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История медицины. Медицина в древнерусском государстве. Киевская Русь IX-XIV вв (конспект лекций)

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PALESTRA No. 4. Medicina no antigo estado russo. Séculos Kievan Rus IX-XIV

1. Características históricas do período em análise

Восточные славяне основали свое государство в начале IX в. Благодаря летописям до нас дошли сведения об этом событии, а государство стало известно как Киевская Русь.

На Руси были значительные продвижения в социально-экономическом плане: стали разделяться земледелие и ремесло, общины постепенно мельчали, формировались слои населения, различавшиеся доходами, а потому получили развитие раннефеодальные отношения. Крупнейшими центрами торговцев и ремесленников были Киев, Новгород, Полоцк, Чернигов, Псков, в которых росло народонаселение, а следовательно, и спрос на товары общего пользования. Наиважнейшей исторической вехой был великий путь из варяг в греки, который соединил Русь с Византией и Скандинавией. Объединение этих земель было проведено первым киевским князем Олегом (882-912). Это объединение то и завершило формирование Киевской Руси.

Все земли восточных славян были объединены и приняты в состав Киевской Руси окончательно при Владимире Красное Солнышко (978-1015). Им же для формирования единой народности было принято решение о переходе Киевской Руси к единой религии - христианству в византийском его варианте.

Algumas razões para adotar o cristianismo:

1) a desigualdade social das pessoas exigia justificativa e explicação;

2) um único estado exigia uma única religião;

3) isolamento da Rússia dos países europeus cristãos.

Принятие единой религии стало хорошим политическим ходом для налаживания контактов с византийской культурой, да и с самой Византией. Выбор религии был не случаен, так как еще со времен правления князя Игоря (912-945) многие его приближенные, а также и жена его, княгиня Ольга, правившая Русью после смерти Игоря и приходившаяся Владимиру родной бабкой, были христианами.

В Киеве уже была церковь св. Ильи, однако распространение, принятие и утверждение единой религии всем славянским народам было процессом затяжным и болезненным и длилось более века.

В середине IX в. на Руси была создана славянская азбука - кириллица. Несмотря на то что до крещения на Руси были предпосылки письменного объяснения, начало славянской письменности относят именно к этому периоду. Заслугу эту стоит отнести на счет Константина (в монашестве Кирилла (827-869)) и брата его Мефодия, которые и придумали кириллицу, состоявшую изначально из 38 букв, для того, чтобы доступно можно было проповедовать христианскую религию людям, не владеющим иными языками, кроме славянского.

Так как в проповедничестве христианства более всего на тот момент нуждалась Моравия (посол к Кириллу и Мефодию с просьбой о создании азбуки был отправлен именно оттуда), она первая приняла кириллицу, и в болгарском государстве был учрежден День славянской письменности, который с течением времени приобрел всенародные масштабы и празднуется в странах со славянской культурой и письменностью 24 мая.

На развитие Руси в политическом плане оказало влияние не только принятие христианства, но и династические браки потомков князя Владимира. Его сын - Ярослав Мудрый - заключил брак со шведской принцессой Ингигерд. У них было трое дочерей: Анастасия, вышедшая замуж за венгерского короля Андрея, Анна - за короля Франции Генриха I и Елизавета, дважды замужняя - сначала за Харальдом, королем Норвегии, а потом после его смерти за королем Дании - Свейном. В свою очередь, сын Ярослава, Всеволод, женился на дочери Константина Мономаха, византийского императора.

Цели, которые преследовались путем заключения этих браков, носили политический характер, так как укрепляли отношения с Англией и Францией, а это, в свою очередь, ослабляло завоевательные движения викингов и германцев у западных и северных границ Руси.

С той поры в Европе официально были утверждены три монарха высшего ранга - император священной Римской империи, цесарь Византии и великий князь Киевский. Это облегчало обмен политической и культурной информацией между странами, а также дало начало такому феномену, как русская средневековая культура.

Через Русь проходили античные рукописи, которые переводили монахи. Их труды, написанные на пергаменте, сохранились и до наших дней.

Важнейшим событием того времени была организация в Софийском соборе, построенном в честь победы над печенегами, первой библиотеки (1037 г.). Организовал ее Ярослав Мудрый, который вообще был очень заинтересован в распространении письменности и культуры на земле русской. Позже его внучка Янка Всеволодовна организовала первую женскую школу при Андреевском монастыре (1086 г.). Судя по археологическим раскопкам, грамотность на Руси получила очень широкое распространение, так как найденные при раскопках берестяные грамоты принадлежали перу не только князей, но и простых ремесленников.

