Instruções de segurança ocupacional para pessoal de unidades de radiodiagnóstico de instituições médicas

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Instruções de segurança ocupacional para pessoal de unidades de radiodiagnóstico de instituições médicas

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Precauções de segurança

1. Requisitos gerais para proteção trabalhista

1.1. Podem trabalhar em unidades de radiodiagnóstico pessoas com pelo menos 18 anos de idade que tenham recebido formação especial em diagnóstico de radioisótopos e sejam atribuídas por despacho da instituição ao pessoal da unidade (categoria “A”).

1.2. O pessoal da unidade deve passar por exame médico obrigatório no ingresso ao trabalho e exames médicos periódicos pelo menos uma vez por ano. Pessoas que não tenham contra-indicações médicas estão autorizadas a trabalhar (de acordo com a Ordem nº 700 do Ministério da Saúde da URSS de 19 de junho de 1984 “Sobre a realização de pré-emprego obrigatório e exames médicos periódicos de trabalhadores expostos a condições de trabalho prejudiciais e desfavoráveis” ).

1.3. Todos os novos funcionários da unidade, bem como as pessoas designadas para realizar trabalhos em determinados períodos de tempo, deverão passar por um briefing introdutório de segurança do responsável pela segurança da instituição.

Os resultados são registrados no diário de bordo para instruções introdutórias sobre proteção trabalhista (OST 42-21-14-82, Anexo nº 2). Em seguida, o departamento de RH ou o responsável pelo trabalho com pessoal faz o cadastro final do funcionário recém-admitido e o encaminha ao local de trabalho.

1.4. Cada colaborador recém-contratado deverá passar por treinamento inicial sobre segurança no trabalho, repetido pelo menos duas vezes ao ano e não programado (em caso de alterações nas condições de trabalho, violações de segurança e acidentes). O briefing é realizado pelo chefe da unidade ou por pessoa por ele autorizada. Os resultados do briefing são registrados no diário (OST 42-21-14-82, Apêndice No. 3).

1.5. Antes de iniciar o trabalho e periodicamente pelo menos uma vez por ano, os conhecimentos de segurança do pessoal devem ser testados de acordo com programa aprovado pela administração da instituição e acordado com a comissão sindical.

1.6. O pessoal do escritório é obrigado a:

ser guiado por descrições de cargos;
não permitir desvios do processo tecnológico de trabalho com radionuclídeos;
conhecer e cumprir os requisitos da OST 42-21-14-82 "SSBT. Unidades de radiodiagnóstico. Requisitos de segurança", "Normas sanitárias básicas para trabalhar com substâncias radioativas e outras fontes de radiação ionizante, OSP-72/80", "Radiação normas de segurança NRB-76 ", condições técnicas e descrições das regras para trabalhar com dispositivos e instrumentos, estas instruções e outros documentos regulamentares sobre precauções de segurança emitidos por organizações superiores e pelo Ministério da Saúde da URSS;
saber prestar primeiros socorros;
conhecer as coordenadas das entidades e pessoas a quem o acidente é comunicado;
Manter as instalações da unidade em ordem e limpeza.

1.7. Proibido no departamento:

presença de pessoas não vinculadas ao trabalho;
armazenar radiofármacos (RP) com atividade superior à estipulada no passaporte sanitário;
utilizar fontes de radiação ionizante e equipamentos de radiodiagnóstico para fins diferentes dos pretendidos;
trabalhar com dispositivos, acessórios, ferramentas e alarmes defeituosos;
utilizar equipamentos de proteção individual danificados ou vencidos;
trabalhar sem os macacões e dispositivos de segurança estabelecidos;
realizar operações tecnológicas com radiofármacos fora do local de trabalho;
realizar operações tecnológicas com radiofármacos sem bandejas e paletes especiais;
armazenar e usar medicamentos sem rótulos, em frasco danificado;
provar e cheirar as drogas utilizadas;
deixar aparelhos de aquecimento elétrico ligados sem vigilância;
armazene algodão, álcool e outras substâncias inflamáveis perto de dispositivos de aquecimento elétrico;
armazenar resíduos radioativos nos locais de trabalho após a conclusão do trabalho com radionuclídeos;
trabalhar com os sistemas de abastecimento de água, esgoto e ventilação desligados;
colocar equipamentos e móveis não utilizados na unidade;
armazenar produtos alimentícios, roupas de casa e outros itens não relacionados ao trabalho, exceto em locais especialmente designados;
comer e fumar nas áreas de trabalho.

