PALESTRA No. 7. O desenvolvimento da medicina na Rússia na primeira metade do século XIX

1. Características históricas gerais do período em análise

Comecemos nossa consideração do período histórico com as propriedades que existiam na Rússia no início do século XIX. Uma propriedade é um grupo fechado de pessoas com certos direitos e obrigações que são herdados.

Assim, havia classes privilegiadas e pagadoras de impostos. Privilegiados: nobreza e clero. Contribuintes - comerciantes (guildas I, II e III), cossacos (cerca de 1,5 milhão de pessoas), cidadãos, camponeses.

Em 1801, na noite de 11 para 12 de março, o imperador Paulo I foi morto como resultado de uma conspiração. Para o público em geral, a causa da morte do imperador foi apoplexia. Subiu ao trono Alexandre Pavlovich, ou Alexandre I. Com a ascensão ao trono de Alexandre I, esperavam-se inúmeras mudanças. Seu mentor na infância foi F. S. La Harpe, uma figura política proeminente da Suíça, que era liberal em suas convicções, um oponente da escravidão. Esses pensamentos ele incutiu em seu aluno. Além disso, em sua juventude, Alexandre gostava das idéias de iluministas como F. ​​Voltaire, C. Montesquieu, J. Rousseau. Assim, os pensamentos de Alexandre sobre igualdade e liberdade coexistiam com o governo autocrático, e isso se refletia em suas reformas, todas, por assim dizer, tímidas.

Então, 1801 - O comitê secreto. Este comitê incluiu N. N. Novosiltsev, P. A. Stroganov, A. A. Czartorysky, V. P. Kochubey. O comitê secreto discutiu as questões da disseminação da educação, vários tipos de reformas do Estado, bem como os problemas da servidão. Em 1802, os conselhos que haviam sido criados sob Pedro I foram substituídos por ministérios. À frente do ministério estava um ministro que se reportava diretamente ao rei. Em 1803, foi emitido um novo regulamento, que falava sobre a organização das instituições educacionais. Havia agora a seguinte divisão entre as escolas:

1) escolas paroquiais;

2) escolas distritais;

3) ginásios;

4) universidade.

Além disso, novas universidades foram abertas: São Petersburgo, Vilna, Derpt, Kharkov. E já na carta de 1804, as universidades recebiam o direito de escolher seus próprios professores e reitores, bem como resolver seus problemas universitários por conta própria.

Em 1803, o "Decreto sobre cultivadores livres" também foi emitido. Sua essência era que os proprietários de terras agora podiam liberar os camponeses com terra por um certo resgate.

É necessário mencionar a nova "Carta da Censura" publicada em 1804, que também tinha caráter liberal.

Junho de 1812 - o início da Guerra Patriótica. O inimigo da Rússia era a França, liderada por Napoleão. É impossível não mencionar a famosa batalha de Borodino - batalha de Borodino.

Os russos obtiveram uma vitória política e moral aqui. Aqui está o que Napoleão disse sobre esta batalha: "Os franceses mostraram-se nela (a Batalha de Borodino) dignos de vitória, e os russos adquiriram o direito de serem invencíveis". O exército russo venceu esta guerra e o exército de Napoleão foi derrotado.

É necessário mencionar as campanhas estrangeiras dos russos em 1813-1815.

Tarefas:

1) devolver monarcas pré-revolucionários aos tronos da Europa;

2) libertar a Europa de Napoleão;

3) restaurar regimes feudais-absolutistas na Europa;

4) dar à Rússia a hegemonia europeia. Origens do Decembrismo:

1) a guerra de 1812;

2) campanhas estrangeiras de 1813-1815;

3) literatura avançada;

4) as contradições da realidade russa, ou seja, as contradições entre os interesses do desenvolvimento nacional e o sistema feudal-servo.

Assim, formam-se quatro associações nobres, que receberam os nomes "pré-dezembristas":

1) "Ordem dos cavaleiros russos";

2) "Santo artel";

3) "União de Salvação";

4) "União de prosperidade".

