Instruções padrão para prestar primeiros socorros em caso de acidentes

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Prestação de primeiros socorros

1.1. Choque elétrico. Depois de liberar a vítima da ação da corrente elétrica, deite-a em uma cama e cubra-a com calor, determine rapidamente a natureza dos primeiros socorros necessários em 15 a 20 segundos, providencie a chamada de um médico e tome as seguintes medidas:

1.1.1. Se a vítima estiver respirando e consciente, coloque-a em uma posição confortável, desabotoe suas roupas. Antes da chegada do médico, dê à vítima descanso completo e acesso ao ar fresco, enquanto monitora seu pulso e respiração. Não permita que a vítima se levante e se movimente antes da chegada do médico e, mais ainda, continue trabalhando;

1.1.2. Se a vítima estiver inconsciente, mas a respiração e o pulso permanecerem estáveis, vigie-os, deixe-o cheirar a amônia e borrife água no rosto, garantindo repouso total até a chegada do médico;

1.1.3. Na ausência de respiração, assim como respiração espasmódica e infrequente, ou parada cardíaca (sem pulso), faça imediatamente respiração artificial ou compressões torácicas.

Comece a respiração artificial e a massagem cardíaca no máximo 4-6 minutos a partir do momento da cessação da atividade cardíaca e da respiração, porque. após esse período, ocorre a morte clínica.

Nunca enterre a vítima no chão.

1.2. Execute a respiração artificial "boca a boca" ou "boca a nariz" da seguinte forma. Deite a vítima de costas, desaperte as roupas que restringem a respiração, coloque um rolo de roupa sob as omoplatas. Certifique-se de que as vias aéreas estejam desobstruídas, que podem estar obstruídas por língua afundada ou material estranho. Para fazer isso, incline a cabeça da vítima o máximo possível, colocando uma das mãos sob o pescoço e pressionando a outra na testa. Nessa posição, a boca geralmente se abre e a raiz da língua se move para a parte posterior da laringe, proporcionando desobstrução das vias aéreas. Se houver corpo estranho na boca, vire os ombros e a cabeça da vítima para o lado e limpe a boca e a garganta com um curativo, lenço ou bainha de camisa enrolada no dedo indicador. Se a boca não abrir, insira cuidadosamente uma placa de metal, comprimido, etc. entre os dentes posteriores, abra a boca e, se necessário, limpe a boca e a garganta.

Em seguida, ajoelhe-se de cada lado da cabeça da vítima e, segurando a cabeça inclinada para trás, respire fundo e, pressionando a boca com força (através de um lenço ou gaze) na boca aberta da vítima, sopre ar forte nela. Ao mesmo tempo, cubra o nariz da vítima com a bochecha ou os dedos da mão na testa. Certifique-se de que o ar entre nos pulmões e não no estômago, isso é revelado pela distensão do abdômen e pela falta de expansão do tórax. Se o ar entrar no estômago, remova-o rapidamente pressionando brevemente a área do estômago entre o esterno e o umbigo.

Tome medidas para liberar as vias aéreas e repita o sopro de ar nos pulmões da vítima. Após a inspiração, solte a boca e o nariz da vítima para a saída livre do ar dos pulmões. Para uma expiração mais profunda, pressione levemente o peito. Realize cada injeção de ar após 5 segundos, o que corresponde ao ritmo de sua própria respiração.

Se as mandíbulas da vítima estiverem comprimidas com tanta força que não seja possível abrir a boca, faça a respiração artificial de acordo com o método boca a nariz, ou seja, sopre ar no nariz da vítima.

Quando as primeiras respirações espontâneas aparecerem, cronometre a respiração artificial para coincidir com o início da respiração espontânea.

Realize respiração artificial até que a respiração profunda e rítmica (própria) da vítima seja restaurada.

1.3. Faça uma massagem cardíaca externa em caso de parada cardíaca, que é determinada pela ausência de pulso, pupilas dilatadas e cianose da pele e mucosas.

