FUNDAMENTOS DE PRIMEIROS SOCORROS
Ferimento por temperatura. Assistência médica Diretório / Fundamentos de Primeiros Socorros Lesão de temperatura Subdivide-se em queimaduras e congelamento quando se trata do efeito direto de altas (mais de +45°C) e baixas (geralmente abaixo de 0°C) temperaturas na pele, bem como superaquecimento (golpe de calor) e hipotermia, quando há uma violação do equilíbrio térmico do corpo sob a influência de condições adversas de temperatura externa. Queimaduras A gravidade das queimaduras é determinada pela área, bem como pela profundidade e natureza da lesão. Com queimaduras do grau II e mais profundas com uma área de lesão superior a 50% da superfície corporal, existe uma séria ameaça à vida da vítima. A profundidade da lesão tem quatro graus: Eu grau - vermelhidão e inchaço da pele, dor aguda. Grau II - vermelhidão e inchaço da pele, formação de bolhas devido à delaminação ou esfoliação da epiderme, preenchida por um líquido amarelado. Grau III - aparecimento de bolhas com conteúdo gelatinoso, algumas das bolhas são destruídas, necrose da epiderme e derme com formação de crosta vermelho-escura ou marrom-escura. No terceiro grau "a" a camada dérmica da pele morre parcialmente, no terceiro grau "b" - completamente. Grau IV - a pele e os tecidos mais profundos (fibras, músculos, vasos sanguíneos, nervos, ossos) são completamente afetados. Muitas vezes há carbonização. A área de queimaduras é determinada pela regra da palma da mão, cuja superfície é de 1% da superfície do corpo. Queimaduras extensas são acompanhadas por várias complicações graves:
Os primeiros socorros para queimaduras baseiam-se na possibilidade de eliminar rapidamente os efeitos do próprio fator térmico e combater as complicações. Para isso, a vítima deve ser retirada rapidamente da área afetada e, a seguir, extinguir a roupa em chamas com um grande pedaço de tecido denso, um jato de água, areia, terra, neve. A vítima pode apagar o fogo rolando no chão. Após o término da queima, as roupas são retiradas ou cortadas das áreas afetadas do corpo do paciente, as áreas aderentes da roupa não são cortadas, mas cortadas ao longo das bordas da queimadura e deixadas. Imediatamente comece a resfriar a superfície queimada para evitar o efeito destrutivo do calor. O resfriamento é feito com frio por qualquer meio disponível em uma situação específica (água corrente, bolhas com água, gelo, neve, geada), bolhas de queimadura não são abertas ou perfuradas. Um curativo asséptico é aplicado na superfície queimada. Em caso de queimaduras de membros, é realizada imobilização. A vítima recebe analgésicos (analgin, citramon, aspirina, se disponível - promedol), digamos álcool na dose de 50-75 ml. A pessoa queimada deve beber bastante líquido - chá, água mineral, suco, água pura, uma solução preparada - 2/z colher de chá de refrigerante e uma colher de chá de sal de mesa por litro de água. O paciente precisa garantir o máximo de paz, com calafrios - enrole com cuidado. Insolação A insolação é uma consequência de uma violação da termorregulação no corpo. A doença se manifesta após uma longa permanência (várias horas) em uma atmosfera de clima quente e úmido, após intenso esforço físico em altas temperaturas, após exposição prolongada (4-8 horas) à luz solar direta na cabeça ou no corpo nu. Sintomas: febre, calafrios, fadiga, dor de cabeça, tontura, vermelhidão da pele, aumento da frequência cardíaca e respiratória, náusea, sudorese profusa. A deterioração adicional da condição pode se manifestar em um aumento da temperatura corporal de até 40 ° C, respiração superficial enfraquecida, um aumento acentuado no pulso de enchimento fraco, convulsões, perda de consciência. Os primeiros socorros consistem principalmente em interromper o efeito do fator térmico (é necessário mover o paciente para uma sombra, sala fria), resfriar o corpo (principalmente a cabeça) com compressas frias, gelo, molhar com água, envoltório úmido, soprando o corpo com uma