Qualificação de doenças profissionais. Segurança e Saúde Ocupacional

SEGURANÇA E SAÚDE OCUPACIONAL
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Qualificação de doenças profissionais. Segurança e Saúde Ocupacional

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Qualificação de doenças profissionais - um processo complexo que inclui o estabelecimento de um diagnóstico médico e a investigação das possíveis causas de uma doença profissional.

O principal documento usado para determinar se uma determinada doença é ocupacional são as Listas de doenças ocupacionais com instruções de uso, aprovadas por ordem do Ministério da Saúde e Indústria Médica da Federação Russa datada de 14 de março de 1996 nº 90 .

A Lista inclui doenças causadas exclusiva ou principalmente pela ação de substâncias nocivas, perigosas e fatores de produção, divididas em 7 grupos.

O direito de estabelecer um diagnóstico de doença profissional crônica (ou intoxicação) pela primeira vez é reservado apenas para instituições médicas especializadas e suas subdivisões.

A ordem de investigação e registro de doenças ocupacionais é determinada por documentos como:

"Regulamento sobre a investigação e registro de doenças ocupacionais", aprovado pelo Decreto do Governo da Federação Russa de 15 de dezembro de 2000 nº 967;

Carta de Rospotrebnadzor datada de 13 de janeiro de 2005 nº 0100 / 63-05-32 "Sobre o procedimento de aplicação da ordem do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Rússia datada de 16 de agosto de 2004 nº 83"

Instrução sobre o procedimento de aplicação do "Regulamento de investigação e registro de doenças ocupacionais", aprovado por portaria do Ministério da Saúde da Rússia de 28 de maio de 2001 nº 176 "Sobre a melhoria do sistema de investigação e registro de doenças ocupacionais em A Federação Russa"

Doenças ocupacionais agudas e crônicas (envenenamento), cuja ocorrência em funcionários e outras pessoas (doravante denominadas funcionários) se deve ao impacto de fatores de produção nocivos no desempenho de suas funções trabalhistas ou atividades de produção sob as instruções de uma organização ou um empresário individual, estão sujeitos a investigação e contabilidade.

Os funcionários incluem:

1) empregados que realizam trabalho sob contrato de trabalho (contrato);

2) cidadãos que exerçam trabalho sob contrato de direito civil;

3) alunos de estabelecimentos de ensino de ensino profissional superior e secundário, alunos de estabelecimentos de ensino de ensino secundário, ensino profissional básico e estabelecimentos de ensino de ensino básico geral, que trabalhem em regime de contrato de trabalho (contrato) durante a prática em organizações;

4) pessoas condenadas à pena privativa de liberdade e envolvidas em trabalho;

5) outras pessoas que participam das atividades de produção de uma organização ou de um empresário individual.

Entende-se por doença ocupacional aguda (intoxicação) aquela que resulta, via de regra, de uma única (durante, no máximo, uma jornada de trabalho, um turno de trabalho) a exposição de um empregado a um fator (fatores) de produção nocivo, resultando em perda temporária ou permanente da capacidade profissional para o trabalho.

Entende-se por doença ocupacional crônica (intoxicação) a doença decorrente da exposição prolongada do empregado a um fator (fatores) de produção nocivo que ocasione a perda temporária ou permanente da capacidade profissional para o trabalho.

É um sinistro segurado a doença profissional que ocorra num trabalhador sujeito ao seguro social obrigatório contra acidentes de trabalho e doenças profissionais.

O trabalhador tem direito à participação pessoal na investigação de uma doença profissional que lhe tenha surgido. A seu pedido, o seu representante autorizado pode participar na investigação.

O procedimento para estabelecer a presença de uma doença profissional

Ao estabelecer um diagnóstico preliminar doença ocupacional aguda (envenenamento) a instituição de saúde é obrigada a enviar uma notificação de emergência de doença profissional de um funcionário dentro de XNUMX horas ao centro territorial de Rospotrebnadzor, que supervisiona o estabelecimento onde ocorreu a doença profissional (doravante denominado centro de vigilância sanitária e epidemiológica), e uma mensagem ao empregador na forma prescrita.