A "União da Salvação" surgiu em 1816. Seus fundadores foram Nikita Muravyov, Ivan Yakushkin, Sergei Trubetskoy. O objetivo principal era introduzir uma constituição e liberdades civis.

Tática de Discurso: Trama para assassinar um monarca reinante e substituí-lo no trono por um governante mais complacente.

A "União do Bem-Estar" foi fundada em 1818. Continha cerca de 200 pessoas. O destino do servo e do soldado comum estava no centro das atenções. Grande importância foi dada à educação humanística da juventude.

Para atingir seu objetivo, os membros da organização tiveram que participar ativamente da vida pública, nas atividades das sociedades científicas jurídicas, literárias e educacionais. Um dos objetivos era estabelecer uma república. Eles usaram as táticas da revolução militar.

Duas sociedades foram estabelecidas na Rússia: em fevereiro de 1821 - um grande segredo "Sociedade do Sul". É dirigido por P. I. Pestel, o criador do Russkaya Pravda. Outono de 1822 - "Sociedade do Norte", liderada por N. M. Muravyov. O principal documento da "Sociedade do Norte" era a "Constituição". Considere as principais diferenças entre a "Verdade Russa" e a "Constituição".

"Constituição":

1) a preservação da monarquia;

2) a abolição da servidão;

3) transferência para o camponês liberto de dois acres de terra por família;

4) a introdução de uma estrutura federativa e a criação de um órgão representativo bicameral;

5) limitar o poder do monarca, ampliando os poderes dos órgãos representativos.

"Verdade russa":

1) a proclamação da Rússia como uma república única e indivisível com um parlamento unicameral (conselho popular). Estado unitário;

2) sufrágio a partir dos 18 anos (para homens);

3) a Duma do Estado deve ter poder estatal;

4) o presidente é aquele que esteve na Duma no último ano;

5) liquidação de bens;

6) a abolição da servidão;

7) transferência para os camponeses libertados de metade de todo o fundo fundiário (10-12 acres).

14 de dezembro de 1825 às 11:00 da manhã começou a revolta dezembrista ("Sociedade do Norte"). 25 de dezembro de 1825 (durou até 3 de janeiro de 1826) - revolta no Sul - "Sociedade do Sul". No entanto, ambas as revoltas foram reprimidas pelas tropas czaristas.

Em 19 de novembro de 1825, morreu Alexandre I. Nicolau I, que na época tinha 19 anos, ascendeu ao trono. Sob Nicolau I:

1) fortalecimento da investigação política;

2) reforço da censura. 1826 - carta de censura (inclui 230 artigos);

3) reformas educacionais. 1828 - alvará escolar. 1835 nova carta universitária;

4) 1839 - reforma monetária (rublo de prata);

5) política camponesa.

Deve-se dizer que toda a política interna do czarismo sob Nicolau I serviu aos interesses dos nobres e servos.

Vamos designar as principais direções da política externa de Nicolau I.

1) a luta contra os movimentos revolucionários na Europa;

2) tenta resolver a questão oriental. A questão oriental são as relações internacionais relacionadas à divisão do território do antigo Império Otomano (Turquia).

Nas décadas de 1820-1840. na Rússia havia duas direções principais no movimento social:

1) revolucionário;

2) liberais.

O representante mais proeminente do movimento liberal é P. Ya. Chaadaev ("Carta Filosófica").

Raznochintsy - pessoas de diferentes classes que receberam educação. Raznochintsy contou com um golpe das forças do exército com o envolvimento obrigatório do povo. O representante mais proeminente da tendência socialista revolucionária foi A. I. Herzen. Herzen foi o criador do "socialismo russo" (ou "populismo"):

1) A Rússia pode entrar no socialismo sem passar pela fase capitalista;

2) a base do futuro sistema socialista na Rússia são as comunidades camponesas;

3) é preciso derrubar a autocracia, abolir a servidão, distribuir terras às comunidades.