corrente de ar, bebendo frio. O descanso é mostrado, a posição do corpo é deitada com a cabeça levantada ou sentada. Café e chá gelados são administrados para estimular a atividade cardiovascular com pulso fraco e queda da pressão arterial. Queimadura por frio Frostbite ocorre com a exposição prolongada ao frio em temperaturas abaixo de 0°C. Frostbite é promovido por sapatos apertados e úmidos, imobilidade prolongada, permanência forçada decretada no frio (viagem de esqui, montanhismo, situações extremas), permanência descontrolada no frio (estados desviantes - intoxicação alcoólica, dependência de drogas). Frostbite tem quatro graus de gravidade. No entanto, é possível estabelecer o grau de congelamento somente após o período latente (pré-reativo) ter decorrido. Todos os graus de congelamento no período latente (12-14 horas) parecem iguais - palidez da pele (vasoconstrição) e diminuição da sensibilidade. A imagem do congelamento no período reativo é externamente semelhante às queimaduras. Os primeiros socorros são para interromper a exposição ao frio e restaurar a circulação sanguínea. Na permanência no ar e na impossibilidade de se esconder do frio, o local congelado é protegido com pano quente, cachecol, suéter de lã, luvas quentes, meias ou curativo com almofadas de algodão. Em uma sala quente, as partes congeladas do corpo são aquecidas por 40 a 60 minutos em um recipiente com água, cuja temperatura sobe de 20 a 40 ° C. Ao mesmo tempo massageie em movimentos circulares. Após o aquecimento, as áreas afetadas são manchadas com uma tintura de álcool de iodo, uma compressa seca ou semi-alcoólica é aplicada e enfaixada. Dê chá quente, café, leite, comida quente, álcool, embrulhe bem. Se o congelamento for superficial e não houver condições para um banho, você pode se limitar a uma massagem circular com lã macia até que a circulação sanguínea seja restaurada. Em nenhum caso você deve esfregá-lo com neve. Hipotermia do corpo A hipotermia ocorre como resultado da permanência prolongada de uma pessoa em condições de frio, quando a transferência de calor para o ambiente externo é maior que a produção de calor no corpo. A hipotermia é promovida por roupas ruins, roupas molhadas, vento, frio, inatividade física, intoxicação alcoólica. A hipotermia na água com baixa temperatura é especialmente perigosa, pois a água tem uma condutividade térmica muito maior do que o ar (Tabela 5.2). A hipotermia progressiva leva a uma diminuição da temperatura corporal, que, ao atingir 30-28 ° C, pode se tornar incontrolável. A uma temperatura corporal de cerca de 28°C, uma pessoa perde a consciência, a uma temperatura de 24-20°C, ocorre uma parada cardíaca. Os primeiros socorros visam aquecer o corpo humano, para o qual são utilizados vários métodos. Se houver condições, uma pessoa é colocada em um banho com temperatura da água de 36-37 ° C por 1-1,5 horas, ou é cercada por almofadas térmicas com água quente, cobertores elétricos e colocada próximo a uma fonte de calor. Após o aquecimento, recomenda-se chá quente, café e álcool. É importante lembrar que não é recomendado comer, chá, café antes ou durante o aquecimento. O álcool também pode ser usado após o aquecimento, se a pessoa permanecer quente e posteriormente não se encontrar em condições de frio. Se não houver fontes de calor na sala, você deve trocar as roupas molhadas, ou colocar roupas secas adicionais, ou usar o calor de outra pessoa em contato próximo com o corpo da vítima usando uma cobertura isolante de calor geral (cobertores, colchões, roupas secas). Tabela 5.2. Tolerância de água fria pelo corpo (roupas do dia a dia) Autor: Mikhailov L.A. Recomendamos artigos interessantes seção Fundamentos de Primeiros Socorros: ▪ Raiva Veja outros artigos seção Fundamentos de Primeiros Socorros. Leia e escreva útil comentários sobre este artigo. Últimas notícias de ciência e tecnologia, nova eletrônica: Teor alcoólico da cerveja quente
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