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SEGURANÇA E SAÚDE OCUPACIONAL
Instruções sobre proteção do trabalho para um soldador gás-elétrico. documento completo
Protecção do trabalho / Instruções padrão para proteção do trabalho Precauções de segurança 1. Requisitos gerais para proteção trabalhista 1.1. Os requisitos de segurança do trabalho estabelecidos nesta Instrução Normativa aplicam-se às pessoas que exerçam a função de soldador elétrico a gás e que acumulem outras profissões com a profissão de soldador elétrico a gás. 1.2. Pessoas com pelo menos 18 anos de idade que passaram por exames médicos preliminares e periódicos, treinamento apropriado, instruções, testando o conhecimento dos requisitos de segurança e possuindo um certificado de qualificação para o direito de realizar esses trabalhos podem realizar trabalhos de soldagem elétrica e a gás de forma independente. Além disso, os soldadores elétricos devem ter um grupo de qualificação para segurança elétrica não inferior a II. 1.3. As mulheres não estão autorizadas a soldar dentro de espaços fechados e de difícil acesso, à soldagem manual a arco e à soldagem durante o trabalho de escalada. 1.4. Ao realizar o trabalho, um soldador gás-elétrico pode entrar em contato com fatores de produção perigosos e prejudiciais:
1.5. Um soldador gás-elétrico deve estar ciente do possível contato com fatores de produção nocivos e perigosos: ao trabalhar em um navio, em uma doca, em uma oficina - fatores climáticos adversos, ruído, substâncias nocivas geradas durante a soldagem, possibilidade de queda de um altura. 1.6. Existem 3 classes de condições e natureza do trabalho: Grau 1 - condições ótimas. O impacto adverso na saúde humana de fatores de produção perigosos e nocivos é excluído. Grau 2 - condições aceitáveis. O nível de fatores de produção perigosos e nocivos não excede os padrões higiênicos estabelecidos. Pode haver uma ligeira alteração na saúde, que é restabelecida durante o repouso regulado durante a jornada de trabalho ou no início do turno seguinte. Grau 3 - condições de trabalho perigosas e prejudiciais. O nível de fatores de produção perigosos e prejudiciais excede os padrões higiênicos, o que pode levar a uma diminuição persistente na eficiência ou problemas de saúde. O contato com fatores de produção perigosos e nocivos pode levar a lesões ou ao desenvolvimento de várias doenças ocupacionais com danos nos sistemas cardiovascular, respiratório, nervoso, fígado, rins, etc. 1.7. Ao executar o trabalho, de acordo com o tipo de fatores de produção perigosos e nocivos, o soldador elétrico a gás é obrigado a usar equipamentos de proteção individual (macaco, calçado de segurança e dispositivos de segurança: óculos, máscara de proteção, respirador, etc.), bem como equipamentos de proteção elétrica (luvas dielétricas, botas, tapetes etc.) com a observância obrigatória das regras de higiene pessoal. O macacão deve estar limpo, em condições de uso, fechado com todos os botões, os sapatos de segurança devem ser amarrados. O uso de capacete de proteção com tira de queixo presa é obrigatório a bordo dos navios, nas docas, nos berços. 1.8. Ao executar o trabalho atribuído, o soldador gás-elétrico não deve deixar seu local de trabalho sem a permissão do capataz ou participar da execução de trabalhos não atribuídos a ele. Durante o trabalho não é permitido fumar e comer. 1.9. Ao permanecer no território da empresa (fábrica de reparação naval), é proibido: (01) andar na via férrea e na faixa de rodagem; (02) cruzar trilhos próximo a um trem em movimento; (03) rastejar sob os vagões e pelo engate automático de um trem parado; (04) contornar carros parados a uma distância inferior a 2 m; (05) para passagem pela área de trabalho de guindastes e barreiras de navios durante a realização de operações de carga. 1.10. Enquanto estiver a bordo, é proibido: (01) descer ou entrar nos porões e compartimentos da embarcação sem autorização da administração e sem avisar o oficial encarregado do serviço de quarto; (02) entrar em porões não iluminados e outros espaços do navio; (03) andar sobre vigas, pisos e longarinas sem piso seguro; (04) remover, reorganizar cercas, sinalizações e outros dispositivos que garantam a segurança do trabalho; (05) ficar de pé ou sentar nas braçolas dos porões abertos, baluartes, balaustradas, cabeços, pular do berço para o navio e vice-versa; (06) estar nos locais de trabalho do navio para pessoas não participantes do trabalho; (07) fumar, usar chamas, jogar ao mar objetos em chamas ou fumegantes (bitucas de cigarro, etc.); (08) realizar trabalhos a quente em locais fechados sem ventilação forçada; (09) deslocar-se pelas escadas do navio sem se segurar nos trilhos, descer ou subir as escadas verticais se as mãos estiverem ocupadas com a ferramenta. A ferramenta pode ser abaixada (levantada) na extremidade da planta. Antes de descer para a escotilha, é necessário verificar se a tampa está fixada na posição aberta. 1.11. Juntamente com os requisitos desta Instrução, o soldador elétrico a gás deve atender: (01) os requisitos previstos na tarifa e as características de qualificação para o nível de conhecimento teórico e prático do empregado da respectiva qualificação; (02) o processo tecnológico do trabalho realizado; (03) regras de operação técnica dos equipamentos, utensílios, ferramentas com as quais trabalha ou presta serviços; (04) regulamento interno do trabalho. 1.12. O soldador gás-elétrico deve informar imediatamente o mestre sobre todos os defeitos notados de equipamentos, dispositivos. 1.13. Ao realizar operações auxiliares manuais, os homens podem transportar cargas de até 20 kg, mulheres - de até 10 kg. Em outros casos, a carga deve ser movimentada por meio de mecanismos e dispositivos. 1.14. Os trabalhadores estão autorizados a realizar o trabalho com a ajuda de máquinas de elevação controladas a partir do chão e pendurar a carga no gancho dessas máquinas depois de terem sido instruídos e testados em suas habilidades na operação de máquinas e lingagem de cargas. 1.15. O soldador elétrico a gás deve conhecer as Normas para prestação de primeiros socorros em caso de acidentes (Anexo) e estar apto a prestá-los. 1.16. Em caso de acidentes, é necessário prestar os primeiros socorros à vítima, chamar um médico e comunicar o incidente ao encarregado ou chefe de oficina (secção), se possível, preservando a situação no local para investigação. 1.17. Os requisitos da Instrução sobre proteção do trabalho são obrigatórios para o empregado. O incumprimento destes requisitos é considerado uma violação da disciplina laboral. 2. Requisitos de proteção trabalhista antes de iniciar o trabalho 2.1. Ao executar trabalhos perigosos, desconhecidos ou raramente executados, o soldador elétrico a gás deve receber treinamento de segurança direcionado do capataz. 2.2. Quando estiver a bordo do navio em reparo, o soldador gás-elétrico deve se familiarizar com o esquema de evacuação de várias salas e compartimentos em caso de emergência. 2.3. Antes de iniciar o trabalho, é necessário colocar as roupas de trabalho em ordem, preparar equipamentos de proteção individual utilizáveis, inspecionar equipamentos de soldagem e ventilação gás-elétricos, ferramentas, determinar sua operacionalidade e prontidão para o trabalho. 2.4. O local de trabalho de um soldador elétrico a gás deve ser protegido com telas ou telas de proteção feitas de materiais incombustíveis, e devem ser tomadas medidas para evitar a queda de estruturas metálicas soldadas (cortadas) e a entrada de faíscas e gotas de metal fundido nas pessoas. 2.5. A sinalização de segurança deve ser instalada (afixada) nos locais onde são realizados trabalhos de soldagem gás-elétrica. 2.6. A soldagem elétrica a gás em espaços de navios com convés de madeira ou em andaimes e conveses de andaimes só pode ser realizada após a cobertura do convés ou convés com chapas de ferro, papelão de amianto ou outros materiais resistentes ao fogo e equipamentos portáteis de proteção contra incêndio. 