglobina é específica da espécie. Se em um recém-nascido absorve mais oxigênio do que em um adulto (e a partir dos 2 anos essa capacidade da hemoglobina é máxima), a partir dos 3 anos a hemoglobina absorve oxigênio da mesma maneira que nos adultos. Um conteúdo significativo de eritrócitos e hemoglobina, bem como uma maior capacidade da hemoglobina de absorver oxigênio em crianças menores de 1 ano, proporcionam um metabolismo mais intenso.

Com a idade, a quantidade de oxigênio no sangue arterial e venoso aumenta. 0não é igual (em cm cúbicos por minuto): em crianças de 5 a 6 anos no sangue arterial - 400, no venoso - 260; em adolescentes de 14 a 15 anos - 660 e 435, respectivamente; em adultos - 800 e 540, respectivamente.O conteúdo de oxigênio no sangue arterial (em cm cúbicos por 1 kg de peso por minuto) é: em crianças de 5-6 anos - 20; em adolescentes de 14 a 15 anos - 13; em adultos - 11. Esse fenômeno em crianças pré-escolares é explicado pela quantidade relativamente grande de sangue e fluxo sanguíneo, excedendo significativamente o fluxo sanguíneo dos adultos.

Além de transportar oxigênio, os eritrócitos estão envolvidos em processos enzimáticos, na manutenção de uma reação sanguínea ativa e na troca de água e sais. Durante o dia, de 300 a 2000 metros cúbicos passam pelos eritrócitos. dm de água.

No processo de sedimentação do sangue total, ao qual são adicionadas substâncias que impedem a coagulação do sangue, os eritrócitos se instalam gradualmente. A taxa de reação de sedimentação de eritrócitos (ESR) em homens é de 3-9 mm, em mulheres - 7-12 mm por hora. A S0E depende da quantidade de proteínas no plasma sanguíneo e da proporção de globulinas para albuminas. Como um recém-nascido tem cerca de 6% de proteínas no plasma e a proporção de globulinas para albuminas também é menor do que em adultos, sua VHS é de cerca de 2 mm, em bebês - 4-8 mm e em crianças mais velhas - 4-8 mm em hora. Após uma carga de treinamento, na maioria das crianças de 7 a 11 anos, a ESR normal (até 12 mm por hora) e lenta acelera e a ESR acelerada diminui.

Hemólise. Os glóbulos vermelhos conseguem sobreviver apenas em soluções fisiológicas, nas quais a concentração de minerais, principalmente o sal de cozinha, é a mesma do plasma sanguíneo. Em soluções onde o teor de sódio é menor ou maior que o do plasma sanguíneo, bem como sob a influência de outros fatores, os glóbulos vermelhos são destruídos. A destruição dos glóbulos vermelhos é chamada de hemólise.

A capacidade dos glóbulos vermelhos de resistir à hemólise é chamada de resistência. Com a idade, a resistência dos eritrócitos diminui significativamente: os eritrócitos dos recém-nascidos têm a maior resistência, aos 10 anos diminui cerca de 1,5 vezes.

Em um corpo saudável, há um processo constante de destruição de glóbulos vermelhos, que é realizado sob a influência de substâncias especiais - hemolisinas produzidas no fígado. Os glóbulos vermelhos vivem em um recém-nascido por 14 e em um adulto - não mais que 100 a 150 dias. A hemólise ocorre no baço e no fígado. Simultaneamente com a hemólise, novos eritrócitos são formados, de modo que o número de eritrócitos é mantido em um nível relativamente constante.

Grupos sanguíneos. Dependendo do conteúdo de dois tipos de substâncias adesivas (aglutinógenos A e B) nos eritrócitos e de dois tipos de aglutininas (alfa e beta) no plasma, distinguem-se quatro grupos sanguíneos. Ao transfundir sangue, é necessário evitar combinar A com alfa e B com beta, pois ocorre aglutinação, levando ao bloqueio dos vasos sanguíneos e precedendo a hemólise no receptor e, portanto, levando à sua morte.

Os eritrócitos do primeiro grupo (0) não aderem ao plasma de outros grupos, o que permite que sejam administrados a todas as pessoas. As pessoas que têm o primeiro tipo sanguíneo são chamadas de doadores universais. O plasma do quarto grupo (AB) não gruda glóbulos vermelhos de outros grupos, portanto, pessoas com esse tipo sanguíneo são receptores universais. O sangue do segundo grupo (A) pode ser transfundido apenas para os grupos A e AB, sangue do grupo B - apenas para B e AB. O grupo sanguíneo é geneticamente determinado.

Além disso, o fator Rh do aglutinogênio (Rh) é de particular importância na prática da transfusão de sangue. Os glóbulos vermelhos de 85% das pessoas contêm o fator Rh (Rh positivo), enquanto os glóbulos vermelhos de 15% das pessoas não o contêm (Rh negativo).

Leucócitos. Estas são células sanguíneas nucleadas incolores. Em um adulto, 1 cu. mm de sangue contém 6-8 mil leucócitos. Com base no formato da célula e do núcleo, os leucócitos são divididos em: neutrófilos; basófilos; eosinófilos; linfócitos; monócitos.

Ao contrário dos adultos, recém-nascidos em 1 cu. mm de sangue contém 10-30 mil leucócitos. O maior número de leucócitos é observado em crianças de 2 a 3 meses e, em seguida, diminui gradualmente em ondas e atinge o nível de adultos aos 10 a 11 anos.

Em crianças de 9 a 10 anos, o conteúdo relativo de neutrófilos é significativamente menor do que em adultos, e o número de linfócitos aumenta acentuadamente até 14 a 15 anos. Até 4 anos, o número absoluto de linfócitos excede o número de neutrófilos em cerca de 1,5-2 vezes, de 4 a 6 anos, o número de neutrófilos e linfócitos é comparado primeiro e, em seguida, os neutrófilos começam a predominar sobre os linfócitos e, a partir do de 15 anos sua proporção se aproxima das normas dos adultos. Os leucócitos vivem até 12-15 dias.

Ao contrário dos eritrócitos, o conteúdo dos leucócitos varia muito. Há um aumento no número total de leucócitos (leucocitose) e sua diminuição (leucopenia). A leucocitose é observada em pessoas saudáveis ​​durante o trabalho muscular, nas primeiras 2-3 horas após a alimentação e em mulheres grávidas. Em uma pessoa deitada, a leucocitose é duas vezes maior do que em uma pessoa em pé. A leucopenia ocorre sob a ação da radiação ionizante. Algumas doenças alteram o conteúdo relativo de diferentes formas de leucócitos.

Plaquetas. Estas são as menores placas de protoplasma sem núcleo. Em adultos, 1 cu. mm de sangue contém 200-100 mil plaquetas, em crianças menores de 1 ano - 160-330 mil; de 3 a 4 anos - 350-370 mil As plaquetas vivem 4-5 e não mais que 8-9 dias. Os sólidos plaquetários contêm 16-19% de lipídios (principalmente fosfatídeos), enzimas proteolíticas, serotonina, fatores de coagulação e retractina. Um aumento no número de plaquetas é chamado de trombocitose, uma diminuição é chamada de trombopenia.

7.3. Circulação sanguínea

O sangue é capaz de realizar funções vitais apenas em constante movimento. O movimento do sangue no corpo, sua circulação constituem a essência da circulação sanguínea.

O sistema circulatório mantém a constância do ambiente interno do corpo. Graças à circulação sanguínea, oxigênio, nutrientes, sais, hormônios, água são fornecidos a todos os órgãos e tecidos e os produtos metabólicos são excretados do corpo. Devido à baixa condutividade térmica dos tecidos, a transferência de calor dos órgãos do corpo humano (fígado, músculos, etc.) para a pele e para o meio ambiente é realizada principalmente devido à circulação sanguínea. A atividade de todos os órgãos e do corpo como um todo está intimamente relacionada à função dos órgãos circulatórios.

Circulação sistêmica e pulmonar. A circulação sanguínea é assegurada pela atividade do coração e dos vasos sanguíneos. O sistema vascular consiste em dois círculos de circulação sanguínea: grande e pequeno.

A circulação sistêmica começa a partir do ventrículo esquerdo do coração, de onde o sangue entra na aorta. Da aorta, o caminho do sangue arterial continua pelas artérias, que, à medida que se afastam do coração, ramificam-se e as menores delas se desfazem em capilares, penetrando todo o corpo em uma rede densa. Através das paredes finas dos capilares, o sangue libera nutrientes e oxigênio para o fluido tecidual. Nesse caso, os produtos residuais das células do fluido tecidual entram no sangue. Dos capilares, o sangue flui para pequenas veias, que, fundindo-se, formam veias maiores e desembocam nas veias cavas superior e inferior. As veias cavas superior e inferior trazem sangue venoso para o átrio direito, onde termina a circulação sistêmica.

A circulação pulmonar começa a partir do ventrículo direito do coração com a artéria pulmonar. O sangue venoso é conduzido através da artéria pulmonar para os capilares dos pulmões. Nos pulmões, há uma troca de gases entre o sangue venoso dos capilares e o ar nos alvéolos dos pulmões. Dos pulmões pelas quatro veias pulmonares, o sangue arterial já retorna ao átrio esquerdo, onde termina a circulação pulmonar. Do átrio esquerdo, o sangue entra no ventrículo esquerdo, de onde começa a circulação sistêmica.

7.4. Coração: estrutura e alterações relacionadas com a idade

O coração é um órgão muscular oco dividido em quatro câmaras: dois átrios e dois ventrículos. Os lados esquerdo e direito do coração são separados por um septo sólido. O sangue dos átrios entra nos ventrículos através de aberturas no septo entre os átrios e os ventrículos. Os orifícios estão equipados com válvulas que se abrem apenas para os ventrículos. As válvulas são formadas por abas interligadas e, portanto, são chamadas de válvulas de aleta. O lado esquerdo do coração tem uma válvula bicúspide, enquanto o lado direito tem uma válvula tricúspide.

As válvulas semilunares estão localizadas no local de saída da aorta do ventrículo esquerdo e da artéria pulmonar do ventrículo direito. As válvulas semilunares permitem que o sangue passe dos ventrículos para a aorta e a artéria pulmonar e impedem o refluxo do sangue dos vasos para os ventrículos.

As válvulas do coração asseguram o movimento do sangue em apenas uma direção: dos átrios para os ventrículos e dos ventrículos para as artérias.

A massa do coração humano é de 250 a 360 g.

A parte superior expandida do coração é chamada de base, a parte inferior estreitada é chamada de ápice. O coração fica obliquamente atrás do esterno. Sua base é direcionada para trás, para cima e para a direita, e a parte superior é direcionada para baixo, para frente e para a esquerda. O ápice do coração é adjacente à parede torácica anterior na área próxima ao espaço intercostal esquerdo; aqui, no momento da contração dos ventrículos, sente-se um impulso cardíaco.

A massa principal da parede do coração é um músculo poderoso - o miocárdio, que consiste em um tipo especial de tecido muscular estriado. A espessura do miocárdio é diferente em diferentes partes do coração. É mais fino nos átrios (2-3 mm). O ventrículo esquerdo tem a parede muscular mais poderosa: é 2,5 vezes mais espessa do que no ventrículo direito.

Musculatura típica e atípica do coração. A maior parte do músculo cardíaco é representada por fibras típicas do coração, que garantem a contração das partes do coração. Sua principal função é a contratilidade. Este é o típico músculo em funcionamento do coração. Além disso, o músculo cardíaco contém fibras atípicas, cuja atividade está associada à ocorrência de excitação no coração e à condução da excitação dos átrios para os ventrículos.

As fibras musculares atípicas diferem das fibras contráteis tanto na estrutura quanto nas propriedades fisiológicas. Eles têm uma estriação transversal menos pronunciada, mas têm a capacidade de serem facilmente excitados e mais resistentes a influências nocivas. Para a capacidade das fibras dos músculos atípicos de conduzir a excitação resultante através do coração, é chamado de sistema de condução do coração.

A musculatura atípica ocupa uma parte muito pequena do coração em termos de volume. O acúmulo de células musculares atípicas é chamado de nódulos. Um desses nódulos está localizado no átrio direito, próximo à confluência (sinusal) da veia cava superior. Este é o nó sinoatrial. Aqui, no coração de uma pessoa saudável, surgem impulsos de excitação que determinam o ritmo das contrações cardíacas. O segundo nó está localizado na fronteira entre o átrio direito e os ventrículos no septo do coração, é chamado de nó atrioventricular ou atrioventricular. Nessa região do coração, a excitação se espalha dos átrios para os ventrículos.

A partir do nó atrioventricular, a excitação é direcionada ao longo do feixe atrioventricular (feixe de Hiss) das fibras do sistema de condução, localizado no septo entre os ventrículos. O tronco do feixe atrioventricular é dividido em duas pernas, uma delas vai para o ventrículo direito, a outra para a esquerda.

