|
Arabic
Bengali
Chinese
English
French
German
Hebrew
Hindi
Italian
Japanese
Korean
Malay
Polish
Portuguese
Spanish
Turkish
Ukrainian
Vietnamese|
SEGURANÇA E SAÚDE OCUPACIONAL
Instrução sobre proteção do trabalho para o operador da sala da caldeira. documento completo
Protecção do trabalho / Instruções padrão para proteção do trabalho Precauções de segurança 1. Requisitos gerais para proteção trabalhista 1.1. Os requisitos de segurança do trabalho estabelecidos nesta Instrução Normativa* aplicam-se às pessoas que exercem o trabalho de operador de casa de caldeiras. * A administração da empresa, levando em consideração os requisitos desta instrução padrão sobre proteção do trabalho e as características da caldeira, deve desenvolver e aprovar da maneira prescrita a instrução de produção para a manutenção de caldeiras para o pessoal da caldeira. A instrução de produção deve ser afixada em local visível na sala da caldeira e entregue ao pessoal operacional. 1.2. Pessoas com menos de 18 anos de idade, treinadas de acordo com o programa relevante, com certificado da comissão de qualificação para o direito de manutenção da caldeira, que passaram por exame médico e instruídas em segurança do trabalho, podem ser autorizadas a fazer a manutenção da caldeira . 1.3. Instrução sobre segurança do trabalho e treinamento em métodos e métodos de trabalho seguros são obrigatórios para todos os funcionários e recém-chegados ao trabalho, incluindo aqueles em prática industrial. 1.4. Ao realizar o trabalho, o operador da sala da caldeira pode entrar em contato com fatores de produção perigosos e prejudiciais.
1.5. O operador da sala da caldeira deve estar ciente do possível contato com fatores de produção nocivos e perigosos: ao trabalhar na sala da caldeira - produtos químicos nocivos, poeira, ruído, microclima interno, exposição à corrente elétrica, radiação térmica. 1.6. Existem 3 classes de condições e natureza do trabalho: Grau 1 - condições ótimas. O impacto adverso na saúde humana de fatores de produção perigosos e nocivos é excluído. Grau 2 - condições aceitáveis. O nível de fatores de produção perigosos e nocivos não excede os padrões higiênicos estabelecidos. É possível uma ligeira alteração na saúde, que é restabelecida durante um descanso regulado durante a jornada de trabalho ou no início do turno seguinte. Grau 3 - condições de trabalho perigosas e prejudiciais. O nível de fatores de produção perigosos e prejudiciais excede os padrões higiênicos, o que pode levar a uma diminuição persistente na eficiência ou problemas de saúde. O contato com fatores de produção perigosos e nocivos pode levar a lesões ou ao desenvolvimento de várias doenças ocupacionais com danos nos sistemas cardiovascular, respiratório, nervoso, fígado, rins, etc. 1.7. Ao realizar trabalhos de acordo com o tipo de fatores de produção perigosos e nocivos, o operador da caldeira é obrigado a usar equipamentos de proteção individual (macaco, calçado de segurança e dispositivos de segurança: óculos, respirador, fones de ouvido, etc.), bem como equipamentos elétricos equipamento de proteção com a observância obrigatória das regras de higiene pessoal. 1.8. O operador da casa da caldeira, que está de plantão, durante a operação da caldeira, não pode ser encarregado do desempenho de quaisquer outras funções que não sejam previstas nas instruções de produção. O operador não deve deixar seu local de trabalho sem a permissão da administração da caldeira ou participar da execução de trabalhos não atribuídos a ele. 1.9. Além desses requisitos, o operador da sala de caldeiras deve cumprir: (01) os requisitos previstos na tarifa e as características de qualificação para o nível de conhecimento teórico e prático do empregado da respectiva qualificação; (02) requisitos das Instruções de Produção para Manutenção de Caldeiras; (03) regras de operação técnica dos equipamentos, utensílios, ferramentas com as quais trabalha ou presta serviços; (04) regulamento interno do trabalho. 1.10. O operador da sala da caldeira deve informar imediatamente a administração sobre todas as avarias notadas de equipamentos e dispositivos e fazer uma entrada no registro de turnos. 1.11. Ao realizar operações auxiliares manuais, é permitido transportar carga com peso de até 20 kg, para mulheres - 10 kg a uma distância de até 20 metros. Em outros casos, a carga deve ser movimentada por meio de mecanismos e dispositivos. 1.12. As pessoas podem realizar trabalhos com a ajuda de máquinas de elevação controladas do chão e pendurar a carga no gancho dessas máquinas depois de terem sido instruídas e testadas em suas habilidades na operação de máquinas e cargas de içamento. 1.13. Pessoas não autorizadas podem entrar na sala das caldeiras somente com a permissão da administração e acompanhadas por seu representante. 1.14. Ao permanecer no território da empresa (fábrica de reparação naval), é proibido: (01) andar na pista e nos trilhos da ferrovia; (02) cruzar trilhos próximo a um trem em movimento; (03) rastejar sob os vagões e pelo engate automático de um trem parado; (04) para passagem pela área de trabalho dos guindastes durante a produção da obra de carga. 1.15. O operador da sala das caldeiras deve conhecer as Regras para a prestação de primeiros socorros em caso de acidentes (Anexo) e ser capaz de prestá-los. 1.16. Em caso de acidentes, é necessário prestar os primeiros socorros à vítima, chamar um médico e comunicar o incidente à administração da caldeira, se possível, preservando a situação no local para investigação. 1.17. Os requisitos de proteção do trabalho são obrigatórios para o empregado. O incumprimento destes requisitos é considerado uma violação da disciplina laboral. 2. Requisitos de proteção trabalhista antes de iniciar o trabalho 2.1. Ao executar trabalhos perigosos, desconhecidos ou raramente executados, o operador da caldeira deve receber treinamento de segurança direcionado do gerente de trabalho. 2.2. Antes de iniciar o trabalho, é necessário arrumar as roupas de trabalho, preparar equipamentos de proteção individual utilizáveis, inspecionar equipamentos, equipamentos de elevação e ferramentas. As caldeiras, todos os equipamentos, ferramentas e dispositivos necessários para a manutenção das caldeiras devem estar em boas condições. 2.3. Ferramentas manuais e acessórios devem atender aos seguintes requisitos: (01) limas, grosas, martelos e marretas devem ser fixados firmemente em cabos de madeira, as cabeças dos martelos e marretas não devem ter endurecimento, a superfície da cabeça deve ser levemente convexa; (02) cinzéis, transversais, punções não devem ter endurecimento e trincas, seu comprimento deve ser de no mínimo 150 mm; (03) as chaves devem ter mordentes não projetados e corresponder ao tamanho das porcas sem a utilização de juntas; (04) a morsa deve estar bem fixada na bancada, as garras da morsa das pinças devem ter um bom entalhe (não trabalhado); (05) no guindaste e nos guinchos deve haver inscrições sobre a capacidade de carga admissível e a data do próximo teste; (06) as mangueiras de ar das ferramentas pneumáticas devem estar intactas, bem fixadas na conexão, conectadas entre si por meio de niples farpados e fixadas com braçadeiras; (07) as esmerilhadeiras elétricas e pneumáticas devem possuir tampas de segurança; (08) as lâmpadas portáteis devem ser fabricadas em fábrica com tensão não superior a 12 V. 2.4. Para transportar a ferramenta até o local de trabalho, deve-se utilizar uma caixa ou bolsa especial. Não é permitido carregar ferramentas nos bolsos. 