2.7. Para a produção de trabalhos de soldagem elétrica a gás, andaimes (decisores) ou plataformas devem ser instalados em altura e os soldadores elétricos a gás devem usar cintos de segurança com extremidades de segurança. É possível começar a trabalhar em andaimes, andaimes, decks e plataformas somente após verificar sua resistência, presença de cerca e permissão do mestre. 2.8. Embarcações, recipientes que anteriormente continham líquidos inflamáveis, antes de soldar ou cortar, devem primeiro ser vaporizados, enxaguados, o ar ambiente deve ser analisado quanto ao conteúdo de vapores líquidos inflamáveis e ventilado. 2.9. Antes do início dos trabalhos de soldagem gás-elétrica dentro de tanques, caldeiras, compartimentos de navios, etc., um observador é colocado no gargalo (escotilha, bueiro). O soldador gás-elétrico deve trabalhar com capacete e com cinto de segurança com correias, ao qual é presa uma corda de segurança, cuja segunda extremidade deve estar no observador. A supervisão do trabalho de soldagem elétrica deve ter um grupo de qualificação para segurança elétrica não inferior a II. O local de trabalho deve estar equipado com lâmpadas estacionárias de 42 V instaladas fora da instalação ou lâmpadas portáteis com grade de proteção de 12 V, equipamento de extinção de incêndio, bem como alimentação contínua e ventilação de exaustão. Ao realizar trabalhos nessas instalações, a concentração de substâncias nocivas e oxigênio no ar deve ser medida a cada duas horas durante todo o período de trabalho. 2.10. Ao passar cabos de máquinas de solda, mangueiras de oxigênio e acetileno através de recortes em decks e anteparas, eles devem ser isolados com material macio incombustível. Cabos e mangas não devem ter dobras afiadas e não devem tocar bordas afiadas. 2.11. Para transportar uma ferramenta manual para o local de trabalho, você deve usar uma caixa ou sacola especial. A caixa (bolsa) com a ferramenta deve ser abaixada no porão ou compartimento na extremidade da planta. Ao trabalhar em altura, em reshtovaniya, etc. ferramentas e acessórios devem ser guardados em caixas ou sacos. 2.12. Para realizar soldagem gás-elétrica em navios, um soldador gás-elétrico deve ter uma autorização por escrito do corpo de bombeiros (VOKhR). 2.13. Antes de iniciar o trabalho de soldagem elétrica, um soldador elétrico não deve usar equipamentos tecnológicos, estruturas metálicas de edifícios e comunicações, aterramento de proteção ou redes de aterramento como fio condutor de corrente. A soldagem deve ser feita com dois fios. Em navios, o fio condutor de corrente é conectado ao casco do navio no local de trabalho. Caixas de vasos, reservatórios, estruturas metálicas e tubulações podem servir como fio condutor de corrente apenas nos casos em que eles próprios são objeto de soldagem. O comprimento do circuito primário entre o ponto de conexão e a unidade de soldagem móvel não deve exceder 10 m. O isolamento dos fios deve ser protegido contra danos mecânicos. 2.14. Antes de iniciar o trabalho de soldagem a gás (corte a gás), é necessário verificar: (01) estanqueidade e resistência da conexão das mangueiras de gás ao queimador (cortador) e redutores; (02) a presença de água na válvula até o nível da torneira de controle e o aperto de todas as conexões na válvula para passagem de gás, bem como o aperto da conexão da mangueira à válvula; (03) manutenção do queimador (cortador), redutores e mangas; (04) suficiência de sucção no equipamento de injeção; (05) a facilidade de manutenção dos dispositivos de comutação e aterramento da máquina de corte a gás, a suavidade do movimento de todas as suas partes, a facilidade de manutenção do reostato e do cabeçote magnético. 2.15. Ao preparar o equipamento de soldagem a gás para operação, o soldador a gás deve: (01) purgar as válvulas dos botijões de gás abrindo brevemente as válvulas para retirar partículas estranhas. A válvula deve ser aberta manualmente ou com uma chave especial sem curvas fechadas; (02) fixe os redutores aos cilindros com uma chave especial de metal antifaiscante; (03) colocar mangueiras de gás no local de trabalho, tomando providências para evitar sua compressão e interseção com cabos elétricos e fios de solda elétrica. 2.16. A entrega das botijas de gás no local de trabalho deve ser efectuada em carrinhos especialmente adaptados para o efeito ou utilizando outros dispositivos especiais. As pessoas envolvidas na movimentação (transporte) de botijões de gás devem ser treinadas e instruídas. 3. Requisitos de proteção trabalhista durante o trabalho 3.1. Requisitos de segurança para soldagem elétrica 3.1.1. Ao soldar em um ambiente de gás de proteção, as aberturas, aberturas e vazamentos que levam às instalações inferiores devem ser bem fechados para evitar a entrada de argônio ou dióxido de carbono. Ao soldar em salas fechadas ou de difícil acesso, o teor de oxigênio na sala deve ser constantemente verificado usando um analisador de gás automático contínuo. Ao soldar em dióxido de carbono, além de verificar o teor de oxigênio, é necessário verificar adicionalmente o teor de óxido e dióxido de carbono. Ao soldar ao ar livre durante a estação fria, para evitar o congelamento do dióxido de carbono, os cilindros de dióxido de carbono devem ser instalados em salas com isolamento especial e um aquecedor deve ser instalado na frente da caixa de engrenagens. A bobina elétrica do aquecedor não deve estar em contato com o cilindro. O aquecedor deve ser alimentado por uma rede com tensão não superior a 42 V e potência de 70 W para excluir o aquecimento do cilindro. Para aquecer um cilindro com dióxido de carbono, é necessário interromper a amostragem de gás, desconectar o redutor, levar o cilindro para uma sala quente com temperatura de 20 - 25°C e deixá-lo até o aquecimento. 3.1.2. Ao instalar a peça a ser soldada e realizar operações preparatórias, o equipamento de soldagem deve ser desconectado da rede elétrica. 3.1.3. Na soldagem por contato com máquinas de rolos (costuras) com refrigeração externa a água dos rolos, devem ser fornecidas bandejas para coleta de água corrente e no local de trabalho do soldador - grades de madeira cobertas com um tapete de borracha. 3.1.4. A limpeza dos eletrodos das máquinas de rolo (costura) e de ponta só é permitida quando a tensão elétrica é removida (desligamento da chave geral). 3.1.5. O eletricista está proibido de: (01) para soldar mecanismos, equipamentos, tanques e tubulações contendo substâncias combustíveis ou tóxicas, sob pressão ou tensão elétrica; (02) deixar a unidade de solda elétrica em funcionamento sem vigilância; (03) combinar soldagem elétrica e soldagem a gás (corte a gás) em ambientes fechados; (04) realizar trabalhos de solda elétrica nas anteparas e conveses do navio, caso existam materiais combustíveis, inflamáveis ou revestimentos atrás deles; (05) conectar e desconectar equipamentos de solda do quadro elétrico, consertar equipamentos de solda; (06) solda em chuva e neve; (07) metal de solda em peso; (08) tocar em partes de mecanismos em movimento, tocar em partes condutoras de corrente, fios elétricos, cabos, pneus, terminais, luminárias sob tensão; (09) limpe as peças com gasolina, querosene, etc. imediatamente antes da soldagem; (10) armazenar materiais inflamáveis nos locais de trabalho; (11) aplicar tensão à peça a ser soldada através de um sistema de chapas metálicas, tubos, etc., conectados em série; (12) realizar trabalhos de soldagem de escadas e escadas; (13) fique de pé com as pernas, joelhos, apoie-se, apoie-se na palma da mão e sente-se em uma costura recém-soldada; (14) trabalhar em máquinas de solda automáticas e semiautomáticas que não possuem cercas especiais (escudos transparentes, telas) que protegem o soldador de respingos de metal, faíscas e permitem a observação segura da soldagem. 