A excitação dos músculos atípicos é transmitida às fibras dos músculos contráteis do coração com a ajuda de fibras relacionadas aos músculos atípicos.

Mudanças no coração relacionadas à idade. Após o nascimento, o coração da criança não apenas cresce, mas também passa por processos morfológicos (mudança de forma e proporções). O coração do recém-nascido ocupa posição transversal e tem formato quase esférico. O fígado relativamente grande torna a abóbada do diafragma alta, de modo que a posição do coração no recém-nascido é mais alta (está localizado no nível do quarto espaço intercostal esquerdo). Ao final do primeiro ano de vida, sob a influência de sentar e levantar e devido ao abaixamento do diafragma, o coração assume uma posição oblíqua. Aos 2-3 anos, o ápice do coração atinge a quinta costela. Nas crianças de dez anos, os limites do coração tornam-se quase iguais aos dos adultos.

Durante o primeiro ano de vida, o crescimento dos átrios supera o crescimento dos ventrículos, depois crescem quase igualmente e, após 10 anos, o crescimento dos ventrículos começa a ultrapassar o crescimento dos átrios.

Os corações das crianças são relativamente maiores do que os dos adultos. Sua massa é de aproximadamente 0,63-0,80% do peso corporal, em um adulto - 0,48-0,52%. O coração cresce mais intensamente no primeiro ano de vida: aos 8 meses, a massa do coração dobra, triplica aos 3 anos, quadruplica aos 5 anos e 16 vezes aos 11 anos.

A massa do coração nos meninos nos primeiros anos de vida é maior do que nas meninas. Aos 12-13 anos, começa um período de aumento do crescimento cardíaco nas meninas e sua massa se torna maior que a dos meninos. Aos 16 anos, o coração das meninas novamente começa a ficar atrás do coração dos meninos em massa.

Ciclo cardíaco. O coração se contrai ritmicamente: as contrações das partes do coração (sístole) alternam-se com o seu relaxamento (diástole). O período que abrange uma contração e um relaxamento do coração é chamado de ciclo cardíaco. Num estado de repouso relativo, o coração adulto bate aproximadamente 75 vezes por minuto. Isso significa que todo o ciclo dura cerca de 0,8 s.

Cada ciclo cardíaco consiste em três fases:

1) sístole atrial (dura 0,1 s);

2) sístole ventricular (duração de 0,3 s);

3) pausa total (0,4 s).

Com grande esforço físico, o coração se contrai mais de 75 vezes por minuto, enquanto a duração da pausa total diminui.

Tópico 8. CARACTERÍSTICAS DA IDADE DOS ÓRGÃOS RESPIRATÓRIOS

8.1. A estrutura do aparelho respiratório e vocal

cavidade nasal. Quando você respira com a boca fechada, o ar entra na cavidade nasal e, quando você respira aberto, ele entra na cavidade oral. A formação da cavidade nasal envolve ossos e cartilagens, que também constituem o esqueleto nasal. A maior parte da membrana mucosa da cavidade nasal é coberta por epitélio colunar ciliado de múltiplas fileiras, que contém glândulas mucosas, e sua parte menor contém células olfativas. Graças ao movimento dos cílios do epitélio ciliado, a poeira que entra com o ar inalado é expelida.

A cavidade nasal é dividida ao meio pelo septo nasal. Cada metade tem três conchas nasais - superior, média e inferior. Eles formam três passagens nasais: a superior está sob a concha superior, a do meio está sob a concha média e a inferior está entre a concha inferior e o fundo da cavidade nasal. O ar inalado entra pelas narinas e, após passar pelas fossas nasais de cada metade da cavidade nasal, sai na nasofaringe através de duas aberturas posteriores - as coanas.

O canal nasolacrimal abre-se na cavidade nasal, através da qual o excesso de lágrimas é excretado.

Adjacentes à cavidade nasal encontram-se as cavidades anexiais, ou seios ligados a ela por aberturas: o maxilar, ou maxilar (localizado no corpo do maxilar superior), o esfenóide (no osso esfenóide), o frontal (no osso frontal) e o labirinto etmoidal (no osso etmoidal). O ar inalado, em contato com a mucosa da cavidade nasal e cavidades anexiais, nas quais existem numerosos capilares, é aquecido e umedecido.

Laringe. A nasofaringe é a parte superior da faringe que conduz o ar da cavidade nasal até a laringe, que está ligada ao osso hióide. A laringe forma a parte inicial do próprio tubo respiratório, que continua na traqueia e ao mesmo tempo funciona como aparelho vocal. Consiste em três cartilagens não pareadas e três pareadas, conectadas por ligamentos. As cartilagens não pareadas incluem as cartilagens tireóide, cricóide e epiglote, e as cartilagens pareadas incluem a aritenóide, corniculada e esfenóide. A principal cartilagem é a cricóide. Sua parte estreita está voltada anteriormente e sua parte larga está voltada para o esôfago. Na parte posterior da cartilagem cricóide, duas cartilagens aritenóides triangulares estão localizadas simetricamente nos lados direito e esquerdo, articuladas de forma móvel com sua parte posterior. Quando os músculos se contraem, puxando para trás as extremidades externas das cartilagens aritenóides, e os músculos intercartilaginosos relaxam, essas cartilagens giram em torno de seu eixo e a glote se abre amplamente, necessária para a inspiração. Com a contração dos músculos entre as cartilagens aritenóides e a tensão dos ligamentos, a glote parece duas cristas musculares paralelas e bem esticadas, impedindo o fluxo de ar dos pulmões.

Cordas vocais. As cordas vocais verdadeiras estão localizadas no sentido sagital desde o ângulo interno da junção das placas da cartilagem tireóide até os processos vocais das cartilagens aritenóides. As verdadeiras cordas vocais incluem os músculos tireoaritenóideos internos. Estabelece-se uma certa relação entre o grau de tensão das cordas vocais e a pressão do ar que sai dos pulmões: quanto mais fortemente os ligamentos estão fechados, maior a pressão que o ar que sai dos pulmões exerce sobre eles. Essa regulação é realizada pelos músculos da laringe e é importante para a formação dos sons.

Ao engolir, a entrada da laringe é fechada pela epiglote. A membrana mucosa da laringe é coberta com epitélio ciliado de várias fileiras e as cordas vocais - com epitélio escamoso estratificado.

Na mucosa da laringe existem vários receptores que percebem estímulos táteis, térmicos, químicos e dolorosos; eles formam duas zonas reflexas. Parte dos receptores laríngeos está localizada superficialmente, onde a membrana mucosa recobre a cartilagem, e a outra parte está profundamente no pericôndrio, nos pontos de fixação muscular, nas partes pontiagudas dos processos vocais. Ambos os grupos de receptores estão localizados no trajeto do ar inspirado e estão envolvidos na regulação reflexa da respiração e no reflexo protetor de fechamento da glote. Esses receptores, sinalizando mudanças na posição da cartilagem e contrações dos músculos envolvidos na formação da voz, regulam-na reflexivamente.

Traquéia. A laringe passa para a traqueia, ou traquéia, que em um adulto tem 11-13 cm de comprimento e consiste em 15-20 meios-anéis de cartilagem hialina conectados por membranas de tecido conjuntivo. As cartilagens não estão fechadas na parte posterior, de modo que o esôfago, localizado atrás da traqueia, pode entrar em seu lúmen ao engolir. A membrana mucosa da traquéia é coberta por epitélio ciliado multifilar, cujos cílios criam um fluxo de fluido secretado pelas glândulas em direção à faringe; remove partículas de poeira depositadas no ar. O poderoso desenvolvimento de fibras elásticas evita a formação de dobras na mucosa, que reduzem o acesso de ar. Na membrana fibrosa, localizada externamente aos semi-anéis cartilaginosos, existem vasos sanguíneos e nervos.

Brônquios. A traqueia se ramifica em dois brônquios principais; cada um deles entra pela porta de um dos pulmões e se divide em três ramos no pulmão direito, composto por três lobos, e dois ramos no pulmão esquerdo, composto por dois lobos. Esses ramos se dividem em ramos menores. A parede dos grandes brônquios tem a mesma estrutura da traqueia, mas contém anéis cartilaginosos fechados; Existem fibras musculares lisas na parede dos pequenos brônquios. O revestimento interno dos brônquios consiste em epitélio ciliado.

Os menores brônquios - até 1 mm de diâmetro - são chamados de bronquíolos. Cada bronquíolo faz parte de um lóbulo pulmonar (os lobos pulmonares são compostos por centenas de lóbulos). O bronquíolo no lóbulo é dividido em 12-18 bronquíolos terminais, que, por sua vez, são divididos em bronquíolos alveolares.

Finalmente, os bronquíolos alveolares se ramificam em ductos alveolares, que são constituídos por alvéolos. A espessura da camada epitelial dos alvéolos é de 0,004 mm. Os capilares estão ligados aos alvéolos. As trocas gasosas ocorrem através das paredes dos alvéolos e capilares. O número de alvéolos é de aproximadamente 700 milhões.A superfície total de todos os alvéolos em um homem é de até 130 metros quadrados. m, para uma mulher - até 103,5 sq. m.

Do lado de fora, os pulmões são cobertos por uma membrana serosa hermética, ou pleura visceral, que passa para a pleura que cobre o interior da cavidade torácica - a pleura parietal ou parietal.

8.2. Movimentos respiratórios. Atos de inspiração e expiração

Devido aos atos de inspiração e expiração realizados ritmicamente, os gases são trocados entre o ar atmosférico e alveolar localizado nas vesículas pulmonares. Não há tecido muscular nos pulmões, então eles não podem se contrair ativamente. Um papel ativo no ato de inalar e exalar pertence aos músculos respiratórios. Com a paralisia dos músculos respiratórios, a respiração torna-se impossível, embora os órgãos respiratórios não sejam afetados.

Ao inspirar, os músculos intercostais externos e o diafragma se contraem. Os músculos intercostais levantam as costelas e as levam um pouco para o lado, enquanto o volume do tórax aumenta. Quando o diafragma se contrai, sua cúpula se achata, o que também leva a um aumento no volume do tórax. Outros músculos do peito e do pescoço também participam da respiração profunda. Os pulmões, estando em um tórax hermeticamente fechado, são passivos e acompanham suas paredes móveis durante a inspiração e a expiração, pois estão presos ao tórax com a ajuda da pleura. Isso também é facilitado pela pressão negativa na cavidade torácica: a pressão negativa é chamada abaixo da pressão atmosférica. Durante a inspiração, a pressão na cavidade torácica é inferior à atmosférica em 9-12 mm Hg. Art., e durante a expiração - por 2-6 mm Hg. Arte.

Durante o desenvolvimento, o peito cresce mais rápido que os pulmões, de modo que os pulmões são constantemente (mesmo quando expiram) esticados. O tecido pulmonar elástico esticado tende a encolher. A força com que o tecido pulmonar é comprimido neutraliza a pressão atmosférica. Ao redor dos pulmões, na cavidade pleural, a pressão é criada igual à pressão atmosférica menos a retração elástica dos pulmões. Isso cria pressão negativa ao redor dos pulmões. Devido a isso, na cavidade pleural, os pulmões seguem o tórax expandido; os pulmões são esticados. Em um pulmão distendido, a pressão torna-se menor que a pressão atmosférica, devido à qual o ar atmosférico entra nos pulmões através do trato respiratório. Quanto mais o volume do tórax aumenta durante a inspiração, mais os pulmões são esticados e mais profunda a inspiração.

Quando os músculos respiratórios relaxam, as costelas descem para sua posição original, a cúpula do diafragma se eleva, o volume do tórax e dos pulmões diminui e o ar é exalado para fora. Em uma expiração profunda, os músculos abdominais, intercostais internos e outros músculos participam.

Tipos de respiração. Nas crianças pequenas, as costelas apresentam uma ligeira curvatura e ocupam uma posição quase horizontal. As costelas superiores e toda a cintura escapular estão localizadas no alto, os músculos intercostais são fracos. Portanto, nos recém-nascidos predomina a respiração diafragmática com pouca participação da musculatura intercostal. Esse tipo de respiração persiste até a segunda metade do primeiro ano de vida. À medida que os músculos intercostais se desenvolvem e a criança cresce, o tórax desce e as costelas assumem uma posição oblíqua. A respiração dos bebês passa a ser toraco-abdominal com predomínio da respiração diafragmática.

Na idade de 3 a 7 anos, devido ao desenvolvimento da cintura escapular, o tipo de respiração torácica começa a predominar e, aos 7 anos, torna-se pronunciado.

Aos 7-8 anos, começam as diferenças de gênero no tipo de respiração: nos meninos, o tipo de respiração abdominal se torna predominante, nas meninas - peito. A diferenciação sexual da respiração termina aos 14-17 anos.

