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Doenças profissionais e sua prevenção. Segurança e Saúde Ocupacional

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doença ocupacional - uma doença causada pela exposição a condições de trabalho nocivas.

Sob morbidade ocupacional refere-se ao número de pessoas com uma doença recém-diagnosticada no ano civil atual, referente ao número de funcionários (em uma determinada empresa, indústria, ministério, etc.).

doença ocupacional aguda - uma doença que surgiu após uma única (durante não mais de um turno de trabalho) exposição a fatores de produção nocivos.

para trabalho crônico doenças (envenenamento) incluem formas de doenças que surgiram como resultado da exposição prolongada a substâncias nocivas e perigosas e fatores de produção.

Grupo doença ocupacional - uma doença em que 2 ou mais pessoas adoeceram (sofreram) ao mesmo tempo.

As doenças profissionais também podem manifestar-se muito depois da cessação do trabalho em condições perigosas. Além da produção profissional, há relacionado com a produção doenças. Estas incluem doenças que, em princípio, não diferem das doenças comuns, no entanto, condições adversas de trabalho contribuem para a ocorrência de algumas delas e pioram seu curso.

A morbidade ocupacional (prevalência da doença) é o aumento da incidência e prevalência de doenças comuns de diversas etiologias (principalmente polietiológicas), que tendem a aumentar à medida que aumenta o tempo de serviço em condições adversas de trabalho e cuja taxa de incidência supera a de grupos profissionais que não estão em contato com fatores nocivos.

Investigação e registo de doenças profissionais De acordo com o Regulamento de Investigação e Registo de Doenças Profissionais, as doenças profissionais agudas e crónicas (intoxicações), cuja ocorrência nos trabalhadores e outras pessoas (doravante designadas por trabalhadores) devido à exposição a factores de produção nocivos no exercício das suas funções de trabalho ou atividades de produção em atribuição, estão sujeitas a investigação e organização contábil ou empresário individual.

É um sinistro segurado a doença profissional que ocorra num trabalhador sujeito ao seguro social obrigatório contra acidentes de trabalho e doenças profissionais.

O trabalhador tem direito à participação pessoal na investigação de uma doença profissional que lhe tenha surgido. A seu pedido, o seu representante autorizado pode participar na investigação.

Estabelecido o diagnóstico preliminar de "Doença Ocupacional Aguda (Intoxicação)", a instituição de saúde é obrigada a enviar, em até XNUMX horas, uma notificação de emergência de doença ocupacional do empregado ao Centro Estadual de Vigilância Sanitária e Epidemiológica, que supervisiona o estabelecimento onde ocorreu o acidente ocupacional. ocorreu a doença (doravante denominado Centro Estadual de Supervisão Sanitária e Epidemiológica) e uma mensagem ao empregador no formulário estabelecido pelo Ministério da Saúde da Federação Russa.

O Centro de Vigilância Sanitária e Epidemiológica do Estado, que recebeu uma mensagem de emergência, no prazo de um dia a contar da data da sua receção, procede ao esclarecimento das circunstâncias e causas da ocorrência da doença, esclarecendo o que compila um relatório sanitário e higiénico característica das condições de trabalho do empregado e encaminha para a instituição de saúde estadual ou municipal do local de residência ou do local de vinculação do trabalhador.

As características sanitárias e higiênicas das condições de trabalho são compiladas no formulário aprovado pelo despacho do Ministério da Saúde da Rússia de 28 de maio de 2001 nº 176.

A instituição de saúde, com base em dados clínicos sobre o estado de saúde do trabalhador e as características sanitárias e higiénicas das suas condições de trabalho, estabelece o diagnóstico final e elabora um relatório médico.

Quando um diagnóstico preliminar de "Doença ocupacional crônica (envenenamento)" é estabelecido, um aviso de doença ocupacional de um funcionário é enviado ao centro de Vigilância Sanitária e Epidemiológica do Estado em 3 dias.

O Centro de Supervisão Sanitária e Epidemiológica do Estado, no prazo de 2 semanas a contar da data de recepção da notificação, apresenta à instituição de saúde uma descrição sanitária e higiénica das condições de trabalho do trabalhador e encaminha o paciente para uma instituição médica dentro de um mês.

Um relatório médico sobre a presença de doença profissional é emitido ao trabalhador contra recibo e enviado à seguradora e à instituição de saúde que encaminhou o paciente.

O procedimento de preenchimento de aviso e transmissão de informações sobre doenças profissionais agudas (intoxicação) e doenças profissionais crónicas (intoxicação) é realizado de acordo com o "Instrumento sobre o procedimento de aplicação do Regulamento de investigação e registo de doenças profissionais".

O empregador é obrigado a organizar uma investigação sobre as circunstâncias e causas da doença profissional do empregado. O empregador, no prazo de 10 dias a contar da data de recepção da notificação do diagnóstico definitivo de doença profissional, constitui uma comissão de investigação de doença profissional (doravante designada por comissão), presidida pelo médico-chefe da Vigilância Sanitária do Estado e Centro de Vigilância Epidemiológica. A comissão inclui um representante do empregador, um especialista em proteção do trabalho (ou uma pessoa designada pelo empregador responsável pela organização do trabalho na proteção do trabalho), um representante de uma instituição de saúde, um sindicato ou outro órgão de representação autorizado pelos trabalhadores. Outros especialistas podem estar envolvidos na investigação. O empregador é obrigado a garantir as condições de trabalho da comissão.

Para conduzir uma investigação, o empregador deve:

  • fornecer documentos e materiais, inclusive de arquivo, caracterizando as condições de trabalho no local de trabalho (local, oficina);
  • realizar, a pedido dos membros da comissão, a expensas próprias, os exames, instrumentos laboratoriais e outros estudos higiênicos necessários para avaliar as condições de trabalho no local de trabalho;
  • garantir a segurança e manutenção de registros de documentação de investigação.