Получив высокое развитие, Древнерусское государство просуществовало до 1132 г., когда после смерти Мстислава Владимировича оно стало распадаться на феодальные владения, которые положили начало периоду феодальной раздробленности. Никакого положительного значения это на тот момент не имело, так как Русь потеряла политическую независимость и подвергалась нашествию монгольскому-татарского Хана Батыя (1208-1255 гг.).

No entanto, na Rússia, com o tempo, os seguintes pré-requisitos para a unificação tomaram forma.

1. Política:

1) o desejo geral de libertação do jugo da Horda;

2) a unidade da Rússia na cultura, religião, língua.

2. Econômico:

1) desenvolvimento urbano;

2) povoamento e desenvolvimento fundiário no Nordeste;

3) a expansão das propriedades feudais e o crescimento da população feudal dependente;

4) transição para três campos e aumento de produtividade;

5) aumento do comércio.

As datas mais importantes do período em análise

882 г. - поход князя Олега на Киев. После того как он убил Аскольда, он стал княжить в Киеве до 912 г.

988 - adoção do cristianismo na Rússia.

1072 г. - создание кодекса законов - "Русская Правда". Она была создана сыновьями Ярослава Мудрого.

início do século XNUMX - Criação de "O Conto dos Anos Passados".

1223 - Batalha do Kalka. Os mongóis-tártaros derrotaram o exército russo.

1237-1240 гг. - нашествие Хана Батыя на Русь. Начало монгольского-татарского ига.

1240 г. - Невская битва. 5 апреля 1242 г. - Ледовое побоище, где Александр Невский одержал победу над немецкими рыцарями.

8 сентября 1380 гг. - Куликовская битва. Дмитрий Иванович Донской разгромил войско монголо-татарского.

1382 г. - нападение золотоордынского хана Тохтамыша на Москву, разорение Москвы.

2. Tendências da medicina nos séculos IX-XIV

Na Rússia antiga, havia três formas principais de cura:

1) medicina popular. As pessoas que a praticavam eram chamadas de feiticeiros e curandeiros;

2) medicina monástica (difundida principalmente após a adoção do cristianismo na Rússia);

3) medicina secular (ou também é chamada de secular), que apareceu durante o reinado de Yaroslav, o Sábio. Ela também tinha o nome de um estrangeiro.

Médicos-artesãos especializados na cura de várias doenças - pele, interna, também havia quiropráticos, mestres de "rim" (tratamento de hemorróidas).

Etnociência. Transferência de conhecimento médico

A medicina popular é o ramo mais antigo da medicina na história da Rússia. De fato, suas raízes eram o paganismo, praticado pelas tribos eslavas antes da unificação e criação do estado e antes da adoção do cristianismo. Assim, o momento do nascimento da medicina tradicional pode ser atribuído ao tempo a partir do qual começa a descrição histórica da vida do povo russo, ou seja, aos tempos pré-históricos. Com a adoção do cristianismo, não foi erradicado, sobreviveu a mais de um milênio da vida já histórica do povo, e mesmo em nosso tempo continua a se desenvolver, é amplamente utilizado na prática por aqueles que dominam esta arte , e às vezes entram em disputa com a medicina científica.

Em nosso tempo, conhece-se um bom número de casos em que a medicina científica se mostrou impotente diante de algum caso de doença, ainda que tenha alcançado o mais alto desenvolvimento teórico e prático e equipamentos técnicos. E houve casos em que uma pessoa foi literalmente "retirada do caixão" e sua saúde restaurada por pessoas que conheciam as habilidades da medicina tradicional. Com o desenvolvimento e crescimento do estado russo, a medicina tradicional até a segunda metade do século XIX. permaneceu a única maneira de tratar doenças e manter a saúde das pessoas comuns, já que não havia atendimento médico mais acessível. A situação mudou na segunda metade do século XNUMX, quando surgiram as primeiras instituições zemstvo e a medicina zemstvo adequada.

Ninguém pode explicar por que, mas a preocupação com a saúde de todo o povo russo foi de pouco interesse para os governantes da terra russa por muito tempo. existiu até o final do século XVII. Apenas "médicos soberanos" que tratavam o soberano, sua família e os próximos a ele. Pedro I tentou mudar a situação, mas não conseguiu mudanças radicais, tornando a medicina acessível aos segmentos privilegiados da população. Devo dizer que naquela época ele nem pensava que a ajuda de um médico era necessária para todos os setores da sociedade.

Apenas Alexandre II, que aboliu a servidão em 1861 e realizou um grande número de transformações em todas as esferas da vida russa, tornou-se o autor dos primeiros passos para a disponibilidade de assistência médica, realizou a reforma zemstvo e introduziu a medicina zemstvo.