Profundidade e frequência da respiração. A estrutura única do tórax e a baixa resistência dos músculos respiratórios tornam os movimentos respiratórios das crianças menos profundos e frequentes. Um adulto faz em média 15 a 17 movimentos respiratórios por minuto; de uma só vez, durante a respiração tranquila, ele inala 500 ml de ar. Durante o trabalho muscular, a respiração aumenta 2 a 3 vezes. Em pessoas treinadas, durante o mesmo trabalho, o volume da ventilação pulmonar aumenta gradativamente, à medida que a respiração se torna mais rara e profunda. Durante a respiração profunda, o ar alveolar é ventilado em 80-90%. Isso garante maior difusão dos gases pelos alvéolos. Com a respiração superficial e frequente, a ventilação do ar alveolar é muito menor e uma parte relativamente grande do ar inspirado permanece no chamado espaço morto - na nasofaringe, cavidade oral, traqueia e brônquios. Assim, em pessoas treinadas, o sangue fica mais saturado de oxigênio do que em pessoas não treinadas.

A profundidade da respiração é caracterizada pelo volume de ar que entra nos pulmões em uma respiração - ar respiratório. A respiração de um recém-nascido é frequente e superficial, enquanto sua frequência está sujeita a flutuações significativas: 48-63 ciclos respiratórios por minuto durante o sono. A frequência dos movimentos respiratórios por minuto durante a vigília é: 50-60 - em crianças do primeiro ano de vida; 35-40 - em crianças de 1-2 anos; 25-35 - em crianças de 2 a 4 anos; 23-26 - em crianças de 4 a 6 anos. Em crianças em idade escolar, há uma diminuição adicional na respiração - até 18-20 vezes por minuto.

A alta frequência de movimentos respiratórios na criança proporciona alta ventilação pulmonar. O volume de ar respiratório em uma criança é: 30 ml - em 1 mês; 70 ml - em 1 ano; 156 ml - aos 6 anos; 230 ml - aos 10 anos; 300 ml - aos 14 anos.

Devido à alta frequência respiratória em crianças, o volume minuto de respiração (em termos de 1 kg de peso) é muito maior do que em adultos. O volume minuto de respiração é a quantidade de ar que uma pessoa inala em 1 minuto. É determinado pelo produto do valor do ar respiratório pelo número de movimentos respiratórios em 1 minuto. O volume minuto de respiração é:

▪ 650-700 ml de ar - num recém-nascido;

▪ 2600-2700 ml - até o final do primeiro ano de vida;

▪ 3500 ml - até 6 anos;

▪ 4300 ml - até 10 anos;

▪ 4900 ml – aos 14 anos;

▪ 5000-6000 ml - em adulto.

Capacidade vital dos pulmões. Em repouso, um adulto pode inspirar e expirar cerca de 500 ml de ar, e com respiração vigorosa - cerca de outros 1500 ml de ar. A maior quantidade de ar que uma pessoa pode exalar após respirar fundo é chamada de capacidade vital dos pulmões.

A capacidade vital dos pulmões muda com a idade, dependendo do sexo, do grau de desenvolvimento do tórax, dos músculos respiratórios. Via de regra, é mais em homens do que em mulheres; atletas têm mais do que pessoas destreinadas. Por exemplo, para levantadores de peso, a capacidade vital dos pulmões é de cerca de 4000 ml, para jogadores de futebol - 4200 ml, para ginastas - 4300, para nadadores - 4900, para remadores - 5500 ml ou mais.

Como a medição da capacidade pulmonar requer a participação ativa e consciente do sujeito, ela pode ser determinada em uma criança somente após 4-5 anos.

Aos 16-17 anos, a capacidade vital dos pulmões atinge valores característicos de um adulto.

8.3. Troca gasosa nos pulmões

Composição do ar inspirado, expirado e alveolar. A ventilação dos pulmões ocorre por meio de inspiração e expiração. Assim, uma composição gasosa relativamente constante é mantida nos alvéolos. Uma pessoa respira ar atmosférico contendo oxigênio (20,9%) e dióxido de carbono (0,03%) e exala ar contendo 16,3% de oxigênio e 4% de dióxido de carbono. No ar alveolar, o oxigênio é 14,2%, o dióxido de carbono é 5,2%. O aumento do teor de dióxido de carbono no ar alveolar é explicado pelo fato de que, ao expirar, o ar que está nos órgãos respiratórios e nas vias aéreas se mistura ao ar alveolar.

Em crianças, a menor eficiência da ventilação pulmonar é expressa em uma composição gasosa diferente do ar exalado e alveolar. Quanto mais jovem a criança, maior a porcentagem de oxigênio e menor a porcentagem de dióxido de carbono no ar exalado e alveolar, ou seja, o oxigênio é usado pelo corpo da criança de forma menos eficiente. Portanto, para consumir o mesmo volume de oxigênio e liberar o mesmo volume de dióxido de carbono, as crianças precisam realizar atos respiratórios com muito mais frequência.

Troca gasosa nos pulmões. Nos pulmões, o oxigênio do ar alveolar passa para o sangue e o dióxido de carbono do sangue entra nos pulmões.

O movimento dos gases é fornecido pela difusão. De acordo com as leis da difusão, um gás se propaga de um ambiente com alta pressão parcial para um ambiente com pressão mais baixa. A pressão parcial é a parte da pressão total que é contabilizada pela proporção de um determinado gás em uma mistura de gases. Quanto maior a porcentagem de gás na mistura, maior sua pressão parcial. Para gases dissolvidos em um líquido, o termo "tensão" é usado, correspondendo ao termo "pressão parcial" usado para gases livres.

Nos pulmões, as trocas gasosas ocorrem entre o ar contido nos alvéolos e o sangue. Os alvéolos são circundados por uma densa rede de capilares. As paredes dos alvéolos e as paredes dos capilares são muito finas. Para a realização das trocas gasosas, as condições determinantes são a área superficial através da qual se realiza a difusão dos gases e a diferença na pressão parcial (tensão) dos gases em difusão. Os pulmões atendem idealmente a esses requisitos: com uma respiração profunda, os alvéolos se estendem e sua superfície atinge 100-150 metros quadrados. m (a superfície dos capilares nos pulmões não é menos grande), há uma diferença suficiente na pressão parcial dos gases do ar alveolar e na tensão desses gases no sangue venoso.

Ligação de oxigênio no sangue. No sangue, o oxigênio se combina com a hemoglobina, formando um composto instável - a oxiemoglobina, da qual 1 g pode ligar 1,34 metros cúbicos. veja oxigênio. A quantidade de oxiemoglobina formada é diretamente proporcional à pressão parcial de oxigênio. No ar alveolar, a pressão parcial do oxigênio é de 100-110 mm Hg. Arte. Nessas condições, 97% da hemoglobina do sangue está ligada ao oxigênio.

Na forma de oxiemoglobina, o oxigênio é transportado dos pulmões para os tecidos no sangue. Aqui, a pressão parcial de oxigênio é baixa e a oxiemoglobina se dissocia, liberando oxigênio, o que garante o fornecimento de oxigênio aos tecidos.

A presença de dióxido de carbono no ar ou nos tecidos reduz a capacidade da hemoglobina de se ligar ao oxigênio.

Fixação de dióxido de carbono no sangue. O dióxido de carbono é transportado no sangue nos compostos químicos bicarbonato de sódio e bicarbonato de potássio. Parte dela é transportada pela hemoglobina.

Nos capilares dos tecidos, onde a tensão do dióxido de carbono é alta, ocorre a formação de ácido carbônico e carboxiemoglobina. Nos pulmões, a anidrase carbônica, contida nos glóbulos vermelhos, promove a desidratação, o que leva ao deslocamento do dióxido de carbono do sangue.

As trocas gasosas nos pulmões em crianças estão intimamente relacionadas com a regulação do equilíbrio ácido-base. Nas crianças, o centro respiratório é muito sensível às menores mudanças na reação do pH do sangue. Portanto, mesmo com pequenas mudanças no equilíbrio em direção à acidificação, ocorre falta de ar em crianças. Com o desenvolvimento, a capacidade de difusão dos pulmões aumenta devido ao aumento da superfície total dos alvéolos.

A necessidade de oxigênio do corpo e a liberação de dióxido de carbono dependem do nível de processos oxidativos que ocorrem no corpo. Com a idade, esse nível diminui, o que significa que a quantidade de trocas gasosas por 1 kg de peso diminui à medida que a criança cresce.

8.4. Requisitos higiênicos para o ambiente aéreo de instituições de ensino

As propriedades higiênicas do ar ambiente são determinadas não apenas por sua composição química, mas também por seu estado físico: temperatura, umidade, pressão, mobilidade, tensão do campo elétrico atmosférico, radiação solar, etc. temperatura e o ambiente é de grande importância, o que influencia no equilíbrio dos processos de geração e transferência de calor.

A alta temperatura do ar circundante dificulta a liberação de calor, o que leva a um aumento da temperatura corporal. Ao mesmo tempo, o pulso e a respiração tornam-se mais frequentes, a fadiga aumenta e a capacidade de trabalho diminui. Também dificulta a transferência de calor e aumenta a transpiração quando uma pessoa permanece em condições de alta umidade relativa. Em baixas temperaturas, há uma grande perda de calor, o que pode levar à hipotermia do corpo. Com alta umidade e baixas temperaturas, o risco de hipotermia e resfriados aumenta significativamente. Além disso, a perda de calor pelo corpo depende da velocidade do movimento do ar e do próprio corpo (andar de carro aberto, bicicleta, etc.).

Os campos elétricos e magnéticos da atmosfera também afetam os humanos. Por exemplo, as partículas de ar negativas têm um efeito positivo no corpo (aliviam a fadiga, aumentam a eficiência) e os íons positivos, pelo contrário, deprimem a respiração, etc. Os íons negativos do ar são mais móveis e são chamados de leves, os positivos são menos móveis, por isso são chamados de pesados. No ar limpo, os íons leves predominam e, à medida que se poluem, se depositam em partículas de poeira, gotículas de água, transformando-se em pesadas. Portanto, o ar fica quente, viciado e abafado.

O ar contém impurezas de várias origens: poeira, fumaça, gases diversos. Tudo isso afeta negativamente a saúde das pessoas, animais e vida vegetal.

Além da poeira, o ar também contém microorganismos - bactérias, esporos, fungos de mofo, etc. Eles são especialmente numerosos em espaços fechados.

Microclima das instalações escolares. Microclima é a totalidade das propriedades físico-químicas e biológicas do ar ambiente. Para uma escola, este ambiente consiste nas suas instalações, para uma cidade - o seu território, etc. O ar higienicamente normal numa escola é uma condição importante para o progresso e desempenho dos alunos. Quando 35-40 alunos permanecem por muito tempo em uma sala de aula ou escritório, o ar deixa de atender aos requisitos de higiene. Sua composição química, propriedades físicas e contaminação bacteriana mudam. Todos estes indicadores aumentam acentuadamente no final das aulas.

Um indicador indireto da poluição do ar interior é o teor de dióxido de carbono. A concentração máxima permitida (MPC) de dióxido de carbono em edifícios escolares é de 0,1%, mas mesmo em uma concentração mais baixa (0,08%), observa-se uma diminuição no nível de atenção e concentração em crianças pequenas.

As condições mais favoráveis ​​na sala de aula são uma temperatura de 16-18 °C e uma umidade relativa de 30-60%. Com esses padrões, a capacidade de trabalho e a boa saúde dos alunos são preservadas por mais tempo. Ao mesmo tempo, a diferença de temperatura do ar ao longo da vertical e horizontal da classe não deve exceder 2-3 ° C, e a velocidade do ar não deve exceder 0,1-0,2 m / s.

No pavilhão desportivo, instalações recreativas, oficinas, a temperatura do ar deve ser mantida a 14-15 °C. As normas estimadas de volume de ar por aluno em uma classe (o chamado cubo de ar) geralmente não excedem 4,5-6 metros cúbicos. m. Mas para que a concentração de dióxido de carbono no ar da classe durante a aula não exceda 0,1%, uma criança de 10 a 12 anos precisa de cerca de 16 metros cúbicos. m de ar. Na idade de 14 a 16 anos, a necessidade aumenta para 25 a 26 metros cúbicos. m. Esse valor é chamado de volume de ventilação: quanto mais velho o aluno, maior ele é. Para garantir o volume especificado, é necessária uma mudança de ar três vezes, o que é alcançado pela ventilação (arejamento) da sala.

