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Sarampo. Cuidados médicos para uma criança

Fundamentos de Primeiros Socorros (OPMP)

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O agente causador sarampo é um vírus transmitido por gotículas transportadas pelo ar. Para a propagação da doença são necessárias três condições, a saber: uma pessoa com sarampo (fonte de infecção), um determinado mecanismo de transmissão do vírus e um organismo suscetível à doença. O sarampo raramente afeta crianças com menos de três meses de idade. Eles têm imunidade inata da mãe (desde que as mulheres já tenham tido sarampo ou tenham sido vacinadas), que perdem posteriormente. A idade de quem contrai sarampo mudou significativamente. Agora afeta não apenas pré-escolares, mas também crianças de 15 a 18 anos.

No seu desenvolvimento, o sarampo apresenta vários períodos. A primeira – a incubação – dura de 9 a 17 dias e, nos casos de uso de imunoglobulina para prevenção da doença em crianças que tiveram contato com o paciente, pode durar até 21 dias. O período de incubação é o período desde a infecção durante o contato até o aparecimento dos primeiros sinais da doença. A segunda - catarral - dura de 3 a 7 dias. O terceiro é o aparecimento de erupções cutâneas nas membranas mucosas e depois na pele.

O sarampo causa complicações muito graves (laringotraqueíte estenótica, pneumonia, meningite, encefalite, encefalomielite), por isso são necessárias vacinas preventivas contra ele.

Após uma doença, a imunidade da criança cai significativamente, por isso, neste momento, é necessário tomar cuidado com quaisquer doenças infecciosas. É impossível voltar a ter sarampo, pois todas as pessoas que já tiveram a doença adquirem imunidade duradoura.

Sintomas da doença

Aparecimento de temperatura corporal elevada no primeiro dia, que pode cair para 2-3°C nos dias 37-38.

Diminuição do apetite, dor de cabeça, distúrbios do sono.

Tosse seca, voz rouca, coriza - o período catarral da doença (ainda não há erupção cutânea). Esses sintomas estão piorando a cada dia.

Os sintomas característicos da doença são conjuntivite e esclerite, acompanhadas de fotofobia e lacrimejamento. Às vezes, a fotofobia é tão forte que as pálpebras do paciente fecham convulsivamente. Até o final do período catarral, a secreção nasal e das fendas oculares torna-se purulenta por natureza. Todos esses sintomas se assemelham a infecções virais respiratórias agudas. Mas a peculiaridade do sarampo nesses casos será o aumento das manifestações catarrais, a tosse se tornará frequente e dolorosa.

As principais características distintivas do sarampo são o aparecimento, no final do período catarral, na mucosa das bochechas, lábios e gengivas de erupções cutâneas que lembram sêmola e pequenas manchas rosa-avermelhadas no palato mole e duro. Este é o segundo período da doença.

Nos dias 4-5, as erupções cutâneas geralmente aparecem: primeiro no rosto, atrás das orelhas e, depois, ao longo de 3-4 dias, a erupção se espalha gradualmente para baixo, cobrindo o pescoço, o tronco e as pernas. Parecem manchas rosa-avermelhadas que frequentemente se fundem. A temperatura sobe novamente para níveis elevados. A febre dura todo o período de propagação da erupção cutânea, os sintomas catarrais continuam. Nos primeiros 2 dias desde o início da erupção cutânea, persistem alterações características na cavidade oral. Posteriormente, a membrana mucosa da boca fica vermelha brilhante, os lábios ficam secos e rachados, cobertos de crostas e aparece uma saburra na língua. Tudo isso contribui para o agravamento de uma infecção bacteriana e o desenvolvimento de estomatite.

Em seguida, as erupções cutâneas começam a escurecer, adquirindo uma tonalidade marrom. A pigmentação ocorre na mesma ordem em que a erupção apareceu (da cabeça aos pés), durando de uma a uma semana e meia. Durante este período, a temperatura normaliza e os sintomas catarrais desaparecem gradualmente.

Em crianças do primeiro ano de vida durante o período catarral, as manifestações de conjuntivite, coriza e tosse são menos pronunciadas ou totalmente ausentes, e a doença começa com erupção cutânea.

As crianças pequenas costumam apresentar disfunção intestinal - fezes frequentes de consistência líquida, às vezes com muco. Mas o curso do sarampo em bebês é mais grave e complicações bacterianas como pneumonia, otite média e disbiose intestinal ocorrem com mais frequência.

Quando ver um médico

Aos primeiros sinais de doença, ligue para o pediatra local, que determinará a natureza da doença e a necessidade de internação. Crianças com sarampo no primeiro ano de vida, bem como crianças com sarampo grave e complicações, geralmente são hospitalizadas.

Primeiros socorros antes da chegada do médico

1. Forneça repouso à criança e isole-a das outras crianças.

2. Para reduzir os sinais de intoxicação, a criança recebe muito para beber - chá, sucos, compotas, decocções de ervas, água mineral de mesa. O volume de líquido depende da idade e é de 1,5 a 2,5 litros por dia.

3. Os alimentos devem ser de fácil digestão, suaves mecânica e quimicamente, fortificados (sopas, cereais, purê de batata, omeletes, frutas, vegetais, laticínios, peixes, carne picada, costeletas no vapor, almôndegas).

4. A cavidade oral deve ser enxaguada após cada refeição ou bebida com água fervida, solução de bicarbonato de sódio a 2% (1 colher de chá por copo de água) ou solução de permanganato de potássio.

5. Enxágue os olhos com água fervida morna, folhas de chá e decocção de camomila. Cada olho é tratado com um cotonete separado, do canto externo ao interno do olho. O procedimento deve ser repetido 4-5 vezes ao dia.

6. Lubrifique os lábios secos com óleo de vaselina, creme de bebê.

7. Limpe o nariz com um cotonete embebido em óleo de vaselina. Para coriza, soluções de gotas vasoconstritoras são instiladas no nariz. Para tosse, administre xaropes para tosse ou outros expectorantes em doses adequadas à idade.

8. Os medicamentos antipiréticos (paracetamol, Panadol) são administrados a crianças a uma temperatura igual ou superior a 38,5°C.

9. Você pode dar ácido ascórbico ao seu filho em uma dose diária de 300-500 mg.

Autor: Basharova N.A.

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