2.5. A ferramenta elétrica deve ter um cabo de mangueira completo com um plugue, o isolamento do fio não deve ser danificado, os terminais de conexão do fio devem estar bem fechados. Ao trabalhar com uma ferramenta elétrica com tensão superior a 36 V, é necessário o uso de luvas dielétricas, tapetes (galochas). A ferramenta elétrica deve ser verificada quanto a curto-circuito com o aterramento. 2.6. A retificadora pode ser usada se a máquina tiver rodas reparáveis colocadas em tampas protetoras, apoios para as mãos, telas transparentes e coletores de pó. A folga entre o círculo e a peça de mão não deve exceder 3 mm. 2.7. A sala da caldeira deve estar limpa e iluminada de acordo com as normas sanitárias. É proibido desordenar a sala da caldeira ou armazenar quaisquer materiais e objetos nela. As passagens na sala da caldeira e as saídas dela devem estar sempre livres. Óleo derramado e detritos devem ser limpos. As pessoas que trabalham na sala da caldeira devem manter a limpeza. 2.8. O operador da caldeira que assume o turno é obrigado a verificar o funcionamento dos mecanismos, caldeiras, acessórios. Informe-se com o gerente de turno sobre todas as avarias no trabalho. As falhas observadas devem ser registradas no registro de turnos. 3. Requisitos de proteção trabalhista durante o trabalho 3.1. Antes de ligar a caldeira, é necessário verificar: a capacidade de manutenção do forno, dutos de gás, dispositivos de fechamento e controle, equipamentos para combustão de combustível, instrumentação, conexões, enchimento da caldeira com água. 3.2. Imediatamente antes de acender a caldeira, a ventilação do forno e dos dutos de gás deve ser realizada por 10 a 15 minutos. 3.3. Ao se preparar para acender uma caldeira operando com combustível gasoso, é necessário verificar a conformidade da pressão do gás com o manômetro, a manutenção do gasoduto, válvulas, válvulas, soprar o gasoduto através da vela de purga. A ignição de fornos de caldeiras equipadas com automação deve ser realizada de acordo com as instruções de produção. 3.4. Ao acender os queimadores, não se deve ficar em frente às escotilhas de gravetos; o trabalhador deve estar munido de equipamentos de proteção individual (óculos, etc.). 3.5. A tocha de gravetos deve ser removida do forno somente quando a combustão se estabilizar. Se o óleo combustível não inflamar, é necessário interromper imediatamente o fornecimento ao bico, remover a tocha do forno e ventilar o forno, dutos de gás e dutos de ar por 10 a 15 minutos, determinar a causa do combustível não acender e eliminá-lo. Só então você pode começar a acender o bico novamente. 3.6. Se a chama se apagar antes da ignição do queimador da caldeira de combustível gasoso, pare imediatamente o fornecimento de gás ao queimador, ventile o forno e os dutos de gás por 10 a 15 minutos. Só então você pode começar a acender novamente o queimador. 3.7. Apertando os parafusos dos bueiros, escotilhas durante o acendimento da caldeira a uma pressão na caldeira não superior a 3 atm. deve ser realizada com cuidado, apenas com chave de trabalho, sem o uso de alavancas de extensão, na presença do responsável pela sala da caldeira. 3.8. Ao acender, é necessário controlar o movimento dos elementos da caldeira durante a expansão térmica de acordo com os indicadores de movimento (benchmarks). 3.9. Antes de colocar a caldeira em funcionamento, deve ser feito o seguinte: (01) verificar o correto funcionamento das válvulas de segurança, instrumentos indicadores de água, manômetros e dispositivos de alimentação; (02) verificação das leituras de nível de água por meio de indicadores de ação direta; (03) verificação e acionamento de automatismos de segurança, dispositivos de sinalização e equipamentos de controle automático de caldeiras; (04) purga da caldeira. 3.10. Durante o serviço, o operador da caldeira deve monitorar a integridade da caldeira e de todos os equipamentos da caldeira, observar rigorosamente o modo de operação estabelecido da caldeira, verificar o correto funcionamento do manômetro, indicadores de água, válvulas de segurança , bombas de alimentação (injetores). 3.11. As válvulas de segurança devem estar ajustadas para a pressão permitida nas caldeiras, vedadas e no mínimo 2 vezes por turno verificadas minando o acionamento manual. 3.12. Os manômetros devem ser verificados anualmente e possuem uma linha vermelha no mostrador indicando a pressão limite, diariamente é necessário verificar a operacionalidade dos manômetros e válvulas de teste. 3.13. A limpeza de torneiras entupidas de vidros indicadores de água, torneiras de teste e de três vias, medidores de pressão deve ser feita com um fio dobrado, afastado da torneira. 3.14. Ao purgar os vidros indicadores de água, principalmente ao aquecer os vidros frios, deve-se observar a sequência estabelecida de abertura das torneiras para evitar a quebra do vidro. 3.15. O operador da caldeira é obrigado a monitorar os medidores de água e evitar que o nível de água neles caia abaixo do limite estabelecido. 3.16. Para evitar choques hidráulicos e rompimento da tubulação, as válvulas de isolamento devem ser abertas lentamente, com retardo, e somente após aquecimento suficiente da tubulação é que as válvulas podem ser abertas completamente. Se houver válvulas de drenagem nas linhas de vapor, elas devem ser abertas primeiro. 3.17. Se, quando a caldeira estiver funcionando a gás, todos os queimadores ou alguns deles se apagarem, você deve interromper imediatamente o fornecimento de gás aos queimadores fechando as válvulas de fechamento na frente dos queimadores, ventilar a fornalha, dutos de gás e dutos de ar, descubra e elimine a causa da violação do regime normal de combustão. 3.18. Caso todos os bicos se apaguem durante a operação da caldeira com combustível líquido, é necessário interromper imediatamente o fornecimento de combustível (assim como vapor durante a pulverização de vapor), remover o sopro e tiragem e eliminar a causa do cessação da combustão. 3.19. Todos os dispositivos e dispositivos de controle automático e segurança da caldeira devem ser mantidos em boas condições e verificados regularmente. 3.20. A purga periódica da caldeira é realizada na presença do responsável pelo turno. A purga da caldeira só pode ser iniciada se as conexões de purga estiverem em boas condições e as caldeiras que estão sendo reparadas ou limpas devem ser desconectadas das linhas de purga. O nível de água na caldeira deve estar ligeiramente acima do normal antes da purga. A abertura da válvula de purga deve ser feita de forma cuidadosa e gradual. Ao descarregar a caldeira, é necessário monitorar o nível de água na caldeira. Se ocorrer golpe de aríete, vibração na tubulação ou outras anormalidades nas linhas de purga, a purga deve ser interrompida imediatamente. No final da purga, verifique se os dispositivos de bloqueio na linha de purga estão bem fechados e não deixam passar água. 3.21. O pessoal operacional deve ser avisado sobre a purga da caldeira. para evitar queimaduras, o trabalhador que estiver soprando a caldeira deve ficar afastado das portas. O sopro deve ser imediatamente interrompido se durante sua implementação os gases forem eliminados pelas escotilhas, bem como se forem detectados problemas de funcionamento da caldeira ou do dispositivo de sopro. 