1.8. Em situações de emergência, o pessoal é obrigado a agir de acordo com instruções detalhadas de resposta a emergências.

1.9. Em caso de acidente radioativo, o pessoal deve notificar o chefe da unidade e agir, dependendo da situação:

caso haja suspeita de exposição de pessoal a radiações acima dos valores estabelecidos pela NRB, o chefe da unidade é obrigado a organizar uma verificação urgente dos motivos que causaram a superexposição, avaliar a dose recebida e, dependendo da magnitude do dose absorvida, decidir sobre o exame médico da vítima e seu posterior trabalho na área de radiações ionizantes;
em caso de contaminação radioativa de pessoal, é necessário determinar a área e o nível de contaminação, retirar as roupas e encaminhá-las para a câmara de contenção, realizar a necessária descontaminação das áreas contaminadas do corpo, seguida de monitoramento dosimétrico. A contaminação superficial admissível não deve ultrapassar os valores estabelecidos pela NRB;
em caso de contaminação radioativa das instalações e equipamentos de produção acima dos valores estabelecidos pela NRB, é necessário organizar a limpeza, marcando claramente o local da contaminação emergencial; em alguns casos é possível organizar a exposição dos equipamentos a valores inferiores ao nível permitido de contaminação superficial;
em caso de perda de radiofármacos, se estiverem presentes na unidade em quantidades que não correspondam à documentação, se forem utilizados para outros fins, o pessoal deverá notificar o responsável da unidade.

1.10. Em caso de acidente não radioativo, o pessoal deve notificar o chefe da unidade e agir, dependendo da situação:

em caso de curto-circuito ou interrupção dos sistemas de alimentação, desligar o interruptor principal da sala e chamar o responsável pela operação dos equipamentos do departamento;
Se uma pessoa for ferida por choque elétrico ou outras lesões, agir de acordo com as “Instruções para primeiros socorros a vítimas de choque elétrico e outros acidentes”;
em caso de incêndio, chamar o corpo de bombeiros e a polícia; antes que o corpo de bombeiros chegue e se encontre, o incêndio é extinto com agentes extintores primários;
Se os sistemas de comunicação de abastecimento de água, esgoto, aquecimento e ventilação falharem, impedindo a realização de operações tecnológicas, interromper os trabalhos até que o acidente seja eliminado, informar o chefe do departamento e tomar medidas para prevenir possíveis acidentes radioativos.

1.11. Em caso de falta de energia ou cheiro de queimado, o pessoal deve desligar os equipamentos e aparelhos elétricos e chamar um eletricista.

1.12. Os dispositivos de aquecimento elétrico devem ser instalados em material isolante térmico.

1.13. Nas salas onde estão localizados aquecedores elétricos, um sinal deve ser afixado indicando o local mais próximo do equipamento de extinção de incêndio.

2. Requisitos especiais de proteção trabalhista

2.1. O chefe do departamento é responsável pelo cumprimento das normas de segurança por parte do pessoal do departamento.

2.2. O chefe do departamento é obrigado a:

estudar e implementar no trabalho diário ordens, normas, diretrizes e outros documentos regulatórios sobre saúde e segurança ocupacional emitidos por organizações de nível superior relacionadas ao departamento;
desenvolver uma tecnologia ideal para trabalhar com radiofármacos desde a chegada na unidade até a retirada do rejeito radioativo após sua exposição;
organizar treinamento sistemático de pessoal sobre como trabalhar com segurança com radiofármacos e testar seus conhecimentos sobre precauções de segurança;
realizar monitoramento constante do pessoal submetido a exames médicos periódicos;
organizar medidas eficazes para eliminar a radiação e outras emergências;
identificar os responsáveis pela preparação e administração dos radiofármacos no departamento;
identificar as pessoas responsáveis pelas precauções de segurança, incluindo a segurança radiológica;
exercer o controle sobre o armazenamento e consumo de radiofármacos, a realização tempestiva do monitoramento da radiação e do estado de segurança contra incêndio da unidade, a entrega dos contêineres e a destinação de resíduos;
manter um registro das instruções de segurança no local de trabalho;
exercer o controle diário sobre a manutenção dos relatórios e da documentação contábil.