Ao realizar uma massagem externa do coração da vítima, deite a vítima de costas em uma superfície dura ou coloque uma prancha embaixo dela, liberte o peito da roupa e levante as pernas cerca de 0,5 m. Posicione-se ao lado da vítima e determine o local de pressão, para isso, sinta a extremidade mole inferior do esterno, e 3 - 4 cm acima deste local ao longo dele é determinado pelo ponto de pressão. Coloque a parte da palma adjacente à articulação do pulso no local de pressão, enquanto os dedos não devem tocar o peito, coloque a palma da segunda mão em ângulo reto nas costas da palma da primeira mão. Faça uma pressão rápida (empurrão) e forte no esterno e fixe-o nessa posição por cerca de 0,5 s, depois solte-o rapidamente, relaxando as mãos, mas não as afaste do esterno. Aplique pressão aproximadamente 60 - 80 vezes por minuto. Massageie o coração até que seu próprio pulso regular (não suportado por massagem) apareça.

1.4. Se for necessário realizar respiração artificial e massagem cardíaca simultaneamente, o procedimento para conduzi-las e a relação entre o número de injeções e o número de pressões no esterno é determinado pelo número de pessoas que prestam assistência:

1.4.1. Se uma pessoa estiver ajudando, faça respiração artificial e massagem cardíaca na seguinte ordem: após duas respirações profundas, faça 15 compressões torácicas, depois novamente duas respirações profundas e 15 compressões torácicas, etc .;

1.4.2. Se você prestar assistência juntos, então um faz um golpe e o segundo após 2 s produz 5-6 pressões no esterno, etc.

1.5. Realize respiração artificial e massagem cardíaca até que as funções vitais do corpo sejam totalmente restauradas ou até a chegada de um médico.

1.6. Lesões. Lubrifique abrasões, injeções, pequenas feridas com iodo ou verde brilhante e aplique um curativo estéril ou sele com uma tira de fita adesiva. Para uma ferida grande, aplique um torniquete, lubrifique a pele ao redor da ferida com iodo e faça um curativo com uma gaze limpa ou um curativo estéril de uma embalagem individual.

Se não houver curativo ou bolsa, pegue um lenço ou pano limpo e pingue iodo no local que ficará sobre a ferida para fazer uma mancha maior que a ferida e aplique a mancha na ferida.

Aplique o curativo para que os vasos sanguíneos não sejam espremidos e o curativo seja mantido na ferida. Em caso de lesão, administre uma injeção de toxóide tetânico em uma instituição médica.

1.7. Parar o sangramento. Quando o sangramento parar, levante o membro lesionado ou posicione a parte lesionada do corpo (cabeça, tronco, etc.) para que fiquem elevados e aplique uma bandagem de pressão apertada. Se durante o sangramento arterial (o sangue escarlate flui em um fluxo pulsante) o sangue não parar, aplique um torniquete ou torção. Aperte o torniquete (torção) apenas até o sangramento parar. Marque o tempo de aplicação do torniquete em uma etiqueta, pedaço de papel, etc. e prenda-o ao arnês. O torniquete pode ser mantido apertado por não mais que 1,5 a 2 horas. Em caso de sangramento arterial, leve a vítima ao médico o mais rápido possível. Transporte-o em um veículo confortável e, se possível, rápido, sempre com um acompanhante.

1.8. contusões. Para contusões, aplique um curativo apertado e aplique banhos frios. Em caso de hematomas significativos no tronco e membros inferiores, leve a vítima a um centro médico.

Contusões no abdômen levam a rupturas de órgãos internos. Leve imediatamente a vítima a um centro médico à menor suspeita disso. Não deixe esses pacientes beberem e comerem.

1.9. Fraturas ósseas. Para uma fratura fechada, coloque o membro em uma posição confortável, manuseie-o com cuidado, evite movimentos bruscos e aplique talas. Coloque talas em ambos os lados, colocando algodão sob as talas para que as talas não toquem na pele dos membros e certifique-se de capturar as articulações acima e abaixo dos locais de fratura. Os pneus podem ser usados sobre a roupa. Em caso de fratura exposta, pare o sangramento, lubrifique as bordas da ferida com iodo, enfaixe a ferida e aplique talas, enfaixe a perna quebrada na perna saudável e o braço no peito.