Ventilação natural. O fluxo de ar externo para a sala devido à diferença de temperatura e pressão através de poros e rachaduras no material de construção ou através de aberturas especialmente feitas é chamado de ventilação natural. Para ventilar salas de aula deste tipo, são utilizadas janelas e travessas. Estas últimas têm uma vantagem sobre as aberturas de ventilação, uma vez que o ar exterior flui primeiro para cima, através da travessa aberta, até ao tecto, onde aquece e desce calorosamente. Ao mesmo tempo, as pessoas na sala não ficam super-resfriadas e sentem um influxo de ar fresco. As travessas podem ficar abertas durante as aulas, mesmo no inverno.

A área das janelas abertas ou travessas não deve ser inferior a 1/50 da área do piso da classe - este é o chamado coeficiente de ventilação. As salas de aula devem ser arejadas regularmente, após cada aula. O mais eficaz é através da ventilação, quando durante o intervalo as aberturas (ou janelas) e as portas da sala de aula são abertas ao mesmo tempo. Através da ventilação permite 5 minutos para reduzir a concentração de CO2 ao normal, reduzir a umidade, o número de microorganismos e melhorar a composição iônica do ar. No entanto, com essa ventilação, não deve haver crianças na sala.

Atenção especial é dada à ventilação de gabinetes, laboratórios químicos, físicos e biológicos, onde gases e vapores tóxicos podem permanecer após os experimentos.

Ventilação artificial. Trata-se de ventilação de insuflação, exaustão e insuflação e exaustão (mista) com impulso natural ou mecânico. Essa ventilação é mais frequentemente instalada onde é necessário remover o ar de exaustão e os gases gerados durante os experimentos. É chamada de ventilação forçada, pois o ar é exaurido para fora por meio de dutos de exaustão especiais que possuem vários orifícios sob o teto da sala. O ar das instalações é direcionado para o sótão e através de tubulações retiradas para o exterior, onde para potencializar o fluxo de ar nos dutos de exaustão, são instalados estimuladores térmicos da movimentação do ar - defletores ou ventiladores elétricos. A instalação deste tipo de ventilação é prevista durante a construção dos edifícios.

A ventilação de exaustão deve funcionar especialmente bem em latrinas, vestiários e cantinas, para que o ar e os cheiros dessas salas não penetrem nas salas de aula e outras salas principais e de serviço.

Tópico 9. DIGESTÃO DA IDADE

9.1. A estrutura do canal alimentar

O canal alimentar consiste em um sistema de órgãos que produzem o processamento mecânico e químico dos alimentos e sua absorção. Nos humanos, o canal alimentar parece um tubo de 8 a 10 m de comprimento. A parede do tubo alimentar consiste em três camadas: a interna (membrana mucosa), a média (membrana muscular) e a externa (tecido conjuntivo, ou seroso, membrana). O tecido muscular liso da concha média tem duas camadas: interna - circular e externa - longitudinal. As seguintes seções são distinguidas no canal alimentar:

a) cavidade oral;

b) faringe;

c) esôfago;

d) estômago;

e) intestino delgado; inclui três departamentos que se cruzam: duodeno, jejuno e íleo;

f) intestino grosso - formado pelo ceco, partes do cólon (cólon ascendente, transverso, descendente e sigmóide) e o reto.

Os sucos digestivos produzidos pelas glândulas entram na cavidade do canal alimentar. Parte das glândulas está localizada no próprio canal alimentar; grandes glândulas estão fora dela, e os sucos digestivos produzidos por elas entram em sua cavidade através dos ductos excretores.

A digestão dos alimentos começa na cavidade oral, onde ocorre a fragmentação mecânica e a trituração dos alimentos quando são mastigados. A língua e os dentes são colocados na cavidade oral. A língua é um órgão muscular móvel, coberto por uma membrana mucosa, ricamente suprida de vasos e nervos.

A língua move os alimentos no processo de mastigação, serve como órgão do paladar e da fala.

Os dentes trituram os alimentos; além disso, participam da formação dos sons da fala. Pela função e forma, distinguem-se incisivos, caninos, molares pequenos e grandes. Um adulto tem 32 dentes: 2 incisivos, 1 canino, 2 molares pequenos e 3 molares grandes se desenvolvem em cada metade dos maxilares superior e inferior.

Os dentes são colocados no período uterino e se desenvolvem na espessura da mandíbula. Em uma criança aos 6-8 meses de vida, os dentes de leite ou temporários começam a erupcionar. Os dentes podem aparecer mais cedo ou mais tarde, dependendo das características individuais de desenvolvimento. Na maioria das vezes, os incisivos médios do maxilar inferior irrompem primeiro, depois aparecem os médios superiores e os laterais superiores; no final do primeiro ano, geralmente 8 dentes de leite erupcionam. Durante o segundo ano de vida, e às vezes no início do terceiro, termina a erupção de todos os 20 dentes de leite.

Aos 6-7 anos, os dentes de leite começam a cair e os dentes permanentes crescem gradualmente para substituí-los. Antes da mudança, as raízes dos dentes de leite se dissolvem, após o que os dentes caem. Molares pequenos e terceiros molares grandes, ou dentes do siso, crescem sem predecessores de leite. A erupção de uma mudança permanente de dentes termina em 14-15 anos. A exceção são os dentes do siso, cuja aparência às vezes é atrasada de 25 a 30 anos; em 15% dos casos estão ausentes no maxilar superior. A razão para a mudança dos dentes é o crescimento dos maxilares.

Alimentos triturados mecanicamente na boca são misturados com saliva. Os ductos de três pares de grandes glândulas salivares abrem-se na cavidade oral: parótida, submandibular e sublingual. Além disso, pequenas glândulas salivares estão localizadas em quase toda a membrana mucosa da cavidade oral e da língua. A salivação intensa começa com o aparecimento dos dentes de leite.

A saliva contém a enzima amilase, que decompõe os polissacarídeos em dextrinas e depois em maltase e glicose. A proteína na saliva, a mucina, torna a saliva pegajosa. Graças à mucina, os alimentos embebidos em saliva são mais fáceis de engolir. A saliva contém uma substância de natureza proteica - lisozima, que tem um efeito bactericida.

Com a idade, a quantidade de saliva secretada aumenta; os saltos mais significativos são observados em crianças de 9 a 12 meses e de 9 a 11 anos. No total, até 800 metros cúbicos são separados das crianças por dia. ver saliva.

Esôfago. O alimento, esmagado na cavidade oral e embebido em saliva, formado em bolo alimentar, entra na faringe pela faringe e dela para o esôfago. O esôfago é um tubo muscular com cerca de 25 cm de comprimento no adulto.O revestimento interno do esôfago é mucoso, coberto por epitélio escamoso estratificado com sinais de queratinização nas camadas superiores. O epitélio protege o esôfago quando um bolo alimentar áspero passa por ele. A membrana mucosa forma dobras longitudinais profundas, o que permite que o esôfago se expanda bastante à medida que o bolo alimentar passa.

Nas crianças, a membrana mucosa do esôfago é delicada, facilmente lesada por alimentos grosseiros e rica em vasos sanguíneos. O comprimento do esôfago em recém-nascidos é de cerca de 10 cm, aos 5 anos - 16 cm, aos 15 anos - 19 cm.

9.2. Processo de digestão

Características da digestão no estômago. O estômago é a parte mais expandida do sistema digestivo. Parece um saco curvo que pode conter até 2 litros de comida.

O estômago está localizado na cavidade abdominal de forma assimétrica: a maior parte está à esquerda e a parte menor está à direita do plano mediano do corpo. A borda inferior convexa do estômago é a curvatura maior, a borda côncava curta é a curvatura menor. No estômago, há uma entrada (parte cardíaca), uma parte inferior (parte do fundo) e uma saída (parte pilórica ou pilórica). O piloro se abre no duodeno.

Por dentro, o estômago é revestido por uma membrana mucosa que forma muitas dobras. Na espessura da membrana mucosa existem glândulas que produzem suco gástrico. Existem três tipos de células das glândulas gástricas: principais (produzem enzimas do suco gástrico), parietais (produzem ácido clorídrico), adicionais (produzem muco).

O suco gástrico humano é um líquido ácido incolor, que inclui ácido clorídrico (0,5%), enzimas, minerais e muco. Estes últimos protegem a mucosa gástrica de danos mecânicos e químicos. O ácido clorídrico mata as bactérias no estômago, suaviza os alimentos fibrosos, faz com que as proteínas inchem e ativa a enzima digestiva pepsina. Durante o dia, um adulto separa 1,2-2 litros de suco gástrico.

O suco gástrico contém duas enzimas - pepsina e quimosina. A pepsina é produzida pelas glândulas gástricas de forma inativa e é ativada apenas no ambiente ácido do estômago. A pepsina decompõe as proteínas em albumose e peptonas. Quimosina, ou coalho, faz com que o leite coalhe no estômago. Encontrar quimosina no suco gástrico de crianças é especialmente fácil durante a lactação. Em crianças mais velhas, a coagulação ocorre sob a influência da pepsina e do ácido clorídrico do suco gástrico. Também no suco gástrico contém a enzima lipase, que decompõe as gorduras em glicerol e ácidos graxos. A lipase gástrica atua nas gorduras emulsionadas (gorduras do leite).

No estômago, o alimento permanece de 4 a 11 horas e é submetido não apenas ao processamento químico com a ajuda do suco gástrico, mas também à ação mecânica. Na espessura das paredes do estômago há uma poderosa camada muscular, composta por músculos lisos, cujas fibras musculares correm nas direções longitudinal, oblíqua e circular. As contrações dos músculos do estômago contribuem para uma melhor mistura dos alimentos com o suco digestivo, bem como o movimento dos alimentos do estômago para os intestinos.

O estômago dos bebês tem uma posição bastante horizontal e está localizado quase inteiramente no hipocôndrio esquerdo. Somente quando a criança começa a ficar de pé e andar é que seu estômago assume uma posição mais ereta.

Com a idade, a forma do estômago também muda. Em crianças menores de 1,5 anos, é redondo, até 2-3 anos é em forma de pêra, aos 7 anos o estômago tem a forma de um adulto.

A capacidade do estômago aumenta com a idade. Se em um recém-nascido é de 30 a 35 ml, no final do primeiro ano de vida aumenta 10 vezes. Aos 10-12 anos, a capacidade do estômago atinge 1,5 litros.

A camada muscular do estômago em crianças é pouco desenvolvida, especialmente na área inferior. Nos recém-nascidos, o epitélio glandular do estômago é pouco diferenciado, as células principais ainda não estão maduras o suficiente. A diferenciação das células das glândulas do estômago em crianças é completada aos sete anos de idade, mas atingem o desenvolvimento completo apenas no final da puberdade.

A acidez geral do suco gástrico em crianças após o nascimento está associada à presença de ácido lático em sua composição.

A função da síntese de ácido clorídrico se desenvolve no período de 2,5 a 4 anos. Na idade de 4 a 7 anos, a acidez total do suco gástrico é em média 35,4 unidades, em crianças de 7 a 12 anos é 63. O teor relativamente baixo de ácido clorídrico no suco gástrico de crianças de 4 a 6 anos leva a uma diminuição de suas propriedades antimicrobianas, que se manifesta na tendência das crianças a doenças gastrointestinais.

Em um recém-nascido, as seguintes enzimas e substâncias podem ser distinguidas na composição do suco gástrico: pepsina, quimosina, lipase, ácido lático e ácido clorídrico associado. A pepsina, devido à baixa acidez do suco gástrico, é capaz de quebrar apenas as proteínas que compõem o leite. No final do primeiro ano de vida, a atividade da enzima quimosina aumenta para 256-512 unidades, embora no primeiro mês de vida de uma criança fosse apenas 16-32 unidades. A enzima lipase, que faz parte do suco gástrico dos bebês, decompõe até 25% da gordura do leite. No entanto, deve-se levar em consideração o fato de que a gordura do leite materno é decomposta não apenas pela lipase gástrica, mas também pela própria lipase do leite materno. Isso afeta a taxa de degradação de gorduras no estômago de crianças alimentadas artificialmente. As gorduras do leite são sempre decompostas mais lentamente do que na amamentação. Há pouca lipase no leite de vaca. À medida que a criança cresce, a atividade da lipase aumenta de 10-12 para 35-40 unidades.

A quantidade de suco gástrico, sua acidez e poder digestivo, assim como em um adulto, dependem da alimentação. Por exemplo, ao se alimentar de leite feminino, o suco gástrico é secretado com baixa acidez e poder digestivo; à medida que a secreção gástrica se desenvolve, o suco mais ácido é separado em carne, depois em pão, e o suco em leite difere na menor acidez.

A atividade secretora das glândulas do estômago é regulada pelo nervo vago. O suco gástrico é liberado não apenas quando os receptores da cavidade oral estão irritados, mas também pelo cheiro, pelo tipo de alimento. Também é liberado na hora da refeição.