3.22. Antes de realizar qualquer trabalho dentro da caldeira conectada a outras caldeiras em operação por tubulações comuns (vapor, alimentação, drenagem, linhas de drenagem, etc.), bem como antes da inspeção ou reparo de elementos de pressão, a caldeira deve ser separada de todas as tubulações plugues. 3.23. A abertura de escotilhas e escotilhas, bem como a reparação dos elementos da caldeira, só é permitida quando houver ausência total de pressão. Antes de abrir escotilhas e escotilhas localizadas dentro do espaço de água, deve-se retirar a água dos elementos das caldeiras e economizadores. 3.24. Antes de iniciar o trabalho, o forno e os dutos de gás devem ser bem ventilados, iluminados e protegidos de forma confiável contra possível penetração de gases e poeira dos dutos de gás das caldeiras em operação. A limpeza do ar no forno ou nos dutos de gás deve ser confirmada por análise. 3.25. Nas válvulas, válvulas de gaveta e amortecedores ao desconectar seções de dutos e dutos de gás, bem como nos dispositivos de partida para exaustores de fumaça, sopradores e alimentadores de combustível, devem ser pendurados sinais: "NÃO LIGUE! PESSOAS TRABALHAM". Ao mesmo tempo, os elos fusíveis devem ser removidos dos dispositivos de partida dos exaustores de fumaça, ventiladores de tiragem e alimentadores de combustível. A instalação e remoção dos plugues é realizada de acordo com a tolerância do pedido. 3.26. Todos os trabalhos no interior da caldeira e condutas de gás devem ser executados por, pelo menos, dois trabalhadores, um dos quais deve estar próximo da câmara de visita e manter contacto com os trabalhadores da caldeira. É permitido realizar trabalhos dentro dos fornos e condutas da caldeira apenas a uma temperatura não superior a 50 ° C com autorização por escrito (juntamente com a admissão) do chefe da caldeira. A permanência de um funcionário no interior da caldeira ou chaminé a esta temperatura não deve ultrapassar os 20 minutos. 3.27. Ao trabalhar na caldeira, nas suas plataformas e nas condutas de gás para iluminação elétrica, deve ser utilizada uma tensão não superior a 12 V. 3.28. Antes de fechar as escotilhas e bueiros, é necessário verificar se há pessoas ou objetos estranhos no interior da caldeira, bem como a operacionalidade dos dispositivos instalados no interior da caldeira. 3.29. A paragem da caldeira em todos os casos, com exceção de uma paragem de emergência, deve ser efetuada apenas por ordem escrita da administração. 3.30. O operador da caldeira está proibido de: (01) deixar as caldeiras sem supervisão até o completo cessar da combustão na fornalha, remoção dos resíduos de combustível da mesma e redução da pressão a zero; (02) comissionamento de caldeiras com defeito: conexões, alimentadores, automatismos de segurança, proteção de emergência e sistemas de alarme; (03) acender o gás extinto na fornalha sem prévia ventilação da fornalha e chaminés; (04) acender um flare de gás de um queimador adjacente; (05) elevar a pressão do vapor na caldeira acima do permitido pela inspeção do Gosgortekhnadzor; (06) obstruir as válvulas de segurança ou sobrecarregar as mesmas; (07) purgar se a válvula de purga estiver com defeito, abrir e fechar a válvula com golpes de martelo ou outros objetos; (08) durante a operação da caldeira, calafetagem de emendas de rebites, soldagem de elementos da caldeira, etc.; (09) lubrificar os mancais e apertar as vedações durante o funcionamento das bombas; (10) usar caixas e outros acessórios e dispositivos temporários em vez de escadas e plataformas; (11) alongue as chaves (coloque canos nelas, etc.), e também bata na chave para evitar quebrar os parafusos e quebrar as roscas. 4. Requisitos de proteção trabalhista em situações de emergência 4.1. O operador da sala das caldeiras não pode assumir e tirar folga durante a eliminação de acidentes na sala das caldeiras. 4.2. Se forem encontrados sinais de contaminação por gás na sala das caldeiras, é proibido ligar e desligar a iluminação elétrica, equipamentos elétricos, acender caldeiras, bem como o uso de fogo aberto. 4.3. O operador da caldeira deve tomar medidas imediatas para eliminar avarias que ameacem a operação segura e sem problemas do equipamento. Se for impossível eliminar o mau funcionamento por conta própria, é necessário informar a administração da caldeira sobre isso. 4.4. Em casos de emergência, o operador da casa das caldeiras é obrigado a parar imediatamente a caldeira e comunicar o incidente ao chefe da casa das caldeiras ou ao seu substituto, se: (01) mais de 50% das válvulas de segurança ou seus dispositivos de segurança substitutos pararam de funcionar; (02) a pressão subiu mais de 10% acima do permitido e continua crescendo, apesar do corte no abastecimento de combustível, redução da tiragem e explosão, aumento do abastecimento de água para a caldeira; (03) houve vazamento de água da caldeira (abaixo da borda inferior do vidro indicador de água), é proibido reabastecer a caldeira com água; (04) o nível de água cai rapidamente, apesar do aumento do fornecimento de água para a caldeira; (05) o nível da água subiu acima da borda superior do vidro indicador de água e a descarga da caldeira não conseguiu abaixá-lo; (06) todos os dispositivos de alimentação são descontinuados; (07) o funcionamento de todos os dispositivos indicadores de água foi encerrado; (08) nos principais elementos da caldeira (tambor, cabeçote, câmara, tubo de chama, fornalha, carcaça da fornalha, chapa tubular, separador externo, tubulação de vapor, etc.) trincas, protuberâncias, folgas em soldas, quebras em dois ou mais um número de conexões; (09) foi detectada contaminação de gás da sala da caldeira com caldeiras operando com combustível gasoso, o fornecimento de gás foi interrompido, ocorreu uma explosão da mistura gás-ar no forno da caldeira ou dutos de gás; (10) o fornecimento de energia foi interrompido com tiragem artificial, e os elementos da caldeira e seu revestimento foram danificados; (11) houve um incêndio na sala da caldeira, fuligem ou partículas de combustível pegaram fogo nos dutos de gás. 4.5. Em caso de vazamento nas juntas de rebite ou nos locais de enrolamento de tubos, fístulas nos tubos de aquecimento da caldeira, bem como em caso de outros danos e mau funcionamento da caldeira, acessórios, manômetros, dispositivos de segurança e equipamentos auxiliares que não exigem o desligamento imediato da caldeira, o operador da caldeira é obrigado a relatar imediatamente. 4.6. Quando a caldeira parar devido a incêndio de fuligem ou transporte de combustível no economizador, superaquecedor ou dutos de gás, interrompa imediatamente o fornecimento de combustível e ar para a fornalha, desligue a tiragem parando os exaustores de fumaça e ventiladores e desligue completamente o ar e amortecedores a gás. Se possível, encha a chaminé com vapor e, depois de terminada a combustão, ventile o forno. 4.7. Se ocorrer um incêndio na sala da caldeira, é necessário chamar o corpo de bombeiros e tomar medidas para apagá-lo. Em caso de incêndio em uma caldeira com caldeiras operando com combustíveis gasosos, desligue imediatamente o gasoduto da caldeira usando uma válvula instalada fora da caldeira. 4.8. Em caso de ignição de substâncias combustíveis, é necessário usar extintor de incêndio, areia, terra ou cobrir o fogo com lona ou feltro. É proibido derramar água sobre combustível em chamas e equipamentos elétricos não desligados. 4.9. Se você encontrar os menores sinais de envenenamento ou irritação da pele, membranas mucosas dos olhos, trato respiratório superior, você deve informar o gerente sobre isso e consultar um médico (posto de primeiros socorros). 