3.2. Requisitos de segurança para trabalhos de soldagem a gás (corte a gás) 3.2.1. Ao acender um queimador manual ou cortador, é necessário abrir ligeiramente a válvula de oxigênio (em 1/4 - 1/2 volta), em seguida abrir a válvula de acetileno ou outro gás combustível e, após purgar brevemente a mangueira (manga) de ar, inflamar a mistura combustível. 3.2.2. O acendimento do queimador (cortador) é feito com fósforo ou isqueiro especial. É proibido acender o queimador (tocha) de metal quente ou outros objetos. A ignição do queimador (tocha) ao trabalhar em recipientes fechados deve ser realizada fora desses recipientes. 3.2.3. Durante as pausas no trabalho, a chama do queimador (tocha) deve ser apagada e as válvulas do queimador (tocha) devem estar bem fechadas. Durante longas pausas no trabalho (pausa para almoço, etc.), além dos queimadores (cortadores), é necessário fechar as válvulas dos cilindros de oxigênio e acetileno ou postes dobráveis de gás e desparafusar os parafusos de pressão das caixas de engrenagens até que a mola esteja lançado. 3.2.4. Para evitar a ocorrência de estouros e contragolpes, não trabalhe com canais de saída do bocal sujos. Para limpar o bocal, use uma agulha de latão que corresponda ao tamanho do orifício do bocal. 3.2.5. Se o queimador (tocha) superaquecer, é necessário interromper o trabalho, apagar o queimador (tocha) e resfriá-lo em um recipiente com água limpa. 3.2.6. Em caso de golpe de chama invertida, feche imediatamente as válvulas do queimador (maçarico), dos cilindros ou tubulações de oxigênio e do bloqueio de água e, em seguida, esfrie o queimador (maçarico) em água até que o bocal e a câmara de mistura estejam completamente frios . 3.2.7. Se o acetileno pegar fogo no redutor ou na válvula do cilindro, feche imediatamente a válvula do cilindro e leve-o para um local seguro, tomando as devidas precauções. 3.2.8. Se for detectado um vazamento de gases combustíveis de cilindros ou gasodutos, o trabalho com fogo aberto deve ser interrompido. O trabalho só pode ser retomado após a eliminação de vazamentos no gasoduto (nos cilindros), verificando os vazamentos de gás quanto à permeabilidade ao gás e ventilando as instalações. 3.2.9. O comprimento das mangueiras para soldagem a gás não deve ser inferior a 10 m e superior a 40 m. O uso de mangueiras com comprimento superior a 40 m é permitido apenas em casos excepcionais com a permissão do gerente de trabalho. 3.2.10. As mangueiras de gás devem ser utilizadas de acordo com a sua finalidade. Não é permitido o uso de mangueiras de oxigênio para fornecimento de acetileno ou gases - substitutos do acetileno e vice-versa. É proibido usar mangas lubrificadas. Faíscas, objetos pesados e exposição a altas temperaturas não devem entrar nas mangas. 3.2.11. Os cilindros de oxigênio e acetileno ao trabalhar em locais de trabalho temporários devem ser fixados em um rack especial ou em um carrinho e protegidos de possível entrada de óleos e gorduras neles. 3.2.12. Ao transportar cilindros com gás combustível e oxigênio em um carrinho, é necessário excluir a possibilidade de choque ou queda. 3.2.13. A seleção de cilindros de oxigênio e gases comprimidos combustíveis - substitutos do acetileno deve ser realizada a uma pressão residual no cilindro de pelo menos 0,049 MPa (0,5 kgf / sq. cm) e acetileno dissolvido - a uma pressão residual de pelo menos 0,049 MPa (0,5 kgf / sq. cm) e não mais que 0,098 MPa (1 kgf / sq. cm). Com a pressão residual especificada, os cilindros para oxigênio, gases comprimidos substitutos para acetileno e acetileno devem ser enviados para as fábricas ou postos de abastecimento. 3.2.14. Ao usar gás liquefeito na estação fria, é permitido usar aquecimento de cilindros até 30 ° C com água quente ou passar gás liquefeito por um evaporador especialmente instalado. A eliminação de bloqueios de gelo em gasodutos liquefeitos deve ser realizada apenas com vapor, água quente ou areia aquecida. É proibido o uso para este fim de fogo aberto, hastes de aço, bem como métodos que possam causar faíscas. 3.2.15. Ao realizar operações de corte de gás em navios e instalações em reparo, os tanques de combustível devem ser instalados em plataformas e conveses abertos. Não é permitida a sua colocação em salas, compartimentos fechados, tanques, caldeiras, etc. O querosene deve ser usado como combustível líquido. 3.2.16. Tanques e conexões pelo menos uma vez por ano devem ser submetidos a um teste de resistência com uma pressão hidráulica de 0,981 MPa (10 kgf / sq. cm). Deve ser feita uma inscrição no tanque sobre a data do próximo teste. O tanque pode ser abastecido com combustível até 3/4 de sua capacidade. Combustível derramado deve ser limpo imediatamente. O combustível deve estar livre de corpos estranhos e água. 3.2.17. Uma tocha projetada para operar com combustível líquido deve ter uma válvula de retenção que impeça a penetração de contragolpes na mangueira de oxigênio. As resistências dos cortadores devem ser adequadas aos tipos de combustível consumidos. 3.2.18. Ao realizar trabalhos com o uso de combustível líquido, é permitido usar apenas mangueiras resistentes a óleo de gasolina. 3.2.19. Para acender a chama do cortador, você deve primeiro abrir a válvula de oxigênio de aquecimento, depois a válvula de combustível e, em seguida, acender a chama, ajustando-a na aparência. Após aquecer o evaporador, abra a válvula de oxigênio de corte. 3.2.20. A pressão do oxigênio na entrada da tocha deve ser maior que a pressão do combustível no tanque. Ao bombear o tanque, o cortador com a válvula de oxigênio de corte fechada deve estar em um suporte especial. 3.2.21. Quando você parar de trabalhar, o ar do tanque de combustível deve ser liberado. Não sangre o ar do canister antes que a chama da tocha tenha sido apagada. É permitido abrir a tampa (porca) da bomba somente após a saída do ar do tanque. 3.2.22. Depois de recarregar o gerador de acetileno e drenar o lodo, é necessário (antes do acendimento do queimador) liberar as primeiras porções do acetileno resultante na atmosfera e purgar o aparelho. 3.2.23. Quando a água congela em geradores portáteis, fechaduras de líquidos ou mangueiras, eles devem ser aquecidos em uma sala quente a uma distância de 10 m ou mais de fontes de fogo aberto (faíscas). O aquecimento com água quente ou vapor é permitido. Os recipientes em que a água foi aquecida em chama aberta não podem ser levados ao local onde o gerador é aquecido. Não é permitido colocar pedaços de carboneto de cálcio na água descongelada ou no gelo para acelerar o aquecimento, bem como retirar o gelo do gerador e das mangueiras. 3.2.24. Ao cortar a gás peças grandes, sucata, etc. medidas devem ser tomadas para evitar que as partes cortadas caiam sobre as pessoas. 