O centro territorial de Rospotrebnadzor, que recebeu um aviso de emergência, no prazo de um dia a contar da data da sua recepção, procede ao apuramento das circunstâncias e causas da doença, esclarecendo o que compila uma característica sanitária e higiénica das condições de trabalho do empregado e o encaminha à instituição de saúde estadual ou municipal do local de residência ou de vínculo do empregado (doravante denominada instituição de saúde). Em caso de desacordo do empregador (seu representante) com o conteúdo das características sanitárias e higiênicas das condições de trabalho do empregado, ele tem o direito, tendo manifestado suas objeções por escrito, de anexá-las à característica.

Com base nos dados clínicos do estado de saúde do trabalhador e nas características sanitárias e higiénicas das condições de trabalho, a instituição de saúde estabelece o diagnóstico final - doença profissional aguda (intoxicação) - e elabora um relatório médico.

Ao estabelecer um diagnóstico preliminar - doença ocupacional crônica (envenenamento) um aviso de doença ocupacional de um funcionário é enviado ao centro territorial de Rospotrebnadzor em 3 dias.

O centro territorial de Rospotrebnadzor, no prazo de 2 semanas a partir da data de recebimento do aviso, apresenta à instituição de saúde uma descrição sanitária e higiênica das condições de trabalho do funcionário.

Instituição de saúde que estabeleceu diagnóstico preliminar doença ocupacional crônica (envenenamento), no prazo de um mês, é obrigado a encaminhar o paciente para exame ambulatorial ou hospitalar em instituição médica especializada ou sua subdivisão (centro de patologia ocupacional, clínica ou departamento de doenças ocupacionais de organizações científicas médicas de perfil clínico) (doravante denominado centro de patologia ocupacional) com a apresentação dos seguintes de documentos:

1) extratos do prontuário de paciente ambulatorial e/ou internado;

2) informações sobre os resultados dos exames médicos preliminares (ao se candidatar a um emprego) e periódicos;

3) características sanitárias e higiênicas das condições de trabalho;

4) cópias do livro de trabalho.

O Centro de Patologia Ocupacional, com base nos dados clínicos do estado de saúde do trabalhador e nos documentos apresentados, estabelece o diagnóstico final - doença profissional crónica (incluindo as que surgiram muito tempo após a cessação do trabalho em contacto com substâncias nocivas ou factores de produção ), lavra laudo médico e, no prazo de 3 dias, envia a devida comunicação ao centro de vigilância sanitária e epidemiológica estadual, ao empregador, à seguradora e à instituição de saúde que encaminhou o paciente.

Um relatório médico sobre a presença de doença profissional é emitido ao trabalhador contra recibo e enviado à seguradora e à instituição de saúde que encaminhou o paciente.

O diagnóstico estabelecido - doença ocupacional aguda ou crônica (envenenamento) - pode ser alterado ou cancelado pelo centro de patologia ocupacional com base nos resultados de estudos e exames complementares. A consideração de casos particularmente complexos de doenças ocupacionais é confiada ao Centro de Patologia Ocupacional do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Rússia.

Um aviso sobre a alteração ou cancelamento do diagnóstico de uma doença profissional é enviado pelo centro de patologia ocupacional ao centro territorial de Rospotrebnadzor, ao empregador, à seguradora e à instituição de saúde no prazo de 7 dias após a tomada da decisão relevante.

A responsabilidade pela notificação atempada de um caso de doença profissional aguda ou crónica, pelo estabelecimento, alteração ou cancelamento de um diagnóstico cabe ao responsável da instituição de saúde que estabeleceu (cancelou) o diagnóstico.

Autores: Fainburg G.Z., Ovsyankin A.D., Potemkin V.I.

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