4.10. A sala da caldeira deve ter relógio, telefone ou alarme sonoro para chamar representantes da administração em caso de emergência. 5. Requisitos de proteção trabalhista no final do trabalho 5.1. Ao final do trabalho (turno), o operador da sala de caldeiras deve: (01) arrumar o local de trabalho, retirar ferramentas, estoque, outros materiais e equipamentos de proteção individual para os locais a eles destinados; (02) colocar macacão e calçado de segurança em armário pessoal para macacão, em caso de contaminação, entregar à lavanderia (substituir); (03) lavar as mãos e o rosto com água e sabão ou tomar banho. Aplicação (obrigatório). Regras para a prestação de primeiros socorros às vítimas 1. Disposições gerais 1.1. Os primeiros socorros são as medidas mais simples necessárias para preservar a saúde e salvar a vida de uma pessoa que sofreu uma doença ou lesão súbita. O resgate da vítima na maioria dos casos depende da rapidez e da correta prestação dos primeiros socorros. 1.2. A essência dos primeiros socorros é interromper o impacto de fatores traumáticos, realizar as medidas médicas mais simples e garantir o transporte rápido da vítima para uma instituição médica. 1.3. Para a configuração correta do trabalho de primeiros socorros, as seguintes condições devem ser atendidas: (01) em cada turno de trabalho, devem ser designadas pessoas especiais responsáveis pela condição e reposição sistemática dos materiais de primeiros socorros e dispositivos armazenados em kits de primeiros socorros; (02) em cada turno de trabalho, devem ser identificadas e treinadas pessoas aptas a prestar os primeiros socorros; (03) os cuidados prestados por um não especialista só devem ser prestados na presença de um médico, e não no lugar de um médico, e devem incluir o seguinte: controle temporário do sangramento, curativo de uma ferida (queimadura), imobilização (fixação imóvel) para ferimentos graves, medidas de ressuscitação ( respiração artificial, massagem cardíaca fechada), administração de analgésicos e outros medicamentos para doenças conhecidas, transferência e transporte de vítimas; (04) o kit de primeiros socorros deve conter todos os equipamentos médicos necessários (conforme manual da embalagem) para primeiros socorros. 1.4. Sinais de vida e morte de uma pessoa. 1.4.1. Sinais de vida: (01) batimento cardíaco; a pessoa que atende determina com a mão ou colocando a orelha (por orelha) abaixo do mamilo esquerdo do peito da vítima; (02) o pulso é determinado na parte interna do antebraço, no pescoço; (03) a presença da respiração é constatada pelos movimentos do tórax, pelo umedecimento do espelho preso ao nariz da vítima, ou pelo movimento do algodão levado às fossas nasais; (04) reação da pupila à luz. Quando um feixe de luz é direcionado, ocorre um estreitamento acentuado da pupila. Os sinais de vida são uma prova inequívoca de que a assistência imediata ainda pode salvar uma pessoa. 1.4.2. Sinais de morte. (01) A morte humana consiste em duas fases: clínica e biológica. A morte clínica dura de 5 a 7 minutos. A pessoa não respira, não há batimentos cardíacos, mas ainda não há alterações irreversíveis nos tecidos do corpo. Durante este período, o corpo ainda pode ser revivido. Após 8 a 10 minutos, ocorre a morte biológica. Nesta fase já não é possível salvar a vida da vítima (devido a alterações irreversíveis em órgãos vitais: cérebro, coração, pulmões). (02) Distinguir entre sinais duvidosos de morte e sinais cadavéricos óbvios. Sinais duvidosos de morte: a vítima não respira; o batimento cardíaco não é determinado; não há reação a uma picada de agulha em uma área da pele; a reação das pupilas à luz forte é negativa (a pupila não se estreita). Sinais cadavéricos explícitos: turvação da córnea e seu ressecamento; ao apertar o olho pelas laterais com os dedos, a pupila se estreita e lembra o olho de um gato; rigor mortis (começa na cabeça 1 a 4 horas após a morte); resfriamento corporal; manchas cadavéricas (resultantes do fluxo de sangue para as partes inferiores do corpo). 2. Métodos de ressuscitação (revival) de vítimas de morte clínica 2.1. Realização de respiração artificial pelo método boca-a-boca ou boca-a-nariz. 2.1.1. A respiração artificial deve ser realizada se a vítima não respirar ou respirar com dificuldade (raramente, convulsivamente) ou se a respiração piorar gradualmente, independentemente das causas (choque elétrico, envenenamento, afogamento, etc.). 2.1.2. Você não deve continuar a fazer respiração artificial após o aparecimento de independente. 2.1.3. Ao iniciar a respiração artificial, o assistente deve: (01) se possível, deitar a vítima de costas; (02) liberar a vítima de roupas que impeçam a respiração (retirar o lenço, desabotoar a gola, o cinto da calça, etc.); (03) liberar a boca da vítima de objetos estranhos; (04) com a boca bem fechada, abra-a, empurre o maxilar inferior para frente, fazendo isso de forma que os dentes inferiores fiquem à frente dos superiores (conforme figura - não representada). Se não for possível abrir a boca desta forma, insira cuidadosamente uma tábua, uma placa de metal ou um cabo de colher, etc. entre os molares posteriores (no canto da boca). e abra os dentes; (05) ficar ao lado da cabeça da vítima, colocar uma das mãos sob o pescoço e com a palma da outra mão pressionar a testa, inclinando a cabeça o máximo possível para trás; (06) incline-se para o rosto da vítima, respire fundo com a boca aberta, cubra completamente a boca aberta da vítima com os lábios e expire vigorosamente (ao mesmo tempo cobrindo o nariz da vítima com a bochecha ou os dedos). O ar pode ser soprado através de gaze, lenço, dispositivo especial "duto de ar" etc. Com os maxilares bem cerrados da vítima, é necessário tomar medidas de acordo com o parágrafo 2.1.3, subparágrafo (04), porque a respiração artificial pelo método boca-a-nariz é realizada com a boca da vítima aberta; (07) na ausência de respiração espontânea e na presença de pulso, a respiração artificial pode ser realizada na posição "sentado" ou "vertical" (em um suporte, em um mastro, etc.); (08) observar o segundo intervalo entre as respirações artificiais (o tempo de cada respiração é de 1,5 - 2 s); (09) após o restabelecimento da respiração espontânea da vítima (determinada visualmente pela expansão do tórax), interromper a respiração artificial e colocar a vítima em decúbito lateral estável (faz-se rotação de cabeça, tronco e ombros simultaneamente). 2.2. Massagem cardíaca externa. 2.2.1. A massagem cardíaca externa é realizada durante a parada cardíaca, caracterizada por: (01) palidez ou cianose da pele; (02) ausência de pulso nas artérias carótidas; (03) perda de consciência; (04) cessação ou distúrbio da respiração (respirações convulsivas). 