3.2.25. O soldador a gás (cortador de gás) está proibido de: (01) trabalhar em equipamentos de soldagem com defeito, usar botijões de gás que não passaram no próximo exame, com válvulas defeituosas, manchas de graxa, cascas, corrosão, rachaduras, amassados e outros danos, bem como botijões que não possuam dados de passaporte; (02) consertar queimadores, cortadores, válvulas, cilindros e outros equipamentos; (03) trabalhar em escotilhas, aberturas, poços desprotegidos, remover cercas e tampas de bueiros; (04) realizar trabalhos de soldagem próximo a materiais inflamáveis e inflamáveis; (05) realizar soldagem e corte a gás utilizando gases liquefeitos em porões e subsolos, em poços e outras estruturas subterrâneas; (06) utilizar gases combustíveis sem odor perceptível, bem como gasolina e aguarrás como combustíveis líquidos; (07) transportar botijões de gás manualmente, instalar unidades de solda, botijões de gás, tanques com líquido inflamável em passagens, calçadas e vias de evacuação de pessoas; (08) aproximar-se com maçarico aceso ou cortador de tanque de combustível ou cilindro de oxigênio, deslocar-se fora do local de trabalho, bem como subir escadas, andaimes, etc.; (09) prender garfos, tês, etc. nas mangas para alimentar vários queimadores (cortadores); (10) deixar as mangueiras de gás conectadas aos redutores dos cilindros durante as pausas e ao final do trabalho; (11) beliscar, torcer ou torcer as mangueiras que fornecem oxigênio e combustível para a tocha; (12) coloque os cilindros de gás a menos de 10 metros da área de trabalho a quente; (13) permitir o aquecimento de cilindros de gás, inclusive pela exposição à luz solar; (14) remover tampas de cilindros por meio de martelos, cinzéis e outros meios capazes de gerar faísca; (15) aquecer o vaporizador da tocha com um líquido inflamável derramado no local de trabalho; (16) trabalhos em escadas, escadotes, ajuste e desmontagem de andaimes e amarrações; (17) deixar objetos soltos nos andaimes e telhas ou jogá-los no chão, trabalhar para vários soldadores ao mesmo tempo na mesma vertical; (18) armazenar na mesma sala cilindros com acetileno (gases - substitutos do acetileno) e oxigênio; (19) soprar produtos, limpar macacões e enriquecer o ar da sala de trabalho com oxigênio comprimido; (20) para trabalhar em luvas lubrificadas, macacão. 4. Requisitos de proteção trabalhista em situações de emergência 4.1. Quando o sistema de extinção de incêndio por dióxido de carbono for ativado nos compartimentos do navio (quando os sinais sonoros e luminosos forem acionados), todas as pessoas devem abandonar imediatamente esses compartimentos. 4.2. Em todos os casos de detecção de incêndio ou seus sinais (fumaça, cheiro de queimado), danos a equipamentos técnicos ou outro perigo, o soldador elétrico a gás deve comunicar imediatamente ao capataz e deixar a zona de perigo. 4.3. Se a iluminação desligar repentinamente, você deve esperar que ela acenda. É perigoso movimentar-se nas instalações do navio sem iluminação. 4.4. Em caso de ignição de substâncias combustíveis, é necessário usar extintor de incêndio, areia, terra ou cobrir o fogo com lona ou feltro. É proibido derramar água sobre combustível em chamas e equipamentos elétricos não desligados. 4.5. Se você encontrar os menores sinais de envenenamento ou irritação da pele, membranas mucosas dos olhos e trato respiratório superior, deve interromper imediatamente o trabalho, informar o mestre e entrar em contato com o posto de primeiros socorros. 5. Requisitos de proteção trabalhista no final do trabalho 5.1. Após a conclusão do trabalho, o soldador a gás elétrico deve: (01) desligue o interruptor da máquina de solda, ao trabalhar em aparelhos automáticos e semiautomáticos, desligue a água, e ao soldar em gases de proteção, feche a válvula do cilindro e alivie a pressão no redutor; (02) fechar as válvulas dos cilindros ou gasodutos, liberar os gases de todas as comunicações e liberar as molas de aperto dos redutores. Retire as mangas e entregue-as juntamente com os queimadores manuais (cortadores) e as caixas de engrenagens para a despensa; (03) limpeza do local de trabalho, ferramentas, estoque, materiais de trabalho e equipamentos de proteção individual. Inspecione seu local de trabalho e verifique se há fios de solda sujos, mangueiras de gás, fios de iluminação temporária, lâmpadas portáteis, luminárias, materiais, peças soltas e objetos fumegantes; (04) fechar todas as escotilhas, aberturas onde as cercas temporárias e sinais de segurança possam ser removidos; (05) zelar para que nenhum dos trabalhadores seja deixado acidentalmente nas dependências do navio; (06) colocar o macacão e os sapatos de segurança em armário pessoal para macacões, em caso de contaminação do macacão, entregá-lo para lavagem (substituir); (07) lavar as mãos e o rosto com água morna e sabão ou tomar banho. Aplicação (obrigatório). Regras para a prestação de primeiros socorros às vítimas 1. Disposições gerais 1.1. Os primeiros socorros são as medidas mais simples necessárias para preservar a saúde e salvar a vida de uma pessoa que sofreu uma doença ou lesão súbita. O resgate da vítima na maioria dos casos depende da rapidez e da correta prestação dos primeiros socorros. 1.2. A essência dos primeiros socorros é interromper o impacto de fatores traumáticos, realizar as medidas médicas mais simples e garantir o transporte rápido da vítima para uma instituição médica. 1.3. Para a configuração correta do trabalho de primeiros socorros, as seguintes condições devem ser atendidas: (01) em cada turno de trabalho, devem ser designadas pessoas especiais responsáveis pela condição e reposição sistemática dos materiais de primeiros socorros e dispositivos armazenados em kits de primeiros socorros; (02) em cada turno de trabalho, devem ser identificadas e treinadas pessoas aptas a prestar os primeiros socorros; (03) os cuidados prestados por um não especialista só devem ser prestados na presença de um médico, e não no lugar de um médico, e devem incluir o seguinte: controle temporário do sangramento, curativo de uma ferida (queimadura), imobilização (fixação imóvel) para ferimentos graves, medidas de ressuscitação ( respiração artificial, massagem cardíaca fechada), administração de analgésicos e outros medicamentos para doenças conhecidas, transferência e transporte de vítimas; (04) o kit de primeiros socorros deve conter todos os equipamentos médicos necessários (conforme manual da embalagem) para primeiros socorros. 1.4. Sinais de vida e morte de uma pessoa. 1.4.1. Sinais de vida: (01) batimento cardíaco; a pessoa que atende determina com a mão ou colocando a orelha (por orelha) abaixo do mamilo esquerdo do peito da vítima; (02) o pulso é determinado na parte interna do antebraço, no pescoço; (03) a presença da respiração é constatada pelos movimentos do tórax, pelo umedecimento do espelho preso ao nariz da vítima, ou pelo movimento do algodão levado às fossas nasais; (04) reação da pupila à luz. Quando um feixe de luz é direcionado, ocorre um estreitamento acentuado da pupila. Os sinais de vida são uma prova inequívoca de que a assistência imediata ainda pode salvar uma pessoa. 1.4.2. Sinais de morte. (01) A morte humana consiste em duas fases: clínica e biológica. A morte clínica dura de 5 a 7 minutos. A pessoa não respira, não há batimentos cardíacos, mas ainda não há alterações irreversíveis nos tecidos do corpo. Durante este período, o corpo ainda pode ser revivido. Após 8 a 10 minutos, ocorre a morte biológica. Nesta fase já não é possível salvar a vida da vítima (devido a alterações irreversíveis em órgãos vitais: cérebro, coração, pulmões). (02) Distinguir entre sinais duvidosos de morte e sinais cadavéricos óbvios. Sinais duvidosos de morte: a vítima não respira; o batimento cardíaco não é determinado; não há reação a uma picada de agulha em uma área da pele; a reação das pupilas à luz forte é negativa (a pupila não se estreita). Sinais cadavéricos explícitos: turvação da córnea e seu ressecamento; ao apertar o olho pelas laterais com os dedos, a pupila se estreita e lembra o olho de um gato; rigor mortis (começa na cabeça 1 a 4 horas após a morte); resfriamento corporal; manchas cadavéricas (resultantes do fluxo de sangue para as partes inferiores do corpo). 2. Métodos de ressuscitação (revival) de vítimas de morte clínica 2.1. Realização de respiração artificial pelo método boca-a-boca ou boca-a-nariz. 2.1.1. A respiração artificial deve ser realizada se a vítima não respirar ou respirar com dificuldade (raramente, convulsivamente) ou se a respiração piorar gradualmente, independentemente das causas (choque elétrico, envenenamento, afogamento, etc.). 2.1.2. Você não deve continuar a fazer respiração artificial após o aparecimento de independente. 