Desde a sua criação, a cura difere de outros tipos de medicina, pois combina o conhecimento das propriedades curativas dos remédios naturais e a fé em poderes milagrosos.

Curandeiros e adivinhos, bruxas, feiticeiros, bruxas, feiticeiras, magos estavam envolvidos na cura na Rússia, eles tinham medo deles, pois foram elevados à categoria de intermediários entre as forças curativas da natureza e do homem.

Eles tinham medo deles porque acreditavam que poderiam transformar os mistérios da natureza tanto para o bem quanto para o mal do homem. Eles estavam envolvidos em realizar vários feitiços mágicos de amor, lapelas, medicina, adivinhação, lançar e remover danos, etc. Eles eram tão confiáveis ​​que não apenas pessoas comuns, mas também príncipes e membros de famílias principescas se voltavam para eles em busca de ajuda.

Os curandeiros sabiam fazer sangria, trepanação do crânio, bem como tratar ferimentos (aplicar talas), feridas com a ajuda de várias pomadas, cauterização.

Com o passar do tempo, os curandeiros adquiriram um novo nome - curandeiros. Tornaram-se os organizadores das escolas familiares, nas quais o conhecimento da medicina passava de pai para filho.

Lechs amplamente utilizado em seu trabalho não apenas remédios de ervas (como folhas de bétula, alho, absinto, rábano, banana, cebola, heléboro, mirtilos, etc.) e várias conspirações mágicas, mas também produtos de origem animal e mineral, por exemplo, crisólito, moído em pó, era usado para dores fortes no abdômen, e as mulheres eram recomendadas a usar um rubi para facilitar o parto. O remédio de cura mais famoso da época dos curandeiros, que chegou até nossos dias, tornou-se a chamada água ácida ou narzan. O nome é originalmente russo e na tradução significa "bogatyr-água".

A primeira menção de lechtsy foi encontrada em "Russian Truth" - o mais antigo código de leis. Este código foi compilado sob Yaroslav, o Sábio, no século 1113, e Vladimir Monomakh o complementou com sua "Carta" (1125-XNUMX). Foi aí que, pela primeira vez, encontraram uma lei sobre o direito de exigir indenização por danos morais de uma pessoa que causou dano não só à pessoa lesada, mas também ao erário estadual, bem como o direito de um médico (curandeiro) para receber remuneração pela assistência prestada, a chamada propina.

Curandeiros populares compilaram tratados sobre o uso dos poderes curativos da natureza - herbalistas e curandeiros. Isso se tornou especialmente difundido após a adoção do cristianismo e o surgimento da escrita. Infelizmente, herdamos apenas uma pequena fração dessas fontes, já que a maioria delas morreu ou foi roubada durante as guerras. É interessante que nos livros que chegaram até nós há meios que foram usados ​​não apenas após a adoção do cristianismo, mas também muito antes dele.

Medicina do mosteiro

O surgimento de hospitais monásticos pode ser atribuído à época da adoção do cristianismo na Rússia. Os monges, que acreditavam que Deus sabe tudo na terra, viam a doença como um castigo pelos pecados humanos e, às vezes, como a infusão de demônios na alma e no corpo humanos. Portanto, a cura da doença era vista como o perdão de Deus e a remissão dos pecados.

Os hospitais monásticos eram chamados de "hospitais" e "hospícios". A primeira menção deles remonta ao século 1091. Os mais famosos deles foram o hospital de Pereslavl, fundado em 1051 pelo Metropolita Efraim de Kyiv, e o Kiev-Pechersk Lavra, fundado em XNUMX pelos monges Antônio e Teodósio nos arredores de Kyiv. Ela recebeu seu nome da palavra "pechery", ou seja, as cavernas em que os monges viviam e faziam seu nobre trabalho. Kiev-Pechersk Lavra deixou seus traços no desenvolvimento da medicina e da cultura na Rússia. Muitas crônicas foram escritas lá: de Nestor, Nikon, Silvestre.

Daí surgiu a literatura hagiográfica. No século XIII. lá foi criado "Kyiv-Pechersky Paterik" - uma coleção de histórias e histórias sobre este famoso mosteiro. Muitos arquitetos e pintores famosos participaram da criação do interior da Lavra. Sobre eles, a vida e as atividades dos monges, modos e costumes de Kyiv foram contados no patericon. Em 1661 foi impresso e publicado pela primeira vez na casa de impressão do mesmo Kiev-Pechersk Lavra.