Em uma criança, o estômago é liberado de alimentos ao amamentar após 2,5-3 horas, quando alimentado com leite de vaca - após 3-4 horas, alimentos contendo quantidades significativas de proteínas e gorduras permanecem no estômago por 4,5-6,5 horas.

Digestão nos intestinos. O conteúdo do estômago na forma de mingau alimentar, embebido em suco gástrico ácido, parcialmente digerido pelas contrações musculares de suas paredes, segue para sua saída (seção pilórica) e passa do estômago em doses para a seção inicial do intestino delgado - o duodeno. O ducto biliar comum do fígado e o ducto pancreático se abrem no duodeno.

No duodeno, ocorre a digestão mais intensa e completa da pasta alimentar. Sob a influência do suco pancreático, bile e suco intestinal, proteínas, gorduras e carboidratos são digeridos para que fiquem facilmente disponíveis para absorção e assimilação pelo organismo.

O suco pancreático puro é um líquido alcalino incolor e transparente. O suco intestinal contém a enzima tripsina, que decompõe as proteínas em aminoácidos. A tripsina é produzida pelas células glandulares de forma inativa e é ativada pelo suco intestinal. A enzima lipase contida no suco intestinal é ativada pela bile e, agindo sobre as gorduras, converte-as em glicerol e ácidos graxos. As enzimas amilase e maltase convertem carboidratos complexos em monossacarídeos, como a glicose. A separação do suco pancreático dura de 6 a 14 horas e depende da composição e das propriedades dos alimentos ingeridos.

A bile produzida pelas células do fígado entra no duodeno. E, embora a bile não contenha enzimas em sua composição, seu papel na digestão é enorme. A bile ativa a lipase produzida pelas células do pâncreas; emulsiona as gorduras, transformando-as numa suspensão de pequenas gotículas (as gorduras emulsionadas são mais fáceis de digerir). Além disso, a bile influencia ativamente os processos de absorção no intestino delgado e aumenta a secreção de suco pancreático.

O duodeno continua no jejuno do intestino delgado e este último no íleo. O comprimento do intestino delgado em um adulto é de 5 a 6 m. O revestimento interno do intestino delgado é mucoso e tem muitas projeções, ou vilosidades (cerca de 4 milhões em um adulto). As vilosidades aumentam significativamente a superfície de absorção do intestino delgado. Além da tripsina e das lipases, o suco intestinal contém mais de 20 enzimas que têm efeito catalítico na degradação dos nutrientes.

Nas paredes do intestino delgado existem músculos longitudinais e circulares, cujas contrações causam movimentos pendulares e peristálticos, o que melhora o contato do mingau alimentar com os sucos digestivos e promove o movimento do conteúdo do intestino delgado para o intestino grosso.

O comprimento do intestino grosso é de 1,5 a 2 m. Esta é a seção mais larga do intestino. O intestino grosso é dividido em ceco com apêndice (apêndice), cólon e reto.

Há muito pouco processamento enzimático de alimentos no intestino grosso. Aqui, ocorre o processo de absorção intensiva de água, como resultado do qual as fezes são formadas em suas seções finais, que são excretadas do corpo. Numerosas bactérias simbióticas vivem no intestino grosso. Alguns deles quebram a fibra vegetal, pois os sucos digestivos humanos não contêm enzimas para sua digestão. Outras bactérias sintetizam a vitamina K e algumas vitaminas do complexo B, que são então absorvidas pelo corpo humano.

Nos adultos, os intestinos são relativamente mais curtos do que nas crianças: o comprimento do intestino em um adulto excede o comprimento de seu corpo em 4-5 vezes, em uma criança - 6 vezes. Especialmente intensivamente o intestino cresce em comprimento de 1 a 3 anos devido à transição de laticínios para alimentos mistos e de 10 a 15 anos.

A camada muscular do intestino e suas fibras elásticas são menos desenvolvidas em crianças do que em adultos. A este respeito, os movimentos peristálticos em crianças são mais fracos. Os sucos digestivos do intestino já nos primeiros dias de vida de uma criança contêm todas as principais enzimas que garantem o processo de digestão.

O crescimento e desenvolvimento do pâncreas continua até 11 anos, cresce mais intensamente na idade de 6 meses a 2 anos.

O fígado em crianças é relativamente maior do que em adultos. Aos 8-10 meses, sua massa dobra. O fígado cresce de forma especialmente intensa aos 14-15 anos, atingindo uma massa de 1300-1400 g. A secreção de bile já é observada em um feto de três meses. Com a idade, a secreção biliar aumenta.

Tópico 10. CARACTERÍSTICAS DA IDADE DO METABOLISMO E ENERGIA

10.1. Características dos processos metabólicos

O metabolismo e a energia são a base dos processos vitais do corpo. No corpo humano, em seus órgãos, tecidos, células, há um processo contínuo de síntese, ou seja, a formação de substâncias complexas a partir de substâncias mais simples. Ao mesmo tempo, há uma quebra, oxidação de substâncias orgânicas complexas que compõem as células do corpo.

O trabalho do corpo é acompanhado por sua contínua renovação: algumas células morrem, outras as substituem. Em um adulto, 1/20 das células do epitélio da pele, metade de todas as células epiteliais do trato digestivo, cerca de 25 g de sangue, etc. morrem e são substituídas durante o dia. O crescimento e a renovação das células do corpo só são possíveis se oxigênio e nutrientes são continuamente fornecidos ao corpo. Os nutrientes são exatamente o material de construção e plástico a partir do qual o corpo é construído.

Para a renovação contínua, a construção de novas células do corpo, o trabalho de seus órgãos e sistemas - coração, trato gastrointestinal, aparelho respiratório, rins e outros, uma pessoa precisa de energia para trabalhar. Uma pessoa recebe essa energia durante a decomposição e oxidação no processo de metabolismo. Consequentemente, os nutrientes que entram no corpo servem não apenas como material plástico de construção, mas também como fonte de energia necessária para o funcionamento normal do corpo.

Assim, o metabolismo é entendido como um conjunto de alterações pelas quais as substâncias passam desde o momento em que entram no trato digestivo até a formação dos produtos finais de decomposição excretados pelo organismo.

Anabolismo e catabolismo. O metabolismo, ou metabolismo, é um processo finamente coordenado de interação entre dois processos mutuamente opostos que ocorrem em uma determinada sequência. O anabolismo é um conjunto de reações de síntese biológica que requerem energia. Os processos anabólicos incluem a síntese biológica de proteínas, gorduras, lipóides e ácidos nucléicos. Devido a essas reações, substâncias simples que entram nas células, com a participação de enzimas, entram em reações metabólicas e tornam-se substâncias do próprio corpo. O anabolismo cria a base para a renovação contínua de estruturas desgastadas.

A energia para os processos anabólicos é fornecida por reações de catabolismo, nas quais moléculas de substâncias orgânicas complexas são quebradas com a liberação de energia. Os produtos finais do catabolismo são água, dióxido de carbono, amônia, uréia, ácido úrico, etc. Essas substâncias não estão disponíveis para posterior oxidação biológica na célula e são removidas do corpo.

Os processos de anabolismo e catabolismo estão inextricavelmente ligados. Os processos catabólicos fornecem energia e precursores para o anabolismo. Os processos anabólicos garantem a construção de estruturas que vão para a restauração de células mortas, a formação de novos tecidos em conexão com os processos de crescimento do corpo; proporcionam a síntese de hormônios, enzimas e outros compostos necessários à vida da célula; fornecer macromoléculas a serem clivadas para reações de catabolismo.

Todos os processos metabólicos são catalisados ​​e regulados por enzimas. As enzimas são catalisadores biológicos que "iniciam" reações nas células do corpo.

Transformação de substâncias. As transformações químicas das substâncias alimentares começam no trato digestivo, onde as substâncias alimentares complexas são decompostas em substâncias mais simples (na maioria das vezes monômeros), que podem ser absorvidas pelo sangue ou pela linfa. As substâncias recebidas como resultado da absorção no sangue ou na linfa são levadas para as células, onde sofrem grandes alterações. Compostos orgânicos complexos formados a partir de substâncias simples que chegam fazem parte das células e participam da implementação de suas funções. As transformações de substâncias que ocorrem no interior das células constituem a essência do metabolismo intracelular. Um papel decisivo no metabolismo intracelular pertence a numerosas enzimas celulares que quebram as ligações químicas intramoleculares com a liberação de energia.

As reações de oxidação e redução são de importância primordial no metabolismo energético. Com a participação de enzimas especiais, outros tipos de reações químicas também são realizados, por exemplo, reações de transferência de um resíduo de ácido fosfórico (fosforilação), um grupo amino NH2 (transaminação), um grupo metil CH3 (transmetilação), etc. a energia liberada durante essas reações é usada para construir novas substâncias na célula, para manter o corpo vivo.

Os produtos finais do metabolismo intracelular são parcialmente usados ​​para construir novas substâncias celulares; substâncias não utilizadas pela célula são removidas do corpo como resultado da atividade dos órgãos excretores.

ATF. A principal substância acumuladora e transferidora de energia usada nos processos de síntese da célula e de todo o organismo é o trifosfato de adenosina, ou trifosfato de adenosina (ATP). A molécula de ATP consiste em uma base nitrogenada (adenina), um açúcar (ribose) e ácido fosfórico (três resíduos de ácido fosfórico). Sob a influência da enzima ATPase, as ligações entre o fósforo e o oxigênio na molécula de ATP são quebradas e uma molécula de água é adicionada. Isto é acompanhado pela eliminação de uma molécula de ácido fosfórico. A clivagem de cada um dos dois grupos fosfato terminais na molécula de ATP libera grandes quantidades de energia. Como resultado, as duas ligações terminais de fosfato na molécula de ATP são chamadas de ligações ricas em energia ou ligações de alta energia.

10.2. As principais formas de metabolismo no corpo

Metabolismo de proteínas. O papel das proteínas no metabolismo. As proteínas ocupam um lugar especial no metabolismo. Eles fazem parte do citoplasma, da hemoglobina, do plasma sanguíneo, de muitos hormônios, dos corpos imunológicos, mantêm a constância do ambiente água-sal do corpo e garantem seu crescimento. As enzimas que estão necessariamente envolvidas em todas as etapas do metabolismo são as proteínas.

Valor biológico das proteínas alimentares. Os aminoácidos usados ​​para construir as proteínas do corpo são desiguais. Alguns aminoácidos (leucina, metionina, fenilalanina, etc.) são essenciais para o corpo. Se faltar um aminoácido essencial nos alimentos, a síntese de proteínas no corpo é gravemente perturbada. Os aminoácidos que podem ser substituídos por outros ou sintetizados no próprio corpo durante o metabolismo são chamados de não essenciais.

As proteínas alimentares que contêm todo o conjunto necessário de aminoácidos para a síntese proteica normal do corpo são chamadas de completas. Estes incluem principalmente proteínas animais. As proteínas alimentares que não contêm todos os aminoácidos necessários para a síntese proteica do corpo são chamadas defeituosas (por exemplo, gelatina, proteína de milho, proteína de trigo). As proteínas de ovos, carne, leite e peixe têm o maior valor biológico. Com uma dieta mista, quando o alimento contém produtos de origem animal e vegetal, geralmente é entregue ao organismo um conjunto de aminoácidos necessários para a síntese de proteínas.

A ingestão de todos os aminoácidos essenciais para um organismo em crescimento é especialmente importante. Por exemplo, a ausência do aminoácido lisina nos alimentos leva a um atraso no crescimento da criança, ao esgotamento de seu sistema muscular. A falta de valina causa um distúrbio do aparelho vestibular em crianças.

Dos nutrientes, apenas o nitrogênio é incluído na composição das proteínas, portanto, o lado quantitativo da nutrição proteica pode ser julgado pelo balanço de nitrogênio. Balanço de nitrogênio - esta é a proporção entre a quantidade de nitrogênio recebida durante o dia com alimentos e o nitrogênio excretado por dia do corpo com urina, fezes. Em média, a proteína contém 16% de nitrogênio, ou seja, 1 g de nitrogênio está contido em 6,25 g de proteína. Ao multiplicar a quantidade de nitrogênio absorvido por 6,25, você pode determinar a quantidade de proteína recebida pelo corpo.

Em um adulto, o equilíbrio de nitrogênio geralmente é observado - as quantidades de nitrogênio introduzidas com alimentos e excretadas com produtos de excreção coincidem. Quando mais nitrogênio entra no corpo com alimentos do que é excretado do corpo, eles falam de um balanço positivo de nitrogênio. Tal equilíbrio é observado em crianças devido ao aumento do peso corporal com o crescimento, durante a gravidez e com grande esforço físico. Um saldo negativo é caracterizado pelo fato de que a quantidade de nitrogênio introduzida é menor que a excretada. Pode ser com fome de proteína, doenças graves.