Em caso de fratura da clavícula e da escápula, coloque um rolo de algodão apertado na região axilar do lado lesionado e pendure a mão em um lenço. Se suas costelas estiverem quebradas, enrole o peito firmemente ou com uma toalha ao expirar.

Se a coluna estiver fraturada, coloque cuidadosamente a vítima em uma maca de ambulância, tábuas ou compensados, certifique-se de que o tronco não dobre (para evitar danos à medula espinhal). Em caso de ossos quebrados, tome medidas urgentes para levar a vítima ao centro médico mais próximo.

1.10. Deslocamentos.

Em caso de luxação, garantir a imobilidade do membro lesionado, aplicar talas sem alterar o ângulo que se formou na articulação durante a luxação. As luxações devem ser definidas apenas por médicos. Ao transportar a vítima para um centro médico, coloque a vítima em uma maca ou na parte de trás de um carro e cubra o membro com rolos de roupas ou travesseiros.

1.11. Queimaduras. Em caso de queimadura térmica, remova a roupa da área queimada, cubra-a com material estéril, coloque uma camada de algodão por cima e faça um curativo. Não toque em queimaduras, perfure bolhas ou rasgue peças de roupa presas a queimaduras durante o tratamento. Não lubrifique a superfície queimada com pomadas e não cubra com pós. Em caso de queimaduras graves, leve a vítima ao hospital imediatamente.

1.11.1. Em caso de queimadura de ácido, remova a roupa e completamente por 15 minutos. enxágue a área queimada com água corrente e, em seguida, enxágue com uma solução de permanganato de potássio a 5% ou uma solução de bicarbonato de sódio a 10% (uma colher de chá em um copo de água). Em seguida, cubra as áreas afetadas do corpo com gaze embebida em uma mistura de óleo vegetal e água com cal e faça um curativo.

1.11.2. Em caso de queimaduras alcalinas, as áreas afetadas dentro de 10-15 minutos. enxágue com água corrente e depois com uma solução de ácido acético a 3 - 6% ou uma solução de ácido bórico (uma colher de chá de ácido em um copo de água). Depois disso, cubra as áreas afetadas com gaze embebida em solução de ácido acético a 5% e curativo.

1.12. Queimadura por frio. Em caso de congelamento de XNUMXº grau (a pele fica edemaciada, pálida, cianótica, perde a sensibilidade), leve a vítima para uma sala fria e esfregue a pele com um pano seco e limpo até vermelhidão ou sensação de calor, lubrifique com gordura ( óleo, banha, pomada bórica) e aplique uma bandagem isolada. Em seguida, beba chá quente para a vítima e transfira para uma sala quente.

Com congelamento II - IV grau (bolhas com líquido sangrento aparecem na pele e torna-se roxo-cianótica - grau II; as camadas da pele e os tecidos subjacentes ficam mortas, a pele fica preta - grau III; necrose completa da pele e tecidos - grau IV) aplique um curativo seco na pele afetada, deixe a vítima beber chá ou café quente e encaminhe imediatamente ao centro médico mais próximo.

1.13. Calor e insolação. Aos primeiros sinais de mal-estar (dor de cabeça, zumbido, náusea, respiração rápida, sede intensa, às vezes vômito), deitar a vítima na sombra ou trazer para um quarto fresco, liberar o pescoço e o peito de roupas apertadas; se a vítima estiver consciente, dê água fria para beber; umedeça a cabeça, peito e pescoço periodicamente com água fria, vamos cheirar amônia. Se a vítima não estiver respirando, faça respiração artificial de acordo com o parágrafo 1.10 desta instrução.

1.14. Envenenamento por pesticidas, fertilizantes minerais, conservantes e seus produtos de decomposição.

Antes de tudo, retire a vítima da área contaminada e livre de roupas que restrinjam a respiração e proteção respiratória.