2.2.2. A massagem cardíaca externa condutiva é necessária para: (01) deitar a vítima em uma base plana e dura (piso, banco, etc.); (02) posicionar-se ao lado da vítima e (se houver uma pessoa auxiliando) efetuar dois golpes rápidos e vigorosos no sentido boca-a-boca ou boca-nariz; (03) coloque a palma de uma das mãos (geralmente a esquerda) na metade inferior do esterno (recuando 3 dedos transversais acima de sua borda inferior). Coloque a palma da segunda mão em cima da primeira. Os dedos não tocam a superfície do corpo da vítima; (04) pressione com empurrões rápidos (braços esticados nas articulações do cotovelo) no esterno, deslocando-o estritamente verticalmente para baixo em 4-5 cm, com duração de pressão não superior a 0,5 segundos. e com um intervalo de pressão não superior a 0,5 s; (05) a cada 2 respirações profundas, realizar 15 compressões torácicas (com uma pessoa auxiliando); (06) com a participação de duas pessoas na reanimação, realizar a proporção "respiração-massagem" de 1:5 (ou seja, após inspiração profunda, realizar cinco pressões no tórax); (07) ao realizar reanimação por uma pessoa a cada 2 minutos, interrompa a massagem cardíaca por 2 a 3 segundos e verifique o pulso na artéria carótida da vítima; (08) ao surgir pulso, interrompa a massagem cardíaca externa e continue a respiração artificial até o aparecimento da respiração espontânea. 3. Primeiros socorros para lesões 3.1. Uma ferida é um dano à integridade da pele, membrana mucosa ou órgão. 3.2. O prestador de primeiros socorros deve lembrar que: (01) a ajuda deve ser fornecida com as mãos bem lavadas com sabão ou, se isso não puder ser feito, lubrifique os dedos com tintura de iodo. É proibido tocar na própria ferida, mesmo com as mãos lavadas; (02) Não lave a ferida com água ou remédios, preencha com iodo ou álcool, cubra com pó, cubra com pomadas, coloque algodão diretamente na ferida. Todos os itens acima podem interferir na cicatrização de feridas, trazendo sujeira da superfície da pele, causando sua posterior supuração; (03) não retirar coágulos sanguíneos, corpos estranhos da ferida (pois isso pode causar sangramento); (04) em hipótese alguma tecidos ou órgãos salientes devem ser pressionados para dentro da ferida - devem ser cobertos por cima com gaze limpa; (05) não enrole a ferida com fita isolante; (06) com ferimentos extensos nos membros, devem ser imobilizados (fixos imóveis). 3.3. Para prestar primeiros socorros para lesões, você deve: (01) abrir o pacote individual no kit de primeiros socorros (bolsa) (conforme instrução impressa em sua embalagem); (02) aplicar um curativo estéril na ferida (sem tocar na parte do curativo que é aplicada diretamente na ferida) e prendê-lo com um curativo; (03) na falta de bolsinha individual, usar lenço limpo, pano limpo, etc.; (04) na presença de desinfetantes (tintura de iodo, álcool, água oxigenada, gasolina), é necessário tratar com eles as bordas da ferida; (05) dar analgésicos à vítima. 3.4. Se a ferida estiver contaminada com terra, é necessário consultar um médico com urgência (para a introdução do toxóide tetânico). 3.5. Em caso de lesões moderadas e graves, é necessário levar a vítima a um posto de primeiros socorros ou instituição médica. 3.6. Em caso de ferimentos penetrantes na cavidade torácica, é necessário transportar as vítimas em uma maca na posição "deitada" com a parte da cabeça levantada ou na posição "semi-sentada". 3.7. Com ferimentos penetrantes no abdômen, é necessário transportar a vítima em uma maca na posição "deitada". 4. Primeiros socorros para sangramento 4.1. O sangramento é a saída de sangue de um vaso como resultado de uma lesão ou complicação de certas doenças. 4.2. Existem os seguintes tipos de sangramento: (01) capilar - ocorre com feridas superficiais, o sangue escorre em minúsculas gotículas. Para estancar o sangramento, basta pressionar um cotonete de gaze na área ferida ou aplicar um curativo estéril levemente pressionado; (02) venoso - o sangue é vermelho escuro, flui em fluxo uniforme; (03) arterial - sangue de cor escarlate, lançado para cima por um jato pulsante (fonte); (04) mista - ocorre quando ambas as veias e artérias sangram na ferida. Isso é observado com feridas profundas. 4.3. Quando uma veia é ferida em um membro, este deve ser levantado e, em seguida, aplicado um curativo estéril de pressão. Se for impossível estancar o sangramento com o método acima, você deve espremer os vasos sanguíneos abaixo do local da ferida com o dedo, aplicar um torniquete, dobrar o membro na articulação ou torcer. 4.4. O sangramento arterial pode ser interrompido, assim como o sangramento venoso. Em caso de sangramento de uma grande artéria (com aplicação insuficiente de curativo de pressão), é necessário aplicar um torniquete acima do local do sangramento. 4.5. Após a aplicação de um torniquete ou torção, você deve escrever uma nota indicando o horário de sua aplicação e colocá-lo em um curativo (sob um curativo ou torniquete). 4.6. Mantenha o torniquete aplicado por mais de 1,5 - 2,0 horas. não é permitido, porque isso pode levar à necrose do membro exangue. 4.7. Se ocorrer dor com a imposição de um torniquete, é necessário por 10 a 15 minutos. decolar. Para isso, antes de retirar o torniquete, pressionam com o dedo a artéria por onde o sangue flui para a ferida; dissolver o torniquete deve ser lento; após 10 - 15 minutos, o torniquete é aplicado novamente. 4.8. Após 1 hora, mesmo que a vítima aguente a dor do torniquete, ele ainda deve ser removido por 10 a 15 minutos. 4.9. Em caso de hemorragias venosas e arteriais moderadas e graves, as vítimas devem ser encaminhadas a um posto de primeiros socorros ou a qualquer instituição médica. 4.10. Em caso de hemorragia nasal, a vítima deve sentar-se, colocar uma loção fria na ponte do nariz, apertar as narinas com os dedos durante 4-5 minutos. Se o sangramento não parar, é necessário inserir cuidadosamente uma gaze densa ou cotonete umedecido com solução de peróxido de hidrogênio a 3% na narina sangrenta, deixando a ponta da tira de gaze (algodão) do lado de fora, para o qual após 2,0 - 2,5 horas você pode remover o cotonete. Se for impossível estancar o sangramento da vítima, é necessário entregar ao posto de primeiros socorros (na posição "sentado") ou chamar a equipe médica até ele. 4.11. Os primeiros socorros para sangramento misto incluem todas as atividades acima: repouso, frio, bandagem de pressão (torniquete). 5. Primeiros socorros para queimaduras 5.1. As queimaduras são: (01) térmica - causada por fogo, vapor, objetos quentes, luz solar, quartzo, etc.; (02) química - causada pela ação de ácidos e álcalis; (03) elétrica - causada pela ação de uma corrente elétrica. 5.2. De acordo com a gravidade das queimaduras são divididos em: (01) Queimaduras de 1º grau - caracterizadas por vermelhidão e inchaço da pele; (02) Queimaduras de 2º grau - formam-se bolhas na pele; (03) queimaduras de 3º grau - caracterizadas pela formação de crostas na pele em decorrência da necrose das camadas superficial e profunda da pele; (04) Queimaduras de 4º grau - ocorre carbonização dos tecidos da pele, danos aos músculos, tendões e ossos. 5.3. A prestação de primeiros socorros a vítimas de queimaduras térmicas e elétricas deve: (01) retirar a vítima da zona da fonte de calor; (02) extinguir as partes em chamas da roupa (jogar qualquer pano, cobertor, etc., ou abafar a chama com água); (03) dar analgésicos à vítima; (04) coloque um curativo estéril nas áreas queimadas, em caso de queimaduras extensas, cubra a superfície queimada com gaze limpa ou lençol engomado; (05) para queimaduras oculares, aplique banhos frios de uma solução de ácido bórico (1/2 colher de chá de ácido para um copo de água); (06) entregar a vítima no pronto-socorro. 