16 de outubro de 1853 - A Turquia declarou guerra à Rússia. Causas da Guerra da Crimeia:

1) o desejo da Turquia de arrancar a Crimeia e o Cáucaso da Rússia;

2) choque de interesses coloniais da Rússia, Inglaterra, França, Áustria no Oriente Médio e nos Bálcãs.

A natureza da guerra é predatória, predatória, predatória.

Em 1856, foi concluído o Tratado de Paris - resultado da Guerra da Crimeia. Termos da Paz de Paris:

1) A Rússia perdeu a foz do Danúbio e o sul da Bessarábia;

2) o retorno da Turquia a Kare e o recebimento de Sebastopol, Evpatoria;

3) A Rússia foi proibida de ter uma frota militar no Mar Negro.

Os resultados da guerra da Crimeia:

1) a guerra serviu de impulso para o colapso da autocracia e a abolição da servidão;

2) a guerra desferiu um golpe esmagador em todo o sistema de política externa do czarismo.

2. Situação sociopolítica

Na primeira metade do século XIX. a medicina na Rússia desenvolveu-se tendo como pano de fundo a desintegração do sistema feudal de servidão e a formação de relações capitalistas. Ao mesmo tempo, consolidaram-se os privilégios políticos e econômicos da nobreza, o fortalecimento do poder ilimitado e a arbitrariedade dos latifundiários sobre os camponeses.

O Estado, contribuindo para o desenvolvimento da indústria e do comércio, permitiu uma série de concessões e indulgências à burguesia emergente. Devo dizer que em fábricas e fábricas para a primeira metade do século XIX. o número de trabalhadores aumentou várias vezes.

Parte da população mudou-se das aldeias para as cidades, abandonando a agricultura. No entanto, embora tenha havido um aumento na indústria, a Rússia ainda permaneceu um país agrário.

Como resultado da desintegração do sistema feudal-servidão, o crescimento dos movimentos camponeses na Rússia, ocorreu a formação de uma ideologia anti-servidão - isso era do interesse do desenvolvimento capitalista do país. Na luta contra a visão de mundo feudal-religiosa dominante, nasceram visões materialistas. O conhecimento do povo russo avançado com as correntes materialistas e revolucionárias do pensamento europeu e doméstico ocidental, bem como a guerra de 1812, forneceram o terreno para o desenvolvimento de visões filosóficas, sociológicas e científicas naturais progressistas na Rússia.

3. Decembristas e seus requisitos no campo da medicina

O povo progressista e progressista da sociedade russa se opôs à ideologia reacionária do sistema autocrático-feudal da Rússia. Os dezembristas travaram a luta mais decisiva contra ela. Os dezembristas apresentam demandas econômicas e políticas gerais, bem como demandas no campo da medicina e da saúde.

Se nos voltarmos para o Russkaya Pravda de Pestel, seu capítulo final contém planos e programas para organizar a assistência médica no país.

Assim, os dezembristas disseram que em cada um dos volosts é necessário providenciar um abrigo para crianças, bem como uma maternidade. Além disso, os planos dos dezembristas incluíam a disponibilização de assistência médica ao público após o golpe.

Tudo no mesmo "Russkaya Pravda" de Pestel, levantou-se a questão da provisão para os deficientes. Ele disse que isso deveria se tornar responsabilidade do Estado.

4. Desenvolvimento da anatomia e cirurgia na Rússia na primeira metade do século XIX

Designemos os principais problemas da cirurgia na primeira metade do século XIX:

1) não uso de antissépticos;

2) desconhecimento da anatomia pelos cirurgiões;

3) não uso de anestesia.

Nessa época, os cirurgiões mais avançados reconheciam que era necessário conhecer a anatomia humana com muita precisão para ensinar as intervenções cirúrgicas. Devo dizer que na Rússia não havia a chamada divisão de guildas de trabalhadores médicos. Ao mesmo tempo, havia essa divisão nos países da Europa Ocidental.