2.3. O chefe do departamento desenvolve instruções detalhadas sobre precauções de segurança e saneamento industrial e instruções para eliminação de acidentes. Aprova instruções da administração da instituição, da comissão sindical e as coordena com as autoridades locais do serviço sanitário e epidemiológico e da Superintendência Estadual de Incêndios.

2.4. O radiologista é obrigado:

monitorar a conformidade do pessoal médio e júnior com os regulamentos de segurança;
determinar a metodologia da pesquisa, calcular o valor da atividade do radiofármaco necessário para o estudo;
exercer controle sobre o preparo e administração do medicamento.

2.5. O enfermeiro superior da unidade, sendo ao mesmo tempo responsável pela guarda dos radiofármacos, está obrigado a:

realizar a recepção, emissão, armazenamento e contabilização dos radionuclídeos recebidos e utilizados no departamento e manter registro de recebimentos e despesas de radiofármacos, cujo modelo consta nas “Normas e Normas para Uso de Radiofármacos para Fins Diagnósticos” Não 2813-83 datado de 25.05.83 de maio de XNUMX do Ministério da Saúde da URSS;
organizar trabalhos de descontaminação relacionados a situações de emergência;
organizar o controle da limpeza dos recipientes de radiofármacos e sua devolução oportuna;
exercer controle sobre o armazenamento de rejeitos radioativos e organizar seu descarte em tempo hábil;
exercer controle sobre a conformidade do pessoal de enfermagem e médico júnior com os regulamentos de segurança ao trabalhar com radiofármacos.

2.6. O enfermeiro da unidade está obrigado a:

realizar a remoção correta e oportuna de resíduos radioativos dos locais de trabalho;
manter documentação contábil e de relatórios sobre o uso de radiofármacos dentro dos limites de sua descrição de trabalho.

2.7. O responsável pelas precauções de segurança do departamento é obrigado a:

estudar e implementar no dia a dia regulamentos de trabalho sobre saúde e segurança ocupacional emitidos por organizações superiores;
manter registros e registro no cartão das doses individuais de radiação do pessoal;
monitorar sistematicamente a poluição no local de trabalho;
monitorar periodicamente a disponibilidade dos equipamentos de proteção e sua qualidade.

2.8. Antes de iniciar o trabalho:

o pessoal da unidade deve vestir aventais e toucas médicas e trocar os sapatos;
as pessoas que trabalham com substâncias radioativas devem usar roupas especiais: avental e mangas ou bata plástica e luvas;
o responsável pelo armazenamento do radiofármaco deverá verificar a integridade do lacre da porta de armazenamento, abrir o armazenamento e entregar o medicamento requerido no posto de abastecimento do local de trabalho; durante a jornada de trabalho o depósito deve estar trancado;
O radiologista deve verificar a prontidão para funcionamento dos aparelhos de radiodiagnóstico, reportar ao chefe do serviço as avarias detectadas e não iniciar o trabalho sem eliminá-las, fazendo as devidas anotações no formulário do aparelho;
O enfermeiro-chefe deve verificar o bom funcionamento dos sistemas de ventilação, abastecimento de água, esgoto e iluminação elétrica, comunicar ao chefe do serviço as avarias constatadas e tomar providências para a realização dos trabalhos de reparação.

2.9. Durante o estudo, o pessoal deve acompanhar o processo tecnológico de trabalho com fontes de radiação ionizante.

2.10. A enfermeira é obrigada a realizar diariamente a limpeza úmida de todas as instalações. Periodicamente, pelo menos uma vez por mês, deve ser realizada uma limpeza completa, incluindo lavagem de paredes, pisos, portas, peitoris e interior das janelas.

2.11. Após a conclusão do trabalho:

2.11.1. O pessoal da unidade é obrigado a:

arrumar o local de trabalho, enviar resíduos radioativos para a câmara de retenção;
realizar automonitoramento dosimétrico de macacão, corpo e mãos; Caso seja detectada contaminação, tomar medidas de acordo com o parágrafo 1.9 destas Instruções.

