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SEGURANÇA E SAÚDE OCUPACIONAL
Ajuda com sangramento. Segurança e Saúde Ocupacional
Protecção do trabalho / Prestar primeiros socorros aos feridos Sangrando pode ser externo (o sangue é derramado) ou interno (o sangue é derramado nas cavidades internas do crânio, tórax, abdômen). Dependendo do tipo de vasos danificados, o sangramento arterial, venoso e capilar é diferenciado. sangramento arterial ocorre com cortes profundos ou facadas. O sangue vermelho brilhante (escarlate) jorra em uma corrente pulsante (no ritmo das contrações do músculo cardíaco) e às vezes bate com uma fonte. Quando grandes artérias (carótida, subclávia, braquial, femoral, poplítea) são lesadas, ocorre sangramento muito grave, o sangue flui para fora dos vasos sob alta pressão e, se o sangramento não for interrompido a tempo, a vítima pode morrer em poucos minutos . Sangramento venoso ocorre quando uma veia é lesada. O sangue flui lentamente, uniformemente e tem uma cor cereja escura. sangramento capilar acontece quando os vasos sanguíneos menores (capilares) são danificados com abrasões extensas e feridas superficiais. O sangue escorre por toda a superfície da ferida, flui lentamente, gota a gota. O sangramento capilar é fácil de parar com um curativo estéril, depois de lubrificar a pele ao redor da ferida com iodo, ou com uma loção (atadura) de uma solução de peróxido de hidrogênio a 3%. sangramento externo parou de várias maneiras. Com sangramento leve (venoso ou arterial), um curativo de pressão apertada deve ser aplicado na ferida e a parte do corpo que está sangrando deve ser levantada. Um curativo de pressão é aplicado da seguinte forma: a pele ao redor da ferida é lubrificada com iodo, um curativo é aplicado na ferida (várias camadas de gaze estéril, curativo), algodão e enfaixado. Se o sangramento não parar, então, sem remover o curativo aplicado, várias outras camadas de gaze são aplicadas sobre ele, um pedaço de algodão e bem enfaixado. Se um membro estiver enfaixado, as voltas do curativo devem ir de baixo para cima - dos dedos ao tronco. O membro ferido é levantado. Para parar rapidamente o sangramento grave, você pode pressionar o vaso sangrando com os dedos no osso subjacente acima da ferida (ao longo do fluxo sanguíneo).
Na fig. 32 pontos indicam os locais mais eficazes para pressionar as artérias. O sangramento para quando ferido:
Sangramento de um membro pode ser interrompido dobrando-o na articulação acima do local da lesão, se não houver fratura deste membro (Fig. 33). A vítima deve rapidamente arregaçar as mangas ou arregaçar as calças e colocar um pedaço de algodão, gaze ou qualquer outro material no buraco formado quando a articulação é dobrada, e dobrar a articulação sobre esse caroço com força, até o ponto de falha . Nesse caso, a artéria que passa na dobra, fornecendo sangue à ferida, é comprimida.
Nesta posição, a flexão da perna ou do braço deve ser amarrada ou amarrada ao corpo da vítima com lenço, lenço ou cinto. Em caso de sangramento grave de um membro ferido, é necessário apertar o membro aplicando um torniquete (Fig. 34). Como torniquete, você pode usar qualquer tecido elástico elástico, tubo de borracha, suspensórios, etc. Um torniquete é aplicado acima da ferida (mais próximo ao corpo), após pressionar o vaso sangrante com os dedos no osso subjacente, sobre a roupa ou algum tipo de almofada macia (atadura, gaze ou lenço, dobrado em várias camadas e enrolado ao redor do membro ) para reduzir a dor e eliminar possíveis infrações de pele.
Se a assistência for fornecida por uma pessoa, a pressão do vaso pode ser confiada à vítima. O torniquete deve ser esticado com as duas mãos, dar duas ou três voltas ao redor do membro para que não haja áreas de pele descobertas entre as voltas do torniquete (Fig. 35). Aperte o torniquete até que o sangramento pare. Se o torniquete for aplicado corretamente, a pulsação do vaso abaixo do local de sua aplicação não será determinada, o membro ficará pálido. No entanto, o torniquete não deve ser apertado demais, pois pode danificar os músculos, comprimir os nervos e causar paralisia do membro. Se não houver material elástico à mão, você pode apertar o membro com uma torção feita de material não elástico: gravata, cinto, lenço ou toalha torcido, etc. O material de que é feita a torção é enrolado ao redor do membro levantado, coberto com um acolchoamento apropriado e amarrado com um nó ao longo da parte externa do membro. Um objeto em forma de bastão é passado para dentro ou sob este nó, que é torcido até que o sangramento pare (Fig. 36). Tendo torcido no grau necessário, o bastão é fixado de modo que não possa desenrolar espontaneamente (fixado com um laço adicional ou enfaixado). Na estação quente, um torniquete ou torção é aplicado por não mais que 2 horas e na estação fria - não mais que uma hora. Com um período maior de aplicação do torniquete, existe o perigo de necrose dos tecidos do membro exangue. Portanto, para controlar o tempo, é necessário colocar uma nota sob o torniquete ou torção indicando o momento exato de sua aplicação ou prendê-la ao lado da roupa. Após uma hora, se houver necessidade de deixar o torniquete (torção) por mais tempo, deve-se pressionar o vaso com o dedo acima do local do sangramento, retirar o torniquete por 10-15 minutos para que o membro receba algum fluxo sanguíneo e, em seguida, reaplicar um pouco mais alto ou mais baixo do que o local anterior. A vítima com um torniquete aplicado deve ser levada a um centro médico o mais rápido possível.
em sangramento interno, com grande risco de vida, o sangue é derramado nas cavidades internas e é quase impossível parar o sangramento. É reconhecido pela aparência da vítima: ele fica pálido, o suor pegajoso aparece na pele, a respiração é frequente, superficial, o pulso é frequente, enchimento fraco. A vítima deve ser deitada ou colocada em posição semi-sentada, garantir repouso completo, aplicar frio (bexiga com gelo, água fria) no local do suposto sangramento e chamar urgentemente um médico. Se houver suspeita de lesão abdominal órgãos, a vítima não deve poder beber. em hemorragias nasais a vítima deve estar sentada, com a cabeça ligeiramente inclinada para a frente para que o sangue não escorra para a nasofaringe, desabotoe o colarinho, coloque uma loção fria na ponte do nariz, insira um pedaço de algodão ou gaze umedecido com 3% de hidrogênio solução de peróxido no nariz, aperte as asas do nariz com os dedos por 4 a 5 minutos. Em caso de sangramento da boca (vômito sangrento), a vítima deve ser deitada com a cabeça virada para o lado.
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