5.4. A pessoa que presta os primeiros socorros para queimaduras químicas deve: (01) se partículas sólidas de produtos químicos entrarem em contato com as áreas afetadas do corpo, remova-as com cotonete ou algodão; (02) lave imediatamente a área afetada com bastante água limpa e fria (por 10 a 15 minutos); (03) em caso de queimaduras na pele com ácido, faça loções (bandagem) com uma solução de bicarbonato de sódio (1 colher de chá de refrigerante por copo de água); (04) em caso de queimaduras na pele com álcalis, faça uma loção (bandagem) com uma solução de ácido bórico (1 colher de chá por copo de água) ou com uma solução fraca de ácido acético (1 colher de chá de vinagre de mesa por copo de água) ; (05) se o líquido ou vapor ácido entrar em contato com os olhos ou boca, lave-os com bastante água e em seguida com uma solução de bicarbonato de sódio (1/2 colher de chá por copo de água); (06) se respingos ou vapores de álcalis atingirem os olhos ou a boca, lave as áreas afetadas com água em abundância e em seguida com uma solução de ácido bórico (1/2 colher de chá por copo de água); (07) se ácido ou álcali entrar no esôfago, não dê mais do que 3 copos de água para beber, deite-se e cubra a vítima com roupas quentes; (08) em casos graves, levar a vítima a um centro médico ou qualquer instituição médica. 5.5. É proibido: (01) tocar as áreas queimadas do corpo com as mãos; (02) lubrificar com pomadas ou borrifar pós nas áreas queimadas da pele e superfícies mucosas; (03) estourar bolhas; (04) remover diversas substâncias aderidas ao local queimado (mástique, breu, resinas, etc.); (05) arrancar roupas e sapatos da área queimada. 6. Primeiros socorros para hipotermia geral e congelamento 6.1. Frostbite é um dano tecidual causado pela exposição a baixas temperaturas. 6.2. Com congelamento leve (branqueamento e vermelhidão da pele, até perda de sensibilidade), o prestador de primeiros socorros deve: (01) transferir a vítima para um quarto aquecido o mais rápido possível; (02) dar chá quente, café, comida quente à vítima; (03) colocar o membro congelado em um banho morno (bacia, balde) na temperatura de 20°C, levando-o à temperatura de 20 a 30 minutos. até 40°C (em caso de contaminação, lavar o membro com sabão). 6.3. Com um leve congelamento de áreas limitadas do corpo, este último pode ser aquecido com a ajuda do calor das mãos do socorrista. 6.4. Em caso de congelamento grave (aparecimento de bolhas na pele, necrose dos tecidos moles), o cuidador deve: (01) transferir a vítima com urgência para um quarto aquecido; (02) tratar a pele ao redor das bolhas com álcool (sem perfurá-las); (03) colocar curativo estéril na parte congelada; (04) dar chá quente, café à vítima; (05) aplicar aquecimento geral do corpo (bandagens quentes, almofadas de aquecimento, etc.); (06) transportar a vítima para um pronto-socorro ou centro médico. 6.5. É proibido esfregar partes congeladas do corpo com neve, álcool, aplicar uma almofada de aquecimento quente. 7. Primeiros socorros à vítima pela ação da corrente elétrica 7.1. O prestador de primeiros socorros deve: (01) libere a vítima da ação da corrente elétrica, observando os cuidados necessários (ao separar a vítima de partes e fios energizados, é imprescindível o uso de roupas secas ou objetos secos que não conduzam corrente elétrica); (02) em 1 min. avaliar o estado geral da vítima (determinação da consciência, cor da pele e mucosas, respiração, pulso, reação pupilar); (03) na ausência de consciência, deitar a vítima, desabotoar as roupas, criar um influxo de ar fresco, levar ao nariz um cotonete umedecido em solução de amônia, realizar aquecimento geral; (04) se necessário (respiração muito lenta e espasmódica, pulso fraco) iniciar respiração artificial; (05) realizar medidas de reanimação (revitalização) até que a função dos órgãos vitais seja restabelecida ou até que apareçam sinais evidentes de morte; (06) se a vítima vomitar, vire a cabeça e os ombros para o lado para retirar o vômito; (07) após a reanimação, proporcionar repouso total à vítima e chamar a equipe médica; (08) se necessário, transporte a vítima em maca em decúbito ventral. 8. Primeiros socorros para lesões: fraturas, luxações, contusões, entorses 8.1. Danos violentos ao corpo, causados por influências externas, resultando em problemas de saúde, são chamados de trauma. 8.2. Pessoas gravemente feridas não devem ser transportadas até que um médico ou outra pessoa qualificada tenha chegado, a menos que devam ser removidas de uma área perigosa. 8.3. Uma fratura é uma quebra na integridade de um osso. 8.4. As fraturas são caracterizadas por: (01) dor aguda (piora ao tentar mudar de posição); (02) deformidade óssea (por deslocamento de fragmentos ósseos); (03) inchaço do local da fratura. 8.5. Existem fraturas abertas (violação da pele) e fechadas (a pele não está rompida). 8.6. O cuidador de fraturas (luxações) deve: (01) dar analgésicos à vítima; (02) com fratura exposta - parar o sangramento, tratar a ferida, aplicar curativo; (03) providenciar a imobilização (criação de repouso) do osso fraturado com talas padronizadas ou materiais disponíveis (compensado, tábuas, paus, etc.); (04) em caso de fratura do membro, aplicar talas, fixando pelo menos duas articulações - uma acima, outra abaixo do local da fratura (o centro da tala deve ficar no local da fratura); (05) em caso de fraturas (luxações) do ombro ou antebraço, fixar o braço lesionado na posição fisiológica (dobrar a articulação do cotovelo em ângulo de 90°) colocando uma bola densa de algodão ou um curativo no palma, pendurando o braço ao pescoço em um lenço (bandagem); (06) em caso de fratura (deslocamento) dos ossos da mão e dedos para uma tala larga (da largura da palma e comprimento do meio do antebraço até a ponta dos dedos), enfaixe a mão colocando uma bola de algodão ou bandagem na palma da mão, pendure a mão no pescoço com um lenço (bandagem); (07) em caso de fratura (luxação) do fêmur, aplicar uma tala externa da axila até o calcanhar e uma tala interna do períneo até o calcanhar (se possível, sem levantar o membro). Transportar a vítima em maca; (08) em caso de fratura (luxação) dos ossos da perna, fixe as articulações do joelho e tornozelo do membro afetado. Transportar a vítima em maca; (09) em caso de fratura (deslocamento) da clavícula, coloque um pequeno pedaço de algodão na axila (do lado da lesão) e enfaixe o braço dobrado em ângulo reto com o corpo; (10) em caso de lesão na coluna, com cuidado, sem levantar a vítima, deslize uma tábua larga, compensado grosso, etc. ou vire a vítima de bruços sem dobrar o tronco. Transporte somente em maca; (11) para costelas quebradas, enfaixe bem o peito ou puxe-o com uma toalha enquanto expira; (12) em caso de fratura dos ossos pélvicos, deslize uma prancha larga sob as costas, coloque a vítima na posição de “sapo” (dobre as pernas na altura dos joelhos e afaste-as, e junte os pés, coloque uma rolo de roupa sob os joelhos). Transportar a vítima somente em maca; (13) aplique "frio" no local da fratura (bolsa de gelo, garrafa de água fria, compressas frias, etc.) para reduzir a dor. 8.7. Qualquer tentativa de comparar fragmentos ósseos de forma independente ou reduzir luxações é proibida. 8.8. Em caso de traumatismo craniano (podem ser observados: dor de cabeça, perda de consciência, náuseas, vômitos, sangramento nas orelhas), é necessário: (01) deitou a vítima de costas; (02) fixe a cabeça em ambos os lados com rolos macios e aplique uma bandagem apertada; (03) se houver ferida, aplicar curativo estéril; (04) coloque "frio"; (05) proporcionar paz; (06) ao vomitar (inconsciente), vire a cabeça da vítima para o lado. 8.9. Com hematomas (caracterizados por dor e inchaço no local do hematoma), é necessário: (01) aplicar frio no local da lesão; (02) aplicar um curativo apertado; (03) criar paz. 8.10. Ao alongar os ligamentos, você deve: (01) fixar o membro lesionado com bandagens, talas, materiais improvisados, etc.; (02) proporcionar repouso ao membro lesionado; (03) aplicar "frio" no local da lesão. 