Quebra de proteínas no corpo. Aqueles aminoácidos que não entraram na síntese de proteínas específicas sofrem transformações, durante as quais são liberados compostos nitrogenados. O nitrogênio é separado do aminoácido como amônia (NH3) ou como o grupo amino NH2. Um grupo amino, separado de um aminoácido, pode ser transferido para outro, devido ao qual os aminoácidos ausentes são construídos. Esses processos ocorrem principalmente no fígado, músculos e rins. O resíduo livre de nitrogênio do aminoácido sofre outras transformações com a formação de dióxido de carbono e água.

A amônia, formada durante a quebra de proteínas no corpo (uma substância venenosa), é neutralizada no fígado, onde se transforma em uréia; este último na urina é excretado do corpo.

Os produtos finais da quebra de proteínas no corpo não são apenas a uréia, mas também o ácido úrico e outras substâncias nitrogenadas. Eles são excretados do corpo com urina e suor.

Características do metabolismo proteico em crianças. No corpo da criança ocorrem processos intensivos de crescimento e formação de novas células e tecidos. A necessidade de proteína do corpo de uma criança é maior do que a de um adulto. Quanto mais intensos forem os processos de crescimento, maior será a necessidade de proteínas.

Nas crianças, há um balanço positivo de nitrogênio, quando a quantidade de nitrogênio introduzida com alimentos proteicos excede a quantidade de nitrogênio excretada na urina, o que fornece a necessidade crescente de proteína do corpo. A necessidade diária de proteína por 1 kg de peso corporal em uma criança no primeiro ano de vida é de 4-5 g, de 1 a 3 anos - 4-4,5 g, de 6 a 10 anos - 2,5-3 g, acima de 12 anos - 2-2,5 g, em adultos - 1,5-1,8 g. Segue-se que, dependendo da idade e do peso corporal, crianças de 1 a 4 anos devem receber 30-50 g de proteína por dia, de 4 a 7 anos idade - cerca de 70 g, a partir de 7 anos - 75-80 g. Com esses indicadores, o nitrogênio é retido no corpo o máximo possível. As proteínas não são depositadas no corpo em reserva; portanto, se você as der com alimentos mais do que o corpo precisa, não ocorrerá um aumento na retenção de nitrogênio e um aumento na síntese de proteínas. Quantidade muito baixa de proteína nos alimentos faz com que a criança perca o apetite, perturbe o equilíbrio ácido-base, aumenta a excreção de nitrogênio na urina e nas fezes. A criança precisa receber a quantidade ideal de proteína com um conjunto de todos os aminoácidos necessários, enquanto é importante que a proporção da quantidade de proteínas, gorduras e carboidratos na comida da criança seja 1:1:3; sob essas condições, o nitrogênio é retido no corpo tanto quanto possível.

Nos primeiros dias após o nascimento, o nitrogênio compõe 6-7% da quantidade diária de urina. Com a idade, seu conteúdo relativo na urina diminui.

Metabolismo lento. A importância das gorduras no corpo. A gordura recebida dos alimentos no trato digestivo é decomposta em glicerol e ácidos graxos, que são absorvidos principalmente pela linfa e apenas parcialmente pelo sangue. Através dos sistemas linfático e circulatório, as gorduras entram no tecido adiposo. Existe muita gordura no tecido subcutâneo, ao redor de alguns órgãos internos (por exemplo, rins), bem como no fígado e nos músculos. As gorduras fazem parte das células (citoplasma, núcleo, membranas celulares), onde sua quantidade é constante. O acúmulo de gordura pode desempenhar outras funções. Por exemplo, a gordura subcutânea impede o aumento da transferência de calor, a gordura perinéfrica protege o rim de hematomas, etc.

A gordura é usada pelo corpo como uma rica fonte de energia. Com a quebra de 1 g de gordura no corpo, mais de duas vezes mais energia é liberada do que com a quebra da mesma quantidade de proteínas ou carboidratos. A falta de gordura nos alimentos interrompe a atividade do sistema nervoso central e dos órgãos reprodutivos, reduz a resistência a várias doenças.

A gordura é sintetizada no corpo não apenas a partir de glicerol e ácidos graxos, mas também dos produtos metabólicos de proteínas e carboidratos. Alguns ácidos graxos insaturados necessários para o corpo (linoleico, linolênico e araquidônico) devem ser fornecidos ao corpo na forma acabada, pois ele não é capaz de sintetizá-los por conta própria. Os óleos vegetais são a principal fonte de ácidos graxos insaturados. A maioria deles está em óleo de linhaça e cânhamo, mas há muito ácido linoleico no óleo de girassol.

As vitaminas solúveis neles (A, D, E, etc.), que são de vital importância para os seres humanos, entram no corpo com gorduras.

Para 1 kg de peso adulto por dia, 1,25 g de gordura deve ser fornecido com alimentos (80-100 g por dia).

Os produtos finais do metabolismo da gordura são dióxido de carbono e água.

Características do metabolismo da gordura em crianças. No corpo de uma criança, desde os primeiros seis meses de vida, as gorduras cobrem aproximadamente 50% das necessidades energéticas. Sem gorduras é impossível desenvolver imunidade geral e específica. O metabolismo da gordura em crianças é instável, se houver falta de carboidratos na alimentação ou com aumento do consumo, o depósito de gordura se esgota rapidamente.

A absorção de gorduras em crianças é intensiva. Com a amamentação, até 90% das gorduras do leite são absorvidas, com alimentação artificial - 85-90%. Em crianças mais velhas, as gorduras são absorvidas em 95-97%.

Para um uso mais completo da gordura na dieta das crianças, os carboidratos devem estar presentes, pois com a falta de nutrição ocorre a oxidação incompleta das gorduras e os produtos metabólicos ácidos se acumulam no sangue.

A necessidade de gordura do corpo por 1 kg de peso corporal é maior quanto mais jovem for a criança. Com a idade, a quantidade absoluta de gordura necessária para o desenvolvimento normal das crianças aumenta. De 1 a 3 anos, a necessidade diária de gordura é de 32,7 g, de 4 a 7 anos - 39,2 g, de 8 a 13 anos - 38,4 g.

Metabolismo de carboidratos. O papel dos carboidratos no corpo. Ao longo da vida, uma pessoa ingere cerca de 10 toneladas de carboidratos. Eles entram no corpo principalmente na forma de amido. Depois de se decomporem em glicose no trato digestivo, os carboidratos são absorvidos pelo sangue e absorvidos pelas células. Os alimentos vegetais são especialmente ricos em carboidratos: pão, cereais, vegetais, frutas. Os produtos de origem animal (com exceção do leite) são pobres em carboidratos.

Os carboidratos são a principal fonte de energia, principalmente com o aumento do trabalho muscular. Nos adultos, mais da metade da energia que o corpo recebe dos carboidratos. A quebra de carboidratos com liberação de energia pode ocorrer tanto em condições anóxicas quanto na presença de oxigênio. Os produtos finais do metabolismo dos carboidratos são dióxido de carbono e água. Os carboidratos têm a capacidade de se decompor e oxidar rapidamente. Com fadiga severa, com grande esforço físico, tomar alguns gramas de açúcar melhora a condição do corpo.

No sangue, a quantidade de glicose é mantida em um nível relativamente constante (cerca de 110 mg%). Uma diminuição no teor de glicose causa uma diminuição na temperatura corporal, um distúrbio na atividade do sistema nervoso e fadiga. O fígado desempenha um grande papel na manutenção de um nível constante de açúcar no sangue. Um aumento na quantidade de glicose causa sua deposição no fígado na forma de um amido animal de reserva - glicogênio, que é mobilizado pelo fígado com uma diminuição do açúcar no sangue. O glicogênio é formado não apenas no fígado, mas também nos músculos, onde pode acumular até 1-2%. As reservas de glicogênio no fígado atingem 150 g. Durante a fome e o trabalho muscular, essas reservas são esgotadas.

Se o conteúdo de glicose no sangue aumentar para 0,17%, ele começará a ser excretado do corpo com a urina; como regra, isso ocorre ao comer uma grande quantidade de carboidratos nos alimentos. Este é outro mecanismo para regular os níveis de açúcar no sangue.

No entanto, pode haver um aumento persistente do açúcar no sangue. Isso ocorre quando a função das glândulas endócrinas é prejudicada. A violação do funcionamento do pâncreas leva ao desenvolvimento de diabetes mellitus. Com esta doença, perde-se a capacidade dos tecidos do corpo de absorver o açúcar, bem como convertê-lo em glicogênio e armazená-lo no fígado. Portanto, o nível de açúcar no sangue é constantemente elevado, o que leva ao aumento da excreção na urina.

O valor da glicose para o corpo não se limita ao seu papel como fonte de energia. Faz parte do citoplasma e, portanto, é necessário para a formação de novas células, principalmente durante o período de crescimento. Os carboidratos também estão incluídos na composição dos ácidos nucleicos.

Os carboidratos também são importantes no metabolismo do sistema nervoso central. Com uma diminuição acentuada da quantidade de açúcar no sangue, há distúrbios acentuados na atividade do sistema nervoso. Há convulsões, delírio, perda de consciência, alterações na atividade do coração. Se essa pessoa é injetada com glicose no sangue ou dada para comer açúcar comum, depois de um tempo esses sintomas graves desaparecem.

Completamente o açúcar do sangue não desaparece mesmo na ausência dele nos alimentos, pois no corpo os carboidratos podem ser formados a partir de proteínas e gorduras.

A necessidade de glicose em diferentes órgãos não é a mesma. O cérebro retém até 12% da glicose trazida, intestinos - 9%, músculos - 7%, rins - 5%. O baço e os pulmões quase não o detêm.

Metabolismo de carboidratos em crianças. Nas crianças, o metabolismo dos carboidratos ocorre com grande intensidade, o que se explica pelo alto nível de metabolismo do organismo infantil. Os carboidratos no corpo de uma criança não servem apenas como principal fonte de energia, mas também desempenham um importante papel plástico na formação de membranas celulares e substâncias do tecido conjuntivo. Os carboidratos também participam da oxidação de produtos ácidos do metabolismo de proteínas e gorduras, o que ajuda a manter o equilíbrio ácido-base no corpo.

O crescimento intensivo do corpo da criança requer quantidades significativas de material plástico - proteínas e gorduras, portanto, a formação de carboidratos em crianças a partir de proteínas e gorduras é limitada. A necessidade diária de carboidratos em crianças é alta e chega a 10-12 g por 1 kg de peso corporal na infância. Nos anos seguintes, a quantidade necessária de carboidratos varia de 8-9 a 12-15 g por 1 kg de peso. Uma criança de 1 a 3 anos deve receber uma média de 193 g de carboidratos por dia com alimentos, de 4 a 7 anos - 287 g, de 9 a 13 anos - 370 g, de 14 a 17 anos - 470 g, para um adulto - 500 G.

Os carboidratos são absorvidos pelo corpo das crianças melhor do que os adultos (em bebês - em 98-99%). Em geral, as crianças são relativamente mais tolerantes ao açúcar elevado no sangue do que os adultos. Nos adultos, a glicose aparece na urina se entrar 2,5-3 g por 1 kg de peso corporal, e nas crianças isso ocorre apenas quando entra 8-12 g de glicose por 1 kg de peso corporal. Tomar pequenas quantidades de carboidratos com alimentos pode causar um aumento de duas vezes no açúcar no sangue em crianças, mas após 1 hora o teor de açúcar no sangue começa a diminuir e após 2 horas é completamente normal.

Metabolismo de água e minerais. Vitaminas. A importância da água e dos sais minerais. Todas as transformações de substâncias no corpo ocorrem em ambiente aquático. A água dissolve os nutrientes que entram no corpo e transporta as substâncias dissolvidas. Juntamente com os minerais, participa na construção das células e em muitas reações metabólicas. A água está envolvida na regulação da temperatura corporal: ao evaporar, resfria o corpo, protegendo-o do superaquecimento.

A água e os sais minerais criam principalmente o ambiente interno do corpo, sendo o principal componente do plasma sanguíneo, da linfa e do fluido tecidual. Alguns sais dissolvidos na parte líquida do sangue estão envolvidos no transporte de gases pelo sangue.

A água e os sais minerais fazem parte dos sucos digestivos, o que determina sua importância para o processo digestivo. E embora nem a água nem os sais minerais sejam fontes de energia no corpo, sua ingestão e remoção normais do corpo são uma condição para sua atividade normal. A água em um adulto é aproximadamente 65% do peso corporal, em crianças - cerca de 80%.

A perda de água pelo organismo leva a distúrbios muito graves. Por exemplo, em caso de indigestão em bebês, a desidratação do corpo é um grande perigo, isso acarreta convulsões, perda de consciência. Privar uma pessoa de água por vários dias é fatal.