2.1.3. Ao iniciar a respiração artificial, o assistente deve: (01) se possível, deitar a vítima de costas; (02) liberar a vítima de roupas que impeçam a respiração (retirar o lenço, desabotoar a gola, o cinto da calça, etc.); (03) liberar a boca da vítima de objetos estranhos; (04) com a boca bem fechada, abra-a, empurre o maxilar inferior para frente, fazendo isso de forma que os dentes inferiores fiquem à frente dos superiores (conforme figura - não representada). Se não for possível abrir a boca desta forma, insira cuidadosamente uma tábua, uma placa de metal ou um cabo de colher, etc. entre os molares posteriores (no canto da boca). e abra os dentes; (05) ficar ao lado da cabeça da vítima, colocar uma das mãos sob o pescoço e com a palma da outra mão pressionar a testa, inclinando a cabeça o máximo possível para trás; (06) incline-se para o rosto da vítima, respire fundo com a boca aberta, cubra completamente a boca aberta da vítima com os lábios e expire vigorosamente (ao mesmo tempo cobrindo o nariz da vítima com a bochecha ou os dedos). O ar pode ser soprado através de gaze, lenço, dispositivo especial "duto de ar" etc. Com os maxilares bem cerrados da vítima, é necessário tomar medidas de acordo com o parágrafo 2.1.3, subparágrafo (04), porque a respiração artificial pelo método boca-a-nariz é realizada com a boca da vítima aberta; (07) na ausência de respiração espontânea e na presença de pulso, a respiração artificial pode ser realizada na posição "sentado" ou "vertical" (em um suporte, em um mastro, etc.); (08) observar o segundo intervalo entre as respirações artificiais (o tempo de cada respiração é de 1,5 - 2 s); (09) após o restabelecimento da respiração espontânea da vítima (determinada visualmente pela expansão do tórax), interromper a respiração artificial e colocar a vítima em decúbito lateral estável (faz-se rotação de cabeça, tronco e ombros simultaneamente). 2.2. Massagem cardíaca externa. 2.2.1. A massagem cardíaca externa é realizada durante a parada cardíaca, caracterizada por: (01) palidez ou cianose da pele; (02) ausência de pulso nas artérias carótidas; (03) perda de consciência; (04) cessação ou distúrbio da respiração (respirações convulsivas). 2.2.2. A massagem cardíaca externa condutiva é necessária para: (01) deitar a vítima em uma base plana e dura (piso, banco, etc.); (02) posicionar-se ao lado da vítima e (se houver uma pessoa auxiliando) efetuar dois golpes rápidos e vigorosos no sentido boca-a-boca ou boca-nariz; (03) coloque a palma de uma das mãos (geralmente a esquerda) na metade inferior do esterno (recuando 3 dedos transversais acima de sua borda inferior). Coloque a palma da segunda mão em cima da primeira. Os dedos não tocam a superfície do corpo da vítima; (04) pressione com empurrões rápidos (braços esticados nas articulações do cotovelo) no esterno, deslocando-o estritamente verticalmente para baixo em 4-5 cm, com duração de pressão não superior a 0,5 segundos. e com um intervalo de pressão não superior a 0,5 s; (05) a cada 2 respirações profundas, realizar 15 compressões torácicas (com uma pessoa auxiliando); (06) com a participação de duas pessoas na reanimação, realizar a proporção "respiração-massagem" de 1:5 (ou seja, após inspiração profunda, realizar cinco pressões no tórax); (07) ao realizar reanimação por uma pessoa a cada 2 minutos, interrompa a massagem cardíaca por 2 a 3 segundos e verifique o pulso na artéria carótida da vítima; (08) ao surgir pulso, interrompa a massagem cardíaca externa e continue a respiração artificial até o aparecimento da respiração espontânea. 3. Primeiros socorros para lesões 3.1. Uma ferida é um dano à integridade da pele, membrana mucosa ou órgão. 3.2. O prestador de primeiros socorros deve lembrar que: (01) a ajuda deve ser fornecida com as mãos bem lavadas com sabão ou, se isso não puder ser feito, lubrifique os dedos com tintura de iodo. É proibido tocar na própria ferida, mesmo com as mãos lavadas; (02) Não lave a ferida com água ou remédios, preencha com iodo ou álcool, cubra com pó, cubra com pomadas, coloque algodão diretamente na ferida. Todos os itens acima podem interferir na cicatrização de feridas, trazendo sujeira da superfície da pele, causando sua posterior supuração; (03) não retirar coágulos sanguíneos, corpos estranhos da ferida (pois isso pode causar sangramento); (04) em hipótese alguma tecidos ou órgãos salientes devem ser pressionados para dentro da ferida - devem ser cobertos por cima com gaze limpa; (05) não enrole a ferida com fita isolante; (06) com ferimentos extensos nos membros, devem ser imobilizados (fixos imóveis). 3.3. Para prestar primeiros socorros para lesões, você deve: (01) abrir o pacote individual no kit de primeiros socorros (bolsa) (conforme instrução impressa em sua embalagem); (02) aplicar um curativo estéril na ferida (sem tocar na parte do curativo que é aplicada diretamente na ferida) e prendê-lo com um curativo; (03) na falta de bolsinha individual, usar lenço limpo, pano limpo, etc.; (04) na presença de desinfetantes (tintura de iodo, álcool, água oxigenada, gasolina), é necessário tratar com eles as bordas da ferida; (05) dar analgésicos à vítima. 3.4. Se a ferida estiver contaminada com terra, é necessário consultar um médico com urgência (para a introdução do toxóide tetânico). 3.5. Em caso de lesões moderadas e graves, é necessário levar a vítima a um posto de primeiros socorros ou instituição médica. 3.6. Em caso de ferimentos penetrantes na cavidade torácica, é necessário transportar as vítimas em uma maca na posição "deitada" com a parte da cabeça levantada ou na posição "semi-sentada". 3.7. Com ferimentos penetrantes no abdômen, é necessário transportar a vítima em uma maca na posição "deitada". 4. Primeiros socorros para sangramento 4.1. O sangramento é a saída de sangue de um vaso como resultado de uma lesão ou complicação de certas doenças. 4.2. Existem os seguintes tipos de sangramento: (01) capilar - ocorre com feridas superficiais, o sangue escorre em minúsculas gotículas. Para estancar o sangramento, basta pressionar um cotonete de gaze na área ferida ou aplicar um curativo estéril levemente pressionado; (02) venoso - o sangue é vermelho escuro, flui em fluxo uniforme; (03) arterial - sangue de cor escarlate, lançado para cima por um jato pulsante (fonte); (04) mista - ocorre quando ambas as veias e artérias sangram na ferida. Isso é observado com feridas profundas. 4.3. Quando uma veia é ferida em um membro, este deve ser levantado e, em seguida, aplicado um curativo estéril de pressão. Se for impossível estancar o sangramento com o método acima, você deve espremer os vasos sanguíneos abaixo do local da ferida com o dedo, aplicar um torniquete, dobrar o membro na articulação ou torcer. 4.4. O sangramento arterial pode ser interrompido, assim como o sangramento venoso. Em caso de sangramento de uma grande artéria (com aplicação insuficiente de curativo de pressão), é necessário aplicar um torniquete acima do local do sangramento. 4.5. Após a aplicação de um torniquete ou torção, você deve escrever uma nota indicando o horário de sua aplicação e colocá-lo em um curativo (sob um curativo ou torniquete). 4.6. Mantenha o torniquete aplicado por mais de 1,5 - 2,0 horas. não é permitido, porque isso pode levar à necrose do membro exangue. 4.7. Se ocorrer dor com a imposição de um torniquete, é necessário por 10 a 15 minutos. decolar. Para isso, antes de retirar o torniquete, pressionam com o dedo a artéria por onde o sangue flui para a ferida; dissolver o torniquete deve ser lento; após 10 - 15 minutos, o torniquete é aplicado novamente. 4.8. Após 1 hora, mesmo que a vítima aguente a dor do torniquete, ele ainda deve ser removido por 10 a 15 minutos. 4.9. Em caso de hemorragias venosas e arteriais moderadas e graves, as vítimas devem ser encaminhadas a um posto de primeiros socorros ou a qualquer instituição médica. 