8.11. Ao apertar a vítima com um peso, é necessário: (01) libertá-lo da gravidade; (02) prestar assistência dependendo do dano. 9. Primeiros socorros para choque 9.1. Choque (insensibilidade) - o estado do corpo como resultado de circulação, respiração e metabolismo prejudicados. Esta é uma reação grave do corpo a uma lesão, representando um grande perigo para a vida humana. 9.2. Os sinais de choque são: (01) palidez da pele; (02) turvação (até perda) da consciência; (03) suor frio; (04) pupilas dilatadas; (05) aceleração da respiração e pulso; (06) queda da pressão arterial; (07) em casos graves, pode haver vômitos, tez acinzentada, cianose da pele, fezes e micção involuntárias. 9.3. O prestador de primeiros socorros deve: (01) prestar a assistência necessária, correspondente ao tipo de lesão (interromper o sangramento, imobilizar o local da fratura, etc.); (02) envolver a vítima em um cobertor, deitando-a na horizontal com a cabeça levemente abaixada; (03) quando estiver com sede (excluindo lesões abdominais), dar água para a vítima beber; (04) solicitar assistência médica qualificada imediatamente; (05) transportar a vítima em maca até o hospital com extremo cuidado. 10. Primeiros socorros em caso de entrada de corpos estranhos em órgãos e tecidos humanos 10.1. Se um corpo estranho entrar na garganta respiratória, é necessário: (01) solicitar que a vítima faça vários choques agudos de tosse; (02) aplicar de 3 a 5 golpes curtos com pincel na região interescapular com a cabeça inclinada para baixo ou em decúbito ventral; (03) segurar a vítima por trás, unindo as mãos entre o processo xifóide do esterno e o umbigo e aplicar de 3 a 5 pressões rápidas no abdômen da vítima. 10.2. Se um corpo estranho (mote) entrar no olho, é necessário enxaguar o olho com um jato de água (de um copo com algodão ou gaze), direcionando o último do canto do olho (têmpora) para o interior canto do olho (em direção ao nariz). 10.2.1. Não esfregue os olhos. 10.2.2. Em caso de ferimentos graves, é necessário colocar um curativo estéril no olho e entregar a vítima com urgência a um posto de primeiros socorros ou instituição médica. 10.3. Quando corpos estranhos entram em tecidos moles (sob a pele, unha, etc.), é necessário: (01) remover o corpo estranho (se houver confiança de que isso pode ser feito); (02) tratar o local de penetração do corpo estranho com solução de iodo; (03) aplicar um curativo estéril. 11. Primeiros socorros para envenenamento 11.1. Em caso de envenenamento por gás (acetileno, monóxido de carbono, vapores de gasolina, etc.), as vítimas sentem: dor de cabeça, "batendo nas têmporas", "zumbido nos ouvidos", fraqueza geral, tontura, sonolência; em casos graves, pode haver estado de excitação, insuficiência respiratória, pupilas dilatadas. 11.1.1. O cuidador deve: (01) retirar ou retirar a vítima da área gaseada; (02) desabotoar a roupa e deixar entrar ar fresco; (03) deitar a vítima com as pernas levantadas (em caso de envenenamento por monóxido de carbono, estritamente na horizontal); (04) cobrir a vítima com cobertor, roupa, etc.; (05) levar um cotonete umedecido com solução de amônia ao nariz da vítima; (06) dar bastante líquido para beber; (07) quando a respiração parar, iniciar a respiração artificial; (08) chamar urgentemente assistência médica qualificada. 11.2. Em caso de envenenamento por cloro, é necessário: (01) enxaguar olhos, nariz e boca com solução de bicarbonato de sódio (1/2 colher de chá por copo de água); (02) dar à vítima goles de água morna; (03) encaminhar a vítima para o pronto-socorro. 11.3. Em caso de intoxicação por alimentos estragados (dores de cabeça, náuseas, vômitos, dores abdominais, pode ocorrer fraqueza geral), é necessário: (01) dar à vítima 3 a 4 copos de água ou solução rosa de permanganato de potássio para beber, seguido de indução do vômito; (02) repetir a lavagem 2-3 vezes; (03) dar carvão ativado (comprimidos) à vítima; (04) dar chá morno para a vítima beber; (05) deitar e cobrir calorosamente a vítima; (06) em caso de insuficiência respiratória e parada cardíaca, iniciar respiração artificial e massagem cardíaca externa; (07) entregar a vítima no pronto-socorro. 11.4. Primeiros socorros para envenenamento com substâncias cáusticas. 11.4.1. Em caso de envenenamento com ácidos fortes (sulfúrico, clorídrico, acético) e álcalis fortes (soda cáustica, potássio cáustico, amônia), ocorrem queimaduras da membrana mucosa da cavidade oral, faringe, esôfago e, às vezes, estômago. 11.4.2. Os sinais de envenenamento são: dor intensa na boca, faringe, estômago e intestinos, náusea, vômito, tontura, fraqueza geral (até desmaio). 11.4.3. Em caso de envenenamento por ácido, você deve: (01) dar à vítima interna a cada 5 minutos uma colher de sopa de solução de soda (2 colheres de chá por copo de água) ou 10 gotas de amônia diluídas em água; (02) dar à vítima leite ou clara de ovo batido em água para beber; (03) se a respiração estiver perturbada, dar respiração artificial; (04) entregar a vítima no pronto-socorro. 11.4.4. Em caso de envenenamento com forte álcali cáustico, a vítima deve: (01) beber aos poucos água gelada acidificada com ácido acético ou cítrico (2 colheres de sopa de solução de vinagre 3% por copo de água); (02) dar dentro óleo vegetal ou clara de ovo batido com água; (03) aplicar gesso de mostarda na região epigástrica; (04) entregar a vítima no pronto-socorro. 12. Primeiros socorros para desmaios, calor e insolação 12.1. O desmaio é uma perda de consciência repentina e de curto prazo (de alguns segundos a alguns minutos). 12.1.1. O desmaio pode ocorrer como resultado de: susto, dor intensa, sangramento, mudança brusca na posição do corpo (de horizontal para vertical, etc.). 12.1.2. Com desmaio, a vítima é observada: suor abundante, extremidades frias, pulso fraco e frequente, respiração enfraquecida, palidez da pele. 12.1.3. Ao prestar primeiros socorros para desmaios, você deve: (01) deitar a vítima de costas, abaixar a cabeça, levantar as pernas; (02) desabotoar a roupa e deixar entrar ar fresco; (03) rosto molhado com água fria; (04) trazer um cotonete umedecido com solução de amônia até o nariz; (05) dar leves batidinhas nas bochechas; (06) após retirar a vítima do desmaio, dar à vítima chá forte, café; (07) em caso de desmaios repetidos, chamar assistência médica qualificada; (08) transportar a vítima em maca. 12.2. A insolação e a insolação ocorrem como resultado de um superaquecimento significativo do corpo e, como resultado, um fluxo significativo de sangue para o cérebro. 12.2.1. O superaquecimento é facilitado por: temperatura ambiente elevada, alta umidade, roupas à prova d'água (borracha, lona), trabalho físico árduo, violação do regime de bebida, etc. 12.2.2. Calor e insolação são caracterizados por: fraqueza geral, sensação de calor, vermelhidão da pele, sudorese profusa, palpitações (pulsação 100-120 batimentos por minuto), tontura, dor de cabeça, náusea (às vezes vômito), febre de até 38-40 ° C Em casos graves, confusão ou perda completa de consciência, delírio, cãibras musculares, distúrbios respiratórios e circulatórios são possíveis. 