Troca de água. O corpo é constantemente reabastecido com água, absorvendo-a do trato digestivo. Uma pessoa precisa de 2 a 2,5 litros de água por dia com uma dieta normal e temperatura ambiente normal. Esta quantidade de água provém das seguintes fontes: água consumida para beber (cerca de 1 l); água contida nos alimentos (cerca de 1 l); água, que se forma no corpo durante o metabolismo de proteínas, gorduras e carboidratos (300-350 cm cúbicos).

Os principais órgãos que removem a água do corpo são os rins, glândulas sudoríparas, pulmões e intestinos. Os rins removem 1,2-1,5 litros de água do corpo por dia como parte da urina. As glândulas sudoríparas removem 500-700 metros cúbicos de água através da pele na forma de suor. cm de água por dia. Em temperatura e umidade normais por 1 sq. cm da pele, cerca de 10 mg de água é liberado a cada 1 minutos. A luz na forma de vapor de água exibe 350 metros cúbicos. ver água; essa quantidade aumenta acentuadamente com o aprofundamento e a aceleração da respiração, e então 700-800 metros cúbicos podem se destacar por dia. ver água. Através dos intestinos com fezes, 100-150 metros cúbicos são excretados por dia. ver água; com um distúrbio dos intestinos, mais água pode ser excretada, o que leva ao esgotamento do corpo com água.

Para o funcionamento normal do corpo, é importante que o fluxo de água no corpo cubra completamente o seu consumo. Se mais água é excretada do corpo do que entra, há uma sensação de sede. A relação entre a quantidade de água consumida e a quantidade alocada é o balanço hídrico.

No corpo de uma criança predomina a água extracelular, o que leva a uma maior hidrolabilidade das crianças, ou seja, a capacidade de perder e acumular água rapidamente. A necessidade de água por 1 kg de peso corporal diminui com a idade e sua quantidade absoluta aumenta. Uma criança de três meses precisa de 150-170 g de água por 1 kg de peso corporal, aos 2 anos - 95 g, aos 12-13 anos - 45 g. A necessidade diária de água para uma criança de um ano criança tem 800 ml, aos 4 anos - 950-1000 ml, -5 anos - 6 ml, aos 1200-7 anos - 10 ml, aos 1350-11 anos - 14 ml.

A importância dos sais minerais no processo de crescimento e desenvolvimento infantil. A presença de minerais está associada ao fenômeno de excitabilidade e condutividade no sistema nervoso. Os sais minerais proporcionam uma série de funções vitais do corpo, como o crescimento e desenvolvimento dos ossos, elementos nervosos, músculos; determinar a reação sanguínea (pH), contribuir para o funcionamento normal do coração e do sistema nervoso; utilizado para a formação de hemoglobina (ferro), ácido clorídrico do suco gástrico (cloro); manter uma certa pressão osmótica.

Em um recém-nascido, os minerais compõem 2,55% do peso corporal, em um adulto - 5%. Com uma dieta mista, um adulto recebe todos os minerais de que precisa em quantidades suficientes com os alimentos, e apenas o sal de mesa é adicionado à comida humana durante seu processamento culinário. O corpo de uma criança em crescimento precisa especialmente de uma ingestão adicional de muitos minerais.

Os minerais têm uma influência importante no desenvolvimento da criança. O crescimento ósseo, o momento da ossificação da cartilagem e o estado dos processos oxidativos no corpo estão associados ao metabolismo do cálcio e do fósforo. O cálcio afeta a excitabilidade do sistema nervoso, a contratilidade muscular, a coagulação do sangue, o metabolismo de proteínas e gorduras no corpo. O fósforo é necessário não apenas para o crescimento do tecido ósseo, mas também para o funcionamento normal do sistema nervoso, a maioria dos órgãos glandulares e outros. O ferro faz parte da hemoglobina no sangue.

A maior necessidade de cálcio é observada no primeiro ano de vida da criança; nessa idade é oito vezes maior que no segundo ano de vida e 13 vezes maior que no terceiro ano; então a necessidade de cálcio diminui, aumentando ligeiramente durante a puberdade. As crianças em idade escolar têm uma necessidade diária de cálcio - 0,68-2,36 g, para fósforo - 1,5-4,0 g. A proporção ideal entre a concentração de sais de cálcio e fósforo para crianças pré-escolares é de 1: 1, na idade de 8 a 10 anos - 1 : 1,5, em adolescentes e alunos mais velhos - 1: 2. Com tais relações, o desenvolvimento do esqueleto prossegue normalmente. O leite tem uma proporção ideal de sais de cálcio e fósforo, por isso a inclusão do leite na dieta das crianças é obrigatória.

A necessidade de ferro em crianças é maior do que em adultos: 1-1,2 mg por 1 kg de peso por dia (em adultos - 0,9 mg). As crianças de sódio devem receber 25-40 mg por dia, potássio - 12-30 mg, cloro - 12-15 mg.

Vitaminas. São compostos orgânicos absolutamente necessários ao funcionamento normal do corpo. As vitaminas fazem parte de muitas enzimas, o que explica o importante papel das vitaminas no metabolismo. As vitaminas contribuem para a ação dos hormônios, aumentando a resistência do organismo às influências ambientais adversas (infecções, altas e baixas temperaturas, etc.). Eles são necessários para estimular o crescimento, a restauração de tecidos e células após lesões e cirurgias.

Ao contrário das enzimas e hormônios, a maioria das vitaminas não é formada no corpo humano. Sua principal fonte são vegetais, frutas e bagas. As vitaminas também são encontradas no leite, carne e peixe. As vitaminas são necessárias em quantidades muito pequenas, mas sua deficiência ou ausência nos alimentos interrompe a formação das enzimas correspondentes, o que leva a doenças - beribéri.

Todas as vitaminas são divididas em dois grandes grupos:

a) solúvel em água;

b) solúvel em gorduras. As vitaminas solúveis em água incluem o grupo das vitaminas B, vitaminas C e P. As vitaminas lipossolúveis incluem as vitaminas A1 e A2, D, E, K.

A vitamina B1 (tiamina, aneurina) é encontrada em avelãs, arroz integral, pão integral, cevada e aveia, especialmente em levedura de cerveja e fígado. A necessidade diária de uma vitamina é de 7 mg em crianças menores de 1 anos, 7 mg de 14 a 1,5 anos, 14 mg a partir de 2 anos e 2-3 mg em adultos.

Na ausência de vitamina B1 nos alimentos, desenvolve-se o beribéri. O paciente perde o apetite, rapidamente se cansa, gradualmente há fraqueza nos músculos das pernas. Então há uma perda de sensibilidade nos músculos das pernas, danos nos nervos auditivos e ópticos, células da medula oblonga e da medula espinhal morrem, ocorre paralisia dos membros e sem tratamento oportuno - morte.

Vitamina B2 (riboflavina). Em humanos, o primeiro sinal de falta dessa vitamina é uma lesão na pele (na maioria das vezes na área dos lábios). Aparecem rachaduras, que ficam molhadas e cobertas por uma crosta escura. Mais tarde, desenvolvem-se danos nos olhos e na pele, acompanhados pela queda de escamas queratinizadas. No futuro, pode ocorrer anemia maligna, danos ao sistema nervoso, queda repentina da pressão arterial, convulsões e perda de consciência.

A vitamina B2 está contida no pão, trigo sarraceno, leite, ovos, fígado, carne, tomate. A necessidade diária para isso é de 2-4 mg.

A vitamina PP (nicotinamida) é encontrada em vegetais verdes, cenouras, batatas, ervilhas, fermento, trigo sarraceno, centeio e pão de trigo, leite, carne e fígado. A necessidade diária em crianças é de 15 mg, em adultos - 15-25 mg.

Com beribéri PP, há sensação de queimação na boca, salivação profusa e diarreia. A língua torna-se vermelho carmesim. Manchas vermelhas aparecem nos braços, pescoço, rosto. A pele torna-se áspera e áspera, razão pela qual a doença é chamada pelagra (do italiano pelle agra - pele áspera). Com um curso grave da doença, a memória enfraquece, desenvolvem-se psicoses e alucinações.

A vitamina B12 (cianocobalamina) em humanos é sintetizada nos intestinos. Contido nos rins, fígado de mamíferos e peixes. Com sua deficiência no corpo, desenvolve-se anemia maligna, associada a uma violação da formação de glóbulos vermelhos.

A vitamina C (ácido ascórbico) é amplamente distribuída na natureza em vegetais, frutas, agulhas e no fígado. O ácido ascórbico é bem preservado no chucrute. 100 g de agulhas contêm 250 mg de vitamina C, 100 g de rosa mosqueta - 150 mg. A necessidade de vitamina C é de 50-100 mg por dia.

A deficiência de vitamina C causa escorbuto. Geralmente a doença começa com mal-estar geral, depressão. A pele adquire um tom cinza sujo, as gengivas sangram, os dentes caem. Manchas escuras de hemorragias aparecem no corpo, algumas delas ulceram e causam dor aguda.

A vitamina A (retinol, axerofthol) no corpo humano é formada a partir do pigmento natural difundido caroteno, que é encontrado em grandes quantidades em cenouras frescas, tomates, alface, damascos, óleo de peixe, manteiga, fígado, rins, gema de ovo. A necessidade diária de vitamina A em crianças é de 1 mg, adultos - 2 mg.

Com a falta de vitamina A, o crescimento das crianças diminui, desenvolve-se a "cegueira noturna", ou seja, uma queda acentuada da acuidade visual com pouca luz, levando em casos graves à cegueira completa, mas reversível.

A vitamina D (ergocalciferol) é especialmente necessária para as crianças para prevenir uma das doenças mais comuns da infância - o raquitismo. Com o raquitismo, o processo de formação óssea é interrompido, os ossos do crânio tornam-se macios e flexíveis, os membros são dobrados. Nas partes amolecidas do crânio, formam-se tubérculos parietais e frontais hipertrofiados. Preguiçosos, pálidos, com uma cabeça anormalmente grande e um corpo curto com pernas arqueadas, uma barriga grande, essas crianças ficam para trás no desenvolvimento.

Todas essas graves violações estão associadas à ausência ou deficiência de vitamina D no organismo, que é encontrada nas gemas, leite de vaca e óleo de peixe.

A vitamina D pode ser formada na pele humana a partir da provitamina ergosterol sob a influência dos raios ultravioleta. Óleo de peixe, exposição ao sol ou irradiação ultravioleta artificial são os meios de prevenção e tratamento do raquitismo.

10.3. Características da idade do metabolismo energético

Mesmo em condições de repouso completo, uma pessoa consome uma certa quantidade de energia: a energia é continuamente gasta no corpo em processos fisiológicos que não param por um minuto. O nível mínimo de metabolismo e gasto de energia para o corpo é chamado de metabolismo básico. O metabolismo principal é determinado em uma pessoa em estado de repouso muscular - deitada, com o estômago vazio, ou seja, 12 a 16 horas depois de comer, a uma temperatura ambiente de 18 a 20 ° C (temperatura de conforto). Em uma pessoa de meia-idade, o metabolismo basal é de 4187 J por 1 kg de massa por hora. Em média, isso é 7-140 J por dia. Para cada indivíduo, a taxa metabólica basal é relativamente constante.

Características do metabolismo basal em crianças. Como as crianças têm uma superfície corporal relativamente maior por unidade de massa do que um adulto, o seu metabolismo basal é mais intenso do que o dos adultos. Nas crianças também existe um predomínio significativo dos processos de assimilação sobre os processos de dissimilação. Quanto mais nova for a criança, maiores serão os custos energéticos para o crescimento. Assim, o gasto energético associado ao crescimento aos 3 meses é de 36%, aos 6 meses - 26%, e aos 9 meses - 21% do valor energético total dos alimentos.

O metabolismo basal por 1 kg de massa em um adulto é de 96 J. Assim, em crianças de 600 a 8 anos, o metabolismo basal é duas ou duas vezes e meia maior do que em adultos.

A taxa metabólica basal nas meninas é um pouco menor do que nos meninos. Essa diferença começa a aparecer já na segunda metade do primeiro ano de vida. O trabalho realizado nos meninos acarreta um maior gasto energético do que nas meninas.

A determinação da taxa metabólica basal geralmente tem valor diagnóstico. O metabolismo basal aumenta com a função tireoidiana excessiva e algumas outras doenças. Com insuficiência da função da glândula tireóide, glândula pituitária, gônadas, o metabolismo basal diminui.

Gasto energético durante a atividade muscular. Quanto mais difícil o trabalho muscular, mais energia a pessoa gasta. Para os alunos, a preparação para uma aula e uma aula na escola requerem energia 20-50% superior à energia metabólica basal.

Ao caminhar, os custos de energia são 150-170% maiores do que o metabolismo principal. Ao correr, subir escadas, os custos de energia excedem o metabolismo básico em 3-4 vezes.