4.10. Em caso de hemorragia nasal, a vítima deve sentar-se, colocar uma loção fria na ponte do nariz, apertar as narinas com os dedos durante 4-5 minutos. Se o sangramento não parar, é necessário inserir cuidadosamente uma gaze densa ou cotonete umedecido com solução de peróxido de hidrogênio a 3% na narina sangrenta, deixando a ponta da tira de gaze (algodão) do lado de fora, para o qual após 2,0 - 2,5 horas você pode remover o cotonete. Se for impossível estancar o sangramento da vítima, é necessário entregar ao posto de primeiros socorros (na posição "sentado") ou chamar a equipe médica até ele. 4.11. Os primeiros socorros para sangramento misto incluem todas as atividades acima: repouso, frio, bandagem de pressão (torniquete). 5. Primeiros socorros para queimaduras 5.1. As queimaduras são: (01) térmica - causada por fogo, vapor, objetos quentes, luz solar, quartzo, etc.; (02) química - causada pela ação de ácidos e álcalis; (03) elétrica - causada pela ação de uma corrente elétrica. 5.2. De acordo com a gravidade das queimaduras são divididos em: (01) Queimaduras de 1º grau - caracterizadas por vermelhidão e inchaço da pele; (02) Queimaduras de 2º grau - formam-se bolhas na pele; (03) queimaduras de 3º grau - caracterizadas pela formação de crostas na pele em decorrência da necrose das camadas superficial e profunda da pele; (04) Queimaduras de 4º grau - ocorre carbonização dos tecidos da pele, danos aos músculos, tendões e ossos. 5.3. A prestação de primeiros socorros a vítimas de queimaduras térmicas e elétricas deve: (01) retirar a vítima da zona da fonte de calor; (02) extinguir as partes em chamas da roupa (jogar qualquer pano, cobertor, etc., ou abafar a chama com água); (03) dar analgésicos à vítima; (04) coloque um curativo estéril nas áreas queimadas, em caso de queimaduras extensas, cubra a superfície queimada com gaze limpa ou lençol engomado; (05) para queimaduras oculares, aplique banhos frios de uma solução de ácido bórico (1/2 colher de chá de ácido para um copo de água); (06) entregar a vítima no pronto-socorro. 5.4. A pessoa que presta os primeiros socorros para queimaduras químicas deve: (01) se partículas sólidas de produtos químicos entrarem em contato com as áreas afetadas do corpo, remova-as com cotonete ou algodão; (02) lave imediatamente a área afetada com bastante água limpa e fria (por 10 a 15 minutos); (03) em caso de queimaduras na pele com ácido, faça loções (bandagem) com uma solução de bicarbonato de sódio (1 colher de chá de refrigerante por copo de água); (04) em caso de queimaduras na pele com álcalis, faça uma loção (bandagem) com uma solução de ácido bórico (1 colher de chá por copo de água) ou com uma solução fraca de ácido acético (1 colher de chá de vinagre de mesa por copo de água) ; (05) se o líquido ou vapor ácido entrar em contato com os olhos ou boca, lave-os com bastante água e em seguida com uma solução de bicarbonato de sódio (1/2 colher de chá por copo de água); (06) se respingos ou vapores de álcalis atingirem os olhos ou a boca, lave as áreas afetadas com água em abundância e em seguida com uma solução de ácido bórico (1/2 colher de chá por copo de água); (07) se ácido ou álcali entrar no esôfago, não dê mais do que 3 copos de água para beber, deite-se e cubra a vítima com roupas quentes; (08) em casos graves, levar a vítima a um centro médico ou qualquer instituição médica. 5.5. É proibido: (01) tocar as áreas queimadas do corpo com as mãos; (02) lubrificar com pomadas ou borrifar pós nas áreas queimadas da pele e superfícies mucosas; (03) estourar bolhas; (04) remover diversas substâncias aderidas ao local queimado (mástique, breu, resinas, etc.); (05) arrancar roupas e sapatos da área queimada. 6. Primeiros socorros para hipotermia geral e congelamento 6.1. Frostbite é um dano tecidual causado pela exposição a baixas temperaturas. 6.2. Com congelamento leve (branqueamento e vermelhidão da pele, até perda de sensibilidade), o prestador de primeiros socorros deve: (01) transferir a vítima para um quarto aquecido o mais rápido possível; (02) dar chá quente, café, comida quente à vítima; (03) colocar o membro congelado em um banho morno (bacia, balde) na temperatura de 20°C, levando-o à temperatura de 20 a 30 minutos. até 40°C (em caso de contaminação, lavar o membro com sabão). 6.3. Com um leve congelamento de áreas limitadas do corpo, este último pode ser aquecido com a ajuda do calor das mãos do socorrista. 6.4. Em caso de congelamento grave (aparecimento de bolhas na pele, necrose dos tecidos moles), o cuidador deve: (01) transferir a vítima com urgência para um quarto aquecido; (02) tratar a pele ao redor das bolhas com álcool (sem perfurá-las); (03) colocar curativo estéril na parte congelada; (04) dar chá quente, café à vítima; (05) aplicar aquecimento geral do corpo (bandagens quentes, almofadas de aquecimento, etc.); (06) transportar a vítima para um pronto-socorro ou centro médico. 6.5. É proibido esfregar partes congeladas do corpo com neve, álcool, aplicar uma almofada de aquecimento quente. 7. Primeiros socorros à vítima pela ação da corrente elétrica 7.1. O prestador de primeiros socorros deve: (01) libere a vítima da ação da corrente elétrica, observando os cuidados necessários (ao separar a vítima de partes e fios energizados, é imprescindível o uso de roupas secas ou objetos secos que não conduzam corrente elétrica); (02) em 1 min. avaliar o estado geral da vítima (determinação da consciência, cor da pele e mucosas, respiração, pulso, reação pupilar); (03) na ausência de consciência, deitar a vítima, desabotoar as roupas, criar um influxo de ar fresco, levar ao nariz um cotonete umedecido em solução de amônia, realizar aquecimento geral; (04) se necessário (respiração muito lenta e espasmódica, pulso fraco) iniciar respiração artificial; (05) realizar medidas de reanimação (revitalização) até que a função dos órgãos vitais seja restabelecida ou até que apareçam sinais evidentes de morte; (06) se a vítima vomitar, vire a cabeça e os ombros para o lado para retirar o vômito; (07) após a reanimação, proporcionar repouso total à vítima e chamar a equipe médica; (08) se necessário, transporte a vítima em maca em decúbito ventral. 8. Primeiros socorros para lesões: fraturas, luxações, contusões, entorses 8.1. Danos violentos ao corpo, causados por influências externas, resultando em problemas de saúde, são chamados de trauma. 8.2. Pessoas gravemente feridas não devem ser transportadas até que um médico ou outra pessoa qualificada tenha chegado, a menos que devam ser removidas de uma área perigosa. 8.3. Uma fratura é uma quebra na integridade de um osso. 8.4. As fraturas são caracterizadas por: (01) dor aguda (piora ao tentar mudar de posição); (02) deformidade óssea (por deslocamento de fragmentos ósseos); (03) inchaço do local da fratura. 8.5. Existem fraturas abertas (violação da pele) e fechadas (a pele não está rompida). 