I. F. Bush (1771-1843) - um cirurgião de São Petersburgo foi o autor do primeiro livro original russo sobre cirurgia. I. F. Bush caracterizou claramente a atitude dos médicos russos em relação à cirurgia: "Os médicos russos nunca entraram no debate fútil e prejudicial dos médicos estrangeiros sobre a separação da cirurgia da medicina".

Se nos voltarmos para a Europa Ocidental, mesmo na primeira metade do século XIX. a cirurgia trazia a marca das tradições medievais, como se fosse a formação artesanal dos cirurgiões. Muitos que eram considerados cirurgiões não conheciam anatomia. Agora considere a conexão entre anatomia e cirurgia na Rússia. Já no final do século XVIII e primeira metade do século XIX. A cirurgia na Rússia desenvolveu-se em estreita ligação com a anatomia. A separação entre cirurgia e anatomia ocorreu em meados do século XIX.

Intervenções cirúrgicas durante este período de desenvolvimento da ciência médica na Rússia não eram muito comuns. Eles estavam limitados às partes externas e membros do corpo humano. Vários departamentos foram criados em hospitais: juntamente com departamentos "para doenças internas" - são departamentos terapêuticos, foram criados departamentos "para doenças externas" - isso é para pacientes com doenças cirúrgicas.

Designemos alguns dos mais famosos e destacados anatomistas e cirurgiões da primeira metade do século XIX: I. F. Bush (1771-1843), E. O. Mukhin (1766-1850), P. A. Zagorsky (1764-1846), I. V. Buyalsky (1789-1866), N.I. Pirogov (1810-1881). Todos esses anatomistas e cirurgiões talentosos enfatizaram repetidamente em seus atlas, livros e vários outros escritos que os cirurgiões precisam conhecer bem a anatomia.

N.I. Pirogov

Nikolai Ivanovich Pirogov (1810-1881) - um dos maiores representantes da medicina russa no século XIX. Em sua monografia dedicada a Pirogov, A. N. Khozanov caracteriza Nikolai Ivanovich Pirogov como "um brilhante anatomista, fisiologista, clínico, fundador da medicina militar e uma figura pública que causou uma mudança radical na medicina científica em geral e na cirurgia em particular". Deve-se dizer que em várias cidades ruas, algumas instituições, etc., têm o nome de Pirogov. Além disso, Pirogov é retratado nos crachás dos membros da Academia de Ciências Médicas, embora não tenha nada a ver com a organização e o trabalho da Academia.

Como um jovem cientista, Pirogov já havia conquistado alguma notoriedade por suas realizações no campo da anatomia. Ele se formou na faculdade de medicina da Universidade de Moscou. Entre os professores de Pirogov, deve-se destacar o professor de anatomia e cirurgia Yu. Kh. Lodar e o professor da Universidade de Dorpat I. F. Mayer (1786-1858). Depois disso, ele continuou seus estudos na Universidade Professoral de Tartu. No mesmo local, em 1832, defendeu sua tese de doutorado. O tema de seu trabalho: "A ligadura da aorta abdominal por aneurisma inguinal é uma intervenção fácil e segura."

É importante notar que os desenhos de embarcações e preparações feitas por Nikolai Ivanovich eram tão profissionais, precisos e valiosos que a Universidade de Tartu os adquiriu para o seu museu. Depois de se formar na universidade professoral, no início de 1833, Pirogov foi enviado à Alemanha para aperfeiçoamento. Pirogov trabalhou para cirurgiões famosos como F. ​​Schlemm, B. Langenbeck. Sobre seu trabalho na Alemanha, Pirogov disse: “Achei... a medicina prática completamente isolada de seus principais fundamentos reais: anatomia e fisiologia.

Foi assim que anatomia e fisiologia - em si. E a cirurgia em si não tem nada a ver com anatomia." Ao voltar do exterior, por sugestão de Mayer, que renunciou, Pirogov foi eleito professor extraordinário da Universidade de Tartu. O fato é que Nikolai Ivanovich tinha então apenas 26 anos, então ele não podia eleger um professor comum, mas um ano depois ele se tornou um. Durante seu trabalho em Tartu, Pirogov escreveu cerca de 10 trabalhos científicos importantes.

