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BIOGRAFIAS DE GRANDES CIENTISTAS
Pirogov Nikolay Ivanovich. Biografia de um cientista
Diretório / Biografias de grandes cientistas
O futuro grande médico nasceu em 13 (25) de novembro de 1810 em Moscou. Seu pai serviu como tesoureiro. Ivan Ivanovich Pirogov teve quatorze filhos, a maioria deles morreu na infância; dos seis sobreviventes, Nikolai era o mais jovem. Um amigo da família o ajudou a obter uma educação - um conhecido médico de Moscou, professor da Universidade de Moscou E. Mukhin, que notou as habilidades do menino e começou a trabalhar com ele individualmente. Quando Nikolai tinha quatorze anos, ingressou na faculdade de medicina da Universidade de Moscou. Para fazer isso, ele teve que adicionar dois anos a si mesmo, mas passou nos exames não pior do que seus camaradas mais velhos. Pirogov estudou facilmente. Além disso, ele tinha que constantemente ganhar dinheiro extra para ajudar sua família. Finalmente, Pirogov conseguiu um emprego como dissecador no teatro anatômico. Esse trabalho lhe deu uma experiência inestimável e o convenceu de que deveria se tornar um cirurgião. Depois de se formar na universidade, uma das primeiras em termos de desempenho acadêmico, Pirogov foi se preparar para uma cátedra na Universidade de Dorpat. Naquela época, esta universidade era considerada a melhor da Rússia. Aqui, na clínica cirúrgica, Pirogov trabalhou por cinco anos, defendeu brilhantemente sua tese de doutorado e, aos vinte e seis anos, tornou-se professor de cirurgia. Ele escolheu como tema de sua dissertação a ligadura da aorta abdominal, realizada até então - e depois com desfecho fatal - apenas uma vez pelo cirurgião inglês Astley Cooper. As conclusões da dissertação de Pirogov foram igualmente importantes tanto para a teoria quanto para a prática. Ele foi o primeiro a estudar e descrever a topografia, ou seja, a localização da aorta abdominal em humanos, distúrbios circulatórios durante sua ligadura, as vias circulatórias com sua obstrução, e explicou as causas das complicações pós-operatórias. Ele propôs duas formas de acesso à aorta: transperitoneal e extraperitoneal. Quando qualquer dano ao peritônio ameaçava a morte, o segundo método era especialmente necessário. Astley Cooper, que ligou a aorta pela primeira vez por via transperitoneal, disse, tendo conhecido a dissertação de Pirogov, que se ele voltasse a operar, teria escolhido um método diferente. Este não é o maior reconhecimento! Quando Pirogov, depois de cinco anos em Dorpat, foi estudar em Berlim, os famosos cirurgiões, a quem ele foi com a cabeça respeitosamente baixa, leram sua dissertação, traduzida às pressas para o alemão. Encontrou um professor que, mais do que outros, combinou tudo o que procurava no cirurgião Pirogov, não em Berlim, mas em Göttingen, na pessoa do professor Langenbeck. O professor de Göttingen lhe ensinou a pureza das técnicas cirúrgicas. Ele o ensinou a ouvir a melodia inteira e completa da operação. Ele mostrou a Pirogov como adaptar os movimentos das pernas e de todo o corpo às ações da mão operante. Ele odiava a lentidão e exigia um trabalho rápido, preciso e rítmico. Voltando para casa, Pirogov adoeceu gravemente e foi deixado para tratamento em Riga. Riga teve sorte: se Pirogov não tivesse adoecido, ela não teria se tornado uma plataforma para seu rápido reconhecimento. Assim que Pirogov se levantou da cama do hospital, ele se comprometeu a operar. A cidade já tinha ouvido rumores sobre o jovem cirurgião promissor. Agora era preciso confirmar a boa reputação que corria muito à frente. Ele começou com a rinoplastia: ele esculpiu um novo nariz para um barbeiro sem nariz. Então ele lembrou que era o melhor nariz que ele já tinha feito na vida. A cirurgia plástica foi seguida de inevitáveis litotomias, amputações, remoção