Métodos de desintoxicação ativa do corpo. Assistência médica

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em envenenamento com substâncias tóxicaspor via oral, uma medida obrigatória e emergencial é a lavagem gástrica por sonda. Se o paciente estiver em coma (na ausência de tosse e reflexos laríngeos), a lavagem gástrica para evitar a aspiração é realizada somente após a intubação preliminar da traquéia com um tubo com balonete inflável. Em formas graves de envenenamento, a lavagem gástrica é repetida, 3-4 vezes, no primeiro ou segundo dia após o envenenamento. Isso é feito em conexão com uma diminuição acentuada da absorção (reabsorção) no trato gastrointestinal, onde uma quantidade significativa de substância tóxica não absorvida pode ser depositada. Após a primeira lavagem gástrica, deve-se introduzir um laxante através da sonda (100-150 ml de solução de sulfato de sódio a 30% ou 1-2 colheres de sopa de óleo de vaselina).

Em caso de envenenamento por líquidos cáusticos, a lavagem gástrica é realizada com pequenas porções (250 ml cada) de água fria. A neutralização no estômago com uma solução ácida de álcali é ineficaz, e o uso de refrigerante para esse fim é contra-indicado devido ao perigo de expansão do estômago com o dióxido de carbono resultante. Laxantes para queimaduras químicas do estômago não são administrados; dentro dê almagel (50 ml) ou emulsão de óleo vegetal (100 ml).

Para adsorver substâncias tóxicas no trato gastrointestinal, utiliza-se carvão ativado com água na forma de mingau - 1 colher de sopa dentro, a quantidade total de água necessária para repor o líquido perdido após a lavagem gástrica é de 800-1000 ml.

A medida de primeiros socorros mais acessível para a ingestão de substâncias tóxicas pela boca é induzir o vômito irritando a raiz da língua e a parte posterior da garganta. A nomeação de eméticos (apomorfina) e a indução de vômito em um paciente inconsciente são contra-indicadas.

Se os produtos químicos entrarem em contato com a pele, é necessário lavar imediatamente a pele com água corrente.

Em caso de envenenamento por inalação, a vítima deve ser imediatamente removida da área da atmosfera afetada, as vias aéreas devem estar desobstruídas, livres de roupas que restrinjam a respiração e o oxigênio deve ser inalado. O pessoal médico deve ter equipamento de proteção (máscara de gás).

Com a administração parenteral de uma dose tóxica do medicamento, o frio é aplicado localmente por 6 a 8 horas, sendo indicada uma injeção de 0,5 a 1 ml de solução de adrenalina a 0,1% no local da injeção. Torniquetes e incisões locais são contraindicados.

Quando substâncias tóxicas são introduzidas no reto, vagina, etc., elas são lavadas com água em abundância usando enema, duchas, cateterismo, etc.

Para remover uma substância tóxica da corrente sanguínea, são utilizados vários métodos de desintoxicação artificial: não invasivos e cirúrgicos.

Autores: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.

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