Por mais de 8 anos, ele estudou a anatomia das fáscias, artérias em relação às possibilidades de operações cirúrgicas (na verdade, ele lançou as bases da cirurgia operatória e da anatomia topográfica). Assim, o trabalho de 1837, que se chama "A Anatomia Cirúrgica dos Troncos Arteriais e da Fáscia", colocou Pirogov entre os melhores anatomistas do mundo. Ele repetidamente enfatizou a conexão entre anatomia e cirurgia, o papel da anatomia na prática de um cirurgião. Nikolai Ivanovich escreveu que apenas "nas mãos de um médico prático a anatomia pode ser útil aos ouvintes".

Pirogov exortou os médicos a não esconderem seus erros, e nos "Anais do Departamento Cirúrgico da Clínica da Universidade Imperial Derpt" (1839) ele escreveu: "Considero um dever sagrado de um professor consciencioso tornar imediatamente públicos seus erros e suas consequências para a advertência e edificação de outros, ainda menos experientes, de tais delírios.

Em 1840, I. F. Bush renunciou e Pirogov foi convidado para o departamento da Academia Médico-Cirúrgica de São Petersburgo. Então Pirogov propôs a criação de um departamento de cirurgia hospitalar para que a ligação entre as atividades práticas e as conquistas científicas se tornasse mais forte, para que os alunos “... observem a natureza não com os olhos e ouvidos do professor, mas com os seus próprios”.

Assim, além das clínicas dos professores, começaram a ser criados hospitais. Em São Petersburgo, Pirogov partiu em 1841 - começou uma etapa qualitativamente nova e mais produtiva na atividade de Nikolai Ivanovich. Foi nesse período que ele criou a conhecida "anatomia do gelo".

Em 1843-1844. Pirogov usou o método de congelar cadáveres e os cortes mais finos de suas partes e órgãos, que preservam a topografia dos órgãos de uma pessoa viva. Nikolai Ivanovich Pirogov escreveu sobre esse método em seu trabalho "Um curso completo de anatomia aplicada do corpo humano.

A anatomia é descritiva, topográfica e cirúrgica" no atlas com texto explicativo detalhado. Em relação à "anatomia do gelo", o cirurgião V.I. Razumovsky escreveu: "Como resultado de muitos anos de trabalho incansável - um monumento imortal que não tem igual... Este trabalho imortalizou o nome de N. I. Pirogov e provou que a medicina científica russa tem o direito de ser respeitada por todo o mundo educado." Pirogov melhorou os métodos de ensino e pesquisa de anatomia, introduziu os princípios da preparação camada por camada no estudo de artérias e fáscias, diversas áreas anatômicas.Com isso, N. I. Pirogov mudou radicalmente o conceito sobre anatomia cirúrgica.

Deve-se dizer que Pirogov foi um cirurgião experimental: ele realizou muitas operações cirúrgicas, como anestesia, transecção do tendão de Aquiles e outras, com amplo uso do experimento.

Em 1851, ele desenvolveu métodos para "remoção osteoplástica dos ossos da perna durante a esfoliação do pé e ressecção da articulação. A proposta de N. I. Pirogov sobre a natureza da inflamação purulenta (piemia) deve ser observada.

Essas inflamações purulentas eram uma espécie de flagelo dos hospitais obstétricos, cirúrgicos e outros. Nikolai Ivanovich disse que as doenças inflamatórias são causadas por "um agregado passivo de partes quimicamente ativas", ou seja, um princípio orgânico "capaz de se desenvolver e se multiplicar". Assim, podemos dizer que Pirogov chegou perto de explicar as causas das lesões purulentas, mesmo antes da era do desenvolvimento da bacteriologia.