As pessoas que entraram na história da Rússia estão enterradas nas cavernas do mosteiro: o fundador da Lavra, Anthony, o cronista Nestor, os curandeiros Damian e Agapius e até o fundador de Moscou, Yuri Dolgoruky.

Curiosamente, na Lavra eles encontraram maneiras de tratar uma grande variedade de doenças - de infecciosas a mentais. Dentro dos muros do mosteiro havia até algo como enfermarias de isolamento, onde eram colocados os doentes graves, que recebiam cuidados individuais. As pessoas que não tinham mais esperança de recuperação eram muitas vezes curadas por monges, após o que acreditavam em Deus e nas orações e eram monges tonsurados.

Entre os curandeiros mais famosos que praticavam na Lavra estavam pessoas como o Monge Alympius, que se tornou famoso por tratar pessoas com os casos mais graves de lepra. Para o tratamento de doenças de pele, ele usou tintas de ícones, que aparentemente continham várias substâncias medicinais. Da mesma forma, o santo e abençoado Agapios era um monge da Lavra. Ele é conhecido por curar o neto de Yaroslav, o Sábio, que mais tarde se tornou o príncipe da Rússia, e entrou para a história como Vladimir Monomakh.

Os curandeiros do mosteiro tratavam de graça, os pacientes eram tratados com tolerância, com amor até o sacrifício. Essa atitude é o fundamento da ética médica, que em nosso tempo, ao estudar nas universidades, recebe grande importância.

Os hospitais monásticos também eram centros de aprendizado e esclarecimento: os monges coletavam manuscritos bizantinos e gregos, traduzidos do latim e do grego, combinavam informações em coleções, complementavam seu conhecimento e o conhecimento de seus ancestrais e ensinavam medicina a partir dessas fontes. Escritos como "topografia cristã" de Kosma Indikoplova (por volta de 1549), "Shestodnev" de João Exarca da Bulgária, bem como o "Izbornik" traduzido do original búlgaro em 1073, que consistia em trechos das obras dos maiores Teólogos e pregadores bizantinos, eram muito famosos. Em 1076 outro Izbornik foi compilado. Tornou-se uma espécie de fonte de conhecimento em todas as áreas - desde a vida doméstica e os fundamentos e normas da moral cristã até orientações e conselhos sobre o tratamento de várias doenças, manutenção de um estilo de vida saudável, alimentação adequada, etc.

medicina secular

A medicina secular apareceu na Rússia desde o reinado de Yaroslav, o Sábio. Os representantes desse ramo da medicina eram médicos de prática livre, que não se consideravam nem curandeiros nem médicos monásticos. Eram pessoas, muitas vezes de origem estrangeira (um médico armênio, cujo nome é desconhecido, que era muito popular até na corte principesca; o curandeiro Pedro, um sírio que vivia na corte de Nikolai Davydovich (príncipe do século XII) em Chernigov) e levaram dinheiro para ajudar os doentes, sem se envergonhar, o que causou indignação entre representantes de outros ramos da medicina. A medicina monástica, que ganhava força, lutava especialmente com a medicina secular e popular.

Ela erigiu as ações de magos e feiticeiros, bem como estrangeiros, na estrutura de ações demoníacas. Houve uma perseguição ativa de sábios, feiticeiros, etc., pegos até queimados na fogueira. Essas ações eram semelhantes à Inquisição Europeia. No entanto, apesar da luta obstinada, a cura na Rússia não se tornou um privilégio puramente eclesiástico. Isso pode ser visto em fontes que remontam ao período da Idade Média clássica, que continuam a mencionar tanto a cura popular quanto a medicina secular. Com o passar do tempo, esses dois ramos da medicina adquiriram cada vez mais diferenças e ficaram isolados um do outro.

Negócio sanitário. Banhos. Epidemias

Ao contrário da Europa Ocidental, os negócios sanitários na Rússia nos séculos X-XIV. foi bastante desenvolvido. Isso é evidenciado pelas escavações da antiga Novgorod, em cujo território foram encontradas cerca de 50 propriedades, equipadas com banhos, canos de água e drenos. Áreas inteiras foram cobertas com pavimentos de madeira que datam dos séculos X-XI, em contraste com a Europa Ocidental, em que os primeiros pavimentos foram construídos apenas no século XIV, e o sistema de abastecimento de água - no século XV. Essas "inovações" foram encontradas na Alemanha.