12.2.3. Para calor e insolação, você precisa: (01) transferir imediatamente a vítima para um quarto fresco; (02) deitar a vítima de costas, colocando um travesseiro sob a cabeça (rolo de roupa, etc.); (03) retirar ou desabotoar a roupa; (04) umedecer a cabeça e o tórax com água fria; (05) colocar compressas frias ou gelo na cabeça (testa, região parietal, occipital), regiões inguinais, subclávias, poplíteas, axilares (locais de concentração de muitos vasos); (06) enquanto estiver consciente, dê para beber chá frio forte ou água salgada fria; (07) em caso de distúrbios respiratórios e circulatórios, realizar todas as medidas de reanimação (respiração artificial e massagem cardíaca externa). 13. Primeiros socorros para dor e condições convulsivas 13.1. Para dor na área do coração, ajudando a vítima, você deve: (01) criar paz completa; (02) deitar o paciente e levantar a cabeça; (03) dar (debaixo da língua) um comprimido de validol, nitroglicerina, sedativos; (04) solicitar com urgência assistência médica qualificada; (05) se a dor persistir, realizar o transporte em maca. 13.2. Para dor abdominal não relacionada a comer ou beber, o prestador de primeiros socorros deve: (01) deitar a vítima na horizontal; (02) colocar “frio” no abdômen; (03) excluir: atividade física, ingestão de líquidos, alimentos pela vítima; (04) solicitar com urgência assistência médica qualificada; (05) em caso de dor intensa, transportar a vítima para o pronto-socorro ou instituição médica em uma maca. 13.3. Em uma convulsão (pode ser acompanhada por perda de consciência, espuma nos lábios, respiração ofegante, micção involuntária), o prestador de primeiros socorros deve: (01) apoiar a cabeça do paciente; (02) inserir um curativo, colher, etc. na cavidade oral (entre os dentes); (03) livre de roupas a região do pescoço e tórax; (04) aplique uma compressa fria na testa; (05) após o término da crise, colocar o paciente na posição "de lado"; (06) solicitar com urgência assistência médica qualificada; (07) realizar o transporte em maca. 14. Primeiros socorros para afogamento 14.1. Após retirar a vítima da água, o prestador de primeiros socorros deve: (01) coloque a vítima de barriga para baixo sobre um joelho dobrado de forma que a parte inferior do tórax repouse sobre ele, e a parte superior do corpo e a cabeça pendam para baixo; (02) com uma das mãos pressione o queixo ou levante a cabeça (para que a boca fique aberta) e com pressão vigorosa (várias vezes) nas costas com a outra mão para ajudar a retirar a água; (03) após interromper o fluxo de água, deitar a vítima de costas e limpar a boca; (04) iniciar respiração artificial; (05) na ausência de pulso, pupilas dilatadas, realizar uma massagem cardíaca externa; (06) ao ocorrer a respiração, leve ao nariz um pedaço de algodão embebido em solução de amônia; (07) quando consciente, dar à vítima tintura de valeriana (20 gotas em 1/2 xícara de água) para beber; (08) vestir a vítima com roupas secas, dar-lhe chá forte; (09) manter a vítima aquecida; (10) proporcionar descanso completo à vítima; (11) solicitar assistência médica qualificada. 15. Primeiros socorros para mordidas 15.1. Com as picadas de insetos venenosos e cobras aparecem: tontura, náusea, vômito, secura e gosto amargo na boca, pulso rápido, falta de ar, sonolência (em casos especialmente graves, pode haver convulsões, perda de consciência e parada respiratória) . 15.2. Dor ardente, vermelhidão e inchaço da pele ocorrem no local da picada. 15.3. O prestador de primeiros socorros deve: (01) colocar a vítima em posição horizontal; (02) colocar curativo estéril na ferida (de preferência com gelo); (03) fixar o membro afetado enfaixando-o a uma tala de serviço (meio improvisado) ou ao corpo; (04) dê à vítima uma grande quantidade de líquido (parcialmente), 15 - 20 gotas de tintura de valeriana em 1/2 xícara de água; (05) para picadas de cobras venenosas (principalmente cobras), nos primeiros minutos, aplique um torniquete no membro acima da picada; (06) monitorar a condição da vítima; (07) em casos graves, chamar urgentemente assistência médica qualificada; (08) transportar a vítima em decúbito ventral. 15.4. É proibido: (01) cauterizar o local da picada; (02) dar álcool à vítima; (03) chupar o veneno da ferida. 15.5. O prestador de primeiros socorros para mordidas de animais deve: (01) tratar a pele ao redor da ferida (arranhão) com solução de tintura de iodo; (02) aplicar curativo estéril na ferida; (03) encaminhar (acompanhar) a vítima a um centro médico. 16. Transporte de vítimas 16.1. O transporte da vítima deve ser o mais rápido, seguro e suave possível. 16.2. Dependendo do tipo de lesão e dos meios disponíveis (pessoal, improvisado), o transporte das vítimas pode ser realizado de diferentes formas, manutenção, realização, transporte por transporte. 16.3. O transporte de feridos para cima ou para baixo deve ser feito sempre de cabeça para cima. 16.4. É necessário deitar a vítima em uma maca do lado oposto à parte lesada do corpo. 16.5. Ao transportar em uma maca, você deve: (01) certificar-se de que a vítima esteja em posição correta e confortável; (02) para que, quando carregados nas mãos, os ajudantes fiquem "descompassos"; (03) levantar e colocar o acidentado na maca em conjunto (sob comando); (04) em caso de fraturas e lesões graves, não carregue a vítima até a maca nas mãos, mas coloque a maca sob a vítima (o local da fratura deve ser apoiado). 16.6. A posição correta das vítimas durante o transporte: (01) a posição "deitada de costas" (a vítima está consciente). Recomendado para ferimentos na cabeça, coluna, membros; (02) posição "deitada de costas com as pernas dobradas na altura dos joelhos" (colocar um rolo embaixo dos joelhos). Recomendado para feridas abertas da cavidade abdominal, para fraturas dos ossos pélvicos; (03) a posição "deitado de costas com os membros inferiores elevados e a cabeça baixa". Recomendado para perda significativa de sangue e choque; (04) posição prona. Recomendado para lesões na coluna (inconsciente); (05) "posição semi-sentada com as pernas estendidas". Com lesões no pescoço e lesões significativas dos membros superiores; (06) "posição semi-sentada com as pernas dobradas" (coloque um rolo sob os joelhos). Com lesões dos órgãos geniturinários, obstrução intestinal e outras doenças súbitas, lesões da cavidade abdominal e lesões do tórax; (07) posição "ao lado". Recomendado para ferimentos graves, quando as vítimas estão inconscientes; (08) "posição sentada". Recomendado para pequenas lesões da face e membros superiores.
▪ Eletromecânica de estruturas lineares. Instrução padrão sobre proteção do trabalho ▪ Controlador de gás. Instrução padrão sobre proteção do trabalho
Máquina para desbastar flores em jardins
02.05.2024 Microscópio infravermelho avançado
02.05.2024 Armadilha de ar para insetos
01.05.2024
▪ Os nanofios de diamante são mais eficientes que as baterias Li-Ion ▪ Câmera Photon rastreia endoscópio no corpo humano ▪ Monitor ASUS VA27Q de 278 polegadas com resolução de 2560x1440 pixels ▪ MAX9729 - novo amplificador de fone de ouvido ▪ Alibaba Tmall Genie Home Assistant
▪ seção do site Relógios, temporizadores, relés, interruptores de carga. Seleção de artigos ▪ artigo Propriedade é roubo. expressão popular ▪ artigo O primeiro bug de computador foi um inseto real? Resposta detalhada ▪ artigo Funcionários e seus deveres ▪ artigo Gerador - sonda AF. Enciclopédia de rádio eletrônica e engenharia elétrica
Página principal | Biblioteca | Artigos | Mapa do Site | Revisões do site
www.diagrama.com.ua |
Recomendamos artigos interessantes seção 
Veja outros artigos seção 
Últimas notícias de ciência e tecnologia, nova eletrônica:
Todos os idiomas desta página