Tudo isso levou ao fato de que pacientes com lesões purulentas foram isolados e enfermarias ou mesmo departamentos foram especialmente organizados para eles. A equipe teve que observar rigorosamente as normas sanitárias e higiênicas.

Durante a Guerra da Criméia, N. I. Pirogov foi para a frente, onde coletou muito material único, que formou a base de outro trabalho clássico de Pirogov, "The Beginnings of General Military Field Surgery, Take from Observations of Military Hospital Practice and Memoirs " (1865-1866). Mais tarde, Pirogov continuou suas observações e "princípios de organização de cuidados cirúrgicos" durante as guerras.

Por exemplo, ele trabalhou como inspetor em 1877 durante a Guerra Turco-Búlgara. É impossível não lembrar a expressão de Pirogov: "A guerra é uma epidemia traumática. As propriedades das feridas, a mortalidade e o sucesso do tratamento dependem principalmente das várias propriedades da arma".

Esta é uma declaração de um breve trabalho sobre a experiência da guerra na Bulgária - "Prática médica militar e assistência privada no teatro de guerra na Bulgária". Aqui estão as principais ideias inovadoras de N. I. Pirogov como cirurgião militar.

1. Pirogov foi contra "operações precipitadas realizadas, defendendo assim táticas de salvamento em relação aos feridos e doentes". Ele pediu o abandono da amputação precoce em caso de ferimentos de bala no membro, acompanhados de danos ao osso. Ele era um apoiador e recomendava a todos a chamada cirurgia de poupança.

2. Nikolai Ivanovich Pirogov atribuiu grande importância à imobilização correta de pacientes com fraturas. Devo dizer que ele foi um dos primeiros a introduzir bandagens de gesso na prática generalizada. Também foram usados ​​curativos de amido.

3. Foi dada especial atenção à “...triagem bem organizada em postos de curativos e hospitais militares temporários...”

4. Pirogov também foi inovador no uso da anestesia. Ele foi um dos primeiros na Europa a usar anestesia com éter (curativo de éter) nas condições de hostilidades perto da vila de Salty enquanto ajudava os feridos. Assim, clorofórmio, éter e outros tipos de anestesia estão firmemente enraizados na prática médica.

5. É impossível não falar da visão de Pirogov sobre higiene, sobre prevenção de várias doenças. Eis o que ele disse: "Acredito na higiene. É aí que reside o verdadeiro progresso da nossa ciência. O futuro pertence à medicina preventiva. Esta ciência, de mãos dadas com o Estado, trará benefícios indubitáveis ​​à humanidade".

Nikolai Ivanovich Pirogov, além de cirurgião de primeira linha, foi um excelente organizador e inovador no campo da medicina e da saúde.

1. Passemos ao trabalho de N. I. Pirogov "Princípios Básicos da Cirurgia de Campo Militar". Aqui encontramos as seguintes palavras: "Não é medicina, mas a administração desempenha um papel importante na ajuda aos feridos e doentes no teatro de guerra".

2. Deve-se dizer que N. I. Pirogov apreciou a ajuda de voluntários em hospitais e no campo de batalha. Por exemplo, durante a Guerra da Criméia, Nikolai Ivanovich Pirogov organizou um posto de vestir bem "sob o fogo inimigo". Neste ponto, as Irmãs de Misericórdia da Comunidade Exaltação da Cruz da Cruz Vermelha trabalharam desinteressadamente. Devo dizer que, em geral, sob a liderança de Pirogov, 120 irmãs trabalharam na Guerra da Criméia. Todos eles foram competentemente divididos por N. I. Pirogov em vários grupos: enfermeiros de plantão, donas de casa, curativos, transporte, farmácia etc.

Deve-se notar que N. I. Pirogov era um bom professor. Ele fez altas exigências a si mesmo como professor. Na apresentação de qualquer curso, Pirogov buscou grande clareza: vários tipos de demonstrações foram usados ​​em palestras, novos métodos foram introduzidos no ensino de cirurgia e anatomia. Também deve ser dito que N. I. Pirogov introduziu desvios clínicos.