8.6. O cuidador de fraturas (luxações) deve: (01) dar analgésicos à vítima; (02) com fratura exposta - parar o sangramento, tratar a ferida, aplicar curativo; (03) providenciar a imobilização (criação de repouso) do osso fraturado com talas padronizadas ou materiais disponíveis (compensado, tábuas, paus, etc.); (04) em caso de fratura do membro, aplicar talas, fixando pelo menos duas articulações - uma acima, outra abaixo do local da fratura (o centro da tala deve ficar no local da fratura); (05) em caso de fraturas (luxações) do ombro ou antebraço, fixar o braço lesionado na posição fisiológica (dobrar a articulação do cotovelo em ângulo de 90°) colocando uma bola densa de algodão ou um curativo no palma, pendurando o braço ao pescoço em um lenço (bandagem); (06) em caso de fratura (deslocamento) dos ossos da mão e dedos para uma tala larga (da largura da palma e comprimento do meio do antebraço até a ponta dos dedos), enfaixe a mão colocando uma bola de algodão ou bandagem na palma da mão, pendure a mão no pescoço com um lenço (bandagem); (07) em caso de fratura (luxação) do fêmur, aplicar uma tala externa da axila até o calcanhar e uma tala interna do períneo até o calcanhar (se possível, sem levantar o membro). Transportar a vítima em maca; (08) em caso de fratura (luxação) dos ossos da perna, fixe as articulações do joelho e tornozelo do membro afetado. Transportar a vítima em maca; (09) em caso de fratura (deslocamento) da clavícula, coloque um pequeno pedaço de algodão na axila (do lado da lesão) e enfaixe o braço dobrado em ângulo reto com o corpo; (10) em caso de lesão na coluna, com cuidado, sem levantar a vítima, deslize uma tábua larga, compensado grosso, etc. ou vire a vítima de bruços sem dobrar o tronco. Transporte somente em maca; (11) para costelas quebradas, enfaixe bem o peito ou puxe-o com uma toalha enquanto expira; (12) em caso de fratura dos ossos pélvicos, deslize uma prancha larga sob as costas, coloque a vítima na posição de “sapo” (dobre as pernas na altura dos joelhos e afaste-as, e junte os pés, coloque uma rolo de roupa sob os joelhos). Transportar a vítima somente em maca; (13) aplique "frio" no local da fratura (bolsa de gelo, garrafa de água fria, compressas frias, etc.) para reduzir a dor. 8.7. Qualquer tentativa de comparar fragmentos ósseos de forma independente ou reduzir luxações é proibida. 8.8. Em caso de traumatismo craniano (podem ser observados: dor de cabeça, perda de consciência, náuseas, vômitos, sangramento nas orelhas), é necessário: (01) deitou a vítima de costas; (02) fixe a cabeça em ambos os lados com rolos macios e aplique uma bandagem apertada; (03) se houver ferida, aplicar curativo estéril; (04) coloque "frio"; (05) proporcionar paz; (06) ao vomitar (inconsciente), vire a cabeça da vítima para o lado. 8.9. Com hematomas (caracterizados por dor e inchaço no local do hematoma), é necessário: (01) aplicar frio no local da lesão; (02) aplicar um curativo apertado; (03) criar paz. 8.10. Ao alongar os ligamentos, você deve: (01) fixar o membro lesionado com bandagens, talas, materiais improvisados, etc.; (02) proporcionar repouso ao membro lesionado; (03) aplicar "frio" no local da lesão. 8.11. Ao apertar a vítima com um peso, é necessário: (01) libertá-lo da gravidade; (02) prestar assistência dependendo do dano. 9. Primeiros socorros para choque 9.1. Choque (insensibilidade) - o estado do corpo como resultado de circulação, respiração e metabolismo prejudicados. Esta é uma reação grave do corpo a uma lesão, representando um grande perigo para a vida humana. 9.2. Os sinais de choque são: (01) palidez da pele; (02) turvação (até perda) da consciência; (03) suor frio; (04) pupilas dilatadas; (05) aceleração da respiração e pulso; (06) queda da pressão arterial; (07) em casos graves, pode haver vômitos, tez acinzentada, cianose da pele, fezes e micção involuntárias. 9.3. O prestador de primeiros socorros deve: (01) prestar a assistência necessária, correspondente ao tipo de lesão (interromper o sangramento, imobilizar o local da fratura, etc.); (02) envolver a vítima em um cobertor, deitando-a na horizontal com a cabeça levemente abaixada; (03) quando estiver com sede (excluindo lesões abdominais), dar água para a vítima beber; (04) solicitar assistência médica qualificada imediatamente; (05) transportar a vítima em maca até o hospital com extremo cuidado. 10. Primeiros socorros em caso de entrada de corpos estranhos em órgãos e tecidos humanos 10.1. Se um corpo estranho entrar na garganta respiratória, é necessário: (01) solicitar que a vítima faça vários choques agudos de tosse; (02) aplicar de 3 a 5 golpes curtos com pincel na região interescapular com a cabeça inclinada para baixo ou em decúbito ventral; (03) segurar a vítima por trás, unindo as mãos entre o processo xifóide do esterno e o umbigo e aplicar de 3 a 5 pressões rápidas no abdômen da vítima. 10.2. Se um corpo estranho (mote) entrar no olho, é necessário enxaguar o olho com um jato de água (de um copo com algodão ou gaze), direcionando o último do canto do olho (têmpora) para o interior canto do olho (em direção ao nariz). 10.2.1. Não esfregue os olhos. 10.2.2. Em caso de ferimentos graves, é necessário colocar um curativo estéril no olho e entregar a vítima com urgência a um posto de primeiros socorros ou instituição médica. 10.3. Quando corpos estranhos entram em tecidos moles (sob a pele, unha, etc.), é necessário: (01) remover o corpo estranho (se houver confiança de que isso pode ser feito); (02) tratar o local de penetração do corpo estranho com solução de iodo; (03) aplicar um curativo estéril. 11. Primeiros socorros para envenenamento 11.1. Em caso de envenenamento por gás (acetileno, monóxido de carbono, vapores de gasolina, etc.), as vítimas sentem: dor de cabeça, "batendo nas têmporas", "zumbido nos ouvidos", fraqueza geral, tontura, sonolência; em casos graves, pode haver estado de excitação, insuficiência respiratória, pupilas dilatadas. 11.1.1. O cuidador deve: (01) retirar ou retirar a vítima da área gaseada; (02) desabotoar a roupa e deixar entrar ar fresco; (03) deitar a vítima com as pernas levantadas (em caso de envenenamento por monóxido de carbono, estritamente na horizontal); (04) cobrir a vítima com cobertor, roupa, etc.; (05) levar um cotonete umedecido com solução de amônia ao nariz da vítima; (06) dar bastante líquido para beber; (07) quando a respiração parar, iniciar a respiração artificial; (08) chamar urgentemente assistência médica qualificada. 11.2. Em caso de envenenamento por cloro, é necessário: (01) enxaguar olhos, nariz e boca com solução de bicarbonato de sódio (1/2 colher de chá por copo de água); (02) dar à vítima goles de água morna; (03) encaminhar a vítima para o pronto-socorro. 11.3. Em caso de intoxicação por alimentos estragados (dores de cabeça, náuseas, vômitos, dores abdominais, pode ocorrer fraqueza geral), é necessário: (01) dar à vítima 3 a 4 copos de água ou solução rosa de permanganato de potássio para beber, seguido de indução do vômito; (02) repetir a lavagem 2-3 vezes; (03) dar carvão ativado (comprimidos) à vítima; (04) dar chá morno para a vítima beber; (05) deitar e cobrir calorosamente a vítima; (06) em caso de insuficiência respiratória e parada cardíaca, iniciar respiração artificial e massagem cardíaca externa; (07) entregar a vítima no pronto-socorro. 11.4. Primeiros socorros para envenenamento com substâncias cáusticas. 11.4.1. Em caso de envenenamento com ácidos fortes (sulfúrico, clorídrico, acético) e álcalis fortes (soda cáustica, potássio cáustico, amônia), ocorrem queimaduras da membrana mucosa da cavidade oral, faringe, esôfago e, às vezes, estômago. 11.4.2. Os sinais de envenenamento são: dor intensa na boca, faringe, estômago e intestinos, náusea, vômito, tontura, fraqueza geral (até desmaio). 11.4.3. Em caso de envenenamento por ácido, você deve: (01) dar à vítima interna a cada 5 minutos uma colher de sopa de solução de soda (2 colheres de chá por copo de água) ou 10 gotas de amônia diluídas em água; (02) dar à vítima leite ou clara de ovo batido em água para beber; (03) se a respiração estiver perturbada, dar respiração artificial; (04) entregar a vítima no pronto-socorro. 11.4.4. Em caso de envenenamento com forte álcali cáustico, a vítima deve: (01) beber aos poucos água gelada acidificada com ácido acético ou cítrico (2 colheres de sopa de solução de vinagre 3% por copo de água); (02) dar dentro óleo vegetal ou clara de ovo batido com água; (03) aplicar gesso de mostarda na região epigástrica; (04) entregar a vítima no pronto-socorro. 12. Primeiros socorros para desmaios, calor e insolação 12.1. O desmaio é uma perda de consciência repentina e de curto prazo (de alguns segundos a alguns minutos). 12.1.1. O desmaio pode ocorrer como resultado de: susto, dor intensa, sangramento, mudança brusca na posição do corpo (de horizontal para vertical, etc.). 