de tumores. Em Riga, atuou pela primeira vez como professor. De Riga foi para Derpt, onde soube que a cadeira de Moscou prometida a ele havia sido entregue a outro candidato. Mas ele teve sorte - Ivan Filippovich Moyer entregou sua clínica em Dorpat ao estudante. Uma das obras mais significativas de Pirogov é a "Anatomia Cirúrgica de Troncos e Fáscias Arteriais" concluída em Dorpat. Já no próprio nome, são levantadas camadas gigantescas – anatomia cirúrgica, ciência que Pirogov criou desde seus primeiros trabalhos juvenis, erguidos, e a única pedrinha que deu início ao movimento de bulks – fáscia. Antes de Pirogov, eles quase não lidavam com a fáscia: eles sabiam que havia placas fibrosas, membranas envolvendo grupos musculares ou músculos individuais, eles os viam ao abrir cadáveres, tropeçavam neles durante as operações, cortavam-nos com uma faca, não anexando importância para eles. Pirogov começa com uma tarefa muito modesta: ele se compromete a estudar a direção das membranas fasciais. Tendo aprendido o particular, o curso de cada fáscia, ele vai ao geral e deduz certos padrões da posição da fáscia em relação aos vasos, músculos, nervos próximos e descobre certos padrões anatômicos. Tudo o que Pirogov descobriu, ele não precisa em si, ele precisa de tudo isso para indicar os melhores métodos para realizar as operações, antes de tudo, "para encontrar a maneira certa de ligar esta ou aquela artéria", como ele diz. É aqui que começa a nova ciência criada por Pirogov - esta é a anatomia cirúrgica. Por que um cirurgião precisa de anatomia, ele pergunta: é apenas para conhecer a estrutura do corpo humano? E ele responde: não, não só! O cirurgião, explica Pirogov, deve lidar com a anatomia de forma diferente de um anatomista. Pensando na estrutura do corpo humano, o cirurgião não pode por um momento perder de vista o que o anatomista nem pensa - os marcos que lhe mostrarão o caminho durante a operação. Pirogov forneceu a descrição das operações com desenhos. Nada como os atlas e tabelas anatômicas que foram usados antes dele. Sem descontos, sem convenções - a maior precisão dos desenhos: as proporções não são violadas, cada ramo, cada nó, lintel é preservado e reproduzido. Pirogov, não sem orgulho, sugeriu que os leitores pacientes verificassem qualquer detalhe dos desenhos no teatro anatômico. Ele ainda não sabia que tinha novas descobertas pela frente, a mais alta precisão ... Entretanto, vai para França, onde cinco anos antes, depois de um instituto professoral, as autoridades não quiseram deixá-lo ir. Nas clínicas parisienses, ele capta alguns detalhes divertidos e não encontra nada desconhecido. É curioso: assim que esteve em Paris, correu para o famoso professor de cirurgia e anatomia Velpo e o encontrou lendo "Anatomia Cirúrgica dos Troncos Arteriais e Fáscia"... Em 1841, Pirogov foi convidado para o Departamento de Cirurgia da Academia Médica e Cirúrgica de São Petersburgo. Aqui o cientista trabalhou por mais de dez anos e criou a primeira clínica cirúrgica na Rússia. Nele, fundou outro ramo da medicina - cirurgia hospitalar. Ele veio para a capital como um vencedor. Pelo menos trezentas pessoas se aglomeram na platéia onde ele lê um curso de cirurgia: não apenas médicos estão amontoados nos bancos, estudantes de outras instituições de ensino, escritores, funcionários, militares, artistas, engenheiros, até senhoras vêm ouvir Pirogov . Jornais e revistas escrevem sobre ele, comparam suas palestras com os concertos da famosa italiana Angélica Catalani, ou seja, com canto divino, comparam seu discurso sobre incisões, pontos, inflamações purulentas e os resultados de autópsias. Nikolai Ivanovich é nomeado diretor da Fábrica de Ferramentas e concorda. Agora ele apresenta ferramentas que qualquer cirurgião usará para realizar a operação bem e