Para tomar uma decisão sobre os resultados da investigação, são necessários os seguintes documentos:

  • para criar uma comissão;
  • características sanitárias e higiênicas das condições de trabalho do empregado;
  • informações sobre os exames médicos realizados;
  • um extrato dos registros de briefing e protocolos para verificação do conhecimento do empregado sobre proteção do trabalho;
  • protocolos de explicações do funcionário, entrevistas de pessoas que trabalham com ele, outras pessoas;
  • opiniões de especialistas, resultados de pesquisas e experimentos;
  • documentação médica sobre a natureza e gravidade da lesão causada à saúde do empregado;
  • cópias de documentos que comprovem a entrega do equipamento de proteção individual ao funcionário;
  • extratos das instruções do centro da Vigilância Sanitária e Epidemiológica do Estado anteriormente emitidas para esta produção (objeto);
  • outros materiais a critério da comissão.

Com base na análise de documentos, a comissão estabelece as circunstâncias e causas da doença, determina as pessoas que cometeram violações das normas sanitárias e epidemiológicas estaduais, outras regulamentações e medidas para eliminar as causas de ocorrência e prevenir doenças ocupacionais.

Se a comissão estabelecer que a negligência grosseira do segurado contribuiu para a ocorrência ou agravamento de danos causados ​​à sua saúde, então, tendo em conta a conclusão do sindicato ou outro órgão representativo autorizado pelo segurado, a comissão determina o grau de culpa do segurado (em porcentagem).

Com base nos resultados da investigação, a comissão elabora um ato sobre o caso de doença profissional na forma prescrita.

O empregador, no prazo de um mês após a conclusão da investigação, é obrigado, com base em ato sobre o caso de doença profissional, a emitir um despacho sobre medidas específicas de prevenção de doenças profissionais.

O empregador informa o centro da Supervisão Sanitária e Epidemiológica do Estado sobre a implementação das decisões da comissão por escrito.

Um ato sobre o caso de uma doença profissional é um documento que estabelece a natureza profissional da doença que um trabalhador tem em uma determinada produção.

Um ato sobre um caso de doença ocupacional é elaborado dentro de 3 dias após o término do período de investigação em cinco vias (para empregado, empregador, centro de Vigilância Sanitária e Epidemiológica do Estado, centro de patologia ocupacional (instituição de saúde) e seguradora). O ato é assinado pelos membros da comissão, aprovado pelo médico chefe do centro da Vigilância Sanitária e Epidemiológica do Estado e certificado pelo selo do centro.

O ato do caso de doença ocupacional, juntamente com os materiais da investigação, é mantido por 75 anos no centro da Vigilância Sanitária e Epidemiológica do Estado e na organização onde a investigação foi realizada.

Uma doença ocupacional é levada em consideração pelo centro da Supervisão Sanitária e Epidemiológica do Estado, que conduziu a investigação, na forma estabelecida pelo Ministério da Saúde da Federação Russa.

As divergências quanto ao estabelecimento do diagnóstico de uma doença ocupacional e sua investigação são consideradas pelos órgãos e instituições do Serviço Sanitário e Epidemiológico do Estado da Federação Russa, Centro de Patologia Ocupacional do Ministério da Saúde da Federação Russa, o Departamento Federal Inspecção do Trabalho, uma seguradora ou um tribunal.

De acordo com art. 8 da Lei "Sobre os Fundamentos da Proteção do Trabalho na Federação Russa", cada funcionário tem direito a um local de trabalho que atenda aos requisitos de proteção do trabalho.

Prevenção de doenças ocupacionais

Fontes de doenças ocupacionais são locais de trabalho com condições de trabalho nocivas e perigosas causadas por fatores de produção nocivos e perigosos.

As principais obrigações do empregador são criar condições de trabalho inofensivas e seguras em cada local de trabalho, observar o regime de trabalho e descanso dos empregados, salários decentes e limitar a produção de trabalhos perigosos e nocivos. Esse trabalho pode ser realizado mediante o uso de equipamentos de proteção individual e redução do tempo de ação dos fatores de produção nocivos (proteção do tempo). Ao mesmo tempo, o empregador deve coordenar com o centro de Vigilância Sanitária e Epidemiológica do Estado um plano de longo prazo de medidas para normalizar as condições de trabalho dos trabalhadores e realizar exames médicos preliminares e periódicos dos trabalhadores.

O empregador deve levar em consideração que o trabalho em condições de violação dos padrões higiênicos é uma violação da Lei de Bem-Estar Sanitário e Higiênico da População, legislação de proteção ao trabalho e não exclui a aplicação de sanções estatutárias pelos órgãos de fiscalização sanitária e outros órgãos reguladores para condições de trabalho prejudiciais e perigosas. Em particular, com base no art. 25 da Lei "Noções básicas de proteção do trabalho na Federação Russa", as atividades perigosas para a saúde dos trabalhadores, a operação de equipamentos e a execução do trabalho podem ser suspensas de acordo com as instruções dos chefes das inspeções estaduais do trabalho.

De acordo com a conclusão do órgão de perícia estadual das condições de trabalho, as organizações em que os padrões de higiene forem violados podem ser liquidadas. Além disso, ao organizar uma nova produção, atividades na prestação de serviços, etc., os órgãos estatais não têm o direito de emitir licença sem a conclusão de um exame estadual sobre a conformidade das condições de trabalho e segurança com os requisitos da legislação e outros atos jurídicos regulamentares.

Autores: Volkhin S.N., Petrova S.P., Petrov V.P.

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