Um lugar especial na Rússia antiga era ocupado por um banho. Os curandeiros já entendiam quais benefícios são trazidos ao corpo quando substâncias nocivas são removidas junto com o suor. Uma casa de banhos em uma casa ou propriedade era o lugar mais limpo: eles não apenas se lavavam, mas também nasciam, cuidavam de recém-nascidos e médicos e quiropráticos eram convidados para lá. A primeira menção ao banho russo refere-se a 1113 (crônica de Nestor). Um infortúnio especial do estado russo antigo foi a epidemia de doenças infecciosas ou "pestilência". As doenças generalizadas foram escritas em crônicas, e apenas para o período dos séculos XI a XVII. você pode encontrar informações sobre 47 epidemias. Eles adoeceram com peste, cólera, lepra e outras doenças. Os centros do surgimento de epidemias foram as cidades fronteiriças pelas quais as caravanas estrangeiras passaram - Novgorod, Smolensk.

Assim, por exemplo, em 1230 em Smolensk, uma epidemia ceifou dezenas de milhares de vidas, o que indica a extrema contagiosidade da doença. As pessoas entendiam que a doença passa de pessoa para pessoa, então delimitaram os locais infectados onde os doentes estavam. Se a epidemia se espalhasse por toda a cidade, os habitantes iam para as matas, deixando suas casas, pertences e parentes doentes, e ficavam de fora até que a peste passasse. No entanto, o momento em que o último paciente morreu e parecia não haver ninguém para se infectar foi considerado como a cura da doença. Sem saber nada sobre patógenos, as pessoas voltavam para as cidades e a epidemia às vezes voltava com elas. Considerando o lugar amaldiçoado, as pessoas chegaram a queimar assentamentos inteiros. Seu erro também foi o fato de que antes do século XV. as pessoas que morriam de epidemias eram enterradas de acordo com as leis religiosas nos cemitérios das igrejas.

Isso contribuiu para a renovação e propagação da peste. Somente no século XVI. aqueles que morriam de doenças infecciosas começaram a ser enterrados fora do cemitério, fora das cidades e aldeias. As pessoas não entendiam que a causa das epidemias não eram forças sobrenaturais, mas pobreza e não observância das regras de higiene, portanto, em alguns casos, chegou a atos desesperados: por exemplo, no século XIV. em Novgorod, durante as epidemias de peste, os moradores ergueram a igreja de St. Andrew Stratilates em 24 horas. Ela sobreviveu até hoje. Durante o período da invasão mongol-tártara na Rússia, houve o maior número de epidemias, a maioria das pessoas morreu.

O antigo estado russo existiu por três séculos. Em 1132, o filho de Vladimir Monomakh, o último príncipe de Kyiv, Mstislav Vladimirovich, morreu. O estado se dividiu em vários principados - este foi um período de fragmentação feudal, que enfraqueceu a independência política e econômica da Rússia Antiga. As invasões das hordas mongóis-tártaras de Batu Khan finalmente destruíram todos os princípios de governo e vida em terras russas.

Autor: Bachilo E.V.

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No Camboja, onde mais de 1970 milhões de minas antipessoal foram plantadas durante a guerra civil na década de 6, ajudantes inesperados são usados ​​para detectar minas. Eles acabaram sendo ratos especialmente treinados que funcionam não apenas melhor do que detectores de metal, mas também cães sapadores.

Os ratos de hamster da Gâmbia não apenas farejam minas mais rapidamente, mas também cobrem grandes áreas a uma taxa muito mais rápida do que sapadores maiores. Devido ao seu peso, os ratos não podem ser explodidos por uma mina antipessoal, seu olfato é muito mais forte que o dos cães e trabalham de forma autônoma, sem o treinador que os cães precisam.

Os sapadores de roedores são treinados pela organização sem fins lucrativos "Apopo", fundada em 1998 pelo criador do projeto, Bart Vidzhens, um engenheiro de Antuérpia. Os ratos são treinados desde o nascimento para farejar TNT, após o que devem explorar o campo minado de treinamento e marcar corretamente o local onde encontraram a mina, após o que os roedores recebem uma recompensa. Após nove meses de treinamento, os ratos estão prontos para iniciar a verdadeira desminagem.

No local, os ratos são colocados em uma coleira e conduzidos pelo campo com uma longa vara. Tendo encontrado uma mina, o roedor não tenta desenterrá-la, mas apenas marca-a para que pessoas especialmente treinadas cuidem do projétil. Os ratos são incrivelmente eficientes, cobrindo uma área de 200 metros quadrados em trinta minutos, enquanto os sapadores humanos levam pelo menos três dias.

Após cinco anos de trabalho, os roedores sapadores se aposentam e vivem o resto de suas vidas na sede da Apopo na Tanzânia, onde são cuidados e alimentados.

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