Treinar o corpo reduz significativamente o consumo de energia para o trabalho realizado. Isso se deve a uma diminuição no número de músculos envolvidos no trabalho, bem como a uma mudança na respiração e na circulação sanguínea.

Pessoas de diferentes profissões têm diferentes gastos de energia. Com trabalho mental, os custos de energia são menores do que com trabalho físico. Os meninos têm um gasto energético total diário maior do que as meninas.

Tópico 11. HIGIENE DO TRABALHO TREINAMENTO E TRABALHO PRODUTIVO DOS ESTUDANTES

Higiene das aulas de trabalho na escola primária. Durante as aulas de trabalho, as crianças desenham em conjuntos de construção infantis, fazem maquetes de navios, aviões e outros em madeira, papelão e papel, esculpem e bordam. Para garantir que essas atividades não prejudiquem a saúde das crianças, primeiro é necessário manter a postura correta de trabalho. Isso significa que o corpo deve estar reto ou ligeiramente para frente, com a cabeça levemente inclinada. É aconselhável mudar frequentemente a posição do corpo para evitar esforços estáticos cansativos. A compressão do tórax e da cavidade abdominal e o esforço visual não devem ser permitidos.

O material utilizado nas aulas de trabalho deve estar limpo, livre de infecções, não causar danos à pele (lascas, escoriações, cortes, etc.), e também não deve conter substâncias quimicamente nocivas. Para isso, o material de madeira da construção é bem aplainado, limpo e os cantos afiados são nivelados. Não use tintas que contenham chumbo, arsênico ou outras substâncias tóxicas. Designers infantis e cabos de ferramentas de metal são limpos com uma solução clarificada de 0,2-1% de alvejante antes da aula. O peso de todos os elementos constituintes do material de construção não deve exceder 1-2 kg. O papelão não é mais grosso que 0,5 mm, para que possa ser facilmente cortado. Para modelar, além da argila, você pode usar plasticina, pois mancha menos as mãos.

Na primeira etapa de aprender a costurar, para evitar o estresse, é melhor usar agulhas grandes com um olho grande, fios escuros e tecidos claros. A tesoura deve ter 118-120 mm de comprimento, com extremidades arredondadas, fáceis de mover, o comprimento de suas arestas de corte é de 70 mm. O peso da faca não deve exceder 75 g; a lâmina da faca deve ser feita de aço de alta qualidade, bem afiada, mas sem ponta afiada; comprimento - 70 mm, largura - 15 mm. O cabo da faca deve ter 85 mm de comprimento, feito de madeira dura e polida. O furador é feito de aço, em forma de fuso, com 40 mm de comprimento; seu cabo é feito de madeira dura e lisa, com 85 mm de comprimento, o diâmetro da parte larga é de 30 mm.

A duração das aulas de trabalho depende da idade, estado de saúde e tipo de trabalho, e as operações trabalhistas e o material usado devem ser variados. Neste caso, é absolutamente necessário observar as regras de higiene pessoal.

Higiene das aulas agrícolas. A partir da série V, são ministradas aulas de agricultura. Os implementos agrícolas utilizados em canteiros, hortas e locais educacionais e experimentais devem corresponder em forma, tamanho e peso à idade das crianças. Os ancinhos de ferro devem ter uma distância entre os dentes de 27 a 30 mm e os de madeira - de até 50 a 55 mm.

Para crianças em idade escolar primária, recomenda-se um ancinho de ferro com 8 dentes e um de madeira com 7 dentes; para adolescentes e ensino médio - ancinhos de ferro com 10 e ancinhos de madeira com 9 dentes. As enxadas infantis medem 100 x 90 mm, comprimento do cabo 100 cm; para idosos - 125-100 mm, comprimento do cabo - 140 cm Os cabos das pás e ancinhos devem ser de madeira, ovais. A capacidade dos regadores e baldes (em dm cúbicos) deve ser: para crianças pequenas - 4-5, para adolescentes - 4-6, para crianças mais velhas - 6-8.

O peso das mercadorias transportadas aos 11-12 anos não deve exceder 4 kg, aos 13-14 anos - 6 kg. Ao transportar carga em uma maca, seu peso, incluindo o peso da maca, não deve exceder: aos 7-8 anos - 4 kg, aos 9-10 anos - 6 kg, aos 10-12 anos - 10 kg, aos 13-15 anos - 14 kg, aos 16-17 anos - 24 kg.

A duração das aulas de trabalho agrícola para crianças em idade escolar de 8 a 9 anos é de até 1 hora por dia, de 10 a 12 anos - 1,5 horas, de 13 a 14 anos - 3 horas, de 14 a 17 anos - 5- 6 horas na ausência de outro trabalho físico. A cada 20-25 minutos para alunos mais novos e 30-40 minutos para alunos mais velhos, é necessário um descanso de cinco minutos. Com uma jornada de trabalho de 5-6 horas, são recomendados dois turnos: das 7-8 da manhã às 10-11 da tarde e das 17-18 à noite.

Requisitos higiênicos para aulas de trabalho em oficinas de carpintaria e metalurgia. As aulas de trabalho em oficinas de carpintaria e metalurgia também começam na série V. A forma, as dimensões, o peso e a proporção das peças das ferramentas de carpintaria e encanamento também devem ser adequados à idade. O peso do martelo de um carpinteiro deve ser menor que o de um martelo mecânico. Para crianças de 11 a 12 anos, o martelo de carpinteiro deve pesar 200 g, de 13 a 14 anos - 300 g, o martelo de encanador - 300 e 400 g, respectivamente.

Ao trabalhar, a ferramenta e os produtos fabricados não devem ser pressionados contra o peito. Com a postura de trabalho correta, assume-se uma distribuição uniforme da carga para as metades direita e esquerda do corpo, uma posição endireitada do corpo e uma leve inclinação da cabeça para a frente. Ao serrar, as pernas devem ser afastadas à distância do comprimento do pé, os joelhos são endireitados, o corpo é levemente inclinado para a frente. Ao aplainar, você precisa ficar meio virado para a bancada, empurrar a perna esquerda para a frente a uma distância de duas vezes o comprimento do pé e girar o pé direito em relação à esquerda em 70-80 ° e inclinar o corpo levemente frente. Para reduzir a duração dos esforços estáticos, os alunos não devem ficar em pé por muito tempo, recomenda-se sentar enquanto o professor explica.

O trabalho nas oficinas como forma de recreação ativa é colocado na terceira ou quarta aulas. No início das aulas, os alunos devem estar familiarizados com segurança e prevenção de lesões.

A oficina de treinamento está projetada para 20 locais de trabalho, equipados com bancadas e máquinas. A altura das bancadas de carpintaria deve ser de 75,5; 78 e 80,5 cm para três grupos de alunos com altura de 140-150 cm, a superfície da bancada é de 125 x 45 cm. Para determinar a altura da bancada adequada para ele, o aluno fica de lado até o final da bancada e coloca a palma da mão sobre ele. Se a altura da bancada corresponder à altura, então o braço na articulação do cotovelo não dobra, o antebraço e o ombro permanecem em linha reta.

Nas oficinas de carpintaria, as bancadas devem ser dispostas em três filas, perpendiculares ou em ângulo de 45° em relação às janelas. A distância entre eles é de pelo menos 80 cm.

Nas oficinas de serralharia, as dimensões do local de trabalho devem ser de 60 x 100 cm, a distância entre os eixos dos tornos adjacentes deve ser de 100 cm. A altura da bancada de serralharia desde o chão até às mandíbulas do torno vem em dois tamanhos - 85 e 95 cm. Caso a altura do aluno não corresponda à altura da mesa, são utilizados suportes para pernas com altura de 5, 10 e 15 cm. As máquinas são colocadas perpendicularmente às janelas para que a luz incida pela esquerda . Neste caso, as máquinas com vários assentos são dispostas em quatro filas e as máquinas com dois assentos são duplicadas. É aconselhável organizar máquinas individuais em um padrão xadrez. A distância mínima entre máquinas deve ser de 80 cm, entre linhas - 120 cm, distância da parede interna - 80 cm.

A iluminação e ventilação nas oficinas devem respeitar as normas de higiene. Durante a aula de trabalho, recomenda-se fazer pausas de descanso de 2 a 3 minutos: para alunos mais jovens - a cada 10 a 15 minutos, para adolescentes - a cada 15 a 20 minutos.

Higiene nas aulas de física, química e biologia. Ao realizar experimentos relacionados ao estudo da eletricidade nas aulas de física, é necessário observar medidas de segurança, pois corrente elétrica com tensão superior a 100 V e 50 mA pode ser fatal. É proibido verificar a presença de corrente com os dedos. Devem ser utilizadas medidas de proteção para evitar queimaduras ao trabalhar com metais fundidos, vidro, etc. Durante as aulas de química, para evitar intoxicações, queimaduras com ácidos e álcalis e acidentes por explosões durante experimentos químicos, as precauções de segurança devem ser rigorosamente seguidas. A parte queimada do corpo deve ser imediatamente lavada em forte jato de água fria corrente. A ventilação de exaustão é necessária em um laboratório químico.

Nas aulas de biologia, ao trabalhar em um local experimental, é necessário evitar insolação, bem como danos à pele para evitar a penetração do agente causador do tétano, etc. Além disso, o trabalho agrícola do aluno deve ser variado.

Requisitos de higiene para o layout de um prédio escolar. Via de regra, as escolas são construídas de acordo com projetos padronizados, desenvolvidos levando em consideração as vagas dos alunos nas escolas primárias, secundárias e secundárias. O terreno destinado à construção da escola deverá ser de 0,3-4 hectares, dos quais 40-50% deverão ser espaços verdes. No terreno da escola existe um campo para jogos com bola, ginástica e atletismo (área desportiva); zona de formação e experimental para organização e condução de trabalhos agrícolas; áreas para jogos ao ar livre e relaxamento tranquilo; zona económica com entrada independente. Idealmente, um edifício de três pisos com várias saídas e roupeiros para garantir a organização das medidas anti-epidémicas. Os requisitos de higiene para um edifício escolar prevêem o isolamento suficiente de grupos individuais de instalações, uma ligação conveniente às áreas funcionais do local escolar e a atribuição de uma secção educacional especial para crianças de seis anos.

O número de alunos por turma não deve ultrapassar 30 pessoas. A escola primária oferece uma sala universal (60 m²) para grupos de jornada prolongada. Isso permite organizar os momentos de lazer das crianças. Além disso, deve ser prevista uma sala de 80 metros quadrados. m para trabalho manual. Para a formação laboral dos alunos das séries V a X, há uma sala de orientação profissional e noções básicas de produção, uma oficina universal para tipos técnicos de mão de obra e uma sala de processamento de tecidos. Assistentes de laboratório são fornecidos para todas as salas de aula. Nas escolas modernas, foram organizadas salas de aula de informática e informática eletrônica, e o complexo esportivo foi significativamente melhorado. Para as escolas com capacidade de 30 a 35 turmas, existem dois pavilhões desportivos de 12 x 24 e 18 x 30 m.Além disso, um conjunto de escolas dispõe de um campo de tiro para treino, uma piscina interior para ensino de natação e realização Atividades esportivas. A composição das instalações para clubes (modelagem técnica, criatividade, jovens naturalistas), estúdios (pintura, desenho e escultura, coreografia e teatro) e laboratório de cinema e fotografia foi significativamente ampliada.

A área da sala de jantar é determinada à taxa de 0,65-0,75 metros quadrados. m por assento, ao mesmo tempo deve acomodar pelo menos 25% dos alunos. A composição das instalações para fins médicos inclui um consultório médico, combinado com uma sala de 12 a 15 metros quadrados. Para além do consultório médico, algumas escolas têm consultório dentário (com uma área de 14 m64). O tamanho da turma deve ser de pelo menos 66 m². m, salas de laboratório - pelo menos 8 sq. m. A distância do quadro-negro até a última fileira de mesas ou escrivaninhas não deve exceder 3 m. ; 162 m² e mais - 5,4 m).

Lista de literatura usada

1. Galperin S.I. Anatomia e fisiologia do homem. Moscou: Escola Superior, 1974.

2. Kositsky G.I. Fisiologia humana. M.: Medicina, 1985.

3. Matyushonok M.T., Turin G.G., Kryukova A.A. Fisiologia e higiene de crianças e adolescentes. Moscou: Escola Superior, 1974.

4. Nozdrachev A. D. Curso geral de fisiologia humana e animal: In 2 vols. T. 2. M .: Higher school, 1991.

5. Khripkova A.A. fisiologia da idade. Moscou: Educação, 1978.

6. Pequena enciclopédia médica: Em 6 volumes T. 6. M.: Medicine, 1991-1996.

Autor: Antonova O.A.

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