A derrota na Guerra da Crimeia, intrigas na Academia Médica e Cirúrgica e outros fatores influenciaram Pirogov, e aos 46 anos ele decidiu deixar a academia e aceitou uma oferta para se tornar um administrador dos distritos educacionais em Odessa.

Depois disso, ele se tornou um administrador de distritos educacionais em Kyiv. O personagem de Nikolai Ivanovich Pirogov, seus pontos de vista sobre a educação, bem como um novo surto de reação depois que D. Karakozov atirou em Alexandre II - tudo isso influenciou o fato de o governo remover Pirogov de todos os seus cargos, após o qual ele se mudou para viver em sua propriedade Cherry, localizada perto de Vinnitsa. Lá, N.I. Pirogov prestou assistência médica à população local e também escreveu memórias. Vale a pena mencionar o famoso "Diário de um velho médico", como disse Pirogov, este diário "escrito exclusivamente para ele, mas não sem pensar que talvez algum dia alguém o leia".

I.P. Pavlov falou plena e vividamente sobre Pirogov: “Com os olhos claros de um homem de gênio, pela primeira vez, ao primeiro toque de sua especialidade - cirurgia - ele descobriu os fundamentos científicos naturais desta ciência: anatomia normal e patológica e fisiológica e em pouco tempo estabeleceu-se tanto com base nisso que se tornou um criador em seu campo. aluno tímido, mas via os professores estrangeiros como um crítico severo e tirava deles apenas o que era realmente valioso."

Nikolai Ivanovich Pirogov morreu em 1881. Ele desempenhou um dos principais papéis no desenvolvimento da ciência médica na Rússia. Após sua morte, a Sociedade Científica de Toda a Rússia foi estabelecida em sua memória. A propriedade de N. I. Pirogov Cherry foi renomeada para Pirogovo, e a casa tornou-se o museu de N. I. Pirogov. Perto do Museu Pirogov há uma cripta onde jaz o corpo embalsamado do grande cientista médico russo.

S.F. Khotovitsky

Stepan Fomich Khotovitsky - um médico, um dos que lançaram as bases da pediatria na Rússia. S. F. Khotovitsky formou-se na Academia Médica e Cirúrgica de São Petersburgo em 1817. A partir de 1822, começou a ensinar medicina forense, além de obstetrícia, etc. Em 1830, S. F. Khotovitsky tornou-se professor e já em 1832 - Chefe do Departamento de Obstetrícia, Doenças da Mulher e da Criança.

Khotovitsky foi o primeiro a dar um curso completo de palestras sobre doenças infantis (1836). Em 1847, foi publicado o trabalho fundamental de S. F. Khotovitsky, que foi o primeiro manual de pediatria na Rússia e foi chamado de "Pediatria". Aqui estão uma série de obras de Khotovitsky: "Sobre o Anthrax" (1831), "Sobre o Cólera" (1832), bem como "Instruções do povo médico para escolas religiosas" (1844).

M. Ya. Mudrov

Matvey Yakovlevich Mudrov (1776-1831) - Decano da Faculdade de Medicina da Universidade de Moscou. Um dos terapeutas mais eminentes da época. As visões pedagógicas e científicas de Mudrov baseavam-se na tradição democrática característica da medicina russa, na doutrina da integridade e individualidade do corpo do paciente, nas ideias do nervismo e nos princípios altamente humanos de abordagem do sofrimento. Matvey Yakovlevich

Mudrov expressou repetidamente suas opiniões sociais e científicas em reuniões solenes da Universidade de Moscou. Provavelmente, o quadro mais completo de seus pontos de vista é dado pelo discurso "Uma palavra sobre a maneira de ensinar e aprender medicina prática ou arte médica ativa nos leitos dos doentes" (1820). Neste discurso (assim como em outras obras de Mudrov), foi delineado um programa de abordagem à prevenção dos saudáveis, ao tratamento dos doentes, foram apresentadas várias disposições que se tornaram aforismos.