rapidamente. Ele é convidado a aceitar um cargo de consultor em um hospital, outro, um terceiro, e ele novamente concorda. Mas não apenas os simpatizantes cercam o cientista. Ele tem um monte de invejosos e inimigos que estão enojados com o zelo e fanatismo do médico. No segundo ano de sua vida em São Petersburgo, Pirogov adoeceu gravemente, envenenado pelo miasma do hospital e pelo mau ar dos mortos. Fiquei um mês e meio sem levantar. Ele sentiu pena de si mesmo, envenenou sua alma com pensamentos tristes sobre anos vividos sem amor e velhice solitária. Ele repassou em sua memória todos aqueles que poderiam lhe trazer o amor e a felicidade da família. O mais adequado deles parecia-lhe Ekaterina Dmitrievna Berezina, uma garota de uma família bem nascida, mas em colapso e muito empobrecida. Um casamento modesto e apressado ocorreu. Pirogov não tinha tempo - grandes coisas o esperavam. Ele simplesmente trancou sua esposa dentro das quatro paredes de um apartamento alugado e, a conselho de conhecidos, mobiliado. Ele não a levava ao teatro, porque sumia até tarde no anatômico, não ia aos bailes com ela, porque bailes são ociosidade, levava os romances dela e em troca deslizava seus periódicos científicos. Pirogov afastou com ciúmes sua esposa dos amigos, porque ela tinha que pertencer inteiramente a ele, assim como ele pertence inteiramente à ciência. E para uma mulher, provavelmente, havia muito e pouco de um grande Pirogov. Ekaterina Dmitrievna morreu em seu quarto ano de casamento, deixando Pirogov dois filhos: o segundo custou-lhe a vida. Mas nos dias difíceis de luto e desespero para Pirogov, um grande evento aconteceu - seu projeto do primeiro Instituto Anatômico do mundo foi aprovado pelo mais alto. Em 16 de outubro de 1846, ocorreu o primeiro teste de anestesia com éter. E ele rapidamente começou a conquistar o mundo. Na Rússia, a primeira operação sob anestesia foi realizada em 7 de fevereiro de 1847 pelo camarada de Pirogov no instituto professoral, Fedor Ivanovich Inozemtsev. Ele chefiou o Departamento de Cirurgia da Universidade de Moscou. Nikolai Ivanovich realizou a primeira operação com anestesia uma semana depois. Mas de fevereiro a novembro de 1847, Inozemtsev realizou dezoito operações sob anestesia e, em maio de 1847, Pirogov recebeu os resultados de cinquenta. Durante o ano, seiscentas e noventa operações foram realizadas sob anestesia em treze cidades da Rússia. Trezentos deles são de Pirogovo! Logo, Nikolai Ivanovich participou das hostilidades no Cáucaso. Aqui, na aldeia de Salty, pela primeira vez na história da medicina, ele começou a operar os feridos com anestesia de éter. No total, o grande cirurgião realizou cerca de 10 operações sob anestesia com éter. Certa vez, enquanto caminhava pelo mercado, Pirogov viu como os açougueiros estavam cortando carcaças de vacas em pedaços. O cientista chamou a atenção para o fato de que a localização dos órgãos internos é claramente visível no corte. Depois de algum tempo, ele tentou esse método no teatro anatômico, serrando cadáveres congelados com uma serra especial. O próprio Pirogov chamou isso de "anatomia do gelo". Assim nasceu uma nova disciplina médica - anatomia topográfica. Com a ajuda de cortes feitos dessa forma, Pirogov compilou o primeiro atlas anatômico, que se tornou um guia indispensável para os cirurgiões. Agora eles têm a oportunidade de operar, causando lesões mínimas ao paciente. Este atlas e a técnica proposta por Pirogov tornaram-se a base de todo o desenvolvimento subsequente da cirurgia operatória. Após a morte de Ekaterina Dmitrievna Pirogov foi deixado sozinho. "Eu não tenho amigos", ele admitiu com sua franqueza habitual. E em casa, os meninos, filhos, Nikolai e Vladimir estavam esperando por ele. Pirogov tentou duas vezes sem sucesso se casar por conveniência, que ele