2.11.2. O responsável pelas precauções de segurança deve realizar o monitoramento dosimétrico dos níveis de contaminação radiológica do local de trabalho - caso seja detectada contaminação, organizar a descontaminação das superfícies de trabalho.

2.11.3. As pessoas que operam dispositivos de radiodiagnóstico devem desligar os dispositivos ou colocá-los no modo especificado nas instruções de operação e anotar comentários sobre sua operação no registro do dispositivo.

2.11.4. O custodiante do radiofármaco deve enviar todos os radiofármacos não utilizados para armazenamento e lacrá-lo.

2.11.5. O chefe do departamento deve verificar a exatidão de toda a documentação contábil e de relatórios.

2.11.6. A enfermeira-chefe deve desligar a ventilação especial em todos os quartos, exceto no depósito, e verificar a operacionalidade dos sistemas de comunicação.

2.11.7. O responsável pelas precauções de segurança deve realizar uma verificação final do estado de radiação de todos os locais de trabalho, bem como das mãos e roupas do pessoal - se necessário, realizar as medidas conforme cláusula 1.9.

2.11.8. A enfermeira deve realizar a limpeza úmida de todas as instalações.

O acompanhamento da implementação desta Instrução é atribuído ao responsável pelas precauções de segurança (segurança radiológica) do departamento de radiodiagnóstico.

Pela violação dos requisitos desta Instrução, os autores serão responsabilizados administrativa ou criminalmente, dependendo da natureza das violações e das suas consequências.

Notas:

cláusula 1.2. está em vigor a Ordem do Ministério da Saúde da Federação Russa de 14.03.96 de março de 90 nº XNUMX "Sobre o procedimento para a realização de exames médicos preliminares e periódicos de trabalhadores e regulamentos médicos para admissão na profissão".
cláusula 1.6. os Padrões de Segurança de Radiação (NRB-96) estão em vigor. Normas higiênicas. GN 2.2.054-96 do Comitê Estadual de Supervisão Sanitária e Epidemiológica da Federação Russa datado de 19.04.96 de abril de 14, nº 72 e OSP-87/XNUMX.

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Outra abordagem é procurar vestígios de matéria orgânica em planetas e outros corpos espaciais. As sondas que são enviadas para fora da Terra são equipadas com vários detectores que podem detectar se existem certas moléculas orgânicas na área em estudo. Se vestígios de aminoácidos forem encontrados em amostras retiradas, por exemplo, do solo marciano, isso servirá como uma evidência muito forte da existência de vida no planeta.

E o que fazer quando a tarefa é detectar não apenas moléculas orgânicas, mas encontrar organismos vivos desconhecidos? Tirar uma foto de um homem verde certamente seria um grande sucesso, mas e as formas de vida não tão altas?

Pesquisadores de universidades da Bélgica e da Suíça criaram uma nova maneira de distinguir os vivos dos não vivos, mesmo que seja muito, muito pequeno. A ideia é que qualquer objeto vivo, não importa de qual planeta, deve se mover e, portanto, criar certas vibrações. Lembre-se das famosas cenas do filme "Jurassic Park", quando as ondulações da água em um copo alertavam para a aproximação de um grande dinossauro. Os passos pesados do predador causavam vibrações no solo, que eram transmitidas pelo objeto ao redor. Acontece que, se em vez de um dinossauro houver apenas uma bactéria unicelular, ainda será possível ouvir seus "passos".

Os inventores tiraram a ideia de tal microssensor da microscopia de força atômica, um método de estudar a superfície dos materiais que permite ver até átomos individuais. O princípio do método é semelhante à reprodução do som de um disco de gramofone, onde a agulha se move ao longo da trilha sonora e oscila de acordo com seu perfil. Uma sonda sensível especial (cantilever) é colocada em um espaço onde pode haver organismos vivos. Se uma bactéria entrar na sonda, os processos biológicos desse organismo serão exibidos como um aumento na oscilação da sonda. Para que o dispositivo entenda se "sentiu" um objeto vivo, cerca de meia hora de trabalho no ar ou em um volume microscópico de líquido é suficiente.

Os desenvolvedores testaram seu dispositivo em várias amostras de solo e água coletadas perto do campus. Comparando o sinal da sonda com microorganismos vivos com o sinal após sua destruição com um antibiótico, conseguimos ver uma clara diferença na natureza das oscilações da sonda.

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