1. "Não devemos tratar a doença em si, para a qual não encontramos partes e nomes, não devemos tratar a causa da doença, que muitas vezes é desconhecida para nós, o paciente, ou aqueles que o cercam, mas o próprio paciente , sua composição, seu órgão, sua força."

2. "A mesma doença, mas em dois pacientes diferentes requer uma abordagem muito diferente."

3. “...Começando pelo amor ao próximo, devo incutir em mim todas as outras que decorrem de uma virtude médica, a saber: prestatividade, disponibilidade para ajudar em todos os momentos, dia e noite; simpatia que atrai os tímidos e os corajoso; misericórdia para com os estranhos e os pobres, indulgência altruísta para com os pecados dos doentes; severidade mansa para com a sua desobediência; importância educada para com os superiores; falar apenas sobre o que é necessário e útil; modéstia e timidez em qualquer caso; moderação na alimentação; inviolável calma de rosto e espírito quando os perigos dos doentes; alegria sem risos e piadas em caso de perturbações familiares ocasionais; refrear a língua em competições por qualquer motivo; aceitar cordialmente bons conselhos, não importa de quem eles venham, rejeitando convincentemente propostas e conselhos prejudiciais , evitando superstições, castidade .. "Em uma palavra, sabedoria. A medicina deve ser combinada com sabedoria, pois, segundo Hipócrates, um médico que ama a sabedoria é como um pai."

4. O médico deve “... orientar bem o doente pelo bem da saúde, cuidar do são para que não adoeça, cuidar do são e pelo bem-estar do comportamento”.

5. "Tomar nas próprias mãos pessoas saudáveis, protegê-las de doenças hereditárias ou ameaçadoras, proporcionar-lhes um modo de vida adequado é justo e tranquilo para um médico. E é mais fácil proteger das doenças do que tratá-las... ”

Mudrov enfatizou repetidamente a importância da influência da psique, que ele associou à atividade do cérebro, exigiu "investigar as ações da alma, dependendo do cérebro, estados mentais, melancolia, sono".

Autor: Bachilo E.V.

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A produção de energia solar no espaço está se tornando mais viável com o advento de novas tecnologias e o desenvolvimento de programas espaciais. O chefe da startup Virtus Solis compartilhou sua visão de usar a Starship da SpaceX para criar usinas orbitais capazes de abastecer a Terra. A startup Virtus Solis revelou um ambicioso projeto para criar usinas de energia orbitais usando a Starship da SpaceX. Esta ideia poderia mudar significativamente o campo da produção de energia solar, tornando-a mais acessível e barata. O cerne do plano da startup é reduzir o custo de lançamento de satélites ao espaço usando a Starship. Espera-se que este avanço tecnológico torne a produção de energia solar no espaço mais competitiva com as fontes de energia tradicionais. A Virtual Solis planeja construir grandes painéis fotovoltaicos em órbita, usando a Starship para entregar os equipamentos necessários. Contudo, um dos principais desafios ... >>

Notícias aleatórias do Arquivo iPhone prevê os desejos do proprietário 28.02.2013 A Apple recebeu a Patente dos EUA 8,385,039 intitulada "Auto Switch Electronic Device". Ele descreve a tecnologia de antecipar as necessidades do proprietário do dispositivo, de acordo com o AppleInsider. A candidatura foi apresentada em 2011. Os autores da patente propuseram enviar dados de vários sensores - temperatura, luz, pressão, etc. - no "módulo de definição de situação". O módulo pode desligar automaticamente o modo silencioso quando chega a manhã (fica claro no quarto), ligar automaticamente a música se o usuário pegar o dispositivo de uma certa maneira, ajustar o volume dependendo do nível de ruído externo, etc. Uma característica da tecnologia é a possibilidade de personalização total: o proprietário do dispositivo é convidado a ativar os sensores de forma independente e especificar quais funções eles controlarão.

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