Tome medidas de primeiros socorros destinadas a impedir a entrada de veneno no corpo:

através do trato respiratório - remova a vítima da zona de perigo para o ar fresco;
pela pele - enxágue bem o medicamento com água corrente, de preferência com sabão ou, sem passar na pele e sem esfregar, retire com um pano, depois lave com água fria ou solução levemente alcalina; se o veneno entrar em contato com os olhos, lave-os com bastante água, solução de bicarbonato de sódio a 2% ou ácido bórico;
através do trato gastrointestinal - deixe-o beber alguns copos de água (de preferência morna) ou uma solução levemente rosada de permanganato de potássio e induza o vômito por irritação no fundo da garganta. Repita este procedimento 1 - 3 vezes. O vômito também pode ser induzido com mostarda (1/2 - 1 colher de chá de pó seco em um copo de água morna), sal (2 colheres de sopa em um copo de água morna) ou um copo de água com sabão. Não induza o vômito em um paciente inconsciente ou convulsivo. Após o vômito, dê para beber meio copo de água com duas a três colheres de sopa de carvão ativado, seguido de um laxante salino (20 g de sal amargo em meio copo de água); em caso de envenenamento por ácido, dê uma solução de bicarbonato de sódio (1 colher de chá por copo de água), leite ou água para beber; em caso de envenenamento alcalino, dê leite, suco de limão ou água com vinagre para beber.

Não dê óleo de rícino como laxante. Se possível, leve a vítima para um quarto aquecido. Quando inconsciente, use compressas térmicas, mas com muito cuidado, em caso de envenenamento por DNOC, nitrafen, pentaclorofenol sódico e pentaclorofenolato sódico, o calor é contra-indicado, faça procedimentos frios: banhos frios, massagens úmidas, compressas frias, compressas de gelo.

Se a respiração estiver enfraquecida, vamos cheirar amônia, em caso de cessação da respiração ou atividade cardíaca, faça respiração artificial ou massagem cardíaca fechada.

Na presença de convulsões, exclua qualquer irritação, dê ao paciente repouso completo.

Se substâncias irritantes, como formalina, entrarem no corpo, dê à vítima um agente envolvente (solução de amido) para beber. Não dê leite, gorduras, bebidas alcoólicas.

Para sangramento da pele - aplique tampões umedecidos com água oxigenada, para hemorragias nasais - deite a vítima, levante e incline levemente a cabeça, aplique compressas frias na ponte do nariz e na nuca, insira tampões umedecidos com água oxigenada no nariz.

Em caso de envenenamento com compostos organofosforados, acompanhado de salivação, lacrimejamento, constrição das pupilas, lentidão da respiração, lentidão do pulso, espasmos musculares, beba preparações de beladona: 3-4 comprimidos de besalol (becarbon) ou 1-3 comprimidos de bellalgin.

Em todos os casos de envenenamento (mesmo leves), encaminhe imediatamente o paciente a um médico ou paramédico.

1.15. Envenenamento com gases venenosos. Se aparecerem sinais de envenenamento (dor de cabeça, zumbido, tontura, pupilas dilatadas, náuseas e vômitos, perda de consciência), remova a vítima imediatamente para o ar fresco e organize o suprimento de oxigênio para a respiração usando uma almofada de borracha ou um cilindro de oxigênio. Na falta de oxigênio, deite a vítima, levante as pernas, deixe-a beber água fria e vamos cheirar algodão umedecido com amônia. Se a respiração for fraca ou parar, faça respiração artificial até que um médico chegue ou a respiração seja restaurada. Se possível e a vítima estiver consciente, dê-lhe bastante leite para beber.

1.16. Danos oculares. Em caso de entupimento dos olhos, lave-os com uma solução de ácido bórico a 1%, um jato de água limpa ou um cotonete úmido (gaze). Para fazer isso, coloque a cabeça da vítima para que você possa direcionar o jato do canto externo do olho (da têmpora) para o interior. Não esfregue o olho entupido.

Se respingos de ácido e álcalis entrarem em contato com os olhos, lave-os por 5 minutos. água limpa. Depois de lavar o olho, aplique um curativo e encaminhe a vítima ao médico.

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