12.1.2. Com desmaio, a vítima é observada: suor abundante, extremidades frias, pulso fraco e frequente, respiração enfraquecida, palidez da pele. 12.1.3. Ao prestar primeiros socorros para desmaios, você deve: (01) deitar a vítima de costas, abaixar a cabeça, levantar as pernas; (02) desabotoar a roupa e deixar entrar ar fresco; (03) rosto molhado com água fria; (04) trazer um cotonete umedecido com solução de amônia até o nariz; (05) dar leves batidinhas nas bochechas; (06) após retirar a vítima do desmaio, dar à vítima chá forte, café; (07) em caso de desmaios repetidos, chamar assistência médica qualificada; (08) transportar a vítima em maca. 12.2. A insolação e a insolação ocorrem como resultado de um superaquecimento significativo do corpo e, como resultado, um fluxo significativo de sangue para o cérebro. 12.2.1. O superaquecimento é facilitado por: temperatura ambiente elevada, alta umidade, roupas à prova d'água (borracha, lona), trabalho físico árduo, violação do regime de bebida, etc. 12.2.2. Calor e insolação são caracterizados por: fraqueza geral, sensação de calor, vermelhidão da pele, sudorese profusa, palpitações (pulsação 100-120 batimentos por minuto), tontura, dor de cabeça, náusea (às vezes vômito), febre de até 38-40 ° C Em casos graves, confusão ou perda completa de consciência, delírio, cãibras musculares, distúrbios respiratórios e circulatórios são possíveis. 12.2.3. Para calor e insolação, você precisa: (01) transferir imediatamente a vítima para um quarto fresco; (02) deitar a vítima de costas, colocando um travesseiro sob a cabeça (rolo de roupa, etc.); (03) retirar ou desabotoar a roupa; (04) umedecer a cabeça e o tórax com água fria; (05) colocar compressas frias ou gelo na cabeça (testa, região parietal, occipital), regiões inguinais, subclávias, poplíteas, axilares (locais de concentração de muitos vasos); (06) enquanto estiver consciente, dê para beber chá frio forte ou água salgada fria; (07) em caso de distúrbios respiratórios e circulatórios, realizar todas as medidas de reanimação (respiração artificial e massagem cardíaca externa). 13. Primeiros socorros para dor e condições convulsivas 13.1. Para dor na área do coração, ajudando a vítima, você deve: (01) criar paz completa; (02) deitar o paciente e levantar a cabeça; (03) dar (debaixo da língua) um comprimido de validol, nitroglicerina, sedativos; (04) solicitar com urgência assistência médica qualificada; (05) se a dor persistir, realizar o transporte em maca. 13.2. Para dor abdominal não relacionada a comer ou beber, o prestador de primeiros socorros deve: (01) deitar a vítima na horizontal; (02) colocar “frio” no abdômen; (03) excluir: atividade física, ingestão de líquidos, alimentos pela vítima; (04) solicitar com urgência assistência médica qualificada; (05) em caso de dor intensa, transportar a vítima para o pronto-socorro ou instituição médica em uma maca. 13.3. Em uma convulsão (pode ser acompanhada por perda de consciência, espuma nos lábios, respiração ofegante, micção involuntária), o prestador de primeiros socorros deve: (01) apoiar a cabeça do paciente; (02) inserir um curativo, colher, etc. na cavidade oral (entre os dentes); (03) livre de roupas a região do pescoço e tórax; (04) aplique uma compressa fria na testa; (05) após o término da crise, colocar o paciente na posição "de lado"; (06) solicitar com urgência assistência médica qualificada; (07) realizar o transporte em maca. 14. Primeiros socorros para afogamento 14.1. Após retirar a vítima da água, o prestador de primeiros socorros deve: (01) coloque a vítima de barriga para baixo sobre um joelho dobrado de forma que a parte inferior do tórax repouse sobre ele, e a parte superior do corpo e a cabeça pendam para baixo; (02) com uma das mãos pressione o queixo ou levante a cabeça (para que a boca fique aberta) e com pressão vigorosa (várias vezes) nas costas com a outra mão para ajudar a retirar a água; (03) após interromper o fluxo de água, deitar a vítima de costas e limpar a boca; (04) iniciar respiração artificial; (05) na ausência de pulso, pupilas dilatadas, realizar uma massagem cardíaca externa; (06) ao ocorrer a respiração, leve ao nariz um pedaço de algodão embebido em solução de amônia; (07) quando consciente, dar à vítima tintura de valeriana (20 gotas em 1/2 xícara de água) para beber; (08) vestir a vítima com roupas secas, dar-lhe chá forte; (09) manter a vítima aquecida; (10) proporcionar descanso completo à vítima; (11) solicitar assistência médica qualificada. 15. Primeiros socorros para mordidas 15.1. Com as picadas de insetos venenosos e cobras aparecem: tontura, náusea, vômito, secura e gosto amargo na boca, pulso rápido, falta de ar, sonolência (em casos especialmente graves, pode haver convulsões, perda de consciência e parada respiratória) . 15.2. Dor ardente, vermelhidão e inchaço da pele ocorrem no local da picada. 15.3. O prestador de primeiros socorros deve: (01) colocar a vítima em posição horizontal; (02) colocar curativo estéril na ferida (de preferência com gelo); (03) fixar o membro afetado enfaixando-o a uma tala de serviço (meio improvisado) ou ao corpo; (04) dê à vítima uma grande quantidade de líquido (parcialmente), 15 - 20 gotas de tintura de valeriana em 1/2 xícara de água; (05) para picadas de cobras venenosas (principalmente cobras), nos primeiros minutos, aplique um torniquete no membro acima da picada; (06) monitorar a condição da vítima; (07) em casos graves, chamar urgentemente assistência médica qualificada; (08) transportar a vítima em decúbito ventral. 15.4. É proibido: (01) cauterizar o local da picada; (02) dar álcool à vítima; (03) chupar o veneno da ferida. 15.5. O prestador de primeiros socorros para mordidas de animais deve: (01) tratar a pele ao redor da ferida (arranhão) com solução de tintura de iodo; (02) aplicar curativo estéril na ferida; (03) encaminhar (acompanhar) a vítima a um centro médico. 16. Transporte de vítimas 16.1. O transporte da vítima deve ser o mais rápido, seguro e suave possível. 16.2. Dependendo do tipo de lesão e dos meios disponíveis (pessoal, improvisado), o transporte das vítimas pode ser realizado de diferentes formas, manutenção, realização, transporte por transporte. 16.3. O transporte de feridos para cima ou para baixo deve ser feito sempre de cabeça para cima. 16.4. É necessário deitar a vítima em uma maca do lado oposto à parte lesada do corpo. 16.5. Ao transportar em uma maca, você deve: (01) certificar-se de que a vítima esteja em posição correta e confortável; (02) para que, quando carregados nas mãos, os ajudantes fiquem "descompassos"; (03) levantar e colocar o acidentado na maca em conjunto (sob comando); (04) em caso de fraturas e lesões graves, não carregue a vítima até a maca nas mãos, mas coloque a maca sob a vítima (o local da fratura deve ser apoiado). 16.6. A posição correta das vítimas durante o transporte: (01) a posição "deitada de costas" (a vítima está consciente). Recomendado para ferimentos na cabeça, coluna, membros; (02) posição "deitada de costas com as pernas dobradas na altura dos joelhos" (colocar um rolo embaixo dos joelhos). Recomendado para feridas abertas da cavidade abdominal, para fraturas dos ossos pélvicos; (03) a posição "deitado de costas com os membros inferiores elevados e a cabeça baixa". Recomendado para perda significativa de sangue e choque; (04) posição prona. Recomendado para lesões na coluna (inconsciente); (05) "posição semi-sentada com as pernas estendidas". Com lesões no pescoço e lesões significativas dos membros superiores; (06) "posição semi-sentada com as pernas dobradas" (coloque um rolo sob os joelhos). Com lesões dos órgãos geniturinários, obstrução intestinal e outras doenças súbitas, lesões da cavidade abdominal e lesões do tórax; (07) posição "ao lado". Recomendado para ferimentos graves, quando as vítimas estão inconscientes; (08) "posição sentada". Recomendado para pequenas lesões da face e membros superiores.
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