não considerou necessário esconder de si mesmo, de conhecidos, parece que das meninas planejava ser a noiva. Em um pequeno círculo de conhecidos, onde Pirogov às vezes passava as noites, ele foi informado sobre a baronesa Alexandra Antonovna Bistrom, de XNUMX anos, que leu e releu com entusiasmo seu artigo sobre o ideal de mulher. A menina se sente como uma alma solitária, pensa muito e seriamente sobre a vida, adora crianças. Na conversa, ela foi chamada de "uma garota com convicções". Pirogov propôs a Baronesa Bistrom. Ela concordou. Indo para a propriedade dos pais da noiva, onde deveria realizar um casamento discreto, Pirogov, confiante de antemão de que a lua de mel, interrompendo suas atividades habituais, o tornaria irascível e intolerante, pediu a Alexandra Antonovna que pegasse pobres aleijados pessoas que precisam de uma operação para sua chegada: o trabalho vai encantar o amor de primeira! Quando a Guerra da Criméia começou em 1853, Nikolai Ivanovich considerou seu dever cívico ir a Sebastopol. Ele foi nomeado para o exército ativo. Operando os feridos, pela primeira vez na história da medicina, Pirogov usou um molde de gesso, o que possibilitou acelerar o processo de cicatrização de fraturas e salvou muitos soldados e oficiais da feia curvatura dos membros. O mérito mais importante de Pirogov é a introdução da triagem dos feridos em Sebastopol: uma operação foi feita diretamente em condições de combate, outras foram evacuadas para o interior após os primeiros socorros. Por sua iniciativa, uma nova forma de assistência médica foi introduzida no exército russo - apareceram enfermeiras. Assim, foi Pirogov quem lançou as bases da medicina de campo militar. Após a queda de Sebastopol, Pirogov retornou a São Petersburgo, onde, em uma recepção em Alexandre II, relatou sobre a liderança medíocre do exército pelo príncipe Menshikov. O czar não quis seguir o conselho de Pirogov e, a partir desse momento, Nikolai Ivanovich caiu em desfavor. Ele deixou a Academia Médico-Cirúrgica. Nomeado como administrador dos distritos educacionais de Odessa e Kyiv, Pirogov está tentando mudar o sistema escolar que existia neles. Naturalmente, suas ações levaram a um conflito com as autoridades, e o cientista teve que deixar seu posto. Por algum tempo, Pirogov se estabeleceu em sua propriedade Cherry perto de Vinnitsa, onde organizou um hospital gratuito. Ele viajou de lá apenas para o exterior, e também a convite da Universidade de São Petersburgo para dar palestras. A essa altura, Pirogov já era membro de várias academias estrangeiras. Em maio de 1881, o cinquentenário da atividade científica de Pirogov foi solenemente celebrado em Moscou e São Petersburgo. O grande fisiologista russo Sechenov se dirigiu a ele com uma saudação. No entanto, naquela época o cientista já estava em estado terminal e, em 23 de novembro (5 de dezembro de 1881, morreu em sua propriedade. O significado da atividade de Pirogov reside no fato de que, com seu trabalho altruísta e muitas vezes desinteressado, ele transformou a cirurgia em uma ciência, equipando os médicos com um método de intervenção cirúrgica com base científica. Pouco antes de sua morte, o cientista fez outra descoberta - ele propôs uma maneira completamente nova de embalsamar os mortos. Até hoje, o corpo do próprio Pirogov embalsamado dessa maneira é mantido na igreja da vila de Vishnya (agora parte de Vinnitsa). A memória do grande cirurgião é preservada até hoje. Todos os anos, em seu aniversário, um prêmio e uma medalha em sua homenagem são concedidos por realizações no campo da anatomia e da cirurgia. Na casa onde Pirogov morava, foi aberto um museu de história da medicina, além disso, algumas instituições médicas e ruas da cidade receberam seu nome. Autor: Samin D. K.
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